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傷口包扎主講人:許錦秀1、保護(hù)傷口,防止進(jìn)一步污染,減少感染機(jī)會(huì)。2、減少出血,預(yù)防休克,保護(hù)內(nèi)臟和血管、神經(jīng)、肌腱等重要解剖結(jié)構(gòu)。3、固定敷料、夾板與受傷部位。4.支托傷部,使傷部舒適安定5、防止腫脹。常用的包扎材料有創(chuàng)口貼、尼龍網(wǎng)套、三角巾、彈力繃帶、紗布繃帶、膠條及就便器材如毛巾、頭巾、衣服等。

包扎的目的敷料:其作用是蓋在傷口上,以使止血,防止感染吸收滲出液,并保護(hù)傷口。在緊急情況下,可就地取材,任何干凈、干燥、有吸收性的材料,例如手帕、毛巾、紙巾都可應(yīng)用。敷料包扎傷口動(dòng)作要快、準(zhǔn)、輕、牢。包扎時(shí)要?jiǎng)幼饕?,以免造成傷口的進(jìn)一步感染和病人痛苦;包扎時(shí)部位要準(zhǔn)確、嚴(yán)密,對(duì)準(zhǔn)傷口且不遺漏傷;包扎動(dòng)作要輕,不要碰撞傷口,以免增加傷病人的疼痛和出血;包扎要牢靠,但不宜過(guò)緊,以免妨礙血液流通和壓迫神經(jīng)。操作要領(lǐng)盡可能帶上醫(yī)用手套,如無(wú),用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層。脫去或剪開(kāi)衣服,暴露傷口,檢查傷情。傷口封閉要嚴(yán)密,防止污染傷口。不用水沖洗傷口(化學(xué)傷除外),不要在傷口上用消毒劑或消炎粉。不要對(duì)嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接包扎。如必須用裸露的手進(jìn)行傷口處理,在處理完成后,用肥皂清洗手。傷口上要加蓋敷料,不要在傷口上應(yīng)用彈力繃帶。不要將繃帶纏繞過(guò)緊,經(jīng)常檢查肢體血運(yùn)有繃帶過(guò)緊的體征,立即松開(kāi)繃帶,重新纏繞。(手、足的甲床發(fā)紫;繃帶纏繞肢體遠(yuǎn)心端皮膚發(fā)紫,有麻感或感覺(jué)消失;嚴(yán)重者手指、足趾不能活動(dòng))⑨不要將繃帶纏繞手指、足趾末端(除非有損傷)此處在循環(huán)不良時(shí)易觀察甲床顏色變化。注意事項(xiàng):適用范圍:表淺而整齊,出血不多且不需要縫合的小傷口。注意事項(xiàng):(1)傷口用生理鹽水清洗并用活力碘(0.5%或1%濃度碘溶液)消毒。(2)斜行貼平整,不易貼的太緊。(3)保持傷口周?chē)母稍锴鍧?。?)注意觀察傷口變化。24小時(shí)后,傷口仍疼痛或加重,或有分泌物滲出,應(yīng)及時(shí)打開(kāi)檢查;若發(fā)現(xiàn)傷口有紅腫、滲液等感染現(xiàn)象,應(yīng)停止使用創(chuàng)可貼,并及時(shí)去醫(yī)院診治。第一種:創(chuàng)可貼包扎第二種:繃帶包扎繃帶包扎法(2)包扎時(shí)先固定繃帶,(A)使帶端斜置包扎部位之下方,把繃帶環(huán)扎,(B)將斜出之一角露出,(C)再把斜出部份下折,(D)環(huán)扎二至三圈??噹О?4)包扎完畢固定時(shí)須注意:1.不可在受傷面或炎癥部位打結(jié)。2.不可在關(guān)節(jié)面或骨突處打結(jié)。3.不可在受壓部位或肢體內(nèi)側(cè)打結(jié)。4.不可在常磨擦處打結(jié)。幾種基本繃帶包扎法

A.

環(huán)形包扎法:用于定帶(固定)或結(jié)帶(結(jié)束),及包扎粗細(xì)相同部位。幾種基本繃帶包扎法B.

螺旋包扎法:用于粗細(xì)相同肢體。幾種基本繃帶包扎法C.

疏松螺旋包扎法:如繃帶長(zhǎng)度不夠時(shí)可用。幾種基本繃帶包扎法D.

螺旋回返法:用于細(xì)長(zhǎng)或粗細(xì)不同肢體。幾種基本繃帶包扎法E.

'8'字形包扎法:多用于固定關(guān)節(jié)敷料。視頻觀看第三種三角巾包扎使用三角巾,注意邊要固定,角要抓緊,中心伸展,敷料貼實(shí)。在應(yīng)用時(shí)可按需要折疊成不同的形狀。第四種毛巾包扎這兩種包扎的方法,主要有以下八個(gè)部位的包扎:頭部、單眼、雙眼、下頜、單肩、雙肩、單胸、膝蓋補(bǔ)充一點(diǎn):是不是所有的傷口都可以包扎呢?NO!!注意事項(xiàng):(1)徹底清洗傷口。(2)嚴(yán)禁包扎傷口。(3途中應(yīng)避免傷手或傷足持重或行走。(4)刺傷的傷口不管大小都應(yīng)在傷后12小時(shí)內(nèi)去醫(yī)院注射

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