臨五2013年感染試題2012-下半學(xué)期診斷學(xué)

2012-2013下半學(xué)期診斷學(xué)I適用范圍：臨五一、選擇題1、

關(guān)于內(nèi)生致熱源錯(cuò)誤的是2、

關(guān)于血壓敘述正確的是3、

關(guān)于頭頸部的姿勢(shì)的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的4、

出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可確診為器質(zhì)性心臟病5、

以下哪項(xiàng)不是引起杵狀指的常見(jiàn)疾病6、

常見(jiàn)診斷食物的原因不包括7、

關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的雜音、不正確的是8、

下列哪一種情況下不可能有心悸的申訴9、

肺內(nèi)空洞越大，越靠近胸壁，語(yǔ)音震顫10、

雙肺部廣泛干羅音見(jiàn)于11、

兒科體格檢查的順序是12、

以下什么結(jié)構(gòu)對(duì)痛覺(jué)最敏感13、

以下哪項(xiàng)不是引起上消化道出血的最常見(jiàn)原因14、

以下哪種檢查中對(duì)腎小管功能測(cè)定有價(jià)值15、

在心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音應(yīng)為16、

下列哪種體征不符合大量胸腔積液17、

以下哪項(xiàng)是心臟腫瘤首選的影像檢查方法18、

患者超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，則提示梗阻平面位于19、

上體前屈時(shí)腹痛明顯，直立時(shí)體位減輕，提示何種疾病20、

24小時(shí)尿量少于多少是少尿21、

少尿可見(jiàn)于一下情況，除外22、

下列哪項(xiàng)描述是誘問(wèn)或逼問(wèn)23、

哪項(xiàng)是包括在既往史中的24、

問(wèn)診內(nèi)容的主體部分是25、

雙側(cè)眼瞼下垂見(jiàn)于26、

在腹部外形視診時(shí)，不屬于正常范圍的是27、

進(jìn)行腹部視診時(shí)，患者應(yīng)取仰臥位，充分暴露全腹，光線宜充足而柔和，從頭部或腳方射來(lái)，醫(yī)生位于患者右側(cè)，按自上而下進(jìn)行視診，為了查出細(xì)小隆起或蠕動(dòng)波，視診的最佳位置為28、

在低位小腸梗阻的病人中，其嘔吐物的性質(zhì)是29、

支配面部表情肌的是30、

再次住院病歷記錄以下哪項(xiàng)不正確31、

正常陰道分泌物，不正確的是32、

前列腺炎可出現(xiàn)33、

男性，22歲，右側(cè)胸痛伴呼吸困難半個(gè)月。查體：右側(cè)胸部叩診實(shí)音，語(yǔ)音震顫消失，右側(cè)呼吸音消失，氣管及心臟左移。最可能診斷是34、

抗動(dòng)脈粥樣硬化因子是35、

中心靜脈壓低于50mmH2O說(shuō)明36、

診斷急性纖維蛋白性心包炎最具特征性的是37、

患者查體是直接和間接角膜反射均消失，提示有損害的神經(jīng)是38、

男，60歲，無(wú)癥狀性血尿2月，首先應(yīng)考慮39、

女，65歲，患“風(fēng)濕性心瓣膜病”30年。10天前勞累后出現(xiàn)心悸、氣緊，不能平臥，雙下肢水腫。查體：雙肺干濕羅音，心尖部舒張期奔馬律，肝大，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性?？赡艿脑\斷是40、

女性，34歲，腹瀉便秘交替3個(gè)月，伴發(fā)熱，體溫午后升高，夜間盜汗，1年前曾患肺結(jié)核，體檢：輕度貧血，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，腹平軟，右下腹輕度壓痛，糞便常規(guī)檢查陰性。最可能診斷是41、

一小孩吃糖，突然出現(xiàn)驚慌，氣促，抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒呼吸極度困難，出現(xiàn)三凹征。最可能診斷為42、

女性，52歲，頭暈、乏力，心悸2年，體檢：心尖搏動(dòng)呈抬舉樣，心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6級(jí)，不傳導(dǎo)；胸骨右緣第二肋間收縮期噴射性雜音4/6級(jí)，向頸部傳導(dǎo)，并有收縮期震顫。該患者最有可能診斷為43、

男性，36歲，曾在內(nèi)蒙古牧區(qū)工作3年，近1年右協(xié)脹痛，腹部檢查，肝肋下5cm，劍突下3cm，右肋下肝區(qū)捫及多個(gè)蠶豆至核桃大小結(jié)節(jié)，有囊性感，肝震顫陽(yáng)性。最可能診斷是44、

患者女性，42歲，右上腹疼痛1年，常在進(jìn)食油脂重食物后。昨晚吃燉豬蹄后1小時(shí)出現(xiàn)右上腹痛，向右肩放射，嘔吐2次，腹部檢查最有可能發(fā)現(xiàn)壓痛的部位是45、

女性，37歲，患有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣雙病變。近半年來(lái)常有活動(dòng)后心悸，氣緊，雙下肢浮腫，夜間不能平臥。腹部檢查肝在右肋下3cm，劍突下5cm，表面光滑，質(zhì)地稍韌，邊緣圓鈍，有彌漫性壓痛，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。最有可能診斷為46、

男性，40歲，患慢性乙肝10余年，近二月出現(xiàn)大量腹水，腹部膨隆，欲查清該患者的脾腫大情況，應(yīng)選擇哪種檢查方法47、

某患者因上腹部脹痛不適，隔日未進(jìn)食來(lái)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)上腹有振水音。該患者最可能是48、

男性，51歲，鞏膜皮膚進(jìn)行性黃染1月，伴糞色變淡，皮膚瘙癢，腹部檢查時(shí)，右上腹捫及卵圓形無(wú)壓痛囊性腫物，首先考慮49、

男性37歲，有不潔性行為史，3周后出現(xiàn)陰莖頭上膿皰，破潰形成2mm大小直營(yíng)潰瘍，邊界清，基地清潔不同。患者最可能是50、

男性，45歲，那茬，中上腹隱痛不適2個(gè)月，腹部檢查：中上腹捫及雞蛋大小質(zhì)地中等包塊，胃液分析顯示胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪項(xiàng)輔助檢查最有確診價(jià)值51、

女性患者，因腹部及雙下肢水腫入院。體檢：心肺無(wú)異常，肝稍大，腹部隆起如半球狀，上腹部及下胸部可見(jiàn)皮下靜脈，雙下肢腫脹發(fā)亮?；?yàn)：肝腎功正常，白蛋白正常。該患者水腫的原因是52、

患者，男性，25歲，平素體健。昨晚與朋友聚餐后出現(xiàn)劍突下劇痛，數(shù)小時(shí)后疼痛涉及右下腹，查體：體溫38℃53、

男性，22歲。近日排尿時(shí)感灼痛，擠壓尿道發(fā)現(xiàn)尿道外口有黃白色弄樣分泌物流出，應(yīng)選哪一樣檢查54、

30歲女性，早期腹痛位于臍周，伴惡心嘔吐，住院診斷為急性闌尾炎，其腹痛發(fā)生機(jī)制是55、

男性，20歲，右膝關(guān)節(jié)痛腫脹，下蹲起立感困難，伴有低熱盜汗，食欲下降，活動(dòng)后關(guān)節(jié)痛加重，最可能的疾病是56、

患者，男，40歲，平時(shí)有持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)緩，近一年偶爾出現(xiàn)發(fā)作性頭暈、黑蒙，乏力等；嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)暈厥，最可能的診斷為57、

某兩歲患兒，前額左右突出，呈方形，出汗多，最可能是什么疾病58、

老年人角膜邊緣及周圍出現(xiàn)老年環(huán)是由于什么原因59、

女，24歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期雜音，伴第一心音亢進(jìn)，在第二心音后有開(kāi)瓣音，首先考慮60、

男，75歲，慢性氣管炎20年，門診診斷：肺源性心臟病，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)以下體征中可能提示右心衰的是61、

男，62歲，刺激性干咳，痰中帶血3月余，伴明顯消瘦，查體局部出現(xiàn)局限性干羅音，最可能的診斷是62、

女性，37歲，午后潮熱、盜汗、乏力、消瘦一年余，查體可見(jiàn)63、

男性，62歲，咳嗽，咳痰20余年，近日來(lái)漸感呼吸困難，入院查體時(shí)最不可能的體征是64、

男，31歲，陣發(fā)性右上腹痛5天。B超顯示總管下段結(jié)石，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。錯(cuò)誤的判斷是65、

女，58歲，因聲音嘶啞、帶鼻音就診。檢查時(shí)，張口“啊”時(shí)懸雍垂偏向左側(cè)。提示受損神經(jīng)是66、

男性，60歲，糖尿病史10余年，自行停用降糖藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡等癥狀，入院查體時(shí)最可能的呼吸節(jié)律是

共用題選項(xiàng)67、

屬于個(gè)人史的是68、