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骨科靜脈治療小組導(dǎo)管并發(fā)癥試題目錄骨科靜脈治療小組導(dǎo)管并發(fā)癥試題 1一、中長(zhǎng)導(dǎo)管試題 1二、CVC并發(fā)癥試題 5三、PICC并發(fā)癥試題 8四、動(dòng)脈導(dǎo)管通路并發(fā)癥試題 13五、靜脈留置針并發(fā)癥試題 16六、輸液港并發(fā)癥試題 20一、中長(zhǎng)導(dǎo)管試題1.穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅,條索狀物形成,可觸摸到條索狀的靜脈是靜脈中等長(zhǎng)度導(dǎo)管靜脈炎幾級(jí)?()A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、以上全不是2.預(yù)防靜脈中等長(zhǎng)度導(dǎo)管靜脈炎的方法有哪些?()A、根據(jù)靜脈治療方案、病情和經(jīng)濟(jì)條件等綜合評(píng)價(jià)導(dǎo)管尖端放置的最佳部位B、滿足治療前提下選擇最細(xì)的導(dǎo)管,在靜脈治療全程遵循無(wú)菌技術(shù)C、使用消毒劑應(yīng)充分待干后執(zhí)行后續(xù)操作D、妥善固定導(dǎo)管避免導(dǎo)管移動(dòng),建議使用無(wú)菌非縫線的導(dǎo)管固定裝置,拔除中等長(zhǎng)度導(dǎo)管時(shí),應(yīng)對(duì)穿刺部位監(jiān)測(cè)48小時(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液后靜脈炎E、以上全是3.靜脈中等長(zhǎng)度導(dǎo)管滲出等級(jí)描述哪項(xiàng)正確()A.、1級(jí):皮膚發(fā)白;水腫范圍的最大處直徑小于1英寸;皮膚發(fā)涼;伴有或不伴有疼痛B、2級(jí):皮膚發(fā)白;水腫范圍的最大處直徑在1~6英寸之間;皮膚發(fā)涼;伴有或不伴有疼痛C、3級(jí):皮膚發(fā)白,半透明狀;水腫范圍的最大處直徑大于6英寸;皮膚發(fā)涼;輕到中等程度的疼痛D、4級(jí):皮膚發(fā)白,半透明狀;皮膚緊繃,有滲出;可凹陷性水腫;皮膚變色、有淤傷、腫脹;水腫范圍的最小處直徑大于6英寸;循環(huán)障礙;中等到重等程度疼痛;任何容量的血制品、刺激性、腐蝕性液體的滲出E、以上全是4、預(yù)防靜脈中等長(zhǎng)度導(dǎo)管滲出的方法有哪些?()A、做好導(dǎo)管的維護(hù),定期評(píng)估導(dǎo)管是否通暢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物滲出的癥狀。B、應(yīng)避免穿刺關(guān)節(jié)活動(dòng)C、不應(yīng)通過(guò)導(dǎo)管輸注腐蝕性或不間斷、長(zhǎng)時(shí)間輸注強(qiáng)刺激藥液。D、避免多次穿刺E.以上全是5、患者發(fā)生靜脈中長(zhǎng)導(dǎo)管靜脈血栓的癥狀或體征不包括?()A、上肢、肩膀、頸部紅腫、疼痛B、置管側(cè)上肢腫脹增粗、皮溫增高C、上肢顏色變化如出現(xiàn)紅斑D、病人主觀感覺(jué)置管側(cè)肢體、腋窩、肩臂部酸脹疼痛等E、管道中有回血6、為了預(yù)防患者靜脈中長(zhǎng)導(dǎo)管發(fā)生靜脈血栓,以下方法哪項(xiàng)正確?()A、置管側(cè)肢體早期適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B、補(bǔ)充足夠水分C、建議使用抗凝劑進(jìn)行預(yù)防治療D、A+BE、A+B+C7、靜脈中長(zhǎng)導(dǎo)管靜脈炎分為:()A、1~4級(jí)B、1~5級(jí)C、0~4級(jí)D、0~5級(jí)E、5級(jí)8、靜脈中等長(zhǎng)度導(dǎo)管并發(fā)癥靜脈炎發(fā)生的與下列哪些因素?zé)o顯著關(guān)系()A、短期輸注發(fā)皰劑藥物治療B、導(dǎo)管尖端未達(dá)腋靜脈胸段或鎖骨下用于胃腸外營(yíng)養(yǎng)、滲透壓大于900mOsm/L的補(bǔ)液治療C、有血栓、高凝狀態(tài)病史、四肢的靜脈血流降低(如麻痹,淋巴水腫,矯形,神經(jīng)系統(tǒng)病癥),終末期腎病需要靜脈保護(hù)時(shí)D、乳腺手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié)、淋巴水腫的病人E、擬穿刺肢體部位有疼痛、感染、血管受損、計(jì)劃手術(shù)或放療的區(qū)域9、預(yù)防靜脈中等長(zhǎng)度導(dǎo)管并發(fā)癥發(fā)生以下做法正確的是?()A、導(dǎo)管留置應(yīng)由取得專業(yè)資質(zhì)人員完成;穿刺過(guò)程中不要從針尖撤出導(dǎo)管或?qū)ЫzB、使用預(yù)充式?jīng)_洗器或10ml以上規(guī)格注射器進(jìn)行沖封管操作C、拔管困難時(shí)切勿暴力拔除,避免造成導(dǎo)管破損、栓塞、斷裂或血管內(nèi)皮損傷。D、A+BE、A+B+C10、怎樣識(shí)別靜脈中等長(zhǎng)度導(dǎo)管堵塞?多選()A、無(wú)法抽出回血或回血緩慢B、輸液速度緩慢C、無(wú)法沖管或輸液不暢D、輸液泵頻繁堵塞報(bào)警E、輸液部位滲出、腫脹或漏液11、靜脈中長(zhǎng)導(dǎo)管使用并發(fā)癥包括哪些?多選()A、靜脈炎B、滲出C、導(dǎo)管部分或完全堵塞D、血栓E、感染13、血栓診斷檢查包括()多選A、靜脈多普勒超聲檢查B、靜脈造影C、計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)D、核磁共振成像(MRI)來(lái)評(píng)估因鎖骨或肋骨遮擋的靜脈E、X光線檢查13.靜脈中等長(zhǎng)度導(dǎo)管滲出的處理包括以下哪項(xiàng)?多選()A.、拔除導(dǎo)管,無(wú)菌敷料覆蓋,不要對(duì)滲出區(qū)域施加外力B、抬高肢體,促進(jìn)淋巴回流和吸收C、評(píng)估神經(jīng)血管,包括毛細(xì)血管再充盈、感覺(jué)和肢體遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)D、使用皮膚標(biāo)記筆畫(huà)出滲出區(qū)域,并拍照以評(píng)估變化E、基于輸液容器中原始的溶液量、停止時(shí)剩余溶液量和輸注速率,估測(cè)滲出的溶液量二、CVC并發(fā)癥試題1、用鎖骨內(nèi)側(cè)端上緣切跡法行頸內(nèi)靜脈穿刺置管時(shí),最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、誤傷氣管B、氣胸C、鎖骨骨折D、空氣栓塞2、下列不是中心靜脈導(dǎo)管時(shí)置管并發(fā)癥的是()A、心律失常B、血栓形成和栓塞C、氣胸D、空氣栓塞3、藥物滲漏的處理方法包括:()A、停止輸液B、回抽并拔除靜脈留置針C、使用拮抗劑D、局部封閉E、以上均是4、下列情況不是藥物滲漏的表現(xiàn):()A、病人主訴注射部位有尖銳的刺痛或燒灼感B、靜脈推注時(shí)感覺(jué)有阻力C、滴注過(guò)程中溶液的流速突然變慢D、注射部位有腫脹E、寒戰(zhàn)、高熱5、中心靜脈堵管分為血栓型和非血栓型兩種,發(fā)生血栓型堵管時(shí)下列處理方法正確的是()A、強(qiáng)行沖管將血栓推入血管內(nèi)B、使用10u每ml的肝素鈉可能有效C、可用10000的尿激酶溶解到4ml的生理鹽水中,管腔中溶入2ml,閉管24小時(shí)D、可用10000的尿激酶溶解到4ml的生理鹽水中,管腔中溶入2ml,閉管2-3個(gè)小時(shí)6、中心靜脈置管的禁忌癥()A、嚴(yán)重的出凝血障礙B、穿刺部位附近有組織感染C、準(zhǔn)備放置導(dǎo)管的近心端有血管損傷栓塞等D、體溫升高7、以下預(yù)防cvc導(dǎo)管堵塞正確的是:()A、保持PICC導(dǎo)管的通暢,避免扭曲、打折,穿刺及送管時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免損傷血管壁,減少血栓形成B、穿刺點(diǎn)外露導(dǎo)管妥善固定,在置管后,記錄每個(gè)患者的導(dǎo)管置入長(zhǎng)度,在每次換藥和沖管過(guò)程中,仔細(xì)觀察現(xiàn)有長(zhǎng)度是否與置入長(zhǎng)度相符C、正確的沖管方法是置管成功后立即用肝素鈉稀釋液脈沖式?jīng)_管等,輸注粘稠度較高的液體及血制品后,要用生理鹽水把導(dǎo)管完全沖干凈。D、輸液完畢時(shí)應(yīng)及時(shí)封管,以生理鹽水行脈沖式推注沖管,使用輸液接頭正壓封管8、cvc導(dǎo)管堵塞處理正確的是:()A、先仔細(xì)檢查導(dǎo)管外露部分有無(wú)打折、扭曲及長(zhǎng)度B、若為血栓形成阻塞導(dǎo)管,可采用尿激酶溶栓治療:先抽回血,若遇有阻力不見(jiàn)回血,切不可用暴力、導(dǎo)絲或沖管來(lái)清除凝塊,以免使導(dǎo)管損傷、破裂或造成栓塞C、溶栓方法:10萬(wàn)單位的尿激酶加5mINS取下肝素帽,接上20ml空針。用20ml空針接上導(dǎo)管回抽,利用負(fù)壓的原理自動(dòng)將尿激酶吸入導(dǎo)管,慢慢溶栓,不可用力推注,以免栓子脫落形成栓塞。反復(fù)以上操作每15分鐘回抽一次直到可以輕松回抽出血,溶栓時(shí)問(wèn):幾小時(shí)至幾天將導(dǎo)管溶通D、如溶栓不成功,可考慮拔管9、以下預(yù)防和處理感染正確的是:()A、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),加強(qiáng)手部衛(wèi)生,皮膚的消毒,,做好輸液接頭的維護(hù)、導(dǎo)管部位的護(hù)理。置管24小時(shí)換藥1次,后每周換藥1-2次。及時(shí)檢查創(chuàng)口情況,保持穿刺點(diǎn)周?chē)つw清潔。無(wú)菌透明貼固定,便于觀察穿刺點(diǎn),及早發(fā)現(xiàn)靜脈炎B、根據(jù)病人情況,及時(shí)更換敷貼,特別是當(dāng)病人出汗較多時(shí),更換時(shí)采用適當(dāng)?shù)姆筚N,消毒范圍大于10cm。透明貼不粘或被污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換C、置管后如發(fā)現(xiàn)穿刺點(diǎn)出現(xiàn)紅腫、疼痛和(或)局部出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)按傷口感染處理D、如出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。應(yīng)考慮是否并發(fā)感染性敗血癥,應(yīng)嚴(yán)密觀察,遵醫(yī)囑對(duì)癥處理E、情況嚴(yán)重者及時(shí)拔除CVC導(dǎo)管10、以下預(yù)防導(dǎo)管脫出或斷裂正確的是()A、指導(dǎo)病人休息與活動(dòng),妥善固定導(dǎo)管,勿過(guò)度活動(dòng),勿自行牽拉導(dǎo)管B、定期檢查導(dǎo)管,記錄好外留導(dǎo)管的位置與長(zhǎng)度,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)采取措施C、更換貼膜時(shí)手法輕穩(wěn)、正確,勿粗暴操作,順著導(dǎo)管方向從下往上揭去貼膜,以免將導(dǎo)管拔出D、注意觀察中心靜脈導(dǎo)管體外長(zhǎng)度的變化,防止導(dǎo)管脫出。三、PICC并發(fā)癥試題1、中心靜脈相關(guān)性血流感染(CRBSI)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()A.外周血培養(yǎng)陰性,PICC血培養(yǎng)陽(yáng)性B.外周血培養(yǎng)陽(yáng)性,PICC血培養(yǎng)陰性C.外周血培養(yǎng)陽(yáng)性,PICC血培養(yǎng)陽(yáng)性,同種細(xì)菌(中心靜脈導(dǎo)管報(bào)陽(yáng)時(shí)間至少提前2h)D.外周血培養(yǎng)陽(yáng)性,PICC血培養(yǎng)陽(yáng)性,同種細(xì)菌(中心靜脈導(dǎo)管報(bào)陽(yáng)時(shí)間與外周靜脈導(dǎo)管報(bào)陽(yáng)時(shí)間同時(shí)或延遲)2、病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)穿刺部位發(fā)紅,伴有疼痛不適,根據(jù)靜脈炎量表,該病人屬于()級(jí)靜脈炎A.0B.1C.2D.3E.43、病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)穿刺部位疼痛伴發(fā)紅,可觸及到條索狀的靜脈,根據(jù)靜脈炎量表,該病人屬于()級(jí)靜脈炎)A.0B.1C.2D.3E.44、病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)穿刺部位水腫、疼痛伴發(fā)紅,根據(jù)靜脈炎量表,該病人屬于()級(jí)靜脈炎A.0B.1C.2D.3E.45、靜脈炎發(fā)生后,處理方式除以下()項(xiàng)外A.50%硫酸鎂濕敷B.喜療妥外涂C.水膠體外貼D.熱水外敷6、靜脈導(dǎo)管堵塞有哪些分類()A.機(jī)械性堵塞B.藥物性性堵塞C.血凝性堵塞D.以上都是7、患者輸液過(guò)程中外滲2~3天后沿靜脈出現(xiàn)條索狀腫脹、發(fā)紅、疼痛、發(fā)熱,這種情況屬于()期外滲A.1B.2C.3D.48、藥物發(fā)生外滲后,第一時(shí)間的處理是()A.馬上把針拔掉B.馬上把針拔掉進(jìn)行局部封閉C.盡量回抽滲出到皮下的液體D.馬上拔掉針進(jìn)行熱敷9、導(dǎo)管斷裂常見(jiàn)原因()A.固定方法錯(cuò)誤B.使用小于10cm注射器沖管C.有阻力仍強(qiáng)行推注液體D.以上都是10、緊急狀態(tài)下置管,若不能保證有效的無(wú)菌原則,導(dǎo)管應(yīng)在()h內(nèi)盡快拔除?A.24B.48C.72D.9611、發(fā)生靜脈血拴時(shí),處理措施錯(cuò)誤的是()A、臥床1~2周,抬高患肢B、局部熱敷C、定時(shí)予以按摩患肢D、保持大便通暢12、下列中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是()A、心律失常B、心包填塞C、導(dǎo)管折斷D、空氣栓塞13、機(jī)械性靜脈損傷與哪些因素?zé)o關(guān)()A、穿刺技術(shù)不熟練,多次穿刺B、選擇血管不當(dāng),針頭固定不牢C、拔針后按壓針眼不正確D、藥液濃度過(guò)高14、PICC導(dǎo)管堵塞包括()A、非血凝性堵管B、血凝性堵管C、兩者都是D、兩者都不是15、靜脈炎分為()A、機(jī)械性靜脈炎B、血栓性靜脈炎C、細(xì)菌性靜脈炎D、化學(xué)性靜脈炎E、以上都是16、基礎(chǔ)臂圍增加多少厘米提示有靜脈血栓的發(fā)生()A、3B、2C、4D、117、機(jī)械性靜脈炎的原因包括下列哪幾項(xiàng)()A、精神緊張B、血管條件差C、輸液速度過(guò)快D、導(dǎo)管型號(hào)、材質(zhì)選擇不當(dāng)18、發(fā)生靜脈血栓時(shí)怎樣處理?()A、立即拔管B、遵醫(yī)囑給與規(guī)范的抗凝治療C、抬高患肢D、勤按摩19、當(dāng)患者的PICC導(dǎo)管在體內(nèi)突發(fā)斷裂時(shí),正確的處理是()A、立即停止在此通道繼續(xù)治療B、囑病人立即半臥位C、在上臂近腋窩處扎止血帶D、囑咐患者勿急躁E、盡快進(jìn)行影像學(xué)檢查四、動(dòng)脈導(dǎo)管通路并發(fā)癥試題1、經(jīng)橈動(dòng)脈路經(jīng)置管見(jiàn)并發(fā)癥有哪些,正確的是()A.皮膚水泡B.局部出血和水腫C.繞動(dòng)脈閉塞、痙攣D.擾動(dòng)靜脈瘺、動(dòng)脈夾層E.以上全是2、橈動(dòng)脈置管處出現(xiàn)橈動(dòng)脈前臂血腫,原因可能是()A.患者凝血功能障礙B.術(shù)中操作不當(dāng),反復(fù)穿刺C.圍手術(shù)期應(yīng)用大量抗凝和抗栓藥物D.術(shù)后壓迫止血器壓迫不當(dāng)、腕部制動(dòng)不當(dāng)E.以上全是3、下列有關(guān)橈動(dòng)脈閉塞說(shuō)法不正確的是()A.與橈動(dòng)脈直徑細(xì)小,穿刺時(shí)容易損傷血管有關(guān)B.操作不規(guī)范C.術(shù)后壓迫過(guò)緊D.可能出現(xiàn)手臂不適E.通常會(huì)出現(xiàn)缺血癥狀4、橈動(dòng)脈置管處出現(xiàn)血腫范圍大于10cm,肘關(guān)節(jié)以下的前臂血腫和肌肉滲透,該血腫分級(jí)屬于()A.2級(jí)B.3級(jí)C.4級(jí)D.5級(jí)E.6級(jí)5、出現(xiàn)橈動(dòng)脈前臂血腫下列處置說(shuō)法不正確的是()A.抬高、制動(dòng)B.止痛、壓迫C.局部冰敷D.局部熱敷,促進(jìn)血腫吸收E.出現(xiàn)V級(jí)時(shí)考慮外科筋膜切開(kāi)減壓6、預(yù)防橈動(dòng)脈痙攣主要方法()A.避免患者緊張,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜B.置入動(dòng)脈鞘后使用硝酸甘油吧或維拉帕米C.減少導(dǎo)絲操作或刺激D.拔除鞘管時(shí)切勿用力E.以上都對(duì)7、經(jīng)橈動(dòng)脈路經(jīng)置管出血并發(fā)癥有哪些,正確的是()A.血腫B.假性動(dòng)脈瘤C.動(dòng)靜脈瘺D.血管迷走神經(jīng)反射E.以上全是8、關(guān)于橈動(dòng)脈后出現(xiàn)前臂血腫,以下說(shuō)法不正確的是()A.發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)可采用局部冷敷B.發(fā)生在48小時(shí)內(nèi)可采用局部熱敷C.密切觀察血腫范圍有無(wú)擴(kuò)大D.給予75%硫酸鎂濕敷,使血腫消退,疼痛減輕E.給予50%硫酸鎂濕敷,使血腫消退,疼痛減輕9、常見(jiàn)的股動(dòng)脈置管的并發(fā)癥有()A.發(fā)熱B.便秘C.深靜脈血栓形成D.消化道出血10、如何預(yù)防股動(dòng)脈置管患者深靜脈血栓形成()A.密切觀察患者的足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況,患肢的皮溫、顏色、感覺(jué)。B.關(guān)注患者的凝血功能,高凝狀態(tài)者遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。C.指導(dǎo)患者做踝泵運(yùn)動(dòng),指導(dǎo)翻身技巧,囑患者多飲水。D.關(guān)注患者的肝功能情況,遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物。五、靜脈留置針并發(fā)癥試題1、以下選擇項(xiàng)為靜脈輸液并發(fā)癥,那項(xiàng)除外()A、空氣栓塞B、靜脈炎C、急性肺水腫D、、心臟驟停2、發(fā)熱反應(yīng)的發(fā)生與以下那項(xiàng)無(wú)關(guān)()A、輸入加藥6H后的液體B、輸液器開(kāi)封漏氣C、配液加藥操作中針頭滑脫未及時(shí)更換D、首次穿刺不成功3、靜脈炎的臨床表現(xiàn)是()A、疼痛B、紅腫C、硬結(jié)D、以上都是4、當(dāng)患者發(fā)生靜脈炎時(shí),應(yīng)使用()進(jìn)行局部濕敷A、0.9%生理鹽水B、50%硫酸鎂溶液C、20乙醇D、0.1%安多福溶液5、導(dǎo)管堵塞預(yù)防及處理正確的是()A、盡量選用較粗大的血管,使輸入藥物足夠稀釋,減少刺激性藥物刺激局部血管B、推注封管液時(shí)隨意推注C、指導(dǎo)病人自己護(hù)理D、靜脈高營(yíng)養(yǎng)輸注后應(yīng)用5ml鹽水封管6、哪個(gè)不是引起液體外滲的原因()A、輸液過(guò)程中針頭滑出血管外B、固定不牢、病人躁動(dòng)不安C、外套管未完全送入血管內(nèi)或套管與血管壁接觸面積太大D、輸液速度過(guò)慢7、若患者發(fā)生輸液部位疼痛、可摸及條索狀靜脈,且長(zhǎng)度大于2.5cm,可判斷靜脈炎為()A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)8、靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),造成患者死亡的原因是空氣阻塞了()A、肺動(dòng)脈入口B、肺靜脈入口C、主動(dòng)脈入口D、下腔靜脈入口9、當(dāng)患者發(fā)生空氣栓塞的時(shí)候,應(yīng)立即采取的措施為()A、立即氧氣吸入B、取左側(cè)臥位并頭低足高位C、取端坐位并雙腿下垂D、立即清理呼吸道10、靜脈炎的臨床表現(xiàn)不包括()A、穿刺部位血管紅、腫、熱、痛B、觸診時(shí)靜脈如繩索殷硬、滾、滑、無(wú)彈性C、嚴(yán)重者局部針眼處可擠出膿性分泌物D、局部皮膚起紅疹11、導(dǎo)管腔內(nèi)堵塞的原因,有()A、血栓性B、藥物沉積C、機(jī)械性D、以上都是12、關(guān)于靜脈炎,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、INS推薦靜脈炎分級(jí)為5級(jí),1級(jí)為沒(méi)有癥狀B、化學(xué)性靜脈炎的首選預(yù)防措施為充分的血液稀釋C、發(fā)生靜脈炎后的處理為停止在此處輸液D、機(jī)械性靜脈炎的預(yù)防措施為合理選擇輸液工具,避免在關(guān)節(jié)部位穿刺13、“輸液部位發(fā)紅伴有或不伴有疼痛”屬于靜脈炎臨床標(biāo)準(zhǔn)第幾級(jí)()A、0級(jí)B、1級(jí)?C、2級(jí)?D、3級(jí)?14、化學(xué)性靜脈炎的預(yù)防措施那些是正確的()A、合理選擇輸液工具B、選擇粗的血管,充分的血液稀釋C、消毒待干D、避免在關(guān)節(jié)腔穿刺15、按照INS指南標(biāo)準(zhǔn),滲出分級(jí)描述正確的有哪些()A.1級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑小于1英寸,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。B.2級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑在1到6英寸之間,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。C.3級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最小處直徑大于6英寸,皮膚發(fā)涼,輕到中等程度的疼痛,可能有麻木感。D.4級(jí)_:皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚繃緊,有滲出,皮膚變色有瘀斑,腫脹,水腫范圍最小處直徑大于6英寸,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中等程度的疼痛,可為任何容量的血液制品,發(fā)泡劑或刺激性的液體滲出。16、化學(xué)性靜脈炎如何處理?()A、停止在此靜脈輸液B、24小時(shí)內(nèi)局部濕熱敷以增進(jìn)血液循環(huán)A、抗生素治療?B、D、24小時(shí)內(nèi)冷敷17、靜脈留置針操作常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些()A、靜脈炎B、導(dǎo)管堵塞C、液體滲漏D、皮下血腫18、為避免靜脈炎的發(fā)生,如何評(píng)估穿刺部位及血管()A、觀察穿刺部位和靜脈走行有無(wú)紅、腫B、詢問(wèn)病人有無(wú)疼痛與不適C、如有異常情況,可及時(shí)拔除套管進(jìn)行濕熱敷、理療等處理D、盡量延長(zhǎng)留置針的使用時(shí)間六、輸液港并發(fā)癥試題1、留置輸液港的患者發(fā)生氣胸的臨床表現(xiàn)表述不正確的是()A、表現(xiàn)為突發(fā)一側(cè)胸痛B、呼吸困難C、憋氣、煩躁D、一定會(huì)有癥狀E、以上都對(duì)2、留置輸液港患者發(fā)生氣胸時(shí),以下處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、通知醫(yī)生,立即進(jìn)行處理。B、小量無(wú)癥狀氣胸(同側(cè)胸膜腔壓縮在30%以下)首選臨床觀察,定期復(fù)查X線片。C、氣體較多,必要時(shí)給予胸腔穿刺及閉式引流,排凈積氣,促進(jìn)肺復(fù)張。同時(shí)給予抗生素治療,預(yù)防感染。D、無(wú)需特殊處理。E、以上都對(duì)3、靜脈輸液港港體翻轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)有()A、原靜脈輸液港港體部分觸診圓滑處變得平坦B、無(wú)法將穿刺針刺入港體C、輸液滴速減慢D、以上均是E、以上都不是4、輸液港發(fā)生外滲的原因包括()A、多見(jiàn)于導(dǎo)管與輸液座的連接處,與術(shù)中固定不牢固有關(guān),如導(dǎo)管鎖脫落、連接點(diǎn)斷裂。B、無(wú)損傷針未妥善固定導(dǎo)致針頭脫落。C、無(wú)損傷針過(guò)短導(dǎo)致針頭脫落。D、以上均是E、以上都不是5、輸液港外滲時(shí)的臨床表現(xiàn)有()A、推注生理鹽水或輸注藥物后輸液港港體周?chē)l(fā)生腫脹B、患者主訴有疼痛感或燒灼感等C、嚴(yán)重時(shí)可有發(fā)熱、皮膚紅腫及皮下結(jié)節(jié)甚至皮膚壞死D、以上均是E、以上都不是6、如輸液港發(fā)生血栓性堵塞,可使用纖維蛋白溶解藥物,如尿激酶進(jìn)行溶栓
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