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文檔簡介

2021120不定項選擇80/40mmHg,脈搏130次是(。生命體征的觀察遵醫(yī)囑合理補液規(guī)定時間后拔出尿管,尿道一般不會再發(fā)生狹窄合理使用抗菌藥若傷處腫脹體溫升高應立即通知醫(yī)生冷,脈搏細弱,血壓為60/30mmHg,伴有大量血尿。查體:患者右側腰區(qū)有一腫塊并有明顯觸痛。此時最緊急處理措施是手術治療抗休克,迅速給予輸血、復蘇,并做好手術探查準備絕對臥床休息,應用止血藥物糾正水、電解質紊亂剖腹探查術630ml,腹部疼痛加重,出現移動性濁音??紤]該患者可能出現了腎挫傷輸尿管損傷膀胱破裂前尿道損傷后尿道損傷反跳痛。此時骨盆骨折最可能的并發(fā)傷是膀胱破裂后尿道損傷腸破裂腸系膜血腫后腹膜損傷121腎盂癌腎囊腫輸尿管癌腎癌腎膿腫6小時,患者訴腹部疼痛,排尿困難,留置尿管后引流出少量血性尿液30ml是導尿側漏試驗靜脈腎盂造影B超CTX線胸部平片反跳痛。診斷膀胱破裂最簡單的方法是膀胱造影靜脈腎盂造影膀胱測壓膀胱穿刺導尿試驗121尿常規(guī)B超腹部X排泄性尿路造影腎動脈造影血尿的顏色也變深。該患者屬于下列哪種損傷腎挫傷腎蒂損傷腎被膜裂傷腎裂傷腎盂裂傷121的腫塊?;颊咭蛄鲶w較大,在手術前1抑制激素分泌使瘤體縮小,減少術中出血鑒別腎實質性腫塊與囊性病變預防胸膜破裂鑒別與觀察低熱原因陳先生,54血尿的顏色也變深。醫(yī)生要求該患者保守治療,下列哪項護理措施中是錯誤的絕對臥床觀察尿液顏色,動態(tài)比較觀察腰部腫塊情況留置導尿血尿消失即可離床活動患者,男性歲,因車禍傷致骨盆骨折,尿道流血入院。查體:血壓80/40mmHg脈搏130次分,下腹部壓痛,局部肌緊張。該患者最可能的診斷是( 。前尿道斷裂輸尿管損傷腎裂傷膀胱破裂后尿道斷裂次/分,BP96/55mmHg,首要的治療方法是臥床制動給予止血藥手術治療輸液、輸血應用抗生素患者女性,因下腹部外傷后12患者有尿意但不能排尿,僅排出少量血尿。首先考慮為腎破裂輸尿管損傷尿道損傷膀胱破裂脾破裂患者,男性歲,因車禍傷致骨盆骨折,尿道流血入院。查體:血壓80/40mmHg,脈搏130次分下腹部壓痛局部肌緊張對該患者的治療護理措施敘述錯誤的( 需先行抗休克治療平臥,不隨意搬動導尿試驗導尿管試插幾次,若插入困難,不再勉強反復試插確定尿道連續(xù),尿潴留者可行導尿術尿潴留不宜導尿者可行膀胱穿刺患者女性,因下腹部外傷后12患者有尿意但不能排尿,僅排出少量血尿。為求進一步診斷,以下檢查有意義的是導尿并作注水試驗用金屬探子試探恥骨上膀胱穿刺IVP尿動力學檢查80/40mmHg,脈搏130次置尿管(。周B.個月A1/A2題型2膀胱出血外源性感染尿性腹膜炎傷口不愈合病人活動不便腎挫傷非手術治療至少需要絕對臥床周 B.周C.周 D.周E.腰部外傷后出現疼痛和鏡下血尿,下列哪項護理措施是正確的絕對臥床休息可以正常生活與工作留置導尿,準確記錄尿量損傷較輕,不需觀察病情變化限制液體攝入量,防止出血考慮尿道球部損傷后尿道損傷腹膜內膀胱破裂腹膜外膀胱破裂前尿道損傷70/50mmHg體。右上腹觸痛,但無肌緊張及反跳痛。該患者應首先檢查的項目是BX鋇劑灌腸胃鏡檢查傷口溢出液淀粉酶測定腎損傷最常見的癥狀是休克血尿疼痛腰腹部腫塊發(fā)熱尿道嚴重損傷合并休克者首先應采取的緊急處理措施是留置尿管恥骨上膀胱穿刺抗休克治療手術治療應用抗生素尿道損傷后最易造成的并發(fā)癥是尿瘺尿道狹窄慢性尿道周圍膿腫尿失禁陽萎或陰莖萎縮結石引起腎絞痛時,應首先采用抗感染治療手術取石中西醫(yī)排石治療解痙止痛給予鎮(zhèn)靜藥物A.輸尿管膀胱前尿道后尿道在膀胱損傷中,下列哪種情況不會出現休克排尿障礙大量血尿腹痛尿漏導尿少飲水膀胱造瘺尿道探子擴張尿道給予利尿劑70/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。右上腹觸痛,但無肌緊張及反跳痛。對該患者的處理原則是非手術治療再次出現休克時手術探查出現肉眼血尿時手術探查出現腹膜炎時手術探查立即手術探查膀胱內尿液不能控制而隨時流出,稱為尿急尿痛尿潴留尿失禁尿外滲尿道損傷術后留置尿管~4周腎損傷需絕對臥床休息~7天不明顯,會陰部、陰囊、陰莖部明顯腫脹。分診護士應首先判斷該患者最可能為腎損傷輸尿管損傷膀胱損傷前尿道損傷后尿道損傷A.天天~6周關于腎盂造瘺管的護理不正確的是妥善固定定時更換引流管和引流袋每次沖洗引流管的液量不超過20ml嚴格無菌操作觀察記錄引流液的量、性狀和顏色下腹部被車撞傷后出現小腹疼痛伴排尿困難,試插導管可以順利進入膀胱,注入140ml。應首選考慮后尿道斷裂前尿道斷裂輸尿管損傷膀胱損傷合并尿道損傷膀胱破裂小時后見外陰部和下腹壁腫脹,試插導尿管失敗,正確的治療方法是恥骨上膀胱穿刺經會陰尿道修復術繼續(xù)觀察,保守治療膀胱造瘺給予利尿劑閉合性腎損傷使用抗生素的原則是一般不使用應常規(guī)早期使用有膀胱刺激征時使用有鏡下血尿時使用發(fā)現膿尿時使用下列腎功能損害的早期最重要的指標是尿比重測定血肌酐測定血尿素氮測定內生肌酐清除率尿常規(guī)檢查患者,女性歲,因不慎撞傷下腹部30分鐘入院。查體:腹部疼痛,腹肌緊張,現血尿及尿瘺,最可能的診斷是( 。輸尿管損傷腎損傷膀胱損傷前尿道損傷后尿道損傷280/50mmHg,11214cm40ml,最適宜的治療是尿道端端吻合恥骨上高位膀胱造口膀胱修補術導尿引流尿液繼續(xù)觀察,非手術治療腎蒂損傷最嚴重的臨床表現是血尿休克腫塊疼痛排尿困難后尿道損傷其尿外滲常出現在直腸恥骨前間隙會陰前列腺周圍腹膜外膀胱周圍腎損傷出現明顯血尿時提示輸尿管斷裂輸尿管被血凝塊堵塞腎包膜廣泛撕裂腎實質深度裂傷、破入腎盞腎盂腎血管嚴重損傷下列哪項是后尿道損傷中最為多見的原因骨盆骨折騎跨傷外來暴力打擊手術時損傷膀胱鏡插入時損傷膀胱頂部輸尿管腎盂膀胱頸部尿道海綿體部護士告訴腎挫傷非手術治療的患者,其至少需要臥床的時間是周 B.周C.周 D.周E.關于腎蒂損傷以下描述正確的是可出現大量肉眼血尿可引起嚴重尿外滲可造成廣泛腎周血腫可形成包膜下血腫可引起嚴重大出血歲。下腹部外傷460ml生理鹽水后抽出20ml前尿道斷裂后尿道斷裂膀胱破裂輸尿管損傷膀胱損傷合并尿道損傷4膀胱損傷腎損傷輸尿管損傷尿道損傷肝破裂尿道裂傷引起的急性尿潴留,最有效的措施是按摩腹部熱敷強行導尿膀胱穿刺造瘺改變排尿姿勢護士向尿道損傷術后的患者說明術后導尿管留置的時間是C.8~10天D.E.1~21天鑒別腹膜內型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是導尿測漏試驗膀胱造影膀胱鏡檢查B超尿道損傷中,出現下列哪種情況必須手術治療排尿困難尿道滴血疼痛尿管插入困難局部皮下瘀血、腫脹間應為C.D.E.3~40天下列腎損傷最易引起休克的是腎挫傷腎包膜裂傷腎盂黏膜破裂腎蒂損傷腎皮質部分損傷騎跨傷常造成泌尿系的損傷部位是陰莖部尿道膜部尿道球部膀胱頸部前列腺部恥骨上膀胱造瘺管拔除時間一般為2~33~45~77~910~14非手術治療。下列護理措施中錯誤的是觀察腹痛的變化注意血尿情況2監(jiān)測血尿變化,顏色加深提示出血加重血尿消失,可下地活動護士為腎部分切除術后的患者制訂的護理計劃中,強調患者采取絕對臥床的時間是天天天天天下列哪項是腎損傷最常見的類型腎包膜損傷腎挫傷腎部分裂傷腎全層裂傷腎蒂損傷尿道損傷行會師術術后,最常出現的并發(fā)癥是尿道出血尿道感染尿道狹窄性功能障礙刀口不愈合4留置導尿應用止血藥應用抗生素行尿道修補術行膀胱穿刺造瘺術提示膀胱損傷的表現是( 。血尿假性尿失禁排尿障礙而膀胱空虛下腹部腹膜刺激征導尿管不易插入腎損傷的重要診斷依據是血尿白細胞計數增高疼痛腰部腫塊發(fā)熱診斷腎損傷的重要依據是了解有無外傷后即有血尿的病史攝尿路平片大劑量排泄性尿路造影CT放射性核素檢查恥骨骨折致膀胱損傷患者的臨床表現中,下列哪一癥狀不會出現休克腹痛排尿困難膿尿尿瘺應緊急手術的腎損傷是明顯血尿嚴重休克不能糾正疼痛明顯抗休克治療后,病情好轉體溫升高下列哪項是腎挫傷時損傷的部位腎包膜腎實質腎盂、腎盞腎包膜和腎實質腎盂和腎實質尿道損傷行會師術術后出院,正確的健康指導是指導患者自己進行尿道擴張若出現進行性排尿困難需二次手術定期進行尿道擴張限制飲水量出院后可進行體育運動一步了解其損傷程度及觀察患者全身情況,下列哪項觀察指標意義最小觀察血尿的嚴重程度血壓、脈搏變化血紅蛋白及血細胞比容腹部觸診了解腎周圍血腫范圍擴大腎損傷的主要臨床表現不包括( 。發(fā)熱排尿困難休克血尿腰腹部腫塊大多數腎挫裂傷患者采取的治療方法是腎修補術非手術治療腎部分切除術腎切除術腎周引流術膀胱鏡導尿膀胱造影膀胱穿刺尿流動力學測定擠壓傷的患者重點觀察項目是腹圍血壓尿量、尿比重呼吸腹膜炎體征以下可采取非手術治療的腎損傷是腎挫傷腎全層裂傷腎蒂血管斷裂嚴重腎部分裂傷腎損傷合并輸尿管損傷下列哪項不是腎挫傷的護理措施絕對臥床觀察尿液顏色,動態(tài)比較觀察腰部腫塊情況留置導尿血尿消失即可離床活動日日日日血尿轉清后即可以起床70/50mmHg,傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。右上腹觸痛,但無肌緊張及反跳痛。首先考慮患者是腸破裂胰腺損傷腎損傷脾破裂胃穿孔腎損傷非手術治療應絕對臥床( 。周周~6周后尿道損傷恥骨上膀胱穿刺造瘺術后,不能恢復排尿,造瘺管至少應保留個月個月有關腎損傷后限制活動的描述正確的是臥床休息,一旦尿常規(guī)檢查未見紅細胞即可下床活動2~4只要病人無不適主訴即可下床活動1不必嚴格限制活動閉合性腎損傷患者的臥床時間是休克糾正后血尿轉清后腰部腫塊不再增大2~4B1題型初始血尿提示病變在前尿道病變在膀胱頸部三角區(qū)或后尿道病變在膀胱或其以上部位病變在腎臟病變在膀胱頸會陰騎跨傷易引起( 。輸尿管損傷腎損傷后尿道損傷膀胱損傷前尿道損傷全程血尿提示病變在前尿道病變在膀胱頸部三角區(qū)或后尿道病變在膀胱或其以上部位病變在腎臟病變在膀胱頸骨盆骨折易引起( 。輸尿管損傷腎損傷后尿道損傷膀胱損傷前尿道損傷腎挫裂傷絕對臥床休息的時間是周周個月哪一種類型的腎損傷可出現腎實質、包膜和腎盂腎盞黏膜均受損腎挫傷腎部分裂傷腎全層裂傷腎蒂損傷膀胱裂傷前尿道裂傷,尿管引流的時間是周周個月哪一種類型的腎損傷可引起嚴重大出血,常來不及診治即死亡的是腎挫傷腎部分裂傷腎全

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