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文檔簡(jiǎn)介

...wd......wd......wd...實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及正常值〔一〕血常規(guī)

紅細(xì)胞〔RBC〕成年男性:〔4.0~5.5〕×1012/L成年女性:〔3.5~5.0〕×1012/L新生兒:〔6.0~7.0〕×1012/L

血紅蛋白〔Hb〕成年男性:120~160g/L成年女性:1l0~150g/L新生兒:170~200g/L

白細(xì)胞〔WBC〕成人:〔4.0~10.0〕×109/L;新生兒:〔15.0~20.0〕×109/L

中性桿狀核粒細(xì)胞:1%~5%

中性分葉核粒細(xì)胞:50%~70%

嗜酸性粒細(xì)胞:0.5%~5%

嗜堿粒性細(xì)胞:O%~1%

淋巴細(xì)胞:20%~40%

單核細(xì)胞:3%~8%

血小板〔PLT〕〔100~300〕×109/L

〔二〕尿常規(guī)

1.酸堿度〔pH〕5~8

2.比重〔SG〕1.015~1.025

3.尿蛋白〔Pro〕定性定量試驗(yàn)Pro定性:陰性〔neg〕,Pro定量≤O.15g/24h

4.葡萄糖〔Glu〕定性:陰性〔neg〕、糖定量:<2.8mmol/24小時(shí)〔0.5g/24小時(shí)〕

5.酮體〔Ket〕陰性〔neg〕

6.膽紅素〔Bil〕和尿膽原〔Ubg〕均為陰性〔neg〕

7.亞硝酸鹽〔Nit〕陰性〔neg〕

8.白細(xì)胞〔Leu〕<25/μl

9.紅細(xì)胞或血紅蛋白〔潛血試驗(yàn)〕〔Ery或OB〕≤l0/μl

10.尿沉渣鏡檢白細(xì)胞<5/HP〔每高倍鏡視野〕紅細(xì)胞<3/HP〔每高倍鏡視野〕

〔三〕糞常規(guī)

1.顏色黃褐色成型便

2.鏡檢

〔1〕白細(xì)胞:正常糞便不見(jiàn)或偶見(jiàn);

〔2〕紅細(xì)胞:正常糞便無(wú)紅細(xì)胞;

〔3〕細(xì)菌:主要為大腸桿菌和腸球菌;

〔4〕蟲卵。

3.糞便潛血試驗(yàn)〔occultbloodtest,OBT〕正常糞便OBT陰性。

〔四〕痰液檢驗(yàn)

一般性狀檢查正常人痰液呈無(wú)色或灰白色。

化膿性感染時(shí)呈黃色;

綠膿桿菌感染時(shí)呈黃綠色;

大葉性肺炎時(shí)呈鐵銹色;

急性左心衰時(shí)呈粉紅色泡沫樣痰;

阿米巴肺膿瘍時(shí)呈咖啡色。

呼吸系統(tǒng)有病變時(shí)痰可呈粘液性、漿液性、膿性、血性。

〔五〕電解質(zhì)血清鉀3.5~5.3mmol/L血清鈉135~145mmol/L血清氯96~108mmol/L血清鈣2.25~2.58mol/L〔9~11mg/dl〕血清無(wú)機(jī)磷0.97~1.61mmol/L〔3~5mg/dl〕

〔六〕凝血功能檢查

〔一〕凝血時(shí)間〔CT〕普通試管法6~12min[分鐘],硅管法15~32min。

〔二〕血漿凝血酶原時(shí)間〔PT〕PT正常為11~13s[秒],患者測(cè)定值超過(guò)對(duì)照值3s以上為異常。

〔三〕活化局部凝血活酶時(shí)間〔APTT〕32~43[秒]s,較正常對(duì)照值10s以上為異常。

〔四〕血漿纖維蛋白原〔FG〕2~4g/L。

〔七〕血清鐵、總鐵結(jié)合力、鐵蛋白

〔一〕血清鐵測(cè)定亞鐵嗪顯色法:男性11~30μmol/L,女性9~27μmol/L。

〔二〕血清總鐵結(jié)合力亞鐵嗪顯色法:男性50~77μmol/L,女性54~77μmol/L。

〔三〕鐵蛋白〔SF〕①男性:15~200μg/L;②女性:12~150μg/L。

缺鐵性貧血時(shí)與慢性病貧血和海洋性貧血的區(qū)別鑒別表:〔附加:鐵粒幼細(xì)胞性貧血〕

貧血類型〔SI:血清鐵〕〔SF鐵蛋白〕骨髓外細(xì)胞鐵總鐵結(jié)合力(TIBC)

缺鐵性貧血減少減少減少增多

慢性病貧血減少增多增多減少

海洋性貧血增多增多增多正常

鐵粒幼細(xì)胞性貧血增多增多增多增多

如果患者骨髓造血功能是正常的,而明顯的出血已停頓,那么口服鐵鹽對(duì)一般病例見(jiàn)效頗速??诜F劑4~5天后,網(wǎng)織紅細(xì)胞開(kāi)場(chǎng)上升,7~12天達(dá)最頂峰(4%~15%),以后逐漸下降,為鐵劑治療有效指標(biāo)。血紅蛋白及紅細(xì)胞一般在治療開(kāi)場(chǎng)1周以后開(kāi)場(chǎng)上升,2周間血紅蛋白平均每天上升1.6g/L。貧血可在2個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。在血紅蛋白恢復(fù)正常后,仍需繼續(xù)服藥4~6個(gè)月,甚至1年,以補(bǔ)充貯存鐵。

〔八〕血清總膽固醇〔TC〕血清甘油三酯〔TG〕血清脂蛋白

〔一〕血清總膽固醇〔TC〕<5.17mmol/L〔<200mg/dl〕為適宜水平,5.17~6.47mmol/L〔200~250mg/dl〕為輕度升高〔邊緣水平〕,≥6.47mmo/L〔≥250mg/dl〕為高膽固醇血癥,≥7.76mmol/L〔≥300mg/dl〕為嚴(yán)重高膽固醇血癥。

〔二〕血清甘油三酯〔TG〕0.56~1.7mmol/L。

〔三〕血清脂蛋白

高密度脂蛋白膽固醇〔HDL-C〕0.94~2.0mmol/L低密度脂蛋白膽固醇〔LDL-C〕沉淀法:2.07~3.12mmol/L,3.15~3.61mmol/L為邊緣升高,≥3.64mmol/L為升高。

脂蛋白〔a〕,LP〔a〕<300mg/L

〔九〕心肌酶測(cè)定

〔一〕肌酸激酶①酶偶聯(lián)法〔37℃〕:男性38~174U/L,女性26~140U/L。②酶偶聯(lián)法〔30℃〕:男性15~105U/L,女性10~80U/L。

③肌酸顯色法:男性l5~163U/L,女性3~1350U/L。④連續(xù)監(jiān)測(cè)法:男性37~174U/L,女性26~140U/L。

〔二〕肌酸激酶同工酶CK-MM[骨骼肌同工酶]:94%~96%;CK-MB[肌酸激酶同工酶]:<5%;CK-BB[腦脊液平滑肌同工酶]:極少或無(wú)。

〔三〕乳酸脫氫酶①連續(xù)檢測(cè)法:104~245U/L。②速率法:95~200U/L。

〔四〕乳酸脫氫酶同工酶LD1:〔32.7±4.60〕%。LD2:〔45.10±3.53〕%。LD3:〔18.50±2.96〕%。LD4:〔2.90±0.89〕%。LD5:〔0.85〔十〕血糖

〔一〕空腹血糖3.9~6.4mmol/L〔70~120mg/dl〕

〔二〕葡萄糖耐量試驗(yàn)正常人口服葡萄糖后0.5~1h血糖水平到達(dá)峰值,位于7.8~8.9mmol/L〔140~160mg,/dl〕。2h不超過(guò)7.8mmoL/L〔140mg/dl〕,3h恢復(fù)至空腹血糖值。每次尿糖均為陰性。

〔十一〕血、尿淀粉酶〔AMS〕血淀粉酶總活性為80~180U/dl,尿淀粉酶84~624U/dl

〔十二〕肝功能

〔一〕血清總膽紅素〔STB〕和結(jié)合膽紅素〔CB〕血清總膽紅素5.1~17.1μmol/L〔0.3~1.1mg/dl〕,血清結(jié)合膽紅素1.7~6.8μmol/L〔二〕血清氨基轉(zhuǎn)移酶即轉(zhuǎn)氨酶。包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶〔ALT〕和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶〔AST〕AIT:5~25卡門單位〔比色法〕,5~40U/L〔連續(xù)監(jiān)測(cè)法〕。AST:8~28卡門單位〔比色法〕,8~40U/L〔連續(xù)監(jiān)測(cè)法〕。

〔三〕血清堿性磷酸酶〔ALP〕連續(xù)監(jiān)測(cè)法成人:40~110U/L,兒童:<250U/L。比色法成人:3~13金氏單位,兒童:5~28金氏單位。

〔四〕γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶〔GGT〕連續(xù)監(jiān)測(cè)法〔37℃〕男性:11~50U/L,女性:7~32U/L。比色法男性:3~17U/L,女性:2~13U/L。

〔五〕血清總蛋白、白蛋白〔A〕、球蛋白〔G〕及A/G比值血清總蛋白60~80g/L,白蛋白40~55g/L,球蛋白20~30g/L,A/G比值為:1.5~2.5:1。

〔十三〕腎功能

〔一〕血清肌酐〔Cr〕測(cè)定男性44~133μmol/L〔0.5~1.5mg/dl〕,女性70~106μmol/L〔0.8~1.2mg/dl〕。

〔二〕血清尿素氮〔BUN〕測(cè)定2.9~8.2mmol/L〔8~23mg/dl〕。

〔三〕血清尿酸〔UA〕測(cè)定90~420μmol/L。

〔十四〕血?dú)夥治?/p>

〔一〕動(dòng)脈血氧分壓〔PaO2〕80~100mmHg

〔二〕動(dòng)脈血二氧化碳分壓〔PaCO2〕35~45mmHg

〔三〕動(dòng)脈血氧飽和度〔SaO2〕95%~98%

〔四〕血液酸堿度〔pH〕7.35~7.45

〔五〕碳酸氫根〔HCO3-〕包括實(shí)際碳酸氫根〔AB〕和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根〔SB〕,AB為22~27mmol/L,正常人AB和SB一樣。

〔六〕全血緩沖堿〔BB〕45~55mmol/L

〔七〕二氧化碳結(jié)合力〔CO2CP〕22~31[28]mmol/L

〔八〕剩余堿〔BE〕±2.3mmol/L

〔十五〕腦脊液常規(guī)及生化檢驗(yàn)

〔一〕腦脊液常規(guī)

1.性狀無(wú)色、透明水樣液體。

2.蛋白定性試驗(yàn)〔pandy〕陰性。

3.細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類成人〔0~10〕×106/L,兒童〔0~8〕×106/L,淋巴細(xì)胞:70%,單核細(xì)胞30%

〔二〕腦脊液生化蛋白定量:0.2~0.45g/L;葡萄糖:2.5~4.5mmol/L,腦脊液血漿葡萄糖比率0.3~0.9;氯化物:120~130mmol/L。

〔十六〕胸腔積液和腹腔積液常規(guī)及生化檢驗(yàn)

胸腔積液和腹腔積液均包括兩種:漏出液和滲出液。

漏出液為非炎性積液,形成原因有:

1.血漿膠體滲透壓降低,如晚期肝硬化;

2.毛細(xì)血管靜脈壓升高,如慢性充血性心力衰竭;

3.淋巴管阻塞,如絲蟲病。滲出液系炎性積液。兩者的常規(guī)、生化檢查及鑒別點(diǎn)見(jiàn)下表。

〔十七〕腫瘤標(biāo)志物

〔一〕甲種胎兒球蛋白〔AFP〕RIA或ELISA法為低于25愛(ài)人者,人恒愛(ài)之;敬人者,人恒敬之;寬以濟(jì)猛,猛以濟(jì)寬,政是以和。將軍額上能跑馬,宰相肚里能撐船。最高貴的復(fù)仇是寬容。有時(shí)寬容引起的道德震動(dòng)比懲罰更強(qiáng)烈。君子賢而能容罷,知而能容愚,博而能容淺,粹而能容雜。寬容就是忘卻,人人都有痛苦,都有傷疤,動(dòng)輒去揭,便添新創(chuàng),舊痕新傷難愈合,忘記昨日的是非,忘記別人先前對(duì)自己的指責(zé)和謾罵,時(shí)間是良好的止痛劑,學(xué)會(huì)忘卻,生活才有陽(yáng)光,才有歡樂(lè)。不要輕易放棄感情,誰(shuí)都會(huì)心疼;不要沖動(dòng)下做決定,會(huì)懊悔一生。也許只一句分手,就再也不見(jiàn);也許只一次主動(dòng),就能挽回遺憾。世界上沒(méi)有不爭(zhēng)吵的感情,只有不肯包容的心靈;生活中沒(méi)有不會(huì)生氣的人,只有不知原諒的心。感情不是游戲,誰(shuí)也傷不起;人心不是鋼鐵,誰(shuí)也疼不起。好緣分,憑的就是真心真意;真感情,要的就是不離不棄。愛(ài)你的人,舍不得傷你;傷你的人,并不愛(ài)你。你在別人心里重不重要,自己可以感覺(jué)到。所謂華美的轉(zhuǎn)身,都有旁人看不懂的情深。人在旅途,肯陪你一程的人很多,能陪你一生的人卻很少。誰(shuí)在默默的等待,誰(shuí)又從未走遠(yuǎn),誰(shuí)能為你一直都在這世上,別指望人人都對(duì)你好,對(duì)你好的人一輩子也不會(huì)遇到幾個(gè)。人心只有一顆,能放在心上的人畢竟不多;感情就那么一塊,心里一直裝著你其實(shí)是難得。動(dòng)了真情,情才會(huì)最難割;付出真心,心才會(huì)最難舍。你在誰(shuí)面前最蠢,就是最愛(ài)誰(shuí)。其實(shí)戀愛(ài)就這么簡(jiǎn)單,會(huì)讓你智商下降,完全變了性格,越來(lái)越不果斷。所以啊,不管你有多聰明,多有手段,多富有攻擊性,真的愛(ài)上人時(shí),就一點(diǎn)也用不上。這件事情告訴我們。誰(shuí)在你面前很聰明,很有手段,誰(shuí)就真的不愛(ài)你呀。遇到你之前,我以為愛(ài)是驚天動(dòng)地,愛(ài)是轟轟烈烈抵死纏綿;我以為愛(ài)是蕩氣回腸,愛(ài)是熱血沸騰幸福滿滿。我以為愛(ài)是窒息瘋狂,愛(ài)是炙熱的火炭?;橐錾顮渴肿哌^(guò)酸甜苦辣溫馨與困難,我開(kāi)場(chǎng)懂得愛(ài)是經(jīng)得起平淡。愛(ài)人者,人恒愛(ài)之;敬人者,人恒敬之;寬以濟(jì)猛,猛以濟(jì)寬,政是以和。將軍額上能跑馬,宰相肚里能撐船。最高貴的復(fù)仇是寬容。有時(shí)寬容引起的道德震動(dòng)比懲罰更強(qiáng)烈。君子賢而能容罷,知而能容愚,博而能容淺,粹而能容雜。寬容就是忘卻,人人都有痛苦,都有傷疤,動(dòng)輒去揭,便添新創(chuàng),舊痕新傷難愈合,忘記昨日的是非,忘記別人先前對(duì)自己的指責(zé)和謾罵,時(shí)間是良好的止痛劑,學(xué)會(huì)忘卻,生活才有陽(yáng)光,才有歡樂(lè)。不要輕易放棄感情,誰(shuí)都會(huì)心疼;不要沖動(dòng)下做決定,會(huì)懊悔一生。也許只一句分手,就再也不見(jiàn);也許只一次主動(dòng),就能挽回遺憾。世界上沒(méi)有不爭(zhēng)吵的感情,只有不肯包容的心靈;生活中沒(méi)有不會(huì)生氣的人,只有不知原諒的心。感情不是游戲,誰(shuí)也傷不起;人心不是鋼鐵,誰(shuí)也疼不起。好緣分,憑的就是真心真意;真感情,要的就是不離不棄。愛(ài)你的人,舍不得傷你;傷你的人,并不愛(ài)你。你在別人心里重不重要,自己可以感覺(jué)到。所謂華美的轉(zhuǎn)身,都有旁人看不懂的情深。人在旅途,肯陪你一程的人很多,能陪你一生的人卻很少。誰(shuí)在默默的等待,誰(shuí)又從未走遠(yuǎn),誰(shuí)能為你一直都在這世上,別指望人人都對(duì)你好,對(duì)你好的人一輩子也不會(huì)遇到幾個(gè)。人心只有

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