中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考研題庫(kù)

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考研題庫(kù)成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)成都中醫(yī)藥大學(xué)（內(nèi)部資料）中醫(yī)內(nèi)科學(xué)第一章第一節(jié) 感 冒ー選擇題【A1型題】.A.風(fēng)B.寒C.熱?燥E.濕.A.《醫(yī)宗必讀》B.《仁齋直指方》C《金匾要略》D.《丹溪心法》E.《千金要方》.A.張仲景B.孫思邈C.朱丹溪D.劉河間E.張景岳.在ー個(gè)時(shí)期引起廣泛流行,證候多相類似的感冒,稱為A.傷風(fēng)B.冒風(fēng)C.冒寒D.時(shí)行感冒E.重傷風(fēng).下列哪項(xiàng)不屬感冒的病因ーA.外感六淫1.時(shí)行疫毒C.正氣不足D.飲食勞倦E.以上都不是.下列哪項(xiàng)不屬于感冒辨寒熱表證的要點(diǎn)A.發(fā)熱惡寒的輕重B.咳痰清稀與黃稠C.有無(wú)汗出D.ロ渴與口不渴E.脈象的浮沉感冒兼夾濕邪的辨證要點(diǎn)為A.脹痛B.鼻涕C.風(fēng)寒D.E.苔薄A.發(fā)熱9.C.E.多休息A.不宜久煎,溫服B.D.飯后服E.以上均不是下列哪項(xiàng)為治感冒之忌熱粥,熱米湯B.微汗出C.飲食清淡D.溫被取汗E.生冷油膩.下列哪項(xiàng)是感冒的基本治療原則A.解表達(dá)邪B.辛溫解表C.辛涼解表D.滋陰解表E.益氣解表【A2型題】.惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,頭痛,ロ不渴,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰清稀,證屬A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.風(fēng)燥感冒成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)D.暑濕感冒E.陽(yáng)虛感冒.惡寒輕，發(fā)熱重,有汗出,頭脹痛,鼻流黃涕,咽喉紅腫疼痛,咳痰黃稠;舌苔薄黃,脈浮數(shù),其病機(jī)為A.燥熱襲表,肺失清潤(rùn)B.風(fēng)熱襲表,肺失清肅C.風(fēng)寒襲表,肺失宣降D.痰熱襲肺,肺失肅降E.陰虛感邪,肺失宣降.時(shí)值盛夏,身熱,微惡寒,肢體酸重疼痛,頭重,無(wú)汗,咳嗽痰粘,口中粘膩,渴不多飲,小便短赤,舌苔薄膩,脈濡數(shù),治宜A.辛涼解表,宣肺清熱B.辛溫解表,宜肺散寒C.清暑祛濕解表D.潤(rùn)燥解表E.益氣解表.頭痛,身熱,惡寒,無(wú)汗,面色少華,唇甲色淡,心悸,頭暈,舌淡苔紅,脈浮而細(xì)弱,證屬 A.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.氣虛感冒D.血虛感冒E.陰虛感冒17.,A.參蘇飲B.荊防敗毒散C.麻黃湯D.桂枝加附子湯F.麻黃附子細(xì)辛湯【A2型題】鄭某,男,22乏カ,舌質(zhì)淡,苔白,脈浮無(wú)カ。18.該病人的證候?qū)儆贏.風(fēng)寒感冒B.暑濕感冒C.血虛感冒D.陰虛感冒E.氣虛感冒19.其治法是A.辛溫解表B.化濕解表C.滋陰解表D.養(yǎng)血解表E.益氣解表20.其治療首選方是A.參蘇飲2B.荊防敗毒散C.麻黃附子細(xì)辛湯D.桂枝加附子湯E.桂枝湯謝某,男,26歲?；颊甙l(fā)熱輕,惡寒重,頭痛,鼻咽干燥,干咳少痰,無(wú)汗,不甚渴飲,舌苔薄白少津,脈浮。21.該病人的證候?qū)儆贏.風(fēng)寒感冒B.風(fēng)熱感冒C.風(fēng)燥感冒D.暑濕感冒E.22.A.B.潤(rùn)燥疏表C.D.C.[B.銀翹散C.D.加減蔵蕤湯E..風(fēng)熱感冒的首選方是26.血虛感冒的首選方是XI型題】感冒的病因有A.外感六淫B.時(shí)行疫毒C.過(guò)食寒涼D.情志不暢E.正氣虛弱實(shí)證感冒的證型A.風(fēng)寒證B.風(fēng)熱證:C.暑濕證D.秋燥證F.寒濕證.體虛感冒的主要證型有A.陰虛感冒B.血虛感冒一C.氣虛感冒D.陽(yáng)虛感冒成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)E.秋燥感冒飲而歸,半夜腹痛,拒按,泄瀉出酸腐穢臭后,.下列哪些方可以扶正解表疼痛緩解,繼之惡寒,發(fā)熱,頭身重痛,而就診,A.桂枝加附子湯診見(jiàn)體溫38C,有汗,口渴不多飲,舌苔薄黃而B(niǎo).參蘇飲膩,脈濡數(shù)。C.蔥白七味飲要求:寫(xiě)出本病案診斷、病機(jī)、治法和方藥（含D.麻黃附子細(xì)辛湯用量用法）。E.加減蔵蕤湯2.高某,女，65歲。三天前洗澡，感冒后,出現(xiàn)【X2型題】鼻塞流涕,頭痛,汗出,汗出惡寒更甚,周身乏.李某，男,45歲,時(shí)年8月就診,突然發(fā)病，力,咳嗽聲低,痰白,平素易感冒,舌質(zhì)淡,苔壯熱,有汗而熱不解,身重倦怠,ロ渴,小便薄白,脈浮。短赤,舌苔黃膩,脈濡數(shù),其病因是要求:寫(xiě)出本病案診斷、病機(jī)、治法和方藥（含A.風(fēng)用量用法）。熱一參考答案ーC.濕D」燥E.暑32.周某，女,25歲,鼻塞聲重,惡風(fēng)，無(wú)汗,CIO.A14.B15.C16.D17.噴嚏,流涕，頭重如裹,身熱不揚(yáng),納呆,舌D18.20.22.B23.D24.A.25.淡,苔白膩。治療可用下列哪些藥物A.香禰B.銀花、連翹C.厚樸、扁豆D.蒼術(shù)1.以E.蕾香、佩蘭二名詞解釋.感冒其發(fā)病不限.時(shí)行感冒并能在一段時(shí)期和一定范圍內(nèi)三、填空題得病后癥狀相似,全.(,(),(三、填空題要在( 1.常兼夾它邪非時(shí)之氣時(shí)行.體質(zhì)因素肺衛(wèi)( ),(2.外邪襲表傷及肺衛(wèi)衛(wèi)表失和肺失宣.肅肺衛(wèi)功能失調(diào)感冒應(yīng)( ),解表達(dá)邪扶正解表專行發(fā)散.感冒在分證論治時(shí)分實(shí)虛風(fēng)寒證風(fēng)熱證暑濕證秋燥證證兩大類。其中實(shí)證有四、是非判斷題)、(l.X2.X3.V4.V5.X四、是非判斷題五、簡(jiǎn)答題.感冒只發(fā)生在冬,春兩季。1.辨表寒表熱,辨表寒、表熱證需ー觀鼻涕與痰.舌苔薄白,脈浮數(shù)是風(fēng)寒的征象。液色質(zhì)，二察舌苔與脈象,三比較惡寒發(fā)熱的輕.普通感冒的主因是風(fēng)邪。重和汗出有無(wú)。一般寒證水液澄徹清冷,故流清.感冒的病程一般為3-7天。涕，咳痰清稀,熱證水液色黃質(zhì)稠,故流黃涕,.鼻流濁涕,咳痰濁唾涎沫,為風(fēng)熱所致。痰黃稠。其次是舌苔及脈象,風(fēng)寒苔薄白，脈浮五、簡(jiǎn)答題緊;風(fēng)熱苔薄黃,脈浮數(shù)。再次是惡寒發(fā)熱的輕.如何辨別表寒,表熱?重,風(fēng)寒者,惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗;風(fēng)熱者,.感冒與鼻淵如何區(qū)別了發(fā)熱重,惡寒輕,有汗。.感冒與風(fēng)溫初期如何區(qū)別?2.感冒與鼻淵,均可見(jiàn)鼻塞流涕或伴頭痛等證,.感冒的診斷依據(jù)是什么?但鼻淵多流腥臭濁睇,感冒多為清涕,并無(wú)腥味,.暑季感冒有什么特點(diǎn)?治療原則是什么鼻淵多無(wú)惡寒發(fā)熱等表證;鼻淵病程漫長(zhǎng),反復(fù)六、病案分析題發(fā)作,不易治愈,感冒病程短,治愈快。1.患者男,25歲。時(shí)值盛夏，昨晚應(yīng)邀赴宴,醉3.感冒與風(fēng)溫初期,風(fēng)溫初起類似風(fēng)熱感冒,在3成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)各溫?zé)岵×餍袝r(shí)期,應(yīng)特別警惕。風(fēng)溫病勢(shì)急驟.多表現(xiàn)高熱、壯熱,表證持續(xù)時(shí)間短暫,服解表藥出汗后熱勢(shì)雖降,但脈數(shù)不靜,身熱旋即復(fù)起,且多見(jiàn)傳變?nèi)肜锏淖C候,由衛(wèi)入氣,入營(yíng)入血,甚者擔(dān)妄、神昏、驚厥等,感冒則始終停留在表證階段少有傳變,發(fā)熱多不高或不發(fā)熱,其身熱服解表藥后汗出熱退,身涼脈靜。4.（1）臨床特征:初起多見(jiàn)鼻塞,咽癢,流涕,噴嚏,惡風(fēng)等,繼則惡寒,發(fā)熱,咳嗽,頭身疼痛等表證。（2）病史:四季可發(fā),冬春多見(jiàn),常見(jiàn)氣候驟變,勞倦,酗酒,淋雨而發(fā)病.5.暑季感冒的特點(diǎn)是:季節(jié)在夏季,發(fā)病較急;多兼濕邪;治法是:清暑祛濕解表。六、病案分析題.診斷:感冒（暑濕夾滯）。病機(jī)：盛夏恣食，損傷脾胃,復(fù)感暑濕,衛(wèi)表不和。治法：清暑化濕,消食導(dǎo)滯。方藥:新加香熏飲加減。香盞10g銀花15g連翹15g厚樸10g黃連!0g廣木香8g蕾香!5g扁豆花6g子!5g（打碎）山楂10g谷麥芽各15g每日ー劑。.診斷:感冒（氣虛感冒）。不和。治法:益氣解表。方藥:10g前胡lOgl桔梗10g枳殼10g8g黨參15g茯苓15g20g每日二劑。ー、選擇題【A1型題】.A.《證治準(zhǔn)繩》B.《景岳全書(shū)》C.《醫(yī)學(xué)入門》D.《河間六書(shū)》、E.《脾胃論》.“五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也”出自A.《素問(wèn)?咳論篇》.《諸病源候論?咳嗽候》C.《景岳全書(shū)?咳論》《金匾要略?肺痿肺癰咳嗽上氣病并治》D.《丹溪心法》E.《醫(yī)學(xué)心悟》.咳嗽的病理因素關(guān)鍵在于A.外邪犯肺B.痰濁犯肺C.肝火犯肺D.肺臟功能失調(diào)E.水寒射肺.ト列外邪哪項(xiàng)不至于導(dǎo)致咳嗽A.風(fēng)B.寒C.暑.D」燥E.熱.下列臟腑中哪項(xiàng)與咳嗽關(guān)系不大A.心B.肝C.脾D.肺E.腎.A.B.邪實(shí)C.D.心C.肺8.B.皮毛C.ロD.鼻E.A.祛邪B.扶正收澀宣散E.斂降、.咳嗽之痰白帶血者,證屬一A.風(fēng)寒B.風(fēng)熱C.風(fēng)燥D.虛寒E.肝火.治療外感咳嗽,下列哪項(xiàng)不妥A.疏散外邪,宣通肺氣B.不宜早用苦寒C.不宜早用收澀D.不宜早用滋膩E.及時(shí)調(diào)理臟腑.干咳少痰,口鼻咽干燥，無(wú)汗,口渴，兼見(jiàn)發(fā)熱惡寒,證屬A.風(fēng)寒咳嗽成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)風(fēng)熱咳嗽C.風(fēng)燥咳嗽D.陰虛咳嗽E.肝火犯肺【A2型題】.患者女，70歲，形體肥胖，嗜食肥甘,咳嗽反復(fù)，咳聲重濁,痰多稠厚,胸悶納呆,身重肢倦,苔白膩,宜用何法治療A.健脾燥濕,化痰止咳B.清熱化痰肅肺C.清肝瀉火D.滋陰清熱，調(diào)脾止咳E.補(bǔ)肺益氣，止咳化痰.陳某,男,35歲,咳嗽月余,遷延不愈,喉癢,咯痰不暢,仍伴鼻塞,流清涕,此時(shí)選用何方A.麻黃湯B.杏蘇飲C.三拗湯D.止嗽散E.清金化痰湯.患者女性,45A.養(yǎng)陰清肝,止咳化痰B.清肺平肝,順氣降火C.清肺化痰,宣肅肺氣DE以上全不是16.出,喉間有腥味,方治療A.銀翹散B.桑杏湯C.沙參麥冬湯D.百合固金湯E.清金化痰湯17.治宜A.疏風(fēng)散寒,宣肺止咳B.疏風(fēng)清熱,宜肺化痰C.疏風(fēng)清肺,潤(rùn)燥止咳D.清熱化痰肅肺E.健脾燥濕,化痰止咳【A3型題】某女,50歲,干咳日久;痰少質(zhì)粘色白，時(shí)或痰中帶有血絲,聲嘎,口干咽燥,伴潮熱.盜汗,消瘦,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)18.該病人證屬A.溫燥咳嗽5B.涼燥咳嗽C.陰虛咳嗽D.風(fēng)熱咳嗽E.肝火咳嗽19.其治法是A.滋陰清熱,潤(rùn)肺止咳B.清肝瀉火,肅肺止咳C.疏風(fēng)清熱,宣肺止咳D.疏風(fēng)潤(rùn)燥,潤(rùn)肺止咳。E.以上都不是20.其治療首選方是A.杏蘇散B.瀉白散C.D.E.桑杏湯，口淡不渴,舌苔薄C.B.C.D.疏風(fēng)散寒,宣肺止咳E.A.桑杏湯B.二陳湯瀉白散三拗湯合止嗽散E.沙參麥冬湯【B型題】A.杏蘇散B.桑菊飲C.麻杏石甘湯D.沙參麥冬湯E.清金化痰湯24.風(fēng)熱咳嗽宜首選25.陰虛咳嗽宜首選26.痰熱咳嗽宜首選【XI型題】.外感咳嗽的特點(diǎn)是A.起病急B.病程短C.兼表證D.咳嗽痰多成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)E.臟腑功能失調(diào).內(nèi)傷咳嗽的特點(diǎn)是A.起病緩B.病史長(zhǎng)C.咳兼氣喘D.誘因發(fā)作F.臟腑功能失調(diào)29.咳嗽的預(yù)防在于A.適寒溫B.節(jié)情志C.戒煙酒D.忌辛辣E.避煙塵.肺氣虧虛咳嗽的特點(diǎn)是A.久咳不愈B.咳聲低弱C.平素自汗惡風(fēng)易感冒D.干咳少痰E.急躁易怒【X2型題】.李某,男,35歲,三日前覺(jué)惡寒,色白,身痛無(wú)汗,今日來(lái)咳嗽漸重,痰濁不易咯出,ロ渴心煩，惡寒尚存,伴有發(fā)A疏風(fēng)B.散寒C.解表D.清里E.健脾化痰.患者女,60ロ淡乏味,該A.補(bǔ)肺B.益氣C.化痰D.止咳E.解表二、名詞解釋1.咳嗽2.內(nèi)傷咳嗽3.客寒包熱三、填空題.古代認(rèn)為咳為（ ）,嗽為（ ）,咳嗽則（ ）〇.咳嗽的病因不外（ ）,（ ）。病位主要在（ ）,但與（ ）,（ ）,（ ）關(guān)系密切。.外感咳嗽屬邪實(shí)有（ ）,（ ）,（ ）之分,內(nèi)傷則（ ）與（ ）并見(jiàn)。.咳嗽治療應(yīng)分清（ ）,辨別（ ）〇6外感咳嗽多（ ）,內(nèi)傷咳嗽多（ ）,發(fā)作時(shí)（ ）為主,當(dāng)以治其標(biāo);緩解時(shí)當(dāng)以治本。5.風(fēng)寒感冒方用（ ）,風(fēng)熱感冒方用（ ）,風(fēng)寒咳嗽方用（ ）,風(fēng)熱咳嗽方用（ ）。四、是非判斷題1.咳嗽的辨證首辨外感與內(nèi)傷。2.燥熱咳嗽選用清金化痰湯。3.干咳少痰,潮熱,盜汗是肝火犯肺。4.脾氣不足應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可多食肥甘。5.咳嗽劇烈者可加入訶子、罌粟殼鎮(zhèn)咳。1.2.3.4.5.（T38℃）,微惡風(fēng)寒,女,36咳聲重濁,量和用法）ー參考答案ー1.B2.A3.D4.C5.A6.B7.C8.A9.E10.D11.E12.C13.A14.B16.E17B18.C19.A20.C21.ABC28.ABE29.ABCDE30.ABC31.CD32.ABCD二、名詞解釋.咳嗽是指外感或內(nèi)傷等因素,導(dǎo)致肺失宣肅,肺氣上逆,以咳嗽或咯吐痰液為主要表現(xiàn)的病證。.內(nèi)傷咳嗽是指因臟腑功能失調(diào)影響到肺的宜肅功能;肺氣上逆而致的咳嗽。.外邪襲肺,治不及時(shí)，邪不外達(dá)，外邪未解,?使風(fēng)寒化熱，稱之為“客寒包火”。三、填空題1.有聲無(wú)痰有痰無(wú)聲有聲有痰2.外感六淫內(nèi)郁于肺肝、脾、腎3.風(fēng)寒風(fēng)熱風(fēng)燥邪實(shí)正虛.邪正虛實(shí)標(biāo)本緩急標(biāo)實(shí)化痰止咳扶正補(bǔ)虛成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù).荊防敗毒散三拗湯合止嗽散銀翹散桑菊飲四、是非判斷題V2.X3.X 4.X 5.X五、簡(jiǎn)答題.咳嗽雖為肺失宣降而產(chǎn)生,但臨床上其他臟腑的功能失調(diào),只要影響到肺失宣肅,肺氣上逆,皆可咳嗽,如肝火犯肺,脾濕生痰,腎水上泛及腎陰不足的“子盜母氣”,都能影響肺之宣降而咳嗽。.(1)辨痰色:色白屬風(fēng)寒、濕;色黃屬熱;色灰屬痰濁;(2)辨痰質(zhì):稀薄屬風(fēng)寒,虛寒;痰濁厚為濕痰;痰稠屬熱、燥、陰虛。(3)辨痰量:量少屬燥,陰虛；量多為濕、為飲；(4)辨痰味:熱腥氣或腥臭氣為痰熱；味甜屬脾；味咸屬腎；味苦屬肝。.咳嗽的治療應(yīng)分清邪正虛實(shí)事辨別標(biāo)本緩急。外感咳嗽應(yīng)祛邪宣肺,用藥宜輕清上揚(yáng),因勢(shì)利導(dǎo),使邪去正安;發(fā)作時(shí)標(biāo)實(shí)為主,當(dāng)化痰止咳以治其標(biāo),緩解時(shí)當(dāng)扶正補(bǔ)虛以治本;久咳之純虛無(wú)邪者可用4.5.性可資鑒別。六、病案分析題1.10g母12g北沙參15g桅子6g黃苓!0g魚(yú)腥草20g〇水煎服,每日ー劑。2.診斷:咳嗽(痰濕蘊(yùn)肺)病機(jī):脾濕生痰,上責(zé)于肺。治法:健脾燥濕;化痰止咳。方藥:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。制半夏12g茯苓15g陳皮!0g蘇子|0g萊版子15g(打碎)厚樸10g蒼術(shù)8g白術(shù)15g炙甘草6g,水煎服,每日ー劑。第四節(jié)喘證【Al型題】ー、選擇題1.“實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也;虛喘者無(wú)邪,元?dú)馓撘病暴`語(yǔ)出自1卜A.《金匾要略》.《景岳全書(shū)》C.《丹溪心法D.《類證治裁》E.《醫(yī)門法律》.“喘由外感者治肺，喘由內(nèi)傷者治腎”ー語(yǔ)出自A.《金匾要略》B.《景岳全書(shū)》C.《丹溪心法》D.《類證治裁》E.《醫(yī)門法律》喘證的主要臨床特征是A.B.C.D.E.4.E.D.E.6.下列哪項(xiàng)不是實(shí)喘的特征A.,呼出為快C.咳吐膿痰D.脈滑數(shù)有力起病急,病程短下列哪項(xiàng)不符合痰熱奎肺的指征A.喘咳氣涌B.痰白濁厚C.胸中煩悶D.身熱有汗E.渴喜冷飲.下列哪項(xiàng)不屬肺氣郁痹的特征A.每因情志刺激而誘發(fā)B.呼吸深長(zhǎng)C.氣憋D.咽中如窒E.精神抑郁.痰濁阻肺喘證的主證是A.喘咳痰多而粘B.咯痰爽利C.自汗惡風(fēng)D.胸痛煩悶成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)E.脈濡苔白.治療虛喘重在何臟A.心肺B.脾肺C.肺腎D.肝腎E.心腎.風(fēng)寒襲肺喘證的首選方是華A.射干麻黃湯B.麻黃湯C麻杏石甘湯D.小青龍湯E.以上均不是.治療痰熱郁肺的最佳方劑是A.定喘湯B.越脾加半夏湯C.桑白皮湯D.三子養(yǎng)親湯E.以上均不是【A2型題】.見(jiàn)喘逆上氣,息粗鼻煽,咯痰粘稠,伴惡寒發(fā)熱,煩熱ロ渴,有汗,苔薄白,中心黃,脈浮數(shù)。治療宜選下列何方A.麻杏石甘湯B小青龍湯C.大青龍湯D.定喘湯E.麻黃湯.法治療A.B.G祛痰降逆，宣肺平喘D.宣肺瀉熱，降氣平喘E.以上均不是.咯出,甚或夾有血色,伴胸中煩悶,療A.清熱化痰,瀉肺平喘B.宣肺散寒平喘C.開(kāi)郁降氣平喘D.補(bǔ)肺益氣E.補(bǔ)腎納氣.患者喘促短氣，氣怯聲低，咳聲低弱，吐痰稀白，自汗惡風(fēng),舌淡,脈細(xì)弱,其治法首選A:清熱化痰，瀉肺平B.宣肺散寒，降氣平喘C.開(kāi)郁理氣,降氣平喘8D.補(bǔ)肺益氣E.補(bǔ)腎納氣.患者喘促日久,動(dòng)則喘甚,呼多吸少，氣不得續(xù),腰膝痰軟，汗出肢冷,面唇青紫,舌質(zhì)淡,脈微細(xì)而弱。其治法首選A.清熱化痰,瀉肺平喘B.宣肺散寒，降氣平喘C.開(kāi)郁理氣,降氣平喘D.補(bǔ)肺益氣E.補(bǔ)腎納氣(A3型題】謝某,女,40歲,農(nóng)民。時(shí)值初秋,田間勞作,數(shù)。.A.E.20.A.麻黃湯B.D.麻杏石甘湯E.補(bǔ)肺湯48歲。喘促已多年，現(xiàn)呼多吸少，紅足冷,腰膝痰軟，舌紅,脈細(xì)21.該病人證屬A.脾虛B.肺虛、C.腎虛D.氣郁E.以上均不是22.其治法應(yīng)為A.補(bǔ)益肺氣B.健脾益氣C.補(bǔ)腎攝納D.開(kāi)郁理氣F.以上均不是.其最佳治療方藥是A.補(bǔ)肺湯B.六君子湯成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)C.七味都?xì)馔鐳.六磨湯E.以上均不是【B型題】A.麻黃湯二陳湯合三子養(yǎng)親湯C.桑白皮湯D.定喘湯F.金匾腎氣丸.風(fēng)寒襲肺喘證宜選用25.痰濁阻肺喘證宜選用26.痰熱郁肺喘證宜選用【XI型題】.喘證的臨床表現(xiàn)為A.氣息急促B.呼吸困難C.鼻翼煽動(dòng)D.喉間痰鳴E.難以平臥.喘證的病因包括A.外邪侵襲B.飲食不當(dāng)C.情志所傷D.勞欲久病E.他病轉(zhuǎn)化.喘脫的表現(xiàn)為A.喘促持續(xù)不解B.煩躁不安C.面唇青紫D.E.30.實(shí)喘的證型包括A.風(fēng)寒襲肺B.痰濁阻肺C.痰熱郁肺E.肝火犯肺【X2型題】.某男,60脈滑數(shù),治法是A.清熱B.化痰月C.瀉肺D.理氣E.平喘.江某,男,65歲。患“肺氣腫”10年,經(jīng)常喘促，呼多吸少,氣不得續(xù),動(dòng)則尤甚,腰膝酸軟,喘則面紅足冷,口燥咽干,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。治療首選方是A.金匾腎氣丸合參蛤散’B.蘇子降氣湯C.參附湯D.生脈散E.七味都?xì)馔瓒?、名詞解釋1.喘證2.喘脫三、填空題.喘證的基本病機(jī)是（）,（）,（ン或（）,（）〇.喘證是多種急、慢性疾病中（ ）的ー種癥狀,輕者僅有（）,（ ）:重者稍動(dòng)則（ ）,甚則（ ）,鼻翼煽動(dòng)。3.喘證的病因主要是（）,（）,（）,（）〇.）,與（）有關(guān)。（）,（）,（）〇. ）痰濁阻肺方選（ ）肺氣郁4.1...試述肺氣郁的主證、治法及方藥。45歲。2天前突然喘息胸悶，咳嗽，咯痰稀白,惡寒,舌苔薄白，脈浮緊。要求:寫(xiě)出本病案診斷、病機(jī)、治法和方藥。某女,65歲。反復(fù)咳嗽10年,伴氣促3年,平素易感冒,感冒后則誘發(fā)喘息,昨日又因受涼感冒而復(fù)發(fā)。癥見(jiàn)喘息氣促,語(yǔ)聲低微,咳喘無(wú)力,自汗惡心，舌質(zhì)淡紅苔薄白，脈象虛弱。要求:寫(xiě)出本病案診斷、病機(jī)、治法和方藥（含用量用法）。ー參考答案ーー、選擇題l.B2.D3.E4.D5.D6.D7.B8.B9.A10.Cll.B12.C13.A14.C15.A16.D17.E18.C19.C20.D21.C22.C23.C24.A25.B26.C27.ABCE28.ABCD29.ABCDE30.ABCD31.ABCE32.DE二、名詞解釋.喘證是以氣息迫促,呼吸困難,甚至張口抬成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)肩,鼻翼煽動(dòng),難以平臥為主要臨床表現(xiàn)的ー種病證。.喘促持續(xù)不解,煩躁不安,面唇青紫,肢冷,汗出如珠,脈浮大無(wú)根者謂之喘脫。三、填空題L氣機(jī)升降出納失常肺氣上逆宣降失職氣失所主腎失攝納.肺失肅降呼吸困難不能平臥喘息不已張口抬肩.外邪侵襲飲食不當(dāng)情志所傷勞欲久病.肺腎肝脾.麻黃湯二陳湯和三子養(yǎng)親湯桑白皮湯五磨飲子四、是非判斷題.X2.J374.X5.X五、簡(jiǎn)答題1.辨病位.凡外邪、痰濁、肝郁氣逆等致邪壅肺氣,宣降不利而喘者病位在肺;久病勞欲,肺腎出納失常,呼多吸少,其病位在肺腎。而因情志誘發(fā)者涉及到肝,伴心悸者,2.3.4.⑴⑵(3)烏藥、檳榔等。六、病案分析題1.治法:疏風(fēng)散寒,宣肺平喘?！剿?麻黃湯加減。麻黃6g桂枝4g杏仁草5g。水煎服,每日ー劑。2.診斷:喘證(肺虛喘)。、病機(jī):喘證日久,肺氣虛弱，肅降無(wú)權(quán)。治法:補(bǔ)肺益氣平喘。方藥:補(bǔ)肺湯加減.炙黃黃30g黨參15gM熟地15g五味子10g紫苑10g白術(shù)10g茯苓唾蘇子10g杏仁10g炙甘草5g。水煎服，每日ー劑。第二章心腦病證第一節(jié)心悸ー、選擇題:【A1型題】.心悸的病名首見(jiàn)于10A.《素間》B.《金柜要略》C.《醫(yī)學(xué)正傳》D.《丹溪心法》E.《傷寒論》.《金柜要略?驚悸吐螞下胸滿瘀血病脈證治》治療心悸的常用方劑為A.小青龍湯B.炙甘草湯C.桂枝湯D.歸脾湯E.天王補(bǔ)心丹.A.人參B.佳枝C.熟地D.E.D.C.D.胸腔痞悶E.形寒肢冷.B.振奮心陽(yáng)C.補(bǔ)益心氣滋陰養(yǎng)心養(yǎng)心安神卜.心悸病位在心,其發(fā)病與哪些臟腑功能失調(diào)有關(guān)A.脾腎肺肝B.肺脾腎膽（:.肝腎脾胃D.心脾肝腎E.脾腎肝膽.陰虛火旺心悸的特點(diǎn)是A.心悸遇勞而發(fā)B.心悸心煩少寐C.心悸咽干ロ燥D.心悸頭暈?zāi)垦心悸胸悶氣短.下列除哪項(xiàng)外,均為心血不足型心悸的主證A.心悸頭暈B.心悸易驚成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)C.面色無(wú)華D.倦怠乏力E.健忘少寐.振奮心陽(yáng),化氣行水適用于下列哪個(gè)證型之心悸A.水飲凌心B.心陽(yáng)不振C.心血瘀阻D.心血不足E.痰火擾心.下列哪項(xiàng)不是心悸的臨床特點(diǎn)A.心中悸動(dòng)B.心悸不能自主C.與氣候變化有關(guān)D.與情緒波動(dòng)E.陣發(fā)性或持續(xù)不止.心悸痰火擾心證的代表方是A.苓桂術(shù)甘湯B.桃仁紅花煎C.黃連溫膽湯D.歸脾湯E.安神定志丸【A2型題】.佳治療方是A.炙甘草湯B.右歸丸C.歸脾湯D.天王補(bǔ)心丹E.當(dāng)歸補(bǔ)血湯.關(guān)某，女，40病治法為A.補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神B.溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定驚C.滋明清火,養(yǎng)心安神D.清熱化痰，寧心安神E.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神.李某，女性,47歲。每于勞累時(shí)出現(xiàn)心悸不寧，胸悶氣短,動(dòng)則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈虛弱。治法為A.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神B.補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神C.滋陰清火，養(yǎng)心安神D.溫補(bǔ)心陽(yáng),安神定悸F.振奮心陽(yáng),寧心安神.盧某,男,58歲,心悸多年,時(shí)發(fā)時(shí)止,情志波動(dòng)易發(fā)?，F(xiàn)癥見(jiàn)心悸,失眠多夢(mèng),ロ干口苦,小便黃，大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈弦滑。本病應(yīng)辨證為11A.心血瘀阻挾痰熱B.陰虛挾瘀熱C.痰熱擾心D.心虛膽怯E心脾兩虛挾痰飲.心悸不安,胸悶不舒,心痛時(shí)作,痛如針刺,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗或有淤斑,脈澀或結(jié)或代。證機(jī)概要為A.脾腎陽(yáng)虛,水飲內(nèi)停,上凌于心B.心脈瘀阻,心失所養(yǎng)C.痰火擾心,心神不安D.心陽(yáng)虛衰,無(wú)以溫養(yǎng)心神E.[A3.CE.D.E.20.其首選方是A.(:?天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸D.安神定志丸黃連溫膽湯胸悶痞滿,渴不欲飲,小便短少,下肢浮腫,形寒肢冷,伴惡心欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脈沉細(xì)而滑。21.其病機(jī)為A.脾腎陽(yáng)虛,水飲內(nèi)停,上凌于心B.心脈瘀阻,心失所養(yǎng)C.痰火擾心,心神不安D.心陽(yáng)虛衰,無(wú)以溫養(yǎng)心神E.心虛膽法,心神不安22.其治法為A.清熱化痰,寧心安神B.活血化瘀,理氣通絡(luò)C.振奮心陽(yáng),化氣行水D.溫補(bǔ)心陽(yáng),安神定悸E.補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神23.其首選方是A.苓桂術(shù)甘湯成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)B.桃仁紅花煎C.黃連溫膽湯D.桂枝甘草龍骨牡蠣E.安神定志丸【B型題】A.虛寒B.陽(yáng)熱C.氣血凝滯D.元?dú)馓撍.痰熱互結(jié).脈象遲、結(jié)、代者,一般屬25.脈象為結(jié)者,一般屬26.脈象為代者,一般屬【XI型題】.心悸病證中較常見(jiàn)的脈象有A.結(jié)脈B.代脈C.促脈D.弦脈E.浮脈.心悸的臨床癥狀特點(diǎn)為A.左胸部發(fā)作性憋悶和疼痛B.發(fā)作性心慌不安,不能自主C.伴氣短、眩暈、胸悶D.心痛徹背手足青冷至節(jié)29.心悸實(shí)證治則是A.化痰B.除濕C.滌飲D.清火E.活血化瘀.A.B.獨(dú)參湯C.參附湯D.真武湯E.枯萎藤白半夏湯【X2題】.患者李某,女性,4フ心悸不寧,胸悶氣短,動(dòng)則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷，舌淡苔白,脈虛弱。其治療可選下列何方A.桂枝甘草龍骨牡蠣湯B.苓桂術(shù)甘湯C.安神定志丸D.四君子湯E.參附湯二、名詞解釋1.心悸2.怔忡三填空題12TOC\o"1-5"\h\z.心悸的病位在（ ）其病理性質(zhì)為（ ）其本為（ ）,（ ）所致,其標(biāo)是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）,因（ ）所致。.心悸的基本病機(jī)是（ ）（ ）,或（ ）阻滯心脈。.心悸的辨證要點(diǎn)有（1）（ ）（2）（ ）（3）（ ）。四、是非判斷題1.心悸虛證治當(dāng)補(bǔ)益心脾,活血化瘀,尚應(yīng)配合應(yīng)用重鎮(zhèn)安神之品,以求氣血調(diào)暢，陰平陽(yáng)秘。2.感受外邪可導(dǎo)致心悸。3.4.39歲,200。年5月4日就診。5年。胸悶氣短,130/95mmHg,心率為72不足）,提出用參附湯合桂枝甘草湯治療以溫振請(qǐng)回答:①兩位實(shí)習(xí)醫(yī)生的診治是否正確?②請(qǐng)發(fā)表自己的看法,并擬出方藥。尤某，女，37歲。2003牟6月19日就診。6年余，加重10天而入院。病史:6年前患者開(kāi)始出現(xiàn)陣發(fā)性心悸不安，胸悶不舒，反復(fù)發(fā)作。近10天來(lái),心悸不安,胸悶不舒,偶有胸背疼痛,口唇青紫,舌暗紅苔白，脈結(jié)代。心電圖提示：竇性心律。心肌缺血。室性早搏。要求：寫(xiě)出中醫(yī)診斷（病名證型）、辨證分析、治法、方藥（含用量用法）。一參考答案一ー、選擇題1.A2.B3.D4.D5.E6.B7.A8.B9.B10.A11.C12.C13.C14.E15.D16.C17.B18.C19.C20.C21.A22.C23.A24.A25.C26.DABCD28.BC.29.ACE30.AC31.AE二、名詞解釋成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù).心悸是指氣血陰陽(yáng)虧虛,或痰飲瘀血阻滯,致心失所養(yǎng),或邪擾心神,導(dǎo)致心中悸動(dòng),驚惕不安,不能自主為主要表現(xiàn)的ー種病證。.怔忡是由內(nèi)因引起，以自覺(jué)心中惕惕,動(dòng)搖不定而無(wú)休止,稍勞即發(fā)為特征,病來(lái)雖漸但病情較重,以虛證為多或虛實(shí)夾雜。三、填空題1.心本虛標(biāo)實(shí)證氣血陰陽(yáng)虧損因心失所養(yǎng)氣滯血瘀痰濁水飲邪氣擾心2.氣血陰陽(yáng)虧虛心失所養(yǎng)痰濁瘀血四、是非選擇題1.X2.V3.X4.X五、簡(jiǎn)答題.心悸可分為驚悸與怔忡。大凡驚悸發(fā)病,多與情緒因素有關(guān),可由驟遇驚恐，憂思惱怒，悲哀過(guò)極或過(guò)度緊張而誘發(fā),多為陣發(fā)性,病來(lái)雖速,病情較輕，實(shí)證居多,可自行緩解,不發(fā)時(shí)如常人。怔忡多由久病體虛,心臟受損所致,無(wú)精神等因素亦可發(fā)生,常持續(xù)心悸,心中惕惕,不能自控,活動(dòng)后加重,多屬虛證,或虛中夾實(shí).病狀。驚悸日久不愈,亦可形成怔忡。.不旺者,表現(xiàn)為心悸不寧,少寐多夢(mèng),較著者,表現(xiàn)心悸不寧,3.不寧。.A.所致,病情較重,多為虛證或虛中夾實(shí)。象變化:應(yīng)掌握各種脈象的臨床表現(xiàn)。②心悸治療應(yīng)分清虛實(shí),虛者宜益氣養(yǎng)血,調(diào)理陰陽(yáng),配合養(yǎng)心安神之品;實(shí)者宜滌痰化飲,活血化瘀,配合重鎮(zhèn)安神之品;虛實(shí)夾雜者,須辨虛實(shí)輕重,辨證施治。六、病案分析題.(1)甲實(shí)習(xí)生診治不正確。其以患者胸悶氣短為依據(jù),欠恰當(dāng)?shù)卦\斷為“胸痹”(心陽(yáng)不足),故提出用參附湯合桂枝甘草湯治療；乙實(shí)習(xí)生病證診斷正確,但辨證分型及治療欠全面。(2)患者心悸時(shí)間長(zhǎng)，癥以心悸不安為主癥，且心電圖示:頻發(fā)房性早搏,偶發(fā)室性早搏。故診13斷應(yīng)為“心悸”較為恰當(dāng)。因久病耗傷氣血,故見(jiàn)病情遇勞則發(fā),胸悶氣短,神疲乏カ,失眠健忘；脾氣虛弱,生化不足則見(jiàn)不思飲食,面色無(wú)華,大便澹薄；氣耗陰傷,致陰分不足,故見(jiàn)盜汗,五心煩熱,舌少津,苔少；氣虛血瘀,痹阻心脈則舌暗；氣血凝滯,臟氣虛衰則見(jiàn)脈結(jié)代。所以本病應(yīng)辨證為“氣陰兩虛挾血瘀"，治宜益氣養(yǎng)陰，養(yǎng)心安神,佐以活血化妨冬,方用具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰復(fù)脈作用的炙甘草湯加減治療。炙甘草30g、黨參30g、桂枝12g、黃黃20g、麥冬15g、阿膠15g、熟地15g、當(dāng)歸12g、獲神15g、赤芍15g、益母草20g、煨龍骨30g(先煎)。水煎服，每日ー劑。.(12)10g紅花!0g丹川茍玄參!0g香附10g青皮6g當(dāng)歸胸痹.A.肝膽脾B.肺脾腎C.E.肝脾.下列哪項(xiàng)不是胸痹的病因寒邪內(nèi)侵先天遺傳C飲食不當(dāng)D情志失調(diào)E.年老體虛.胸痹與真心痛的不同點(diǎn)主要在于A.病情程度不同B.虛實(shí)屬性不同C.寒熱病性不同D.病程長(zhǎng)短不同E.好發(fā)年齡不同4.胸痹的臨床特點(diǎn)是A.左胸部發(fā)作性憋悶B.左胸部發(fā)作性疼痛C.氣短喘促D.心痛徹背,背痛徹心E.左胸部發(fā)作性憋悶、疼痛.胸痹虛證主要責(zé)之哪些臟腑的虧虛成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)A.心腎B.心脾肺C.心肝腎D.心脾肝腎E.心脾腎.下列哪項(xiàng)不是胸痹標(biāo)實(shí)的主要病機(jī)A.血瘀B.痰濁C.寒凝D.水濕E.氣滯.“胸痹”病名最早見(jiàn)于A.《內(nèi)經(jīng)》B《五十二病方》C.《金柜要略》D.《世醫(yī)得效方》E.《證治準(zhǔn)繩》.瓜萎藤白湯治療胸痹出自A.《內(nèi)經(jīng)》.《五十二病方》C.《金柜要略》D.《世醫(yī)得效方》E.《證治準(zhǔn)繩》.A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《中藏經(jīng)》DE《傷寒論》10.A.腎B.肝C.脾D.心E.肺.A.灼痛B.跳痛C.絞痛D.刺痛E.隱痛.痰濁壅塞型胸痹心痛的主證,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A胸悶重而心痛輕B.肥胖體沉C.痰多氣短D.遇陰雨天易發(fā)或加重E.痛有定處,如刺如絞【A2型題】.李某,女,52歲,既往有“冠心病”病史,正值正月來(lái)診。癥見(jiàn)心痛如絞,手足厥冷,冷汗出,心悸氣短,苔薄白,脈微。本病治法為A.祛寒活血;宣痹通陽(yáng)B.疏調(diào)氣機(jī),和血舒脈C.通陽(yáng)泄?jié)?，豁痰開(kāi)竅D.活血化瘀,通脈止痛F.溫振心陽(yáng),回陽(yáng)救逆14.劉某，女,46歲,平素性格憂郁，且有“高血壓病”病史。某日與鄰居發(fā)生口角后即自覺(jué)心痛陣發(fā),脫腹脹悶,暖氣頻作,苔薄,脈細(xì)弦。本病治療主方宜選用A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙散CD.E.15.58歲,形體肥胖,有“高血上6110/85mmHg,予服降A(chǔ).D.16.45歲.癥見(jiàn)心胸時(shí)作悶痛,心悸,汗,舌紅少津,苔剝,脈結(jié)。本病治療方劑宜選用B.丹梔逍遙散C.六味地黃丸左歸丸柴胡疏肝散17.胸痛徹背,感寒尤甚,胸悶氣短,心悸不適，肢冷,舌苔薄白，脈沉緊,辨證應(yīng)屬A.寒凝心脈B.心血瘀阻C.心陽(yáng)欲脫D.痰濁壅滯E.心腎陽(yáng)虛【A3型題】患者心胸疼痛劇烈:如刺如絞,痛有定處,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒而加重,舌質(zhì)紫暗,脈弦澀。18.該病人證屬A.痰濁壅塞B.寒凝心脈C.心腎陽(yáng)虛D.心血瘀阻成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)E.心腎陰虛19.其治法是A.辛溫散寒;宣痹通陽(yáng)B.疏調(diào)氣機(jī),和血舒脈C.通陽(yáng)泄?jié)?豁痰開(kāi)結(jié)D.活血化瘀,通脈止痛E.溫振心陽(yáng),回陽(yáng)救逆20.其治療的首選方是A.烏頭赤石脂丸B.血府瘀湯C冠心蘇合丸D.瓜簍薙白半夏湯E.天王補(bǔ)心丹患者，男性,69歲,左胸悶痛4年，近來(lái)伴氣短喘促,咳嗽，痰多粘膩色白,苔白膩，脈滑。21.該病人證屬A.痰濁壅塞B.寒凝心脈C.心腎陽(yáng)虛D.心血瘀阻E.心腎陰虛22.其治法是A.辛溫散寒,宣痹通陽(yáng)B.疏調(diào)氣機(jī),和血舒脈C.通陽(yáng)泄?jié)?豁痰開(kāi)結(jié)D.活血化瘀,通脈止痛E.23.A.B.血府逐瘀湯C.冠心蘇合丸D.瓜萎薄白半夏湯E.天王補(bǔ)心丹【B型題】A.心胸絞痛，得寒加重B.心痛劇烈，如刺如絞C.心胸隱痛,時(shí)作時(shí)止D.心胸灼痛,時(shí)作時(shí)止E.胸悶如窒,心痛輕微.寒凝心脈型胸痹的特點(diǎn)是25.心血瘀阻型胸痹的特點(diǎn)是26.痰濁壅塞型胸痹的特點(diǎn)是【XI型題】.胸痹心痛的主要病因有A.年老體虛B.情志失調(diào)C.寒邪內(nèi)侵D.藥物中毒E.飲食不節(jié).胸痹可放射到A.肩背B.咽喉15C.胃院部D.左上臂內(nèi)側(cè)E.左側(cè)頭部.胸痹發(fā)作的誘因主要有A.勞累B.飽餐C.寒冷D.情緒激動(dòng)E.工作.真心痛的臨床表現(xiàn)包括A心胸猝然劇痛B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)C.D.E.【X2型題】31.氣短,舌質(zhì)嫩紅有齒痕,苔少,D.A.B.C.冠心蘇合丸D二、名詞解釋1.胸痹真心痛TOC\o"1-5"\h\z.胸痹的病因有（ ）（ ）（ ）（ ）.胸痹的誘發(fā)因素多見(jiàn)于（）（ ）（ ）（）.胸痹的主要病機(jī)是（）辨證要點(diǎn)重在分清（）、辨（ ）、辨（ ）4.胸痹的病理性質(zhì)主要表現(xiàn)為（ ）（ ）5.胸悶心痛,多唾痰涎,苔膩脈滑,多因（ ）為患。.胸痹的治療原則緩解期以（ ）為主,常以（ ）（ ）（ ）等為法。.心胸絞痛而見(jiàn)四厥冷,冷汗如油,脈細(xì)欲絕，為（ ）。四、是非判斷題.患者胸痛劇烈,心痛徹背,背痛徹心,痛無(wú)休成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)止,身寒肢冷,氣短喘息,脈沉緊。宜選血府逐瘀湯.胸骨后或左胸發(fā)作性悶痛不適,甚至劇痛向左肩背沿手少陰心經(jīng)循行部位放射,伴有心慌,發(fā)生在飽餐之后。病屬胸痹.患者,男性,69歲,左胸悶痛4年,近來(lái)伴氣短喘促,咳嗽,痰多粘膩色白,苔白膩,脈滑。最佳治療方劑是瓜萎薙白半夏湯.患者心胸疼痛劇烈,如刺如絞，痛有定處,伴有胸悶,心悸,舌質(zhì)暗紅有瘀斑,舌下瘀筋,苔薄,脈弦澀。證屬心腎陽(yáng)虛.胸痹發(fā)作期常以辛溫通陽(yáng)、活血化瘀為主。五、簡(jiǎn)答題1.胸痹與胃痛、脅痛如何鑒別診斷?2.試述胸痹的診斷要點(diǎn)。3.胸痹的治療原則是什么?怎樣理解?4.簡(jiǎn)述胸痹的病機(jī)轉(zhuǎn)化。病案分析題.患者鐘某,男,65歲,既往有“胃、十二指腸球部潰瘍”及“高血壓病”病史。1997年12月28日早晨6吐，嘔吐胃內(nèi)容物，痛定lOmgロ服;繼后患著仍覺(jué)胃院不適，即到鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就診,胃院痛。予雷尼替丁、治療。至下午2查:呼吸為3490/60mmHg,患者癥狀惡化，35請(qǐng)回答;.李某，男，60年3月日。主訴;左胸發(fā)作性悶痛3年,加劇2病史,患者有冠心病史32悶刺痛,放射至左前臂、小指,一天發(fā)作2?3次,每次持續(xù)3?5分鐘，休息2?3分鐘后能緩解,伴頭暈、心悸、惡心欲嘔、氣短乏カ、納呆便澹、舌淡黯，苔白厚膩,脈滑?；颊咝误w肥胖，平素喜吃肥甘厚味。心電圖示“心肌缺血”。要求:寫(xiě)出診斷（病名和證型）、治法、方藥。ー參考答案ーー、選擇題l.D2.B3.A4..E5.D6.D7.A8.C9.D.10DllB12.E13.E14.A15.D16D17.A18.D19.D20.B21.A22C.23.D24.A25.B26.E27.ABCE28.ABCD29.ABCD30.ABCDE31.AD32..DE16名詞解釋.胸痹是由多種原因?qū)е滦拿}痹阻,以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種疾病。.真心痛是胸痹的進(jìn)ー步發(fā)展,癥見(jiàn)心痛劇烈,甚則持續(xù)不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至節(jié)、脈微細(xì)或結(jié)代等危重證候。三填空題1.年老體虛飲食不當(dāng)情志失調(diào)寒邪內(nèi)侵2.情志波動(dòng)多飲暴食氣候變化勞累過(guò)度3.心脈痹阻本虛標(biāo)實(shí)疼痛性質(zhì)病勢(shì)輕重4.本虛標(biāo)實(shí)虛實(shí)夾雜5.6.溫陽(yáng)補(bǔ)氣滋陰益腎フ.真心痛.x其疼痛可在胃院部,易與另外，(1)疼痛性質(zhì)為隱痛、脹痛;刺痛、絞痛、伴有心悸、氣短、自汗、甚至喘息不得臥。ー經(jīng)休息或嚴(yán)重者可疼痛劇烈,持續(xù)不解,汗出肢冷,面色蒼白,唇甲青紫,可發(fā)生心脫、心衰、猝死等危候。(2)病史:多見(jiàn)于中年以上,常因情志波動(dòng),有無(wú)明顯誘因或安靜時(shí)發(fā)病者。(3)輔助檢查:心電圖應(yīng)列為必備的常規(guī)檢查，動(dòng)態(tài)心電圖、標(biāo)測(cè)心電圖和心功能測(cè)定、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)心電圖等檢查,有助于診斷。.胸痹的病理性質(zhì)為本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜,發(fā)作期以標(biāo)實(shí)為主,緩解期以本虛為主的特點(diǎn)。發(fā)作期治療以治標(biāo)祛邪為主,常以辛溫通陽(yáng)、活血化瘀為法;緩解期以扶正固本為主,常以益氣養(yǎng)陰、溫陽(yáng)補(bǔ)氣、滋陰益腎等為法。若虛實(shí)夾雜者,可分清主次,適當(dāng)兼顧。由于本病多為虛實(shí)夾雜,在發(fā)作期雖以標(biāo)實(shí)為主,但常兼本虛；在緩解期以本虛為主,亦可見(jiàn)邪實(shí),故治療上應(yīng)補(bǔ)中寓通,通中離補(bǔ),通補(bǔ)兼施,當(dāng)以補(bǔ)正而不礙邪,祛邪而不傷正為原則,不可濫補(bǔ)、猛攻。.胸痹的病機(jī)轉(zhuǎn)化可因?qū)嵵绿?如痰踞心胸,病成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)延日久,耗氣傷陽(yáng),可導(dǎo)致心氣不足或陰陽(yáng)并損;或陰寒凝結(jié),寒邪傷人陽(yáng)氣,可致心陽(yáng)虛衰;或瘀阻脈絡(luò),瘀血不祛,新血不生,日久可導(dǎo)致心氣心血不足。亦可因虛致實(shí)，如心氣不足,鼓動(dòng)不力,易致氣滯血瘀,瘀血阻絡(luò);或心腎陰虛,水虧火炎,煉液為痰,痰濁阻于心脈;或心陽(yáng)虛衰,陽(yáng)虛生寒,寒痰凝絡(luò)。六、病案分析題L①門診接診醫(yī)生對(duì)本證的診療不正確,其只重視患者有“胃、十二指腸球部潰瘍”的病史,忽略了本病與胸痹心痛的鑒別診斷,尤其是臨床不典型之胸痹,亦忽略了臨床體征及有關(guān)的檢查,故造成誤診、誤治。②患者雖有胃院不適、嘔吐及胃病病史,但主癥尚見(jiàn)胸悶如塞,氣短心悸,面色蒼白,形寒肢冷,冷汗出等癥,既往亦有“高血壓病”病史,應(yīng)高度重視胸痹心痛的可能性,尤其是表現(xiàn)為胃腕部疼痛的不典型之胸痹心痛,應(yīng)進(jìn)行生命體征及有關(guān)的臨床檢查,如心率、呼吸、血壓、心電圖等。根據(jù)患者的發(fā)病季節(jié)、服藥而病不緩解及繼后的臨床表現(xiàn)等方面,應(yīng)首先15g,干姜9g,細(xì)辛9g,芍藥20g,15g,丹參15g,檀香15g(枯簍皮6g煎服法及加水至煎至150mlー級(jí)醫(yī)院診療。2.(1)(2為痰濁內(nèi)阻之征。(3)治法；豁痰開(kāi)結(jié),理氣活血。(4)方藥；瓜簍薙白半夏湯合丹參飲加減。瓜萎15g薙白12g半夏Qg丹參20g降香12g郁金12g枳殼12g砂仁6g（后下）葛根30g毛冬青30g獲苓15g細(xì)辛6g。水煎服,每日ー劑。第三節(jié)眩暈ー、選擇題【A1型題】.“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”出自A.《素問(wèn)》B.《靈樞》C.《金匾要略》17D.《醫(yī)學(xué)正傳》E.《景岳全書(shū)》.眩暈常見(jiàn)的病理因素有A.風(fēng)痰B.風(fēng)火痰C.氣火痰D.風(fēng)火痰氣E.風(fēng)火痰瘀.眩暈的發(fā)生,與下列哪些臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)A.心肝脾B.肺脾腎C.心肝腎D.E.心脾腎4A.B.A.D..A.頭痛B.面赤C.E.乏カ.治療氣血虧虛之眩暈的主方應(yīng)選炙甘草湯歸脾湯C.加味四物湯D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯E.人參養(yǎng)營(yíng)湯.下列哪項(xiàng)不是眩暈瘓血阻竅證的主要癥準(zhǔn)A.頭痛固定B.唇舌紫暗C.舌有瘀斑.D.面色少華E.脈象細(xì)澀.眩暈發(fā)病后飲食上要注意氣A.禁食B.低鹽飲食C.清淡飲食D.流質(zhì)飲食E.半流質(zhì)飲食.下列哪項(xiàng)不是眩暈的主要病理因素成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)A.風(fēng)B.寒C.火D.瘀E.痰.元代朱丹溪提出“無(wú)（）不作眩”A.風(fēng)B.火C.氣D.虛E.痰.眩暈的病位在于A.心B.肝C.腦D.腎E.三焦【A2型題】.患者突發(fā)眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢(mèng),遇煩勞、郁怒而加重,甚則仆倒、顏面潮紅、急躁易怒，。肢麻震顫,脈弦或數(shù)。證屬A.腎精不足B.痰火上擾允C.痰癖阻竅D.肝陽(yáng)上亢E氣血虧虛.濡滑。治宜A.天麻鉤藤飲B.黃連溫膽湯C.蕾香正氣散D.半夏厚樸湯E.半夏白術(shù)天麻湯.寐多夢(mèng)，健忘,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。證屬A.腎精不足B.痰濁中阻C.瘓血阻竅D.肝陽(yáng)上亢E.氣血虧虛患者凌某,男,40歲,1年前頭部外傷后常自覺(jué)頭暈頭痛,健忘失眠,耳鳴，精神不振，面唇紫暗，舌暗紅,脈弦澀。了本病治療方藥宜首選A.血府逐瘀湯B.身痛逐瘀湯C.桃紅四物湯D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯18E.通竅活血湯17.患者嚴(yán)某48歲。癥見(jiàn)頭暈頭脹補(bǔ)ロ干口苦,煩躁易怒,目赤耳鳴,大便秘結(jié)，小便短赤,舌紅苔黃脈弦數(shù)擴(kuò)本病治法應(yīng)A.平肝潛陽(yáng)B.清肝瀉火C.燥濕祛痰開(kāi)竅D.活血化瘀E.清化痰熱【A3型題】患者眩暈動(dòng)則加劇,勞累即發(fā),面色無(wú)華，神疲乏カ，倦怠懶言,唇甲不華,發(fā)色不澤,心悸少18.A.B.C.D.C.B.C.左歸丸.D.半夏白術(shù)天麻湯E.女,34歲,性格內(nèi)向。癥見(jiàn)顏面潮紅,眩暈耳鳴,頭脹痛,惱怒時(shí)加重,失眠多夢(mèng),舌紅苔黃,脈弦細(xì)數(shù)。該證候的主要病機(jī)為腎精不足,腦失所養(yǎng)B.水不涵木,肝陽(yáng)上亢C.痰濕中阻,清陽(yáng)不升D.氣血虧虛,清竅失養(yǎng)E.瘀血阻竅,腦失所養(yǎng)22.其治法是A.平肝潛陽(yáng),滋養(yǎng)肝腎B.活血化瘀，通竅活絡(luò)G燥濕祛痰,健脾和胃D.補(bǔ)養(yǎng)氣血,健運(yùn)脾胃E.補(bǔ)腎填精.其治療首選方是A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯成都中醫(yī)藥大學(xué)復(fù)試內(nèi)部資料2015年成都中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)題題庫(kù)【B型題】A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯.眩暈肝陽(yáng)上亢證的代表方宜首選25.眩暈痰濕中阻證的代表方宜首選26.眩暈?zāi)I精不足證的代表方宜首選【XI型題】.半夏白術(shù)天麻湯可用治于A.嘔吐之痰濁內(nèi)阻證B.眩暈之痰濁中阻證C.聚證之食滯痰阻證D.頭痛之痰濁中阻證E.胸痹之痰濁壅塞證28.眩暈的治療原則是A.化痰熄風(fēng)B.滋養(yǎng)肝腎C.調(diào)整陰陽(yáng)D.補(bǔ)虛瀉實(shí)E.平肝.導(dǎo)致眩暈的常見(jiàn)病因有A.年高腎虛B.情志不遂C.飲食不節(jié)D.病后體虛E.跌仆損傷.相關(guān)A.心B.肝C.脾D.肺E.腎【XI型題】.患者眩暈,滑,治法為A.通陽(yáng)泄?jié)酈.燥濕祛痰C.豁痰散結(jié)D.健脾補(bǔ)腎E.健脾和胃。.凌某,男,40歲,1年前頭部外傷后常自覺(jué)頭暈頭痛,健忘失眠,耳鳴,精神、注不振面唇紫暗，舌暗紅，脈弦澀。治法為A.活血化瘀B.通陽(yáng)泄?jié)酑.健脾補(bǔ)腎D.通竅活絡(luò)E.健脾和胃19二、名詞解釋眩暈三、填空題TOC\o"1-5"\h\z1.眩暈最早見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》,如《靈樞?海論》日:“（ ）,（ ）,脛酸眩冒”2.眩暈的基