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開腹闌尾切除術(shù)主講人:
2022/10/28主要內(nèi)容相關(guān)知識(shí)患者信息手術(shù)簡(jiǎn)要步驟護(hù)理診斷/措施相關(guān)并發(fā)癥2022/10/282022/10/28轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點(diǎn)壓痛。
反跳痛為其常見臨床表現(xiàn)2022/10/28分類2022/10/28急性闌尾炎——臨床表現(xiàn)腹痛胃腸道癥狀發(fā)熱壓痛和反跳痛腹肌緊張皮膚感覺過(guò)敏2022/10/28患者情況
患者徐永順,男,18歲安徽蕪湖人,主訴轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天?;颊哂谧蛏衔玳_急性始在無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)臍周疼痛不適,為陣發(fā)性,伴惡心,無(wú)嘔吐,于昨下午始感右下腹疼痛,呈持續(xù)性,于今晨加重,在我院門診行,B超檢查后擬“急性闌尾炎”收住我科。病程中無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)腰痛,近期無(wú)便秘及大便習(xí)慣改變史,無(wú)血便史睡眠。訴腹部無(wú)外傷。體格檢查:T:37.2℃P:75次/分R:18次/分BP:132/76mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)良好。腹壁緊張度柔軟,肝臟質(zhì)軟,脾臟未觸及,膽囊未觸及莫非氏征(-),腎臟未觸及其他無(wú)特殊,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛(+)反跳痛(+)移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音正常。輔助檢查:2016.9.9.我院門診B超報(bào)告:右下腹異?;芈暎紤]炎性。2022/10/28護(hù)理措施1、疼痛:配合麻醉師進(jìn)行麻醉,給予心理護(hù)理,安置舒適體位2、焦慮:關(guān)心、體貼病人,傾聽病人主訴告知手術(shù)相關(guān)知識(shí),介紹成功病例增加患者信心3、有皮膚完整性受損的可能:與手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有關(guān)保持手術(shù)床單位的清潔、完整、干燥、保持皮膚的完整性在易發(fā)生壓瘡的部位貼上減壓貼術(shù)后給予壓瘡好發(fā)部位的按摩4、知識(shí)缺乏:缺乏術(shù)前后等配合知識(shí)簡(jiǎn)要介紹手術(shù)方法及過(guò)程,囑病人勿緊張告知患者一些手術(shù)注意事項(xiàng),手術(shù)的成功病例5、有感染的危險(xiǎn):主要與手術(shù)人員的操作,環(huán)境,器械的消毒有關(guān)在術(shù)中使用鹽水紗條擦拭術(shù)腔,禁止鹽水沖洗2022/10/2802護(hù)理措施2022/10/282022/10/28手術(shù)器械2022/10/28手術(shù)體位:平臥位0102030405062022/10/282022/10/282022/10/282022/10/282022/10/282022/10/282022/10/282022/10/282022/10/282022/10/28目錄01020304052022/10/2801LOREMIPSUMLOREMIPSUMDOLOR02LOREMIPSUMLOREMIPSUMDOLOR03LOREMIPSUMLOREMIPSUMDOLOR04LOREMIPSUML
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