全國法定傳染病報告管理常規(guī)督導工作方案

全國法定傳染病報告管理常規(guī)督導工作方案（試行）根據(jù)《傳染病防治法》和《傳染病報告管理規(guī)范》的相關要求，使各地督導的規(guī)范化、科學化，特制定本調(diào)查方案。一、目的（一及存在的主要問題，為制定進一步完善傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)、提高（二二、適應范圍地方各級衛(wèi)生行政部門、疾病預防控制中心、醫(yī)療機構。三、內(nèi)容（一）衛(wèi)生行政部門為傳染病網(wǎng)絡直報管理工作提供經(jīng)費保障情況（染病常規(guī)監(jiān)測與網(wǎng)絡直報、疫情報告相關技術培訓、督導檢查及直。（以發(fā)文、原始記錄及結果通報為準。置門診日志、出入院登記、放射科、檢驗科登記項目并要求規(guī)范填寫情況（。括傳染病信息報告管理模塊（以制定下發(fā)的正式文件為準。省級衛(wèi)生行政部門傳染病疫情定期發(fā)布情況。（二）疾病預防控制中心傳染病網(wǎng)絡直報信息監(jiān)測管理工作情況。（以下簡稱甲類和按甲類管理的傳染病、可能的傳染病暴發(fā)與流行、不明原因肺炎及本地罕見傳染病或其他不明原因疾病發(fā)病、死亡等異（以書面監(jiān)控記錄及相關核實處理報告為準。定期開展轄區(qū)信息網(wǎng)絡報告正常運行情況、報告和審核的措施情況（。傳染病監(jiān)測資料分析利用情況。包括傳染病監(jiān)測資料的定期分析；傳染病暴發(fā)流行和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專題分析；分（病報告與管理工作督導和評估，對醫(yī)療機構傳染病報告管理質(zhì)量進行檢查，并指導其整改的情況（以原始記錄和總結等文件為準。開展傳染病報告管理及網(wǎng)絡直報相關技術培訓情況。每年對數(shù)據(jù)統(tǒng)計規(guī)則等技術培訓（。傳染病疫情監(jiān)測與網(wǎng)絡直報工作人員以及設備配備情況。傳染病網(wǎng)絡直報用戶對直報系統(tǒng)性能的評價情況。傳染病疫情監(jiān)測與網(wǎng)絡直報工作中存在的主要困難。（三）醫(yī)療機構傳染病報告管理工作開展情況。門診日志、出入院登記使用（含電子病歷）院部等的門診日志、出入院登記簿或電子病歷系統(tǒng)的傳染病登記項目是否齊全、填寫是否規(guī)范。門診日志登記至少包括就診日期、姓9項項基本內(nèi)容。（含電子病歷查閱檢驗部門和影像部門的登記簿或電子登記系統(tǒng)的項目是否院內(nèi)傳染病疫情分析、通報及處置情況。和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對預案。傳染病報告質(zhì)量自查制度存在的問題進行總結和整改，以自查過程記錄和總結文檔為準。傳染病報告質(zhì)量督導與評估檢查方法縣級及以上醫(yī)療機構（包括規(guī)模相當于二級及以上的民營醫(yī)療機構和企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構，下同）等科室抽查法定傳染病病例30例（門診病例20例，住院病例10例，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心（包括規(guī)模相當于一級的民營醫(yī)療機構和企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構，下同）抽取8例；病例不足明相關原因。斷病名為法定傳染病的病歷，填報附件4。電子病歷：請被查醫(yī)療4。。應當注意抽查呼吸道、腸道、蟲媒及自然疫源性、血源蟲病等慢性傳染病僅抽查初診病例。期等。30例法定傳染病病例中，復印20的法定傳染病病例紙質(zhì)報告卡全部復印。報告質(zhì)量督導指標定義檢查內(nèi)容應包括傳染病報告率、及時報告率，紙質(zhì)報告卡填寫的準確率、完整率、與網(wǎng)絡報告信息一致率。報告率：比較分析醫(yī)療機構診斷登記的傳染病病例和同期該機/。2小時及以內(nèi)，乙、丙類傳染病兩者間隔在24小時及以內(nèi)計為及時。計算公式為：及時報告率（%）=及/。紙質(zhì)報告卡填寫的完整率：紙質(zhì)傳染病報告卡的關鍵字段信息,包括病例姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住詳細地址、疾病名稱、發(fā)病日期、診斷日期、病例分類、死亡日期、填卡日期、報告單位和報告=/5查閱相關記錄，查看直報人員操作，了解網(wǎng)絡直報所需設備配備和網(wǎng)絡直報密碼管理情況。定期開展傳染病報告培訓和考核情況。技術培訓，以及對培訓效果的考核情況。報告單位用戶對直報系統(tǒng)性能的評價。四、結果與評價督導內(nèi)容主要包括傳染病報告管理制度及質(zhì)量評價，分為管理附件1-3中標注星號部分為調(diào)查了解內(nèi)容。1各級各類衛(wèi)生機構督導考核指標考核單位考核指標考核內(nèi)容考核時間各級疾控中心過程指標1、組織參與督導2、規(guī)范診療記錄上一年度上一年度結果指標3、工作經(jīng)費保障上一年度4、機構網(wǎng)絡報告率1、異常信息響應機制上一年度各級疾控中過程指標2、技術指導與培訓上一年度心3、數(shù)據(jù)分析利用上一年度4、 人 員及設備本年度本年度結果指標1、及時審核率上一年度3、重卡率上一年度4、督導覆蓋率上一年度醫(yī)療機構過程指標1、診療記錄項目設置及填寫規(guī)范本年度2、傳染病報告質(zhì)量自查上一年度3、傳染病情況分析和通報上一年度4、培訓上一年度5、人員及設備本年度結果指標1、漏報率本年度2、及時報告率本年度3、報告卡填寫完整率本年度4、報告卡填寫準確率本年度5、報告卡與網(wǎng)絡直報電子卡一致率本年度五、組織與實施（一）組織形式地方各級衛(wèi)生行政部門負責每年一次組織開展轄區(qū)內(nèi)法定傳染2（2001年8月《全國疾病預防控制工作規(guī)范版《疾病預防控制工作績效表2各級疾病預防控制機構對責任報告單位督導頻率及數(shù)量表類類別調(diào)查對象頻率數(shù)量/次（/年）縣縣級及以上醫(yī)療機構1次全部區(qū)級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）全部抽查1/4以上縣區(qū)級衛(wèi)生行政部門和中心疾病預防控制1次1/3以上縣區(qū)地市級醫(yī)療機構全部市級縣級醫(yī)療機構1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心1個村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）1個地市級、縣區(qū)級衛(wèi)生行政部門和疾病預防1次1/4以上的地市、控制中心抽查地市所轄縣省級醫(yī)療機構區(qū)1個全部地市級醫(yī)療機構縣級醫(yī)療機構鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）1個1個1個1個省級省級中國疾病預防控制中心負責組織督導方案和數(shù)據(jù)采集的培訓工定時間內(nèi)完成在線填報工作。（三）時間安排每年10月31中國疾控中心原則上在第四季度組織國家督導組完成對部分省份的督導檢查和數(shù)據(jù)質(zhì)量的抽樣復核工作。次年6月31日前，中國疾病預防控制中心完成全國傳染病報告管理督導工作總結和評估報告。（四）其他事項填報的紙質(zhì)調(diào)查表由各級疾病預防控制中心妥善保管備核?，F(xiàn)場調(diào)查組對被調(diào)查單位的反饋意見記錄于附件當場總結反饋。技術支持聯(lián)系單位：中國疾病預防控制中心信息中心聯(lián)系電話58900411；電子信箱：dids@。附件2各級疾病預防控制中心調(diào)查表單位名稱： 省 地市 縣/區(qū)疾病預防控制中級別：①省級②地市級③縣區(qū)級調(diào)查內(nèi)容 調(diào)查項目B1. 傳染病B11 接收衛(wèi)生行政部門下?lián)艿膫魅静蟾婀芾砉ぷ鹘?jīng)費總額：網(wǎng)絡直報常 【 】萬元，其中用于傳染病常規(guī)監(jiān)測工作經(jīng)費【 規(guī)監(jiān)測管理 萬元、傳染病網(wǎng)絡直報相關技術培訓和指導【 】萬元、督工作情況 導工作【 】萬元、專用設備更新維護【 】萬元；B12*傳染病及時審核率【 】%；B13傳染病報告卡實時監(jiān)測審核的頻次【 】次/天B14*異常信息的快速反應機制和流程： ①無②有B15 異常信息實際快速響應處理工作記錄： ①無②有B16*轄區(qū)定期開展傳染病報告質(zhì)量監(jiān)控與評價： ①是否，如6“①是，請?zhí)顚懀?轄區(qū)傳染病報告質(zhì)量存在主要問題是（可多選：①療機構報卡不及時②疾控中心審卡不及時③重卡較多④機構網(wǎng)絡正常運行率低⑤其他，請注明B18存在以上問題的原因是（2條,練：①②B19*是否定期開展傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)分析：①是②否；如“①（可多選）0最近一次專題分析的主題是B111*傳染病監(jiān)測分析報告是否及時向各有關單位進行反饋：2反饋方式為（可多選： ①正式文件反饋網(wǎng)絡直報系統(tǒng)反饋；③書面材料反饋；④其他，請注明B113是否定期對屬地所管理的傳染病網(wǎng)絡直報數(shù)據(jù)進行本地備份：①是②否,如“①是”，請?zhí)顚懀築114備份周期是： ①日②周③月④年⑤其他B2.傳染病報B21*是否開展傳染病報告管理督導及評估：①是②否告管理督導如B21“①是”，請?zhí)顚懀杭霸u估B22共調(diào)查轄區(qū)責任報告單位【】家；共查出法定傳染病總例，準確報告【】例；及時審核【】例，列出漏報較高的前3種傳染病，分別為 、、和。 如1“②否，請?zhí)顚懀築3. 傳染病報告管理及網(wǎng)絡直報相關技術培訓情況B4．相關人員配備情況B5. 網(wǎng)絡直報設備配備情況B6.網(wǎng)絡直報系統(tǒng)性能調(diào)查（本單位負責人組織報）

B23本年度不能開展檢查指導原因：B24*對發(fā)現(xiàn)的問題是否開展二次督導： ①是②否是，最近一次督導的主題是B31*是否開展傳染病報告管理及網(wǎng)絡直報相關技術培訓班：①是②否1B32 共開展培訓【 】次；接受技術培訓人員總數(shù)：【 】人次數(shù)；B33最近一次專業(yè)技術培訓時間： 主題：機構；培訓【】天；B34*（最近一次培訓）是否有參加培訓人員簽到表：有；是否有1“②否A35不能每年度開展技術培訓的原因：傳染病監(jiān)測與網(wǎng)絡直報管理人員指從事傳染病常規(guī)監(jiān)測與網(wǎng)絡直報管理具體業(yè)務人員，不含僅負責專病系統(tǒng)監(jiān)測管理相關人員。傳染病常規(guī)監(jiān)測與網(wǎng)絡直報管理具體業(yè)務主要包括傳染病報告卡收集、整理、填報、審核與確認；常規(guī)疫情分析、報告與反饋；疫情管理與網(wǎng)絡直報技術培訓、檢查、指導；直報系統(tǒng)基本編碼管理與維護等。B41本單位從事傳染病監(jiān)測與網(wǎng)絡直報管理人員總數(shù)【 】人，其中專職【 】人；所有人員中本科及以上學歷【 人，公共衛(wèi)生專業(yè)【 】人B42該崗位人員從事該項工作年限最【 年最【 年，平均崗位年限【 】年B43*在崗專業(yè)技術人員接受傳染病疫情常規(guī)監(jiān)測分析與網(wǎng)絡報相關培訓人數(shù)【 】人B51*是否有傳染病報告管理專用計算機： ①無②有專用計算機使用年限（以配置最早尚在使用的為準【 】B53*疫情24小時值班電話： ①無②有B54 專用筆記本電腦： ①無②有B55 無線上網(wǎng)卡： ①無②有B61統(tǒng)計查詢、質(zhì)量管理等基本功能是否完備：①是②否，如（1項：B62本單位