風(fēng)險(xiǎn)管理用于老年髖部骨折患者護(hù)理管理中的臨床價(jià)值

風(fēng)險(xiǎn)管理用于老年髖部骨折患者護(hù)理管理中的臨床價(jià)值〔〕:

摘要：目的分析風(fēng)險(xiǎn)管理用于老年髖部骨折患者護(hù)理管理中的臨床價(jià)值。方法選取我院2022年4月至2022年6月收治的老年髖部骨折患者110例為研究對象，隨機(jī)列表法分為對照組55例，觀察組55例，比照兩種護(hù)理管理方式下患者臨床護(hù)理效果。

結(jié)果對照組患者風(fēng)險(xiǎn)事件顯著高于觀察組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，可比照。

1.2方法

1.2.1對照組患者進(jìn)展常護(hù)理管理。由護(hù)士長每天對護(hù)理人員的護(hù)理情況進(jìn)展總結(jié)，下班前進(jìn)展當(dāng)日護(hù)理情況分析，總結(jié)出護(hù)理中的問題，提出處理方式。對護(hù)理中表現(xiàn)好的護(hù)理人員進(jìn)展表揚(yáng)，并為之后的護(hù)理工作提出新的工作思路。鼓勵(lì)護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制方式，引導(dǎo)護(hù)理人員多學(xué)習(xí)新的護(hù)理知識(shí)。

1.2.2觀察組患者在進(jìn)展護(hù)理管理中進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)管理。首先，成立風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理小組。該小組主要由護(hù)理管理部門以及護(hù)士長和醫(yī)生組成。

主要任務(wù)為對疾病護(hù)理中的常規(guī)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)展總結(jié)分析，將應(yīng)對方式制定為手冊供護(hù)理人員進(jìn)展學(xué)習(xí)。由護(hù)理管理部門組織，對護(hù)理人員進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)培訓(xùn)。通過此種方式提升護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、確保在日常工作中樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提升護(hù)理人員處理醫(yī)療事故才能，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

第二，進(jìn)展制度建立。分析傳統(tǒng)護(hù)理中存在的問題，在于對護(hù)理人員的制度化約束較少，多數(shù)風(fēng)險(xiǎn)控制完全依靠護(hù)理人員的工作經(jīng)歷。

以制度化要求，患者在入院后續(xù)立即進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并制定標(biāo)準(zhǔn)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分列表，主要涉及患者病情，身體狀況，家庭情況，病史等。除進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)管理制度建立之外也要重視獎(jiǎng)勵(lì)懲罰制度建立，對表現(xiàn)良好的護(hù)理人員可提升其績效，主要以投訴情況、患者評(píng)價(jià)等方面作為考核標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)對表現(xiàn)較差的護(hù)理人員那么可進(jìn)展懲罰。

第三，努力進(jìn)展新技術(shù)推廣，在護(hù)理工作持續(xù)開展中，定期都會(huì)出現(xiàn)新的風(fēng)險(xiǎn)控制技術(shù)，同時(shí)也有護(hù)理人員在工作中總結(jié)的先進(jìn)經(jīng)歷。因此以制度護(hù)理的方式進(jìn)展規(guī)定，每個(gè)月進(jìn)展新技術(shù)以及珍貴經(jīng)歷分享學(xué)習(xí)大會(huì)，提升護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)控制才能。

第四，在風(fēng)險(xiǎn)管理中，所有護(hù)理方式都要重視以人為本，因此在進(jìn)展護(hù)理管理過程中，同樣也要重視護(hù)理人員的人文內(nèi)涵提升?？蔀樽o(hù)理人員創(chuàng)辦護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)氣氛，鼓勵(lì)護(hù)理人員提升自身人文素養(yǎng)，在護(hù)理中充分表達(dá)出以人為本的理念。

1.3觀察指標(biāo)。

①比照兩組患者護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)控制情況，主要分析風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)活力率，主要風(fēng)險(xiǎn)事件為：壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、下肢靜脈血栓、猝死等。風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率=風(fēng)險(xiǎn)事件/總例數(shù)x100%。

②比照兩組患者護(hù)理質(zhì)量，其中主要分析護(hù)理滿意度、投訴情況、書寫標(biāo)準(zhǔn)度。主要以我院護(hù)理質(zhì)量問卷調(diào)查表進(jìn)展分析患者滿意情況；投訴情況以護(hù)理管理中記錄的投訴次數(shù)為主；書寫標(biāo)準(zhǔn)情況以護(hù)士長以及護(hù)理主管部門檢查情況為主。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。用SPSS24.0軟件分析110例實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，chi;2檢驗(yàn)護(hù)理質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)控制情況資料〔n，%〕，以t檢驗(yàn)計(jì)量資料〔s〕，P

3討論

髖部骨折為老年患者常見骨科疾病，對患者生活質(zhì)量有嚴(yán)重影響。局部嚴(yán)重患者甚至?xí)霈F(xiàn)殘疾以及死亡的情況。手術(shù)為治療此種疾病的重要方式，但因?yàn)槔夏昊颊呙庖呦到y(tǒng)功能降低，抵抗力及身體狀態(tài)變差，并合并多種全身性疾病，極易誘發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，因此需要進(jìn)展良好的風(fēng)險(xiǎn)管理【2】。

在常規(guī)護(hù)理管理中，僅由護(hù)士長以及護(hù)理主管部門進(jìn)展定期管理。護(hù)士長對護(hù)理人員護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制才能提升的幫助有限【3】。

在進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)管理之后，不僅重視護(hù)士長工作，同時(shí)成立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，將護(hù)士長以及醫(yī)生、護(hù)理管理局部進(jìn)展結(jié)合，充分結(jié)合護(hù)理工作中的問題，對風(fēng)險(xiǎn)控制方式編制成手冊進(jìn)展宣傳和學(xué)習(xí)【4】。通過此種方式保證護(hù)理人員的整體風(fēng)險(xiǎn)控制才能得到提升。

在進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)管理時(shí)，不僅重視護(hù)理人員知識(shí)學(xué)習(xí)，更為重視進(jìn)展制度建立，通過制度的方式約束護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)管理流程，將所有護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制工作進(jìn)展流程化操作，首先進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)分析，之后等登記在冊，確保所有護(hù)理人員都可充分掌握該患者在護(hù)理中要注意的問題【5】。

為保證所有護(hù)理人員對風(fēng)險(xiǎn)控制的落實(shí)，設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)懲罰機(jī)制，保證管理落到實(shí)處。在進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)管理時(shí)，不僅重視已有的護(hù)理方式，同時(shí)也重視新的護(hù)理方式，以及在工作中總結(jié)的新方式【6】。因此在管理時(shí)，每個(gè)月都進(jìn)展新技術(shù)學(xué)習(xí)，對其他醫(yī)院新的護(hù)理方式以及本醫(yī)院有效的護(hù)理方式進(jìn)展推廣。

采用此種方式不僅可推動(dòng)新護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用，同時(shí)也可鼓勵(lì)護(hù)理人員在工作中持續(xù)考慮，改良工作中的缺乏【7】。因此在進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理中，護(hù)理人員在工作中主動(dòng)性更強(qiáng)，對風(fēng)險(xiǎn)的控制也更為到位。

在進(jìn)展管理中，對技術(shù)要重視，同時(shí)更為重視人文內(nèi)涵，在護(hù)理管理中，提升護(hù)理人員的人文內(nèi)涵[8]。通過提升人文內(nèi)涵，增加護(hù)理中的人性關(guān)心，進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量。

對照組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，顯著高于觀察組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔chi;2=3.960，P<0.05〕。提示可知在進(jìn)展常規(guī)護(hù)理管理中，患者的壓瘡以及感染風(fēng)險(xiǎn)都更高，護(hù)理中護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)控制才能較弱。出現(xiàn)此種情況和進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)管理之后，更為重視護(hù)理工作的流程化以及定期進(jìn)展學(xué)習(xí)有重要關(guān)系。

觀察組患者護(hù)理滿意度、護(hù)理人員書寫標(biāo)準(zhǔn)等情況優(yōu)于對照組，投訴明顯少于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P<0.05〕。

分析可知，在進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)管理之后護(hù)理人員在工作中標(biāo)準(zhǔn)性更好，因此風(fēng)險(xiǎn)得到降低，護(hù)理得到患者認(rèn)可。此種情況和風(fēng)險(xiǎn)管理中重視護(hù)理人員的人文素養(yǎng)提升有較大關(guān)系。

綜上所述，為老年髖部骨折患者進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理可提升護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，有推廣價(jià)值。

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