兒科學(xué)試題及答案(護(hù)理三基)

兒科護(hù)理一、名詞解釋、 生長(zhǎng)、發(fā)生長(zhǎng)是指兒童身體各器官、系統(tǒng)的長(zhǎng)大，可有相應(yīng)測(cè)量值表示其量的變化。發(fā)育是指細(xì)胞組織器官的分化與功能成長(zhǎng)是發(fā)育的物質(zhì)生長(zhǎng)的量的變化可在一定程度上反映身體的成熟情況.、生理性腹瀉：多見6個(gè)月以內(nèi)嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，除大便次他癥狀，食欲、咽結(jié)合膜熱：由腺病37育遲緩。并可伴有多種畸形為主要端結(jié)腸，使該段腸管肥厚、擴(kuò)張。7、先天性肥厚性幽門狹窄：由于幽門括約肌肥厚、增生使幽門管腔狹窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。8、腸套疊：系指部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔所致的一種絞窄性腸是梗嬰阻幼，兒時(shí)期最常見的急腹癥之.一9、三凹征；上呼吸道梗阻或嚴(yán)重肺實(shí)變時(shí)，胸骨上,鎖、骨下上窩及肋間隙軟組織凹陷。至最低點(diǎn)（01012、腦性癱瘓:是指發(fā)于早期階段各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷，主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常。、中性溫度：指機(jī)體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適環(huán)境溫度。體重、出生日齡不同，中性溫度也不同。二、填空題、五歲以下小兒臂圍超15 c為營(yíng)養(yǎng)好1515 c為營(yíng)養(yǎng)中等，12.5為營(yíng)養(yǎng)不良。兒童保健定期健康檢查的頻月以內(nèi)嬰兒每 1 月檢查一-12個(gè)月嬰兒2~3 檢查一次。ORS是WHO推薦用以治療急性腹瀉合并脫水的一種溶液，一般適度或中度脫水 無嚴(yán)嘔吐者，在用于補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量時(shí)適當(dāng)稀釋 。、維生D缺乏性手足搐搦癥主要表現(xiàn)驚覺 、喉痙攣 和手足抽搐 ，并有程度不等活動(dòng)期佝僂病 表現(xiàn)。、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)皮下脂肪首先減少的部位腹部 ，最后減少的部位是面頰 。小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的主要治療措施飲食治療 和 運(yùn)動(dòng)治療 藥物或外科手術(shù)治均不宜用于小兒。、嬰兒腸道菌群受食物成分影響，單純母乳喂養(yǎng)歧桿菌 占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，人工喂養(yǎng)者和混合喂養(yǎng)體內(nèi)大腸桿菌 、嗜酸桿菌 、 雙歧桿菌 、腸球所占比例幾乎相等。急性腹瀉病的病程在2周 以內(nèi)而遷延性腹瀉病的病程在2周月 慢性腹瀉病的病在 2個(gè)月 以.、輪狀病毒腸炎，好發(fā)6 ～ 24個(gè)月的嬰幼兒。、引起皰疹性咽峽炎的病原體柯薩A組病毒 。、常見的先心病有房間隔缺、室間隔缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 、肺動(dòng)脈瓣狹窄四聯(lián)癥 、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位 。、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉常見并發(fā)癥有 感染性動(dòng)脈炎 ，充血性心力衰炎 。、心內(nèi)膜維生稀鹽酸、果糖 、氨基酸 等還原性物質(zhì)等Fe3+變成利于鐵吸收；酸 、草酸 等可與鐵形成不溶性鐵酸鹽，難于吸收；植物纖維、啡 、蛋 、牛奶 抗酸藥等可抑制鐵吸收。、兒童缺鋅的臨床表現(xiàn)有消化功能減退 、生長(zhǎng)發(fā)育落后 、免疫功能降低、智力發(fā)育延等。、腦癱的臨床類型按運(yùn)動(dòng)障礙性質(zhì)分痙攣性、手足徐動(dòng)、肌張力低下、強(qiáng)直型共濟(jì)失調(diào)型、 震顫型、 混合型等。、新生兒光照療法時(shí)藍(lán)光箱內(nèi)溫度應(yīng)4℃左右，忌在皮膚上涂粉 或 混合劑 。、小兒腎臟穿刺時(shí)應(yīng)取俯 臥位，穿刺針撥出后壓迫穿刺部5分鐘。、小兒股靜脈穿刺的目的是采集檢驗(yàn)血標(biāo)本 和急救時(shí)加壓輸液 穿刺后應(yīng)記錄穿刺間 、穿刺部位 、穿刺過程中 患者情況 及 操作者簽名 。、年長(zhǎng)兒心率＜分 新生兒心率＜60分 是胸外心臟按壓指征。新生兒出院前應(yīng)根據(jù)要求進(jìn)行先天性遺傳代謝病我國(guó)開展的項(xiàng)目先天性甲狀腺功能低下苯丙酮尿癥 篩查和 聽力 篩查。、凡母親感、患有慢性腎病 、糖尿病 、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全嚴(yán)重疾病時(shí)應(yīng)停止哺乳；母型病毒肝炎攜帶者 或母親感染結(jié)核病但無臨床癥狀 可繼續(xù)哺乳.、根據(jù)遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能改變的傳性疾病可分為基因病 、染色體病 體細(xì)胞遺傳病 三大類。、麻疹的并發(fā)癥肺炎 、喉炎 、心肌炎 、麻疹腦炎 、結(jié)核病化 、?急性硬化性全腦炎、營(yíng)養(yǎng)不良與維A乏癥等。、由于胎兒期處于相對(duì)缺氧狀態(tài)，紅細(xì)胞生成素合成增加，故紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量較高，出生后可以出現(xiàn)理性黃疸 和 貧血 .25、肺表面活性物質(zhì)于孕齡2

18~20 周開始產(chǎn)生， 336 周達(dá)肺成熟水平。、 低聚糖 是人乳特有它與腸粘膜上皮細(xì)胞的細(xì)胞黏附抗體的結(jié)構(gòu)相似，可以阻止細(xì)菌附于腸粘膜，促使2

乳酸桿菌 及 雙歧桿菌 的生長(zhǎng)。先天性肥厚性幽門狹窄典型癥狀和體征無膽汁的噴射性嘔吐 、胃蠕動(dòng)波 、右上腹腫塊 。急性腸套疊的臨床表現(xiàn)腹痛 、嘔吐 、血便 、腹部包塊 、身情況 。三、單項(xiàng)選擇題)A皮疹BC發(fā)熱D）A血清膽紅素濃度超12.9mg/dl 血清膽紅素濃度超C血清膽紅素濃度超8mg/dl血清膽紅素濃度超7mg/dl、維生D缺乏性手足搐搦癥的最常見的癥A驚厥 B手足搐搦C喉痙攣D多汗及枕禿、6D）A8.6-9.0mg/l2.15-2.25mmol/L) B8.1-8.5mg/dl212mmolLC7.6-0mg/dl(0mmol/L) 小于、嬰幼兒患急性上呼吸道感染后不易并發(fā)下列哪一種)：A中耳炎 B鼻旁竇炎 支氣管炎 D咽后壁膿腫、法洛氏四聯(lián)癥X線胸片心臟外形）A梨形 B蘋果形 C三角形 D靴A鏡下血尿消失BCD）

1.75—1。88mmol/L)A血液系統(tǒng)疾病B過敏性疾病C以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎D腎臟系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重貧血已影響心功能者可考慮每次輸血量不宜A5ml/kg B7ml/kg C9ml/kgD10ml/kg4個(gè)月開始反復(fù)出現(xiàn)全身性抽識(shí)父母，頭發(fā)黃褐色，尿有鼠尿臭味。根據(jù)上述病史最可能的A小兒癲癇BCD1）AⅠ型糖尿病BⅡ型糖尿病CDA潛伏期末2—3天到出疹后7天B潛伏期末5天到出疹后5天C2-35D101、流性性腮腺炎的病人應(yīng)隔離C（A發(fā)熱12天后 B腮腺不再腫大C腫大的腮腺完全消后3D腮腺不再有壓痛1、重度脫水指脫水量約占體重（A％B7%-9%C0以上D121、低IgG血癥的最佳治療為）A丙種球蛋白肌注，每月一次B丙種球蛋白靜脈滴注每月一次C血漿靜脈滴注，每三周一次D全血靜脈輸入，每月一次、關(guān)于急性腎小球腎炎患兒的休息與A起病2-3BCD1、高熱驚厥多見于以下年齡范C（A新生兒BC-3D1、新生兒顱內(nèi)壓增高指腦脊液壓力超（A78kpa(80mm） B1.47kpa(150m）C1.76ka180mm）D

2 2 2220mmHO）2（A喂養(yǎng)困難B身高長(zhǎng)短C生理性黃疸延遲消退D體溫不升、特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型的臨床特點(diǎn)應(yīng)AB12CD2、下列預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施）ABCD2、診斷腎小球疾病下列哪項(xiàng)是必備AB貧血及腎功能不全C尿糖及氨基酸尿D水腫及高血壓2（A止驚B保持呼吸道通暢CD2、流行性腮腺炎兒童期較常見的并發(fā)癥A（A腦膜腦炎B肺炎 C喉炎 D化膿性胰腺炎24HR184c）A急性心力衰竭B感染性心內(nèi)膜炎C肺不張D膿胸、膿氣胸、水痘皮疹的特點(diǎn)在下列選項(xiàng)中應(yīng)ABCD、嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫性因）AIgA缺乏BIgG缺乏CIgG缺乏DIgM缺乏2Apga評(píng)分是新生兒窒息診斷和分度的方法，其內(nèi)容包括下列項(xiàng)（A皮膚顏色、心率、呼吸B皮膚顏色、心率、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力、呼吸C呼吸、心率、脈搏D血壓、呼吸、心率、脈搏、皮膚顏色、下列關(guān)于心力衰竭并發(fā)肺水腫時(shí)的搶救措施中，錯(cuò)ABC四、多項(xiàng)選擇題1歲內(nèi)進(jìn)行百白破疫苗接種的月齡BD)A月齡B月齡C月齡D月齡 E月齡、早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)有以下哪項(xiàng)特點(diǎn)，故易致體溫AD）A體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟 B體內(nèi)棕色脂肪少、產(chǎn)熱量C體內(nèi)白色脂肪多、產(chǎn)熱量低D體表面積相對(duì)大、散熱量多E皮下脂肪少,皮膚表皮角化層差、新生兒缺氧缺血性腦病的臨床特點(diǎn)A）AB24CDE重度病例以昏迷或頻繁抽搐為主C）A低血鈉BC酸中毒D低血鉀E、D中毒的臨床特點(diǎn)為ABDE)ABCD鈣鹽沉積于各臟器EXC）A幽門螺旋桿菌感染為主要病因B以全胃炎為最多見C臍周疼痛D進(jìn)食后疼痛緩解E進(jìn)食后疼痛加劇、消化性潰瘍的外科手術(shù)指征A）A大出血內(nèi)科治療無效B潰瘍穿孔C2D3EC）A腸道感染未控制B脫水未糾正C濫用抗生素而引起菌群失調(diào)D電解質(zhì)紊亂未糾正E喂養(yǎng)不當(dāng)、哮喘性支氣管炎的臨床特點(diǎn)BD)A多見于3歲以上的小兒B常有濕疹或其它過敏史C發(fā)作時(shí)兩肺有哮鳴聲D反復(fù)發(fā)作E1、急性腎小球腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血的ABC）ABCDE可采用血液濾過治療1ABC）A出現(xiàn)不同程度的貧血B出現(xiàn)不同程度的黃疸C脾臟腫大D用鐵劑治療有效E可以有骨骼方面的異常1、關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)的說法正確AAB是導(dǎo)致急性白血病復(fù)發(fā)的主要原CDEA通過接觸或飛沫傳染，傳染性極強(qiáng)B感染后可獲得持久免疫力，以后不會(huì)發(fā)生帶狀皰疹C感染后并發(fā)肺炎的患兒在臨床上較多見DE1CD)A前囟凹陷B前囟飽滿C顱縫增寬D尖叫 E反復(fù)抽1、下列哪些選項(xiàng)屬于甲狀腺功能低下患者的臨床AD）A新生兒期生理性黃疸延遲消退B生理功能低下C身材矮小，但矮得勻稱D智能落后E需要終身用甲狀腺素治療1BD）A消除高血糖引起的臨床癥狀B預(yù)防并糾正酮癥酸中毒C糾正代謝紊亂DE1B）A2歲以下小兒BC應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理呼吸衰竭等危象DO2EA多見于四肢及臀部bCDE1BD）A60分B晚期胎動(dòng)減100分CD肺出血E52D）ABC3DE21、猩紅熱的臨床特點(diǎn)(為ABDE）A高熱、咽痛明顯、楊梅舌B出疹時(shí)高熱C疹子間有正常皮膚可見DE持續(xù)3-512、金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)ACD）A體溫高，多呈弛張熱，但早產(chǎn)兒和體弱兒有時(shí)可無發(fā)熱或僅有低熱B皮膚可見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹C中毒癥狀明顯D喘憋重,易致呼吸困難、發(fā)紺E2、心肺腦復(fù)蘇需要降溫時(shí)應(yīng)注意以下幾A）A應(yīng)盡早采用降溫BC肛溫維持D肛溫維持以下E降溫時(shí)間持續(xù)至1周以2、使用暖箱時(shí)應(yīng)注DE)A體重在2500g以下的患兒應(yīng)使用暖箱B暖箱內(nèi)濕度C暖箱應(yīng)放在陽光下，以保證箱內(nèi)溫D暖箱不能放于有冷風(fēng)直吹的地方E暖箱內(nèi)的水應(yīng)每日更換五、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。答：生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是頭尾由近及遠(yuǎn)由簡(jiǎn)單到復(fù)2、正常新生兒有哪些特殊表現(xiàn)？1(2乳腺腫大和假月4新生兒紅斑及粟粒疹。3、川崎病的臨床特點(diǎn)和護(hù)理措施是什么？給予營(yíng)養(yǎng)豐富外出進(jìn)行檢查時(shí)應(yīng)有專人護(hù)送。4、皰診性口腔炎與皰疹性咽峽炎的區(qū)別。答：皰疹性口腔炎由皰疹病毒引起全，年發(fā)病，在舌、咽、腭、齒齦等粘膜處有散在黃色小潰瘍局，部淋巴結(jié)腫及頰粘膜，頜下淋巴結(jié)腫大，病程5、什么情況才算癲癇持續(xù)狀態(tài)。0分鐘以上，或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識(shí)無好轉(zhuǎn)、簡(jiǎn)述新生兒光照療法的目的及原理；新生兒光療過程中出現(xiàn)哪些情況應(yīng)停止照射？答：新生兒光照療法是降低新生兒血清未結(jié)和膽紅素的一種簡(jiǎn)單有效,的利方用法膽紅素能吸收一定波長(zhǎng)光線的原Z型膽紅素經(jīng)光照轉(zhuǎn)化為水溶性若患者出現(xiàn)呼吸困難，面色死灰，體溫7、簡(jiǎn)述小兒腎臟穿刺后觀察要點(diǎn)和護(hù)理措施？246小時(shí)后改2小時(shí)后撤沙袋24小時(shí)后撤腹24小時(shí)4BC小時(shí)地活動(dòng)局部。、簡(jiǎn)述新生兒使用保溫箱的目的？、簡(jiǎn)述小兒發(fā)熱護(hù)理常規(guī)？12囑鼻飼密10、簡(jiǎn)述小兒驚厥護(hù)理常?規(guī)絕對(duì)臥床休息飲食遵醫(yī)囑執(zhí)密切觀察病情）注意安全，防止碰傷及墜床，必要時(shí)使用約據(jù)原發(fā)病不）保持并室內(nèi)空氣新鮮、溫濕度宜囑患者多飲水，利于稀釋痰液。（4)給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。觀察咳嗽、咳痰狀況，記錄咳嗽頻率、劇烈程度，可他是