2021年河南省南陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2021年河南省南陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列哪一項不是甲狀腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.適時的促進蛋白質的合成C.提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.減慢心率和減弱心肌收縮能力

2.趨化作用是指（）

A.白細胞靠邊、附壁及在組織內游走

B.白細胞自血管內游出的過程

C.滲出的白細胞向著某些化學物質定向游走

D.白細胞沿血管壁作阿米巴運動

3.切斷家兔雙側頸迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

4.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

5.下列哪項變化不引起氧離曲線移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.溫度

6.下列有關慢性支氣管炎的描述中錯誤的是（）

A.長期反復的黏膜上皮損傷可發(fā)生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎是杯狀細胞和漿液腺增多

C.細支氣管炎及細支氣管周圍炎是引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎

D.可并發(fā)支氣管肺炎

7.腎盂腎炎的感染途徑最常見于（）

A.上行性感染B.下行性感染C.淋巴道感染D.尿路阻塞

8.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎

9.下述糖皮質激素對血細胞影響的敘述，錯誤的是（）

A.使血小板數(shù)量減少B.使中性粒細胞數(shù)量增加C.使淋巴細胞數(shù)量減少D.使嗜酸粒細胞數(shù)量減少

10.多數(shù)哺乳動物和人類,精子必須在雌性生殖道內停留一段時間方能獲得使卵子受精的能力,這種現(xiàn)象稱為（）

A.受精B.著床C.頂體反應D.精子獲能

二、填空題(10題)11.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

12.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

13.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

14.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

15.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

16.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

17.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

18.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

19.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

20.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

三、名詞解釋(5題)21.慢波電位

22.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)

23.非典型增生

24.挖空細胞

25.腎糖閾

四、論述題(2題)26.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾?。恳罁?jù)是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

27.影響心輸出量的因素及其作用機制

五、問答題(2題)28.簡述人類大腦皮層中央前回對軀體運動的控制特征

29.請簡述風濕性心內膜炎的病變部位及主要病變

參考答案

1.DD甲狀腺激素的生理作用：（1）對生長發(fā)育作用：影響長骨和中樞神經(jīng)發(fā)育，嬰幼兒缺乏甲狀腺激素患呆小病。（2）對代謝的影響：①提高基礎代謝率，增加產熱量。②對三大營養(yǎng)物質的代謝既有合成作用又有分解作用，大劑量時主要表現(xiàn)出分解作用。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)及交感神經(jīng)興奮性。（3）對心血管系統(tǒng)的作用：使心率增快，心縮力增強

2.CC滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

3.CC切斷家兔兩側迷走神經(jīng)后，呼吸運動呈慢而深的變化。迷走神經(jīng)中含肺牽張反射的傳入神經(jīng)。當切斷兩側迷走神經(jīng)后，中斷肺牽張反射的傳入通路，肺牽張反射的作用被消除，此時，呼吸呈慢而深的變化

4.CC骨骼肌肌管系統(tǒng)中的肌漿網(wǎng)和終末池的作用是通過Ca2+的貯存、釋放和再積聚，觸發(fā)和終止肌節(jié)的收縮，因此，Ca2+是骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子

5.CC影響氧解離曲線使其移位的因素pH值、PCO2、溫度、2,3二磷酸甘油酸4項

6.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣管上皮杯狀細胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

7.AA上行性感染是腎盂腎炎最重要的感染途徑，多見于女性

8.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產生是由于血管通透性升高和白細胞主動游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

9.AA糖皮質激素可使血中紅細胞、血小板、中性粒細胞數(shù)量增加，而使淋巴細胞和嗜酸粒細胞數(shù)量減少

10.DD精子獲能是精子獲得穿透卵子透明帶能力的生理過程

11.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

12.維生素KⅣ

13.壁細胞

14.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

15.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

16.纖維素樣

17.雌激素

18.Ca2+或鈣離子

19.胃

20.濾過膜、負電荷

21.慢波電位：消化道平滑肌細胞在靜息電位的基礎上，可自發(fā)地產生周期性的輕度去極化和復極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律，又稱基本電節(jié)律（BER）。

22.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內環(huán)境的理化性質總是保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。是細胞生命活動的必要條件

23.非典型增生：指上皮組織內出現(xiàn)異型性細胞增生，但未波及上皮全層

24.挖空細胞：挖空細胞較正常細胞大、胞質空泡狀，細胞邊緣常殘存帶狀胞質。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

25.腎糖閾：尿中不出現(xiàn)糖時的最高血糖濃度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意義：血糖超過腎糖閾，出現(xiàn)尿糖

26.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實變等體征。當受寒、醉酒、感冒時，呼吸道防御功能被削弱，細菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺組織的急性變態(tài)反應。臨床上患者咳鐵銹色痰是由于肺泡腔內紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出。

27.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負荷、心肌后負荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負荷：相當于心室舒張末期的容積。在一定范圍內，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負荷：相當于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減少。③心肌收縮能力：心肌在不依賴于前、后負荷而改變其收縮功能的內在特性，稱為心肌收縮能力。心肌收縮能力增強，搏出量增加，心輸出量增多。反之，搏出量減少，心輸出量減少。心肌收縮能力的大小受神經(jīng)和體液因素的調節(jié)。（2）心率對心輸出量的影響：1）心率在一定范圍內（40~180次/分），心率加快，心輸出量增多，反之，心輸出量減少。2）超出一定范圍：①心率過快時（＞180次/min），心動周期縮短，特別是心舒期明顯縮短，心室充盈血量不足，搏出量明顯減少，使心率與搏出量的乘積減小，心輸出量減少。②心率過慢時（＜40次/min），由于心舒期延長使心室充盈血量達到極限，心舒期的延長已不能進一步增加充盈量和搏出量，心輸出量仍然減少

28.（1）交叉性控制，即一側皮層運動區(qū)支配對側軀體的骨骼肌。（2）功能定位精細、呈倒置人形，但頭面部代表區(qū)的內部安排仍是正立分布。（3）運動代表區(qū)的大小與運動的精細程