建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評

建筑施工項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化月評價表工程項目名稱：自評時間：年月日類別單位名稱房屋建筑面積（㎡）或市政工程造價（萬元）形象進度總計得分（滿分100分）項目名稱及分值安全管理（滿分10分）文明施工（滿分15分）手腳架（滿分10分）基坑工程（滿分10分）模板支架（滿分10分）高處作業(yè)（滿分10分）施工用電（滿分10分）物料提升機與施工升降機（滿分10分）塔式起重機與起重吊裝（滿分10分）施工機具（滿分5分）施工總承包單位專業(yè)承包（分包）單位自評機構(gòu)評語：□項目按照《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ59）進行自評，自評結(jié)果客觀、真實；□其他。項目自評機構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽章）年月日監(jiān)理單位意見（負(fù)責(zé)人簽章）年月日建設(shè)單位意見（負(fù)責(zé)人簽字）年月日備注：1．本表建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各一份；項目考評主體日常監(jiān)督檢查時應(yīng)抽查此表，核實填寫內(nèi)容是否和現(xiàn)場一致并做好相關(guān)記錄。2．評分項目遇有缺項的，其評分的實得分應(yīng)為可評分項目的實得分之和與可評分項目的應(yīng)得分之和比值的百分?jǐn)?shù)。3.此表由施工單位存檔備查。附件2受理編號：受理時間：重慶市建筑施工項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評申報表項目名稱：所屬地區(qū)：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：申報日期：填表說明一、本表用于建筑施工項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評申報。二、本表應(yīng)使用計算機打印，不得涂改。三、受理編號、受理時間由受理單位填寫。四、如需加頁，一律使用A4紙。五、本表填寫一份，按建筑施工項目概況表、建筑施工項目安全管理獎懲情況表、建筑施工項目月評級匯總表、建筑施工項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化綜合評價表順序裝訂成冊。六、本表由申報單位報至負(fù)責(zé)工程安全監(jiān)督的監(jiān)督機構(gòu)，所有內(nèi)容須如實填寫，同時提供word電子版。表2-1建筑施工項目工程概況表工程名稱工程地點施工許可證號建筑規(guī)模建筑面積（㎡）開工日期工程造價（萬元）竣工日期建設(shè)單位單位名稱法定代表人項目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位單位名稱法定代表人總監(jiān)理工程師施工

總包單位單位名稱法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人項目負(fù)責(zé)人專職安全員安全生產(chǎn)

許可證編號合同造價萬元專業(yè)承包單位1單位名稱法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人項目負(fù)責(zé)人專職安全員安全生產(chǎn)

許可證編號合同造價萬元專業(yè)承包單位2單位名稱法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人項目負(fù)責(zé)人專職安全員安全生產(chǎn)

許可證編號合同造價萬元專業(yè)承包單位3單位名稱法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人項目負(fù)責(zé)人專職安全員安全生產(chǎn)

許可證編號合同造價萬元備注：如項目專業(yè)承包單位較多，可另頁續(xù)表2-2建筑施工項目安全管理獎懲情況表工程項目名稱：自評時間：年月日序號評價類別評價要素等次數(shù)量（條、次、起）1表彰獎勵表彰獎勵或通報表揚國家級2市級3區(qū)縣級4觀摩工地市級5區(qū)縣級6批評處罰限期整改7停工整改8行政處罰經(jīng)濟處罰9暫扣或吊銷證書10停止執(zhí)業(yè)11通報批評國家級12市級13區(qū)縣級14事故情況一般事故15較大事故16重特大事故項目自評機構(gòu)意見本建筑施工項目安全管理獎懲資料齊全、真實，計分準(zhǔn)確?，F(xiàn)申報對該項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評。自評機構(gòu)負(fù)責(zé)人意見：（公章）年月日監(jiān)理單位意見□項目安全管理獎懲資料齊全、真實，同意申報?！蹴椖堪踩芾愍剳筒徽鎸嵒蛸Y料不齊全，不同意申報?？偙O(jiān)理工程師：（公章）

年月日建設(shè)單位意見□項目安全管理獎懲資料齊全、真實，同意申報?！蹴椖堪踩芾愍剳筒徽鎸嵒蛸Y料不齊全，不同意申報。建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人：（公章）

年月日注：獎懲情況需提供相關(guān)證明材料，復(fù)印件附表后，原件退回。表2-3建筑施工項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化月評價匯總表工程項目名稱：自評時間：年月日序號時間評分序號時間評分113214315416517618719820921102211231224自評平均得分注：行不夠時可增加項目自評機構(gòu)意見本建筑施工項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評過程符合規(guī)范，自評結(jié)果客觀真實，現(xiàn)申報對該項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評。自評機構(gòu)負(fù)責(zé)人意見：（公章）年月日監(jiān)理單位意見□自評價過程符合規(guī)范，同意自評結(jié)果?！踝栽u價過程不符合規(guī)范，不同意自評結(jié)果。總監(jiān)理工程師：（公章）

年月日建設(shè)單位意見□自評價過程符合規(guī)范，同意自評結(jié)果?！踝栽u價過程不符合規(guī)范，不同意自評結(jié)果。建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人：（公章）

年月日

表2-4建筑施工項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化綜合評價表工程項目名稱：自評時間：年月日建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人施工總承包單位項目經(jīng)理監(jiān)理單位項目總監(jiān)專業(yè)承包單位1項目負(fù)責(zé)人專業(yè)承包單位2項目負(fù)責(zé)人專業(yè)承包單位3項目負(fù)責(zé)人序號自評項目自評內(nèi)容自評情況1依據(jù)JGJ59開展檢查每月依據(jù)《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ59）等開展建筑施工項目自評工作平均得分分2一票否決項目項目未按規(guī)定開展項目自評工作的；□有□無項目發(fā)生安全死亡責(zé)任事故的；□有□無項目因存在安全隱患在一年內(nèi)受到市、區(qū)（縣）建設(shè)行政主管部門2次及以上停工整改或罰款的；□有□無建筑施工項目安全生產(chǎn)行為誠信評價累計有2個周期評價結(jié)果低于70分的；□有□無發(fā)生野蠻施工破壞城市管線導(dǎo)致嚴(yán)重不良社會影響的，發(fā)生施工揚塵污染、噪聲超標(biāo)等環(huán)境問題造成嚴(yán)重不良社會影響的；□有□無項目未按規(guī)定實施平安卡管理制度的；在監(jiān)項目的項目經(jīng)理和專職安全管理人員實施指紋、人臉識別等考勤工作，出勤率分別達不到施工日80%和90%的，或抽查其余從業(yè)人員刷卡進出工地未達到年度工作要求的；□有□無對建設(shè)行政主管部門或建筑施工安全監(jiān)督機構(gòu)發(fā)出的整改通知，無正當(dāng)理由，有一次及以上不予落實整改的。□有□無3評定為優(yōu)良的項目該項目在施工期間受到市政府、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、區(qū)（縣）建設(shè)行政主管部門通報表揚的；□有□無該項目作為市、區(qū)（縣）現(xiàn)場會觀摩項目的；□有□無該項目評為部級、市級文明工地的□有□無施工單位考評申請自評機構(gòu)人員簽字單位姓名單位姓名本企業(yè)所施工的工程項目已經(jīng)完工，現(xiàn)提交項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評材料，自評結(jié)果符合現(xiàn)場實際情況，提交的有關(guān)資料真實、有效，復(fù)印件和原件內(nèi)容一致。如有不實，愿意接受主管部門處罰，并承擔(dān)由此引起的一切后果。自評結(jié)果如下：□優(yōu)良□合格□不合格現(xiàn)申報對該項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評。法定代表人（簽名）：（公章）年月日監(jiān)理單位意見□自評價過程符合規(guī)范，且資料齊全，同意申報。□自評價過程符合規(guī)范，資料不齊全，不同意申報。□自評價過程不符合規(guī)范，不同意申報。總監(jiān)理工程師（簽字）：（公章）

年月日建設(shè)單位意見□自評價過程符合規(guī)范，且資料齊全，同意申報。□自評價過程符合規(guī)范，資料不齊全，不同意申報。□自評價過程不符合規(guī)范，不同意申報。建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人（簽字）：（公章）

年月日考評主體受理意見□項目自評價資料齊全，同意受理?！蹴椖孔栽u價資料不齊全，不同意受理。□項目自評價過程不規(guī)范，不同意受理。接件人：（公章）年月日附件4受理編號：受理時間：重慶市建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評申報表申報企業(yè)：（公章）資質(zhì)等級：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：申請日期：重慶市城鄉(xiāng)建設(shè)委員會制填表說明一、本表用于建筑安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化施工企業(yè)考評申報。二、本表應(yīng)使用計算機打印，不得涂改。三、受理編號、受理時間由受理單位填寫。四、如需加頁，一律使用A4紙。五、本表填寫一份，按建筑施工企業(yè)基本情況統(tǒng)計表、企業(yè)近三年承建項目臺賬、項目考評結(jié)果匯總表、建筑施工企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化綜合評價表、獎懲情況復(fù)印件的順序裝訂成冊。獎懲情況需提供相關(guān)證明材料，查驗后原件退回。六、本表由申報單位報至企業(yè)考評主體，所有內(nèi)容須如實填寫，同時提供word電子版。承諾書本單位承諾，所提交的建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化年度自評資料全部真實、合法、有效，復(fù)印件和原件內(nèi)容一致。如有不實，愿承擔(dān)由此引起的一切后果。法定代表人（簽字）：單位蓋章：年月日建筑施工企業(yè)基本情況統(tǒng)計表企業(yè)名稱企業(yè)地址郵政編碼工商注冊營業(yè)執(zhí)照注冊號經(jīng)濟類型設(shè)立時間聯(lián)系人職務(wù)手機號碼電話傳真電子郵箱安全生產(chǎn)許可證編號安全生產(chǎn)許可證有效時間企業(yè)資質(zhì)情況證書編號：資質(zhì)類別及等級：企業(yè)法定代表人職務(wù)職稱企業(yè)分管安全生產(chǎn)副經(jīng)理職務(wù)職稱安全生產(chǎn)管理機構(gòu)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱安全生產(chǎn)管理機構(gòu)名稱專職安全生產(chǎn)管理人員人數(shù)表4-1企業(yè)近三年承建項目臺賬及項目考評結(jié)果匯總表（年度至年度）申報企業(yè)名稱：申報時間：年月日序號工程項目名稱工程地點考評結(jié)果得分等級工程項目數(shù)量總計考評結(jié)果優(yōu)良的工程項目數(shù)量優(yōu)良率考評結(jié)果合格的工程項目數(shù)量合格率考評結(jié)果不合格的工程項目數(shù)量不合格率注：根據(jù)工程數(shù)量實際情況可增加表格數(shù)量。表4-2重慶市建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化綜合評價表企業(yè)名稱:法定代表人：聯(lián)系方式：注冊所在地:評價日期：序號檢查項目自評內(nèi)容自評標(biāo)準(zhǔn)自評結(jié)果1企業(yè)每年依據(jù)JGJ/T77標(biāo)準(zhǔn)自評情況企業(yè)第1年自評情況企業(yè)第2年自評情況企業(yè)第3年自評情況檢查3年自評情況合格□基本合格□不合格□合格□基本合格□不合格□合格□基本合格□不合格□合格□基本合格□不合格□2企業(yè)近3年承建項目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評情況評價項目數(shù)（個）項目評價為優(yōu)良的數(shù)量（個）項目評價為合格的數(shù)量（個）項目評