職業(yè)衛(wèi)生學講義5章課件

第五章物理因素職業(yè)病損

第一節(jié)不良氣象條件所致病損及其防護

生產(chǎn)環(huán)境的氣象條件又稱微小氣候，主要包括氣溫、氣濕、氣流和輻射熱。它既受大氣的氣象條件影響，可因季節(jié)或地區(qū)的不同而不同；又受生產(chǎn)設備、廠房結構、生產(chǎn)過程、熱源分布以及人體活動等影響，因此即使同一車間的不同工作地點，氣候條件也可以有很大差別。它主要受如下幾類因素影響：（1）氣溫生產(chǎn)場所的氣溫除了受大氣溫度的影響外，還受太陽照射及生產(chǎn)場所熱源的影響。（2）氣濕生產(chǎn)過程對生產(chǎn)環(huán)境的氣濕影響很大。敞開液面的水分蒸發(fā)或蒸汽放散可以使生產(chǎn)環(huán)境的濕度增加，如造紙、電鍍、印染、巢絲等。生產(chǎn)環(huán)境的氣濕用相對濕度表示，相對濕度在80%以上為高濕，低于30%為低濕。冬季在高溫車間，當大氣中含濕量低時，可以見低氣濕現(xiàn)象。

（3）氣流生產(chǎn)環(huán)境的氣流一方面受外界風力的影響，另一方面與生產(chǎn)場所的熱源分布和通風設備有關。

（4）熱輻射熱輻射是指電磁波中能產(chǎn)生熱效應的輻射線，主要是紅外線及一部分可見光。紅外線不能直接加熱空氣，但可使受到輻射的物體溫度升高而成為二次輻射源。太陽及生產(chǎn)環(huán)境中的各種熔爐、開放火焰、熔化的金屬等熱源均能產(chǎn)生大量熱輻射。

1、高溫作業(yè)及其種類一、高溫作業(yè)對人體的危害及其預防高溫作業(yè)是指在高氣溫或高溫高濕或強熱輻射條件下進行的作業(yè)，通常分為三種類型。

①高溫、熱輻射作業(yè)這些生產(chǎn)場所的氣象特點是氣溫高、熱輻射強度大，而相對濕度較低，形成干熱環(huán)境。如冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、軋鋼等車間；機械制造工業(yè)的鑄造、鍛造、熱處理等車間；搪瓷、玻璃、磚瓦等工業(yè)的窯爐車間；火力發(fā)電廠和鍋爐房等。

②高溫、高濕作業(yè)

這種場所的氣象特點是氣溫、氣濕高，而熱輻射強度不大。主要是由于生產(chǎn)過程中產(chǎn)生大量水蒸汽或生產(chǎn)上要求車間內(nèi)保持較高的相對濕度所致。如印染、巢絲、造紙等工業(yè)中液體加熱或蒸煮時，車間氣溫可達35℃以上，相對濕度常高達90％以上。潮濕的礦井內(nèi)氣溫可達30℃以上，相對濕度達95%以上，如通風不良就會形成高溫、高濕和低氣流的氣象條件，即濕熱環(huán)境。

③夏季露天作業(yè)

夏季在農(nóng)田勞動、建筑、搬運等露天作業(yè)中，除受太陽的輻射作用外，還接受被加熱的地面和周圍物體放出的輻射線。露天作業(yè)中的熱輻射強度較低，但其作業(yè)的持續(xù)時間較長，加之中午前后氣溫升高，形成高溫、熱輻射的作業(yè)環(huán)境。

2、高溫作業(yè)對人體生理功能的影響高溫作業(yè)時，人體可出現(xiàn)一系列生理功能改變。主要是體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等方面的適應性變化。但如超過一定限度，則會產(chǎn)生不良影響。（1）體溫調(diào)節(jié)

人體散熱有輻射、傳導、對流和蒸發(fā)幾種方式。當周圍環(huán)境溫度低于人體表溫度時，人體可以通過上述途徑將多余的熱發(fā)散出去。

（4）消化系統(tǒng)

高溫作業(yè)時，由于消化道血液減少，胃腸蠕動減慢，胃液、唾液減少，胃酸降低，淀粉酶活性下降。表現(xiàn)為食欲減退和消化不良，高溫作業(yè)工人消化道疾病患病率往往高于一般工人，而且工齡越長，患病率越高。

（5）泌尿系統(tǒng)

高溫作業(yè)時，大量水分以汗的形式排出體外，同時由于抗利尿激素的分泌增加，提高了腎臟對水的重吸收能力，因此經(jīng)腎臟排出的水分明顯減少，有時只相當于身體日排出水分的10%～15%。如果體內(nèi)丟失的水分得不到及時補充，則尿液變得濃縮，加重了腎臟負擔，尿中可出現(xiàn)蛋白、細胞等，嚴重者表現(xiàn)為腎功能不全。（6）神經(jīng)系統(tǒng)

高溫環(huán)境中體溫調(diào)節(jié)中樞的興奮性增高，使肌肉活動減少，產(chǎn)熱量減少，這種抑制作用在一定程度上可以看作保護性反應，但由此引起的動作的準確性、協(xié)調(diào)性降低和反應速度減慢、注意力不集中等，容易造成工傷事故發(fā)生。

3、中暑它是高溫環(huán)境下發(fā)生的一類疾病的總稱。中暑的發(fā)生與周圍環(huán)境溫度有密切關系，一般當氣溫超過人體表面溫度時，即有發(fā)生中暑的可能。但高溫不是唯一的致病因素，生產(chǎn)場所的其他氣象條件，如濕度、氣流和熱輻射也與中暑有直接關系。中暑按發(fā)病機理可分為熱射病、日射病、熱衰竭和熱痙攣四種類型。

（1）熱射病是由于機體產(chǎn)熱和受熱超過散熱，引起體內(nèi)蓄熱，使體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙，體溫升高發(fā)生的。發(fā)病前常感覺頭痛、頭昏、全身乏力、惡心、嘔吐等。熱射病一般發(fā)病急驟，突然昏迷，開始大量出汗，后期出現(xiàn)“無汗”，體溫可達40℃以上，皮膚干熱發(fā)紅，此病是中暑中較常見的一種，也是最嚴重的一種，如果搶救不及時，很容易引起死亡。

（2）日射病多發(fā)生于夏季露天作業(yè)或有強烈熱輻射的高溫車間，是由于太陽或熱輻射作用于無防護的頭部，使顱內(nèi)組織受熱引起腦膜及腦組織充血水腫。其癥狀為頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐、興奮不安或意識喪失。體溫可不升或略有升高。

（3）熱衰竭又稱熱暈厥或熱虛脫。一般認為是由于周圍毛細血管的擴張及大量失水造成循環(huán)血量減少，腦部供血不足所致。表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、面色蒼白、皮膚濕冷、多汗，體溫一般不升高，脈搏細弱，嚴重者發(fā)生暈厥。

（4）熱痙攣高溫作業(yè)時，由于大量出汗，引起缺水、缺鹽而發(fā)生肌肉痙攣、疼痛。痙攣常發(fā)生在四肢、咀嚼肌及腹肌等經(jīng)?；顒拥募∪?，尤以腓肌腸為最多?；颊呱裰厩逍眩w溫正常，發(fā)作時影響工作。實際上在發(fā)生中暑的過程中，以上四種類型難以明顯區(qū)分開。

對于高溫作業(yè)的預防，主要有隔熱和通風方式4、我國高溫作業(yè)的衛(wèi)生標準我國生產(chǎn)場所氣象條件的衛(wèi)生標準是根據(jù)作業(yè)性質(zhì)、勞動強度，以氣溫為主制定的。《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》（TJ36-79）中對車間的氣象條件有具體規(guī)定。

夏季室內(nèi)空氣調(diào)節(jié)設計計算溫度按現(xiàn)行的《工業(yè)企業(yè)采暖、通風和空氣調(diào)節(jié)設計規(guī)范》執(zhí)行。二、低溫作業(yè)對人體的危害及其預防1、低溫作業(yè)及其對人體的影響低溫作業(yè)是指在寒冷季節(jié)從事室外及室內(nèi)無采暖的作業(yè)，或在冷藏設備的低溫條件下以及在極區(qū)的作業(yè)。低溫是一種不良氣象條件。在低溫環(huán)境中，機體散熱加快，引起身體各系統(tǒng)一系列生理變化，可以造成局部性或全身性損傷，如凍傷或凍僵，甚至引起死亡。低溫作業(yè)對人體的影響表現(xiàn)在如下幾個方面：（1）體溫調(diào)節(jié)寒冷刺激皮膚引起皮膚血管收縮，使得身體散熱減少，同時內(nèi)臟血流量增加，代謝加強，肌肉產(chǎn)生劇烈收縮使產(chǎn)熱增加，以保持正常體溫。如果在低溫環(huán)境時間過長，超過了人體的適應和耐受能力，體溫調(diào)節(jié)發(fā)生障礙，當直腸溫度降為30℃時，即出現(xiàn)昏迷，一般認為體溫降至26℃以下極易引起死亡。（2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)在低溫條件下，腦內(nèi)高能磷酸化合物的代謝降低。此時可出現(xiàn)神經(jīng)興奮性與傳導能力減弱，出現(xiàn)痛覺遲鈍和嗜睡狀態(tài)。以及面頰等部位。導致局部組織過冷，一般需要-10℃以下的溫度。當濕度或氣流速度較大時，發(fā)生凍傷的溫度可能還要高一些。凍傷通常分為三度：一度凍傷局部出現(xiàn)紅腫；二度凍傷局部出現(xiàn)水泡及周圍紅腫；三度凍傷表現(xiàn)為局部組織壞死、脫落，嚴重者可以影響整個膚體并引起壞疽。

凍僵是全身性冷損傷的結果。凍僵不一定需要極低的溫度，尤其是體弱、營養(yǎng)不良、過度勞累等情況，在寒冷季節(jié)室溫較低時即可發(fā)生。如果在低溫環(huán)境中時間較長，機體散熱過多，體溫下降到30℃時，即可出現(xiàn)感覺遲鈍。肌肉張力減退、麻痹、失去痛覺，進一步發(fā)展則意識不清或發(fā)生幻覺，瞳孔散大，脈搏細弱，呈假死狀態(tài)。直腸溫度保持在30℃時的假死經(jīng)搶救可以恢復。

防止凍傷發(fā)生的常規(guī)措施防止凍傷的常規(guī)措施有如下幾種：

①做好采暖和保暖工作

應當按照國家有關規(guī)定，在工作場所設置必要的采暖設備，冬季室內(nèi)作業(yè)車間溫度最好不低于15℃。露天作業(yè)，應在工作地點附近設立取暖室，以供工人輪流休息和取暖之用。

三、

高氣壓下作業(yè)及其對人體有的影響一般情況下人體習慣居住地區(qū)的大氣壓，同一地區(qū)的氣壓變動較小，對正常人無不良影響，但人們有時需要在異常氣壓下工作，如在高壓下的潛水或潛涵作業(yè)，低氣壓下的高空或高原作業(yè)。此時氣壓與正常氣壓相差甚遠，如不注意防護可影響人體健康。高氣壓下進行的作業(yè)，有潛水作業(yè)和潛涵作業(yè)。潛水作業(yè)一般用于水下施工、打撈沉船等作業(yè)。潛水員每下沉10米，可增加一個大氣壓，稱附加壓。潛水員在水下工作，需穿特制的潛水服，下潛和上升到水面時隨時調(diào)節(jié)壓縮空氣的閥門。潛涵作業(yè)是在地下水位以下深處或在沉降于水下的潛涵內(nèi)進行的作業(yè)。如建橋墩時，所采用的潛涵逐漸下沉，到一定深度，為排出潛涵內(nèi)的水，需用與水下的壓力相等或大于水下壓力的高氣壓通入，以保證水不致進入潛涵。健康人能耐受3～4個大氣壓，若超過此限度，則可對機體產(chǎn)生影響。在加壓過程中，由于外耳道的壓力較大，使鼓膜向內(nèi)凹陷產(chǎn)生內(nèi)耳充滿塞感、耳鳴及頭暈等癥狀，甚至可壓破鼓膜。在高氣壓下，則可發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)功能性改變。在7個大氣壓以下時，高的氧分壓引起心臟收縮節(jié)律和外周血流速度減慢。7個大氣壓以上時，主要為氮的麻醉作用，如酒醉樣、意識模糊、幻覺等；對血管運動中樞的刺激，引起心臟活動增加、血壓升高以及血流速度加快。

潛水作業(yè)安全，必須從技術上作到潛水技術保證、潛水供氣保證和潛水醫(yī)務保證三者密切協(xié)調(diào)配合，嚴格遵守潛水作業(yè)制度。同時進行技術革新，如建橋墩時采用管柱鉆孔法代替潛涵，使工人可以在江面上工作而不必進入高壓環(huán)境。

預防減壓病的保健措施也很重要，工作前防止過勞，嚴禁飲酒，加強營養(yǎng)。工作時注意防寒、受潮。工作后進熱飲料，洗熱水澡等。潛水員在就業(yè)前、下潛前要定期進行體格檢查。四、低氣壓作業(yè)及其對人體的影響

高空、高原和高山均屬于低氣壓環(huán)境。高山與高原是指海拔在3000米以上的地點，海撥愈高，氧分壓愈低。在低氣壓下工作，還會遇到強烈的紫外線和紅外線、日溫差大、溫濕度低、氣候多變等不利條件。

低氣壓對人體的影響，主要是人體對缺氧的適應性及其影響，特別是呼吸和循環(huán)系統(tǒng)受到的影響更為明顯。在高原地區(qū)，大氣中氧氣隨高度的增加而減少，直接影響肺泡氣體交換、血液攜氧和結合氧在體內(nèi)釋放的速度，使機體供氧不足，產(chǎn)生缺氧。初期，大多數(shù)人肺通氣量增加，心率加快，部分人血壓升高；適應后，心臟每分鐘輸出量增加后，每博輸出量也增加。由于肺泡低氧引起肺小動脈和微動脈的收縮，造成肺動脈高壓，使右心室肥大，這是心力衰竭的基礎。血液中紅細胞和血紅蛋白有隨海拔升高而增多的趨勢。血液比重和血液粘滯度的增加也是加重右心室負擔因素之一。此外，初登高原由于外界低氣壓，而致腹內(nèi)氣體膨脹，胃腸蠕動受限，消化液，如唾液、胃液和膽汁減少。常見腹脹、腹瀉、上腹疼痛等癥狀。輕度缺氧可使神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，反射增強，海拔繼續(xù)升高，則會出現(xiàn)抑郁癥狀。

高山病及其預防高山病又稱高原病或高原適應不全癥，按發(fā)病急緩分為急性和慢性高原病。急性高原病有三種類型：（1）急性高原反應短時間進入3000米以上的高原，表現(xiàn)為頭痛、頭暈、目眩、心悸、氣短，重者食欲減退、惡心、失眠、疲乏、胸悶、面部浮腫等。急性高原反應多發(fā)生在登山后24小時內(nèi)，大多數(shù)4～6天內(nèi)癥狀消失。

（2）高原肺水腫多發(fā)生在海撥4000米以上處，多為未經(jīng)習服的登山者。早期反應與急性高原反應不易區(qū)別，嚴重者有干咳、多量血性泡沫痰、呼吸極度困難、胸痛、煩燥不安，兩肺廣泛性濕羅音。

（3）高原腦脈腫發(fā)病率低，死亡率高。由于缺氧引起腦部小血管痙攣而產(chǎn)生腦水腫。缺氧又可直接損害大腦皮層，故患者除有急性高原反應外，可出現(xiàn)劇烈頭痛、興奮，呼吸困難，隨后嗜睡轉(zhuǎn)入昏迷，少數(shù)可有腦膜刺激癥狀及抽搐等。

慢性高原反應有五種類型，主要見于較長期生活于高原的人。由于某種原因失去了對缺氧的適應能力。（1）慢性高原反應有些患者雖然在高原居住一定時間，但始終存在高原反應癥狀。常表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合癥，有時出現(xiàn)心率失常或短暫昏厥。（2）高原心臟病以兒童為多見。由于缺氧引起肺血管痙攣，導致肺動脈高壓，右心室因持續(xù)負荷過重而增大，使右心衰竭。（3）高原紅細胞增多癥發(fā)生在3000米以上處，紅細胞、血紅蛋白隨海撥增高而遞增，伴有紫紺、頭痛、呼吸困難及全身乏力等。（4）高原高血壓一般移居高原一年內(nèi)為適應不穩(wěn)定期，血壓波動明顯而升高者多，以后趨于穩(wěn)定。（5）高原低血壓此患病率較低。

預防高原病的發(fā)生，首先應進行適應性鍛煉，實行分段登高，逐步適應。在高原地區(qū)應逐步增加勞動強度，對勞動定額和勞動強度應相應減少和嚴格控制。同時攝取高糖、多種維生素和易消化的食物，多飲水，不飲酒；注意保暖防寒、防凍、預防感冒。對進入高原地區(qū)的人員，應進行全面體格檢查，凡有心、肝、肺、腎等疾病，高血壓、嚴重貧血者，均不宜進入高原地區(qū)。

第二節(jié)噪聲和振動所致病損及其防護一、噪聲

（一）生產(chǎn)性噪聲及其來源

根據(jù)物理學的觀點，各種不同頻率不同強度的聲音雜亂地無規(guī)律地組合，波形呈無規(guī)則變化的聲音稱為噪聲，如機器的轟鳴等。從生理學的觀點來看，凡是使人厭倦的、不需要的聲音都是噪聲。比如對于正在睡覺或?qū)W習和思考問題的人來說，即使是音樂，也會使人感到厭煩而成為噪音。在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的一切聲音生產(chǎn)性噪聲，生產(chǎn)性噪聲按其聲音的來源可大致分為以下幾種：

（l）機械性噪聲

由于機器轉(zhuǎn)動、摩擦、撞擊而產(chǎn)生的噪聲。如各種車床、紡織機、鑿巖機、軋鋼機、球磨機等機械所發(fā)出的聲音。

(2)空氣動力性噪聲由于氣體體積突然發(fā)生變化引起壓力突變或氣體中有渦流，引起氣體分子擾動而產(chǎn)生的噪聲。如鼓風機、通風機、空氣壓縮機、燃氣輪機等發(fā)出的聲音。

(3)電磁性噪聲由于電機中交變力相互作用而產(chǎn)生的噪音。如發(fā)電機、變壓器、電動機所發(fā)出的聲音。生產(chǎn)性噪聲根據(jù)持續(xù)時間和出現(xiàn)的形態(tài)，還可分為連續(xù)性噪聲和間斷性噪聲；穩(wěn)態(tài)噪聲和非穩(wěn)態(tài)噪聲或脈沖噪聲。聲音持續(xù)時間小于0.5秒，間隔時間大于1秒，聲壓變化大于40分貝的稱為脈沖噪聲，如鍛錘、沖壓、射擊等。聲壓波動小于5分貝的稱為穩(wěn)態(tài)噪聲，如一般環(huán)境噪聲、高速空調(diào)噪聲、電鋸、機床運轉(zhuǎn)噪聲等。聲壓變化較大的則稱為非穩(wěn)態(tài)噪聲，如道路噪聲、火車通過的噪聲、鍛造機械的噪聲、鉚槍的噪聲等。

（4）爆震性耳聾又稱噪聲性耳外傷是指突然發(fā)生巨大聲響引起的聽覺器官急性損傷。有些工種如爆破、放炮、爆炸試驗等，工作時由于防護不當或缺乏必要的防護設備，可因沖擊波氣浪作用于聽覺器官，造成急性嚴重外傷，發(fā)生鼓膜破裂，中耳聽骨破壞，內(nèi)耳組織損壞出血。受震后當即感覺雙耳失聽，劇烈耳鳴，耳痛等癥狀者即為爆震性耳聾。爆震性耳聾患者可伴有眩暈、嘔吐等癥狀和腦震蕩。聽力檢查表現(xiàn)出嚴重的聽力障礙，甚至聽力完全喪失。輕者可部分恢復聽力，重者可致永久性耳聾。

2、其他綜合方面綜合表現(xiàn)為噪聲病?！霸肼暡　逼鋵嵤窃肼晫θ砦：Ρ憩F(xiàn)的統(tǒng)稱。噪聲對全身的危害是比較容易觀察的。如噪聲引起的血管收縮、心率改變、血壓波動、內(nèi)分泌障礙等，這些并不是對噪聲所獨具的反應，但長期反復的噪聲刺激，會造成或促進某些疾病的發(fā)生。噪聲造成的非聽覺效應有生理反應，如心血管、內(nèi)分泌、呼吸、神經(jīng)功能失調(diào)；心理反應，如驚嚇、個性改變等；煩惱，如睡眠中斷、干擾休息；影響語言聽力，防礙語言社交；工作效率降低等。雖然噪聲病還未被列入我國的職業(yè)病范圍之內(nèi)，但作為公害之一，已經(jīng)受到各界的關注。（四

）工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標準噪聲能夠?qū)θ梭w產(chǎn)生不良影響，但要完全消除生產(chǎn)性噪聲，既不經(jīng)濟也不可能。制定合理的衛(wèi)生標準，將噪聲強度控制在一定范圍內(nèi)，是防止噪聲危害的重要措施之一。目前國際上工業(yè)噪聲防護標準制訂的依據(jù)，大都從保護聽力出發(fā)，即勞動者在該強度的噪聲條件下反復接觸，不會對語言聽力有明顯的影響，這只能保護大多數(shù)人，不包括敏感者，我國于1980年1月1日公布并實施的《工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標準》是根據(jù)A聲級制訂的，以語言聽力損傷為主要依據(jù)，同時參考其他系統(tǒng)的改變。該標準規(guī)定工作地點噪聲容許標準為85分貝（A），現(xiàn)有企業(yè)暫時達不到這一標準的，可以放寬到90分貝（A）。另規(guī)定接觸噪聲不足八小時的工作，噪聲標準可相應放寬，即接觸時間減半容許放寬3分貝（A），但無論接觸時間多短，噪聲強度最大不得超過115分貝（A）。這個標準實施以來，對我國噪聲控制起了積極作用，是保證廣大職工不受噪聲危害的重要依據(jù)。

②消聲用一種能阻止聲音傳播而允許氣流通過的裝置，即消聲器。這是防止空氣動力性噪聲的主要措施。消聲器有利用吸聲材料消聲的阻性消聲器、根據(jù)濾波原理制造的抗性消聲器以及利用上述兩種原理設計的阻抗復合消聲器。

③隔聲在某些情況下，可以利用一定的材料和裝置，把聲源封閉，使其與周圍環(huán)境隔絕起來，如隔聲罩、隔聲間。隔聲結構應該嚴密，以免產(chǎn)生共振影響隔聲結果。

④隔振為了防止通過地板和墻壁等固體材料傳播的振動噪聲，在機器的基礎和地板、墻壁聯(lián)結處設減振裝置，如膠墊、瀝青等。

（3）衛(wèi)生保健措施加強個人防護，對于生產(chǎn)場所的噪聲暫時不能控制，或需要在特殊高噪聲條件下工作時，佩帶個人防護用品是保護聽覺器官的有效措施。耳塞是最常用的一種，隔聲效果可達30分貝左右。耳罩、帽盔的隔聲效果優(yōu)于耳塞，但使用時不夠方便，成本也較高，有待改進。二、振動（一）生產(chǎn)性振動及其職業(yè)接觸機會振動是物體以中心為基準，在外力的作用下作往復運動的現(xiàn)象。在生產(chǎn)過程中，由機器轉(zhuǎn)動、撞擊或車船行駛等產(chǎn)生的振動為生產(chǎn)性振動。在生產(chǎn)中經(jīng)常接觸到的振動源有：風動工具如鉚釘機、鑿巖機、風鏟、風鉆、搗固機等；電動工具如電鉆、電錘、電鋸、砂輪等；運輸工具汽車、火車、飛機、輪船、摩托車等；農(nóng)業(yè)機械拖拉機、脫粒機、收割機等。這些只是振動工具中有代表性的一部分，在機械的高速化、大型化、復雜化程度不斷提高的同時，從事振動的作業(yè)將會越來越多。根據(jù)振動作用于人體的部位和傳導方式，可將生產(chǎn)性振動相對劃分為局部振動和全身振動。

局部振動常稱作手傳振動或手臂振動，是指手部接觸振動工具、機械或加工部件，振動通過手臂傳導至全身。使用風動工具(如風鏟、風鎬、風鉆、氣錘、鑿巖機、搗固機或鉚釘機)的作業(yè)，使用電動工具(如電鉆、電鋸、電刨等)的作業(yè)，使用高速旋轉(zhuǎn)工具(如砂輪機、拋光機等)的作業(yè)，工人可受到局部振動影響。

強烈的振動會造成組織器官位移、擠壓而影響機體正常的生理功能，由于沖撞性振動甚至會造成組織損傷。在長期振動的作用下，可引起周圍神經(jīng)和血管功能的改變、腳腿痛、下肢疲勞及感覺異常。由于前庭和內(nèi)臟受振動刺激后的反射作用，可出現(xiàn)臉色蒼白、冷汗、惡心、嘔吐、頭昏、眩暈、呼吸淺表、脈搏和血壓降低現(xiàn)象。乘暈癥是暈車、暈船、暈機癥的統(tǒng)稱，是全身振動中的常見病。（2）局部振動它對機體的影響是全身性的，可引起神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨骼-肌肉系統(tǒng)、聽覺器官、免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)等多方面改變。

A）神經(jīng)系統(tǒng)以上肢手臂末梢神經(jīng)障礙為主，常以多發(fā)性末梢神經(jīng)炎的形式出現(xiàn)。表現(xiàn)為皮膚感覺遲鈍，痛覺和振動覺減退，神經(jīng)傳導速度減慢，反應潛伏期延長。高頻振動的不良影響更為明顯。植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)血壓、心率不穩(wěn)，指甲松脆，手顫，手多汗等，可能由于振動首先侵犯植物神經(jīng)中無髓鞘的神經(jīng)纖維所致。大腦皮層功能下降，腦電圖有改變，條件反射潛伏期延長。B）心血管系統(tǒng)40~300Hz的振動可引起周圍毛細血管形態(tài)和張力的改變。血管痙攣變形，局部血流量減少。指端甲皺毛細血管檢查，管袢數(shù)量減少，口徑變細，異型管袢增多。手部血管造影，可見動脈狹小或栓塞。指血流圖發(fā)生改變，表現(xiàn)波幅低，上升時間延長，上升角減小，重搏波消失。早期手部特別是手指皮膚溫度降低，遇冷皮膚溫度降低更為明顯，且恢復時間延長，重者手指遇冷變白(白指)。心電圖檢查出現(xiàn)心動過緩、竇性心律不齊、房室傳導阻滯和T波低平。高血壓的發(fā)生率增高。C）骨骼-肌肉系統(tǒng)手部肌肉萎縮，多見于魚際肌和指伺肌。手握力和手捏合力下降。肌電圖異常，呈現(xiàn)正銳波和纖顫波?？砂l(fā)生肌纖維顫動和疼痛。40Hz以下的大振幅沖擊性振動可引起骨和關節(jié)改變，主要發(fā)生在指骨、掌骨、腕骨和肘關節(jié)。可見骨質(zhì)疏松、脫鈣、囊樣變(空泡樣變)、骨皮質(zhì)增生；骨島形成、骨關節(jié)變形及無菌性骨壞死等變化。D）聽覺器官振動過程往往同時有噪聲產(chǎn)生，振動與噪聲同時作用于人體，可加重對聽力的損害。振動對聽力損傷的特點是以125—500Hz的低頻部分聽力下降為主，其損傷發(fā)生在耳蝸頂部。E）免疫系統(tǒng)對鏈鋸工人和局部振動病患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，血清中白蛋白含量下降，α2球蛋白、γ球蛋白和免疫球蛋白IgM含量增高。認為振動可能是引起超免疫反應的一種因素。F）內(nèi)分泌系統(tǒng)目前有人觀察到，振動病患者血清中緩激肽含量減少而苯甲酰精氨酸乙酯酶活性增高，這一變化對毛細血管的結構、功能和血流速度可發(fā)生不良影響。振動還可引起腎上腺髓質(zhì)分泌兒茶酚胺增多，甲狀腺功能低下，尿中羥脯氨酸含量增高等。G）局部振動病它是長期使用振動工具而引起的以末稍循環(huán)障礙為主的全身性疾病，也可累及肢體神經(jīng)及運動功能。發(fā)病部位多在上肢末端，典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指變白。未稍神經(jīng)功能、末稍循環(huán)功能和運動功能的障礙；中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙；骨關節(jié)系統(tǒng)損傷。全身性反應，表現(xiàn)為大腦皮質(zhì)功能下降，腦電圖漫波增多，交感神經(jīng)功能亢進、血壓、心律不穩(wěn)，血壓偏低，心律不齊。腸胃蠕動增加，免疫球蛋白增高。末稍血管、神經(jīng)功能方面表現(xiàn)為小血管痙攣。感覺遲鈍、振動覺及痛覺、溫熱覺均下降。（四）影響振動對人體作用的因素及振動危害的預防

影響因素包括：振動的頻率、振幅和加速度是主要因素，寒冷是振動引起機體不良反應的重要條件之一，接振時間及接振方式也很重要。此外，也與人對振動的敏感程度、身體所處的位置以及操作方式、氣溫、被加工的部件的性質(zhì)等有關。

第三節(jié)各種電磁輻射場所致病損及其防護電磁輻射以電磁波的形式在空間向四周傳播，具有波的一般特征。電磁輻射的波長愈短，頻率愈高，輻射的能量愈大，生物學作用愈強。電磁輻射常用頻率和波長兩個物理量來衡量。電磁輻射的波譜很寬，按其生物學作用的不同，分為非電離輻射和電離輻射。

非電離輻射包括紫外線、可見光、紅外線、激光和射頻輻射；波長0.76～1000微米的電磁波稱為紅外線，也稱熱射線。輻射線的溫度越高，其輻射的紅外線波長越短。自然界的紅外輻射以太陽為最強。在生產(chǎn)環(huán)境中，加熱金屬、熔融玻璃強發(fā)光體等都是紅外輻射源。煉鋼工、鑄錠工、軋鋼工、鍛造工、玻璃熔吹工、焊接工等可受到紅外線照射。波長1OO～400納米的電磁波稱為紫外線。太陽是極強的紫外線輻射源，適量的紫外線對人體健康有益．但接觸過量的紫外線會對機體產(chǎn)生危害，特別是對眼睛的損傷。在生產(chǎn)環(huán)境中，凡是物體的溫度達1200℃以上時，輻射光譜中即可出現(xiàn)紫外線。電焊、氣焊、電爐煉鋼等作業(yè)，以及使用弧光燈、水銀燈、閃光燈、紫外線消毒燈等均可受到紫外線的輻射。

激光是一種人造的、特殊類型的非電離輻射，是在原子、分子內(nèi)受激輻射而產(chǎn)生的一種新光源，并因此而得名。激光具有亮度高，單色性、方向性、相干性好等一系列優(yōu)異特性，因而在工業(yè)、農(nóng)業(yè)、國防、醫(yī)療和科研領域中有著廣闊的應用前景。激光可用于精密機械的加工，如測量、鉆孔、切線切割；用于通訊、測距、瞄準、雷達、電視；可用于微量元素分析、全息照相、大氣污染測定及地質(zhì)測量等；在醫(yī)療上用于外科手術等。接觸激光的人員隨著應用的擴大日益增加。

射頻輻射也稱無線電波，是指波長范圍為1毫米～3千米的電磁波，包括高頻電磁場和微波。高頻電磁場按波長可分為長波、中波、短波和超短波，微波分為分米波、厘米波和毫米波。接觸射頻輻射的工種主要有：高頻感應加熱，如高頻熱處理、焊接、冶煉；半導體材料加工等，使用頻率多為300千赫～3兆赫。高頻介質(zhì)加熱，如塑料制品熱合，木材、棉紗、紙張、食品的烘干，使用頻率一般在10～30兆赫。微波主要用于雷達導航、探測、通訊、電視及核物理研究等．頻率在3～300吉赫微波加熱應用近年來發(fā)展較快，用于食品加工、醫(yī)學理療、家庭烹調(diào)、木材紙張、藥材、皮革的干燥等。

與放射有關的職業(yè)有：核工業(yè)系統(tǒng)的核原料勘探、開采、冶煉與精加工，核燃料及反應堆的生產(chǎn)、使用及研究；農(nóng)業(yè)的照射培育新品種，蔬菜水果保鮮，糧食貯存；醫(yī)學的χ射線透視、照相診斷、放射性核素對人體臟器測定，對腫瘤的照射治療等；工業(yè)部門的各種加速器、射線發(fā)生器及電子顯微鏡、電子束焊機、彩電顯象管、高壓電子管等。

電離輻射包括X射線、γ射線等。

χ射線和γ射線的性質(zhì)大致相同，是不帶電波長極短的電磁波，因此把它們統(tǒng)稱為光子。兩者的穿透力極強，要特別注意外照射防護。電離輻射存在于自然界，但目前人工輻射源已遍及各個領域，專門從事生產(chǎn)、使用及研究電離輻射工作的，稱為放射工作人員。一、電離輻射對人體的危害及其防護標準和措施1、危害：

人體受到一定劑量的電離輻射照射后，可以產(chǎn)生各種對健康有害的生物效應。按效應出現(xiàn)的空間特點分為軀體效應、遺傳效應和胚胎效應；按效應出現(xiàn)的時間分為急性效應和慢性效應或近期效應和遠期效應；按發(fā)展規(guī)律分為隨機效應和非隨機效應。

急性放射病是在短時間內(nèi)大劑量輻射作用于人體而引起的。全身照射超過100拉德時引起急性放射病，局部急性照射可產(chǎn)生局部急性損傷。如暫時性或永久性不育、白細胞暫時減少、造血障礙、皮膚潰瘍、發(fā)育停滯等，急性放射損傷平時非常少見，只在從事核工業(yè)和放射治療時，由于偶然事故而發(fā)生，或在核武器襲擊下發(fā)生。

慢性放射病是在較長時間內(nèi)接受一定劑量的輻射而引起的。全身長期接受超容許劑量的慢性照射可引起慢性照射?。痪植拷邮艹瑒┝康穆哉丈淇僧a(chǎn)生慢性損傷，如慢性皮膚損傷、造血障礙、生育力受損、白內(nèi)障等。慢性損傷常見于放射工作職業(yè)人群，以神經(jīng)衰弱綜合癥為主，伴有造血系統(tǒng)或臟器功能改變，常見白細胞減少。

放射性疾病已被定為職業(yè)病，并制定有相應的國家診斷標準。

胚胎和胎兒對輻射比較敏感。在胚胎植入前期受照，可使出生前死亡率升高；在器官形成期受照，可使畸形率升高；在胎兒期受照，小頭癥、智力遲鈍等發(fā)育障礙的出現(xiàn)率增高。因此對育齡婦女和孕婦，在防護上都有特殊的要求。

輻射的遠期隨機效應表現(xiàn)為輻射可能致癌和可能造成遺傳損傷。在受到照射的人群中，白血病、肺癌、甲狀腺癌、乳腺癌、骨癌等各種癌癥的發(fā)生率隨受照射劑量增加而增高。輻射可能使生殖細胞的基因突變和染色體畸變，使受照者的后代中各種遺傳疾病的發(fā)生率增高。2、防護標準：防護標準是防護工作的依據(jù)，其主要內(nèi)容是防止輻射危害所必須遵守的行為標準和量值標準。制訂輻射防護標準的原則應該是既要保護環(huán)境，保障從事放射性工作人員和居民的健康和安全，又要有利于促進利用放射線和放射性元素及原子能事業(yè)的發(fā)展。目前我國實行的國家標準是《放射衛(wèi)生防護基本標準》。

在標準中使用了最大容許劑量當量，其意義為當職業(yè)工作者接受這樣劑量的照射時，機體受到的損傷被認為是可以容許的，即在其一生中及其后代身上，都不會發(fā)生明顯的危害，即使有某種影響，其發(fā)生率也是很低的，只能用統(tǒng)計學方法才能察覺。對于鄰區(qū)的非放射性和居民其限值為職業(yè)照射的十分之一。3、防護措施

A、清除放射性表面污染。在放射性物質(zhì)生產(chǎn)和使用的過程中，時常會發(fā)生人體表面和其他物體表面受到污染的現(xiàn)象，不但影響操作者本身的健康，也會污染周圍的環(huán)境。因此清除污染是預防放射損傷的重要手段之一，清除污染越早進行效果越好。手和皮膚污染的清除，可用肥皂、洗滌劑、高錳酸鉀、檸檬酸等。不宜用有機溶劑及較濃的酸洗手，若這樣做將會促使污染物進入體內(nèi)。清除工作服污染時，如果污染不嚴重，及時用普通清洗法即可；污染嚴重時，要用高效洗滌劑，并不宜用手洗，如用草酸和磷酸鈉的混合液。清除污染的器械時，玻璃和陶瓷器皿應先用水清洗，然后浸入鹽酸或檸檬酸溶液中1小時，取出用水沖洗，如不能消除污染，則再浸入絡合溶液中一刻鐘，取出用水沖洗；金屬器皿用水沖洗后，浸入檸檬酸溶液中1小時，再用水沖洗后擦干，不宜用過強的酸性洗液，以兔腐蝕金屬表面；塑料和橡膠制品可先用水或肥皂刷洗，不能去污時，用稀鹽酸、硝酸或檸檬酸清洗，然后再用水沖洗。工作室表面污染后，應根據(jù)表面材料的性質(zhì)及污染情況，選用適當?shù)那逑捶椒?。一般先用水及去污粉或肥皂刷洗，若污染嚴重則考慮用稀鹽酸或檸檬酸溶液沖洗，或刮去表面或更換材料。B、常規(guī)防護方法

防護工作一般分為內(nèi)、外防護兩部分。外防護除控制放射源外，主要從時間、距離和屏蔽三個方面進行。時間防護是在不影響工作質(zhì)量的原則下，設法減少人員受照時間。如熟練操作技術、減少不必要的停留時間、幾個人輪流操作等。距離防護是在保證效果的前提下，應盡量遠離輻射源，在操作中切忌直接用手觸摸放射源，使用自動或半自動的作業(yè)方式為好。

屏蔽是外防護應用最多、最基本的方法。有固定的，也有移動的；有直接用于輻射源運輸貯存的，也有用于房間設備以及個人佩帶的。屏蔽材料則需根據(jù)射線的種類和能量來決定，如χ、γ射線可用鉛、鐵、混凝土等物質(zhì)；β射線宜用鋁和有機玻璃等。內(nèi)防護主要有圍封隔離、除污保潔和個人防護三個環(huán)節(jié)。

圍封隔離是采用與外界隔離的原則，把開放源控制在有限的空間內(nèi)。根據(jù)使用放射性核素的放射性毒性大小、用過多少以及操作形式繁簡，按照《放射性防護規(guī)定》，把放射性工作單位分為三類。一、二類單位不得設于市區(qū)．三類和屬于二類醫(yī)療單位可設于市區(qū)。在污染源周圍按單位類別要劃出一定范圍的防護監(jiān)測區(qū)，作為定期監(jiān)測環(huán)境污染的范圍。放射性工作場所、放射源以及盛放射性廢物的容器等要加上明顯的放射性標記，提醒人們注意。對人員和物品出入放射性工作場所要進行有效的管理和監(jiān)測。應用放射源不可能完全不污染，應除污保潔，隨時監(jiān)測污染。采取通風過濾的方法，使污染保持在國家規(guī)定的限制以下。對放射性“三廢”要按國家規(guī)定統(tǒng)一存放和處理。

個人防護如飲水、進食、吸煙、用口吸取放射性藥物等。要根據(jù)不同的工作性質(zhì)，配用不同的個人防護用具，如口罩、手套、工作服等。

此外，要定期與不定期進行有關放射性監(jiān)測，它分為工作場所監(jiān)測、人體監(jiān)測和環(huán)境監(jiān)測。工作場所的監(jiān)測包括外照射、表面污染、空氣污染的監(jiān)測；人體監(jiān)測包括內(nèi)照射、體內(nèi)污染、皮膚污染的監(jiān)測；環(huán)境監(jiān)測包括外照射和空氣、水、土壤、動植物及三廢中放射性物質(zhì)含量。

常用的監(jiān)測儀器有輻射探測儀，可探測α、β、γ、χ射線；個人劑量儀；表面污染測定儀等。二、非電離輻射對人體的危害及其防護措施（一）射頻輻射1、危害：強度較大的無線電波對機體的主要作用，是引起中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的機能障礙。主要癥狀為神經(jīng)衰弱綜合癥，以頭昏、乏力、睡眠障礙、記憶力減退最常見。較具有特征的是植物神經(jīng)功能紊亂，如心動過緩、血壓下降，但在大強度影響的后階段，有的則相反呈心動過速、血壓波動及高血壓傾向。微波接觸者除神經(jīng)衰弱癥狀較明顯，持續(xù)時間較長外，還有腦電圖慢波顯著增加，周圍血象白細胞總數(shù)暫時下降。長期接觸大強度微波的人員中，發(fā)現(xiàn)晶狀體點狀或小片狀渾濁，有個別白內(nèi)障報告一般認為微波能加速晶狀體正常老化過程。一般來說，射頻輻射對機體的作用主要是機能性改變，停止接觸數(shù)周后癥狀可減輕或消失。2、預防：根據(jù)一些工廠的實際防護效果，最重要的是對電磁場輻射源進行屏蔽，其次是加大操作距離，縮短工作時間及加強個人防護。

（1）場源屏蔽

利用可能的方法，將電磁能量限制在規(guī)定的空間內(nèi)，阻止其傳播擴散。首先要尋找屏蔽輻射源，如高頻感應加熱介質(zhì)時，電磁場的輻射源為振蕩電容器組、高頻變壓器、感應線圈、饋線和工作電極等。又如，高頻淬火的主要輻射源是高頻變壓器，熔煉的輻射源是感應爐，粘合塑料源是工作電極。通常振蕩電路系統(tǒng)均在機殼內(nèi)，只要接地良好，不打開機殼，發(fā)射出的場強一般很小。

屏蔽材料要選用銅、鋁等金屬材料，利用金屬的吸收和反射作用，使操作地點的電磁場強度減低。屏蔽罩應有良好的接地，以免成為二次輻射源。

微波輻射多為機器內(nèi)的磁控管、調(diào)速管、導波管等因屏蔽不好或連接不嚴密而泄漏。因此微波設備應有良好的屏蔽裝置。

（2）遠距離操作

在屏蔽輻射源有困難時，可采用自動或半自動的遠距離操作，在場源周圍設有明顯標志，禁止人員靠近。根據(jù)微波發(fā)射有方向性的特點，工作地點應置于輻射強度最小的部位，避免在輻射流的正前方工作。

（3）個人防護

在難以采取其他措施時，短時間作業(yè)可穿戴專用的防護衣帽和眼鏡。

（4）衛(wèi)生標準

我國的《高頻輻射衛(wèi)生標準》對電場強度和磁場強度分別做出規(guī)定：

高頻輻射（頻率100千赫至30兆赫）的電場強度為20伏／米，磁場強度為5安／米。

電子部頒布的《微波輻射暫行衛(wèi)生標準》規(guī)定：1）一日8小時工作，連續(xù)輻射強度不應超過38微瓦／平方厘米；2）一日總劑量不應超過300微瓦／平方厘米；3）不允許在5毫瓦／平方厘米輻射環(huán)境下工作。（二）紅外線

1、危害：紅外線照射皮膚時，大部分被皮下組織吸收使局部加熱，皮膚溫度升高，血管擴張，出現(xiàn)紅斑反應，反復照射時局部可出現(xiàn)色素沉著。過量的紅外線照射，可引起皮肢急性灼傷，短波紅外線的灼傷作用較長波紅外線強。直接照射頭部或面積較大、時間較長時，人體可因過熱而出現(xiàn)全身癥狀，甚至發(fā)生中暑。

紅外線照射眼睛時，可使眼組織加熱，過量時可引起角膜和瞳孔括約肌的損傷，自覺眼睛不適或疼痛，瞳孔痙攣甚至瞳孔括約肌癱瘓，雙眼集合作用減退，閱讀困難。紅外線引起的白內(nèi)障多發(fā)生于工齡長的工人，波長0.8～1.2微米的紅外線長期照射時，可引起晶狀體溫度升高，晶狀體渾濁，發(fā)展為白內(nèi)障。波長小于1微米的紅外線可達到視網(wǎng)膜，過量照射時引起視網(wǎng)膜灼傷，主要損害黃斑區(qū)，形成暫時性或永久性中心暗點，影響視力，多發(fā)生于使用弧光燈、電焊、乙炔焊等作業(yè)。

2、預防：預防紅外線傷害主要是穿戴防護服和防護帽。嚴禁裸眼看強光。生產(chǎn)中應戴綠色玻璃防護鏡，鏡片中需含有氧化亞鐵或其他過濾紅外線的有效成分。

（三）紫外線

1、危害：紫外線照射皮膚時，可引起血管擴張，出現(xiàn)紅斑，過量照射可產(chǎn)生彌漫性紅斑，并可形成小水泡和水腫，長期照射可使皮膚干燥、失去彈性和老化。紫外線與煤焦油、瀝青、石蠟等同時作用皮膚時，可引起光感性皮炎。紫外線照射眼睛時，可引起急性角膜炎，常因電弧光如電焊引起，故稱為電光性眼炎。

電光性眼炎是紫外線過量照射所引起的急性角膜炎，是一種常見的職業(yè)病。發(fā)生于電焊、氣焊、氧焰切割、電弧煉鋼，以及使用弧光、水銀燈、紫外燈的作業(yè)，其中以電焊工最多見。一般在受照后6～8小時發(fā)病，最短30分鐘，最長24小時，常在夜間或清晨發(fā)病。輕癥僅有雙眼異物感和輕度不適，重癥者眼部有灼痛或刺痛，并伴有高度畏光、流淚及視力減退，眼瞼痙攣、結膜充血、水腫、有粘液樣分泌物，角膜上有點狀脫落。若及時處理，一般在l～2日即可痊愈。使用潘妥卡因，地卡因等眼藥水有鎮(zhèn)痛止疼作用，用人奶、牛奶滴眼也有明顯效果。急性期應臥床閉目休息，或遮蓋眼罩，以減少光線對眼的刺激。2、預防：預防紫外線的危害應采用自動或半自動焊接。增大與輻射源的距離。電焊工及其助手必須配戴專用的防護面罩或眼鏡及適宜的防護手套，不得有裸露的皮膚。電焊工操作時應使用移動屏幕圍住作業(yè)區(qū)，以免其他工種的人員受到紫外線照射。電焊時產(chǎn)生的有害氣體和煙塵，應采用局部排風措施加以排除。此外，要嚴格遵守操作規(guī)程。（四）激光的危害及其防護

1、危害：激光對人體的傷害主要是眼睛，其次是皮膚。（1）對眼睛和視覺的傷害激光能燒傷生物組織，尤其對視網(wǎng)膜的灼傷最多見。因為激光束能通過眼自身的屈光系統(tǒng)在視網(wǎng)膜上聚焦成一個非常小的光斑，使光能高度集中而導致灼傷。處在紅外區(qū)或微波區(qū)的激光輻射可被虹膜或晶體吸收造成熱損傷，導致虹膜炎和白內(nèi)障。激光對眼睛的傷害與其波長、脈沖寬度、間隙時間、光束的能量、入射角度、受照組織特性等因素有關。眼睛受激光照射后，可突然有眩光感，出現(xiàn)視力模糊或眼前出現(xiàn)固定黑影，甚至視覺喪失。激光輻射對視網(wǎng)膜的損害是無痛的，易被人們忽視。長期經(jīng)常接觸小劑量和漫反射激光的照射，工作人員一般不會發(fā)現(xiàn)自己視力的損傷，有時有一般神經(jīng)衰弱。工作后視力疲勞、眼痛等，無特異癥狀。激光對眼睛的意外傷害，除個別人發(fā)生永久性視力喪失外，多數(shù)經(jīng)治療后均有不同程度的恢復。（2）對皮膚的傷害激光對皮膚的傷害過程表現(xiàn)為輕度紅斑、灼燒直至組織炭化壞死，此外亦可損傷色素細胞，引起毛細栓塞，有時可見血管破漬和溢血。皮膚損傷通常是可逆的和可復的。2、預防：預防激光危害最主要的方法是安全教育，嚴禁裸眼觀看激光束，注意操作規(guī)程；確定操作區(qū)及危險帶并要有醒目的警告牌，無關人員不得隨意進入；要配戴合適的防護眼鏡、防護手套；定期檢查身體