chapter-4-消化系統(tǒng)(下)課件

第四章消化生理(Digestivephysiology)第一節(jié)概述（Overview）第二節(jié)消化系統(tǒng)(Digestivesystem)第三節(jié)消化與吸收（DigestionandAbsorption）第三節(jié)消化與吸收（DigestionandAbsorption）一、概述二、機械性消化三、化學性消化五、微生物消化六、吸收第三節(jié)消化與吸收（DigestionandAbsorption）一、概述二、機械性消化三、化學性消化五、微生物消化六、吸收

消化(digestion)

:食物中的營養(yǎng)物質(zhì)在消化道內(nèi)被分解為可吸收的小分子物質(zhì)的過程。吸收(absorption)：消化后的產(chǎn)物透過消化道粘膜上皮進入血液和淋巴循環(huán)的過程。一、概述/v/b/43126795-1588660635.html視頻物理性消化化學性消化機械性消化微生物消化生物性消化1、消化方式消化的方式有三種：2、消化道平滑肌的特性（一）生理特性1）.興奮性較低，收縮緩慢：肌漿網(wǎng)不發(fā)達，釋放Ca2+不足2）.自動節(jié)律性運動：肌源性，節(jié)律較慢3）.緊張性收縮：經(jīng)常保持微弱的持續(xù)收縮狀態(tài),維持消化道內(nèi)壁與內(nèi)容物緊密接觸以及胃腸的形態(tài)和位置4）.富有伸展性：容受性舒張，而不發(fā)生明顯的壓力變化和運動障礙5）.對化學、溫度和牽張刺激較為敏感：對電刺激和銳性刺激不敏感，對化學物理較敏感。3、胃腸道的神經(jīng)支配

內(nèi)在神經(jīng)叢神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)全身性激素（生長激素、甲狀腺素等）胃腸激素交感神經(jīng)（抑制）迷走神經(jīng)（興奮）外來神經(jīng)系統(tǒng)肌間神經(jīng)叢黏膜下神經(jīng)叢神經(jīng)調(diào)節(jié):外來神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)。（一）神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)肌間神經(jīng)叢黏膜下神經(jīng)叢交感及副交感傳出交感及副交感傳入局部傳入局部傳出消化道管壁內(nèi)的化學和機械感受器平滑肌、分泌細胞、內(nèi)分泌細胞、血管1）、外來神經(jīng)支配（1）軀體神經(jīng)：口腔、食道上端和肛門外括約肌為軀體神經(jīng)支配。（2）自主神經(jīng)(植物神經(jīng)）◆副交感神經(jīng)促進胃腸運動，促進消化腺分泌?！艚桓猩窠?jīng)抑制胃腸運動，抑制消化腺分泌。2）、內(nèi)在神經(jīng)支配-壁內(nèi)神經(jīng)叢壁內(nèi)神經(jīng)叢又稱為內(nèi)在神經(jīng)叢，分布于食管中段至肛門的消化道壁內(nèi)，也稱為腸神經(jīng)系統(tǒng)。（1）肌間神經(jīng)叢：位于縱行肌和環(huán)行肌之間，或稱歐氏神經(jīng)叢，主要調(diào)節(jié)消化道平滑肌運動。（2）粘膜下神經(jīng)叢：位于粘膜層與環(huán)行肌之間，或稱麥氏神經(jīng)叢，主要調(diào)節(jié)消化道分泌活動。在胃腸道粘膜層存在著40多種內(nèi)分泌細胞，合成和釋放多種生物活性物質(zhì)，統(tǒng)稱為胃腸激素。

1）、胃腸內(nèi)分泌細胞的特點

形態(tài)上：錐形；分泌顆粒分布在核和基底間

分布上：分布分散（從胃到結(jié)腸粘膜）

數(shù)量上：數(shù)量巨大

（二）體液調(diào)節(jié)2）、胃腸道的內(nèi)分泌細胞的分布及產(chǎn)物細胞名稱分泌產(chǎn)物分泌部位A細胞胰高血糖素胰島B細胞胰島素胰島D細胞生長抑素胰島胃小腸結(jié)腸G細胞胃泌素胃竇十二指腸I細胞膽囊收縮素小腸上部K細胞抑胃肽小腸上部Mo細胞胃動素小腸N細胞神經(jīng)降壓素回腸PP細胞胰多肽胰島胰腺胃小腸大腸S細胞胰泌素小腸上部

3）、胃腸激素的主要生理功能（1）調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化道的運動（2）調(diào)節(jié)其他激素的釋放（3）營養(yǎng)作用

胃腸激素中的許多激素也存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，所以，也將這種雙重分布的肽類物質(zhì)稱為腦-腸肽（Brain-gutpeptide）。4）、主要胃腸激素的作用及引起釋放的因素

激素

主要生理作用刺激釋放因素分泌細胞

胃泌素促胃酸和胃蛋白酶原分泌胃中蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物G(gastrin)促胃運動迷走神經(jīng)興奮促胰液(主要是酶)分泌促胃粘膜生長胰泌素促胰液(水和HCO3-)分泌十二指腸酸性食糜S(secretin)促膽汁(水和HCO3-)分泌迷走神經(jīng)興奮抑胃酸分泌膽囊收縮素促膽囊收縮排膽汁迷走神經(jīng)興奮

I(CCK)促胰液中各種酶的分泌小腸蛋白質(zhì)、脂肪

抑胃肽促胰島素分泌食糜進入十二指腸、空腸K(GIP)抑胃液分泌和胃、腸運動生長抑素抑制胃腸激素分泌D第三節(jié)消化與吸收（DigestionandAbsorption）一、概述二、機械性消化三、化學性消化五、微生物消化六、吸收二、機械性消化

采食活動是動物賴以生存的最基本活動之一，也是動物消化代謝過程中的首要環(huán)節(jié)。

動物用嘴捕捉食物，并將食物送入口腔的過程稱為采食(prehension)。

不同動物其采食方式不同。

1.采食1）.采食中樞：2）.反射調(diào)節(jié)：3）.長期性調(diào)控：體脂（胰島素、瘦素）消化道的各種感受器（G，VFA）采食中樞采食活動下丘腦攝食中樞飽中樞2.咀嚼和吞咽咀嚼：是由各咀嚼肌按一定順序收縮、舒張而實現(xiàn)的①磨碎食物、增加消化表面積；作用：③刺激感受器，反射性引起后段消化道活動（分泌和運動）增強。②與唾液混合，潤濕便于吞咽；吞咽：是指將口腔內(nèi)的食團經(jīng)咽和食管送入胃內(nèi)的過程

第一期：口腔→咽部(隨意動作)

第二期：咽→食管上端(反射作)

第三期：食管→胃(食管蠕動)蠕動：是空腔器官平滑肌前面舒張、后面收縮，向前推進的波形運動。是消化道運動的基本形式。3.胃運動（2）機械消化（分裂成小顆粒，形成食糜）（1）貯存食物（胃底、胃體前部）（3）向十二指腸排出食糜1）功能：2）.胃運動主要形式：（2）蠕動（1）容受性舒張（3）緊張性收縮3）.胃運動調(diào)節(jié):促胰液素、促胰酶素、抑胃肽（腸抑胃素）胃擴張→迷走神經(jīng)→胃運動加強胃擴張、化學成分（乙酰膽堿）→胃泌素→胃運動加強酸性食糜、脂肪→抑制胃運動（腸胃反射）4）、嘔吐：消化道粘膜延髓胃，膈，腹壁肌肉迷走神經(jīng)吞咽神經(jīng)膈神經(jīng)迷走神經(jīng)機械化學5）、反芻：采食未經(jīng)充分咀嚼吞咽瘤胃浸泡和軟化逆嘔口腔再咀嚼，再吞咽唾液5）、噯氣：反芻動物特有的生理現(xiàn)象：瘤胃微生物發(fā)酵產(chǎn)生的氣體經(jīng)過食道、口腔向外排出的過程。瘤胃氣體增多胃壁感受器刺激中樞興奮瘤胃壁信號后背盲囊瘤胃前庭噯氣外來神經(jīng)；內(nèi)在神經(jīng)叢；胃-回腸反射1.形式：2.調(diào)節(jié)：（3）

鐘擺運動神經(jīng)調(diào)節(jié)：體液調(diào)節(jié)：5-HT、P物質(zhì)、內(nèi)啡肽、促胃液素、CCK等促進；胰高血糖素、腸高血糖素抑制（1）分節(jié)運動（充分混合）（2）

蠕動、蠕動沖、逆蠕動4.小腸運動分節(jié)運動蠕動

鐘擺運動糞便的形成和排便反射。1.特點：2.形式：3.排糞：頻率低、速度慢蠕動（集團蠕動）袋狀往返運動分節(jié)和多袋推進運動5.大腸運動6.排糞直腸充糞直腸壁感受器興奮盆神經(jīng)和腹下神經(jīng)脊椎腰薦段初級排糞中樞大腦皮層直腸收縮沖動第三節(jié)消化與吸收一、概述二、機械性消化三、化學性消化五、微生物消化六、吸收消化液的種類：

唾液胃液膽汁胰液小腸液三、化學性消化1、唾液的性質(zhì)、組成和生理作用由腮腺、頜下腺、舌下腺及許多分散的小唾液腺分泌（一）唾液的性質(zhì)和成分唾液為無色無味近于中性的液體。◆pH:6.0～7.0◆成分：水(占99%)，有機物(唾液淀粉酶、舌脂酶、粘蛋白、球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶等)，無機物(Na+、K+、HCO3-、Cl-等)。◆分泌量：0.8～1.5L/日（二）唾液腺組成：腮腺頜下腺舌下腺口腔小腺體由漿液細胞組成，分泌不含黏蛋白的稀薄水樣唾液漿液細胞和黏液細胞組成，分泌含黏蛋白的水樣唾液由黏液細胞組成，分泌含黏蛋白的粘稠唾液分解食物中的各種成分（消化酶）為各種消化酶提供適宜的環(huán)境（電解質(zhì)）稀釋食物，調(diào)節(jié)滲透壓（水、電解質(zhì)）保護消化道黏膜免受理化性損傷（黏液）參與機體物質(zhì)代謝，為微生物消化創(chuàng)造條件（其他蛋白質(zhì)）（二）消化液的主要功能包括：舌、口腔粘膜延髓唾液腺交感神經(jīng)副交感神經(jīng)（三）唾液分泌的調(diào)節(jié)：非條件反射：條件反射：感受器：眼、鼻和耳等傳入神經(jīng)：嗅、聽、視神經(jīng)中樞：下丘腦、大腦傳出神經(jīng)：交感、副交感神經(jīng)效應(yīng)器：唾液腺2、胃的性質(zhì)、組成和生理作用幽門腺-黏液細胞-內(nèi)分泌細胞賁門腺-黏液細胞胃底腺-壁細胞-主細胞-黏液細胞（一）胃液的性質(zhì)、成分及其作用性質(zhì)：無色酸性液體，pH0.9～1.5，是體內(nèi)pH最低的液體。分泌量：1.5～2.5L/日。成分：胃蛋白酶原、鹽酸（胃酸）、內(nèi)因子、粘液、HCO3-等。特性：高分泌率時，強酸性，水樣液體；饑餓時，酸性較低，較粘稠。胃液由胃的三種外分泌腺和胃黏膜上皮細胞的分泌物構(gòu)成。胃脂肪酶：肉食動物。胃蛋白酶原：由主細胞產(chǎn)生（黏液細胞）胃蛋白酶原胃蛋白酶蛋白質(zhì)胨最適pH2;pH>6，失活凝乳酶：使乳中酪蛋白凝固，有利乳汁消化；HCl1.消化酶2.鹽酸

（1）來源：由壁細胞分泌

（2）形式：游離酸、結(jié)合酸、總酸

（3）作用：①激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶適宜環(huán)境；②使蛋白質(zhì)變性，利于蛋白質(zhì)的分解；③抑制和殺死食物中的細菌；④促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤進入小腸后，有助于小腸對鐵和鈣的吸收；（4）胃酸分泌機制

質(zhì)子泵（H＋－K＋ATP酶）已被證實是各種因素引起胃酸分泌的最后通路，選擇性抑制質(zhì)子泵的藥物(如奧美拉唑又叫洛賽克)可有效的抑制胃酸的分泌。

3、粘液和HCO3-⑴來源：

粘液由表面上皮細胞、賁門腺和幽門腺細胞、泌酸區(qū)的粘液頸細胞分泌。HCO3-主要由非泌酸細胞分泌，少量由組織間液滲入胃內(nèi)。⑵成分：粘液的主要成分為糖蛋白，具有較高的粘滯性和凝膠特性，覆蓋在胃粘膜的表面，形成一個厚約500μm左右的粘液凝膠層，與HCO3-一起構(gòu)成胃粘液屏障。（3）粘液和HCO3-的作用

①潤滑作用，可減少粗糙的食物對胃粘膜的損傷②與碳酸氫鹽形成“黏液-碳酸氫鹽屏障”中和胃酸和防御胃蛋白酶對黏膜的消化作用（中和H+：HCO3-+H+→H2CO3→CO2+H2O）③減低胃蛋白酶的活性，有效防止胃酸和胃蛋白酶對粘膜的侵蝕

4、內(nèi)因子⑴來源：由壁細胞分泌