加速康復(fù)外科在婦科經(jīng)腹腔鏡手術(shù)患者圍手術(shù)期應(yīng)用的臨床效果研究

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目的：探討加速康復(fù)外科在婦科經(jīng)腹腔鏡手術(shù)患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果。方法：選擇2022年1月-2021年1月本院接收并擇期接受經(jīng)腹腔鏡手術(shù)的婦科疾病患者120例，將其隨機分為觀測組和對照組，圍手術(shù)期，對照組給予常規(guī)婦科護理，觀測組在常規(guī)婦科護理基礎(chǔ)上，將加速康復(fù)外科的理念融入圍手術(shù)期患者管理，比較兩組各臨床指標。結(jié)果：觀測組首次排氣時間、首次排便時間、首次下床活動時間、進食時間、拔除尿管時間和術(shù)后住院時間均短于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05），具有可比性。

2.2兩組術(shù)后恢復(fù)狀況對比觀測組首次排氣時間、首次排便時間、首次下床活動時間、進食時間、拔除尿管時間以及術(shù)后住院時間均短于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.3兩組術(shù)后不良反應(yīng)狀況和患者滿意度比

較觀測組并發(fā)癥發(fā)生率為6.7%，低于對照組的26.6%（P<0.05）;觀測組總滿意度為93.3%，高于對照組的70%，（P<0.05）。見表2。

3探討

腹腔鏡手術(shù)是準確的微創(chuàng)手術(shù)，在婦科疾病的治療中目前應(yīng)用十分廣泛。圍手術(shù)期麻醉方法的選擇、生理狀況、術(shù)后進食和恢復(fù)狀況均可影響患者的手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)速度。加速康復(fù)外科技術(shù)，能夠針對腹腔鏡手術(shù)婦科圍術(shù)期患者的各項病癥，階段性地采用多項應(yīng)對措施[3-6]。如婦科手術(shù)患者在術(shù)前簡單出現(xiàn)畏懼、過度擔憂等不良情緒，這些可引起機體應(yīng)激反應(yīng)，導致病情惡化[7-8]。良好的術(shù)前宣教可有效地緩解患者術(shù)前緊張的情緒，提高患者住院期間的參與度及協(xié)同度，有利于患者圍手術(shù)期內(nèi)的疼痛管理，宜有利于術(shù)后盡早進食、盡早活動等ERAS工程的順利實施[9]。因而，在臨床中應(yīng)重視患者的實際狀況，通過全面的分析及心理疏導，從而提高護理質(zhì)量，確保手術(shù)療效，加快患者術(shù)后康復(fù)，以改善患者的預(yù)后[10]。

加速康復(fù)外科作為一種更人性化、個體化的醫(yī)療干預(yù)方式，在縮短患者住院天數(shù)、減少術(shù)后并發(fā)癥、加快患者術(shù)后康復(fù)方面效果十分顯著[11]。良好的術(shù)前宣教可緩解患者術(shù)前畏懼、焦慮及緊張的情緒，提高住院期間患者的參與度和協(xié)同度，有助于患者圍手術(shù)期的疼痛管理、術(shù)后盡早進食、早期活動等ERAS工程的順利實施[12]。本研究結(jié)果顯示：應(yīng)用加速康復(fù)外科能可以更有效地縮短患者術(shù)后首次排便時間、首次排氣時間、首次下床時間、進食時間等，進而縮短術(shù)后住院時間，提高患者住院期間的舒適度，減少術(shù)后并發(fā)癥，提高患者總滿意度。

綜上所述，應(yīng)用加速康復(fù)外科理念，加速術(shù)后康復(fù)，更有效地利用醫(yī)療資源，提高患者住院期間的滿意度，這對緩解我國目前醫(yī)療資源有限及醫(yī)患緊張關(guān)系是十分重要的。加速康復(fù)外科在婦科經(jīng)腹腔鏡手術(shù)患者圍手術(shù)期應(yīng)用的臨床效果明