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康復(fù)治療技術(shù)主管技師相關(guān)專業(yè)知識(shí)-27(總分:100.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A1/A2型題(總題數(shù):50,分?jǐn)?shù):100.00)1.下列關(guān)于萎縮性胃炎的描述,不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明B.病變深入黏膜固有膜時(shí)影響胃腺體,使之萎縮C.病變可見于胃竇,也可見于胃體D.不同部位的萎縮性胃炎其癥狀亦不相同E.胃竇胃炎消化道癥狀較少V解析:[解析]慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,可能與急性胃炎的遺患、刺激性食物和藥物、十二指腸液的反流、免疫因素和感染等因素有關(guān)。按組織學(xué)變化分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎。病理改變方面,萎縮性胃炎病變深入黏膜固有膜時(shí)影響胃腺體,使之萎縮。病變可見于胃竇,也可見于胃體,不同部位的萎縮性胃炎其癥狀亦不相同。胃體胃炎消化道癥狀較少;胃竇胃炎有膽汁反流時(shí),常表現(xiàn)為持續(xù)性上、中腹部疼痛,進(jìn)食后即吐,嘔吐物含膽汁,伴胸骨后疼痛及燒灼感。選項(xiàng)中,E的描述與萎縮性胃炎不相符合。故正確答案為E。.鼻竇炎區(qū)別于鼻炎的典型表現(xiàn)是(分?jǐn)?shù):2.00)A.鼻塞B.膿涕多C.局部疼痛D.打噴嚏E.頭痛V解析:[解析]鼻竇炎主要表現(xiàn)為鼻阻塞、膿涕多、局部疼痛和頭痛。頭痛是鼻竇炎區(qū)別于鼻炎的典型表現(xiàn)。故正確答案為E。.最常見的人格障礙類型是(分?jǐn)?shù):2.00)A.偏執(zhí)型人格障礙B.強(qiáng)迫型人格障礙C.分裂型人格障礙D.反社會(huì)型人格障礙E.依賴型人格障礙V解析:[解析]人格障礙包括偏執(zhí)型人格障礙、強(qiáng)迫型人格障礙、分裂型人格障礙、反社會(huì)型人格障礙、依賴型人格障礙。其中依賴型人格障礙的特征是一貫廣泛地被動(dòng)依賴他人,依賴他人替自己作出生活上的大小決定,特別怕被拋棄,感到無助和無能為力,被動(dòng)依從他人,尤其是長者的意愿。是一種最常見的人格障礙,它是一切人格障礙的基礎(chǔ)和雛形。故正確答案為E。4.急性腦病綜合征臨床表現(xiàn)的主要特點(diǎn)為(分?jǐn)?shù):2.00)A.神經(jīng)衰弱的癥狀B.輕重不等的各種意識(shí)障礙VC.類精神分裂癥、抑郁狀態(tài)或類躁狂狀態(tài)等D.遺忘綜合征、人格改變和癡呆綜合征E.貪食、內(nèi)分泌功能障礙解析:[解析]腦器質(zhì)性患者可出現(xiàn)的精神癥狀可以表現(xiàn)出共同的臨床綜合征。神經(jīng)衰弱的癥狀為腦衰弱綜合征主要臨床表現(xiàn);急性腦病綜合征可能因腦部彌散性急性病變所致,臨床主要表現(xiàn)為輕重不等的各種意識(shí)障礙;類精神分裂癥、抑郁狀態(tài)或類躁狂狀態(tài)等癥狀為精神病型綜合征主要臨床表現(xiàn);遺忘綜合征、人格改變和癡呆綜合征為慢性腦病綜合征的主要臨床表現(xiàn);貪食、內(nèi)分泌功能障礙為局灶性腦病綜合征的臨床表現(xiàn)之一。故正確答案為B。5.顱內(nèi)高壓“三主征”是指(分?jǐn)?shù):2.00)A.昏迷、高熱、瞳孔散大B.頭痛、嘔吐、視盤水腫VC.血壓升高、高熱、呼吸不規(guī)則D.頭痛、高熱、血壓升高E.昏迷、血壓升高、嘔吐解析:[解析]頭痛、嘔吐、視盤水腫是顱內(nèi)壓增高的主要癥狀和體征。6.多發(fā)性硬化是一種(分?jǐn)?shù):2.00)A.螺旋體感染病B.月兌髓鞘疾病VC.維生素B12缺乏病D.脂類代謝病E.神經(jīng)系統(tǒng)變性病解析:[解析]多發(fā)性硬化是一種青壯年時(shí)期緩慢進(jìn)展的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)月兌髓鞘疾病,病因目前不明。.鑒別起病幾小時(shí)的卒中患者是腦出血還是腦梗死的最肯定的證據(jù)是(分?jǐn)?shù):2.00)A.癱瘓的程度.昏迷程度C.血壓高低D.腦脊液檢查E.頭顱CTV解析:[解析]CT或MRI可顯示缺血梗死或出血梗死改變。.蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的危險(xiǎn)因素是(分?jǐn)?shù):2.00)A.動(dòng)脈瘤破裂VB.血管痙攣C.心肌梗死D.腦積水E.高血壓解析:[解析]蛛網(wǎng)膜下腔出血通常為腦底部動(dòng)脈瘤或腦動(dòng)靜脈畸形破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致,也稱為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。.用藥目的在于改善癥狀,這種治療方法稱為(分?jǐn)?shù):2.00)A.對癥治療,或稱治本B.既非對癥,也非對因治療C.對因治療,或稱治本D.對癥治療,或稱治標(biāo)VE.對因治療,或稱治標(biāo)解析:[解析]藥物治療效果分為對因治療和對癥治療。用藥目的在于消除原發(fā)致病因子,徹底治愈疾病稱為對因治療,或稱治本,例如抗生素消除體內(nèi)致病菌。用藥目的在于改善癥狀稱為對癥治療,或稱治標(biāo)。對癥治療未能根除病因,但在診斷未明或病因未明暫時(shí)無法根治的疾病卻是必不可少的。本題答案為D。10.鎮(zhèn)痛藥是指(分?jǐn)?shù):2.00)A.消除或減輕疼痛的藥物,鎮(zhèn)痛時(shí)患者意識(shí)不清醒,其他感覺也不受影響B(tài).消除或減輕疼痛的藥物,鎮(zhèn)痛時(shí)患者意識(shí)清醒,其他感覺不受影響VC.消除或減輕疼痛的藥物,鎮(zhèn)痛時(shí)患者意識(shí)不清醒,其他感覺也受影響D.從罌粟科植物未成熟果實(shí)(漿汁)阿片中提出的生物堿E.一類化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,但都可抑制體內(nèi)前列腺素(PG)合成,具有解熱鎮(zhèn)痛和消炎抗風(fēng)濕作用的藥物解析:[解析]鎮(zhèn)痛藥是指消除或減輕疼痛的藥物,鎮(zhèn)痛時(shí)患者意識(shí)清醒,其他感覺不受影響。B正確,其余為干擾答案。11.腰椎間盤突出在神經(jīng)根的外側(cè)時(shí),特殊的功能性腰椎變位是(分?jǐn)?shù):2.00)A.腰椎突向健側(cè)B.腰椎突向患側(cè)VC.腰椎無側(cè)突變化D.腰椎前凸消失E.腰椎前凸增加解析:[解析]腰椎間盤突出時(shí)脊柱姿勢常有改變,腰椎前凸往往減小或消失,但這與突出物與神經(jīng)根的位置無關(guān)?;颊哂泄δ苄约怪鶄?cè)凸,是一種保護(hù)性反應(yīng),可以緩解神經(jīng)根的壓迫,當(dāng)椎間盤突出至受壓神經(jīng)根的外側(cè)時(shí),脊椎側(cè)凸向患側(cè),受壓神經(jīng)根可以得到緩解,故答案為B。.患者,女,6歲,體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音,首選的影像學(xué)檢查為(分?jǐn)?shù):2.00)A.X線片B.CT掃描C.MRI檢查D.超聲檢查VE.ECT檢查解析:[解析]臨床上對于懷疑先天性心臟病患者,首選的影像學(xué)檢查方法為超聲心動(dòng)圖檢查,因?yàn)樗軌蚯宄赜^察心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)的器質(zhì)性及功能性病變,能夠觀察血液流動(dòng)情況,定量地測量心臟多種參數(shù),同時(shí)可測量心臟的功能。故答案為D。.目前應(yīng)用最廣泛的超聲診斷儀是(分?jǐn)?shù):2.00)A.能量多普勒B型VC.D型D.M型E.多普勒超聲解析:[解析]超聲儀器分為A型超聲儀、B型超聲儀、M型超聲儀、D型超聲儀、彩色多普勒血流顯像儀、能量多普勒等,其中B型超聲儀應(yīng)用最廣泛。故答案為B。14.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的治療措施正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.抗病毒治療B.矯正咬合關(guān)系VC.使用抗生素D.最大幅度張口訓(xùn)練E.手術(shù)治療解析:[解析]顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的治療措施包括:①針對病因予以治療,如糾正不良咀嚼習(xí)慣(如單側(cè)咀嚼),并防止張口過大;②矯正咬合關(guān)系;③局部物理治療:消炎、鎮(zhèn)痛,改善張口范圍。故正確答案為B。15.唇、頰、舌、口底等非角化黏膜區(qū)反復(fù)出現(xiàn)小潰瘍多見于(分?jǐn)?shù):2.00)A.輕型口瘡VB.口炎性口瘡C.皰疹樣口瘡D.口腔感染E.單純皰疹解析:[解析]口腔黏膜反復(fù)出現(xiàn)小潰瘍稱為復(fù)發(fā)性口瘡,包括輕型(小型)口瘡及皰疹樣口炎。輕型(小型)□瘡:最多見,好發(fā)唇、頰、舌、口底等非角化黏膜區(qū)。皰疹樣口炎:亦稱口炎性口瘡,皰疹樣口瘡,散在分布于口腔黏膜的任何部位,以舌腹、口底多見。故正確答案為A。16.患兒,10個(gè)月,方顱,多汗,胸骨肋膈溝,血鈣正常,血磷低,X線可見骨骺軟骨增寬,干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊,并呈毛刷狀改變,診斷為(分?jǐn)?shù):2.00)A.佝僂病初期B.佝僂病激期VC.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病解析:[解析]佝僂病活動(dòng)期(激期)癥狀:①以顱骨改變?yōu)橹鳎柏洞?、閉合遲、邊緣有軟化感,頭顱骨縫大,頭顱呈方形;②肌肉松弛,肌張力降低,肌力減弱;③胸骨突起呈雞胸狀,肋骨與肋軟骨交界處呈串珠狀,胸骨肋膈溝出現(xiàn);④患兒發(fā)育遲緩,出牙晚;⑤多伴營養(yǎng)不良,容易發(fā)生上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎;⑥X線顯示長骨鈣化帶消失,干骺端呈毛刷狀、杯口狀改變,骨質(zhì)稀疏,骨皮質(zhì)變薄,可有骨干彎曲畸形;⑦血生化改變明顯,故正確答案為B。17.以下哪個(gè)不是孤獨(dú)癥的高危因素(分?jǐn)?shù):2.00)A.腦癱B.遺傳因素C.高齡產(chǎn)婦D.雙胎妊娠VE.巨細(xì)胞病毒感染解析:[解析]孤獨(dú)癥病因未明,但與下列因素有關(guān):遺傳因素、高齡母親、母親先兆流產(chǎn)史、早孕感染史,許多患兒合并器質(zhì)性腦部疾病,包括腦癱、先天性皰疹、結(jié)節(jié)性硬化、巨細(xì)胞病毒感染、弓形蟲病等,故正確答案為D。.約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒可于(分?jǐn)?shù):2.00)A.生后1?2天出現(xiàn)黃疸B.生后2?3天出現(xiàn)黃疸C.生后2?4天出現(xiàn)黃疸D.生后2?5天出現(xiàn)黃疸VE.生后2?6天出現(xiàn)黃疸解析:[解析]生理性黃疸:由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn),約50%?60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸,其特點(diǎn)為:一般情況良好;足月兒生后2?3天出現(xiàn)黃疸,4?5天達(dá)高峰,5?7天消退,最遲不超過2周;早產(chǎn)兒黃疸多于生后3?5天出現(xiàn),5?7天達(dá)高峰,7?9天消退,最長可延遲到4周,故正確答案為D。.關(guān)于引起腦外傷后患者躁動(dòng)的原因不包括(分?jǐn)?shù):2.00)A.軀體疼痛B.顱內(nèi)壓增高C.尿潴留D.體位或環(huán)境不適E.意識(shí)喪失V解析:[解析]軀體疼痛、顱內(nèi)壓增高、尿潴留、體位或環(huán)境不適等原因都可能是導(dǎo)致腦外傷后意識(shí)模糊的患者出現(xiàn)躁動(dòng)的原因。20.神經(jīng)癥患者的特點(diǎn)不包括(分?jǐn)?shù):2.00)A.喪失自知力VB.精神痛苦C.無人格瓦解D.妨礙患者的社會(huì)功能E.沒有任何軀體病作基礎(chǔ)解析:[解析]神經(jīng)癥是一種精神障礙,主要特點(diǎn)為意識(shí)的心理沖突,精神痛苦,持久性妨礙患者的心理功能或社會(huì)功能,沒有任何軀體病作基礎(chǔ),行為雖然可受影響,但通常保持在社會(huì)接受的限度內(nèi),無人格瓦解。21.高熱伴惡心、嘔吐,全身癥狀,下腹疼痛、腹瀉、尿頻尿痛及陰道膿性分泌物等癥狀常見于(分?jǐn)?shù):2.00)A.前庭大腺炎B.急性宮頸炎C.慢性宮頸炎D.急性盆腔炎VE.慢性盆腔炎解析:[解析]急性盆腔炎患者起病時(shí)常有高熱、伴惡心、嘔吐,全身癥狀,下腹疼痛、腹瀉、尿頻尿痛等,有的患者陰道有膿性分泌物。急性盆腔炎常遷延為慢性,慢性盆腔炎患者主要有下腹痛、腰酸、下腹部墜脹疼痛,腰骶部酸痛,有時(shí)伴肛門墜脹感,在勞累、性交后及經(jīng)前可加重;白帶增多;痛經(jīng)或月經(jīng)過多;原發(fā)或繼發(fā)不孕。前庭大腺炎、急性宮頸炎、慢性宮頸炎多表現(xiàn)為局部癥狀。故正確答案為D。22.皮疹出現(xiàn)在軀干部,表現(xiàn)為玫瑰色圓形斑,皮損長軸與皮紋走行一致。此類皮疹見于(分?jǐn)?shù):2.00)A.銀屑病B.單純皰疹C.體癬D.玫瑰糠疹VE.變應(yīng)性皮膚血管炎解析:[解析]玫瑰糠疹皮疹好發(fā)于軀干及四肢近心端,發(fā)病前可有頭痛、咽痛等輕度全身不適。皮損特點(diǎn):初發(fā)為在軀干或四肢發(fā)生一個(gè)玫瑰色圓形或橢圓形斑覆白色或淺黃色細(xì)糠狀鱗屑,稱為“母斑”。繼母斑之后陸續(xù)發(fā)生多數(shù)甲蓋大小、卵圓形、色淡紅、邊緣有項(xiàng)圈樣脫屑,皮損長軸與皮紋走行一致。而體癬損害局限,邊緣有丘疹及小水皰,真菌鏡檢陽性;銀屑病皮疹分布于四肢伸側(cè),肘、膝為重,多層白色鱗屑,刮除鱗屑有薄膜現(xiàn)象與點(diǎn)狀出血現(xiàn)象;單純皰疹表現(xiàn)為突然發(fā)生成群水皰;變應(yīng)性皮膚血管炎多發(fā)生在下肢及踝部,皮疹呈多形性:包括紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)、結(jié)節(jié)、潰瘍等。故該題干中描述信息與玫瑰糠疹相符。正確答案為D。23.關(guān)于銀屑病的概念描述最準(zhǔn)確的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.俗稱“手足癬”B.急性炎癥滲出性皮膚病C.呈單次發(fā)作性病程D.表皮細(xì)胞過度增殖性慢性炎癥性皮膚病VE.為皮膚滲出性炎癥與增殖性炎癥交替的皮膚病變解析:[解析]備選答案是關(guān)于銀屑病的概念描述,屬于記憶題,銀屑病是一種復(fù)發(fā)性的表皮細(xì)胞過度增殖性慢性炎癥性皮膚病,俗稱“牛皮癬”??忌鷳?yīng)當(dāng)掌握銀屑病的定義,選項(xiàng)中描述最準(zhǔn)確的是表皮細(xì)胞過度增殖性慢性炎癥性皮膚病。這就是正確答案D。24.關(guān)于哌替啶,下列哪項(xiàng)不正確(分?jǐn)?shù):2.00)A.是一種人工合成鎮(zhèn)痛藥B.作用和不良反應(yīng)與嗎啡相似C.鎮(zhèn)痛強(qiáng)度為嗎啡的1/2V。.不良反應(yīng)較嗎啡輕E.臨床上常用于鎮(zhèn)痛、麻醉前給藥、人工冬眠合劑解析:[解析]哌替啶(度冷?。橐环N人工合成鎮(zhèn)痛藥,作用和不良反應(yīng)與嗎啡相似,鎮(zhèn)痛強(qiáng)度為嗎啡的1/10,不良反應(yīng)較嗎啡輕,臨床上常用于鎮(zhèn)痛、麻醉前給藥、人工冬眠合劑。.關(guān)于苯巴比妥,下列哪項(xiàng)不正確(分?jǐn)?shù):2.00)A.選擇性作用于大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)而具有抗癲癇作用B.可作為治療癲癇大發(fā)作的首選藥C.可長期維持用藥VD.對癲癇小發(fā)作無效E.對精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,部分有效解析:[解析]由于苯巴比妥含有苯基,選擇性作用于大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)而具有抗癲癇作用。對大發(fā)作療效好,可作首選藥之一,對精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,部分發(fā)作有效,但對小發(fā)作無效。本品中樞抑制作用較強(qiáng),不作長期維持用藥。.臨床廣泛應(yīng)用的口服利尿和降壓藥是(分?jǐn)?shù):2.00)A.吠塞米B.噻嗪類利尿藥VC.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯E.甘露醇解析:[解析]噻嗪類利尿藥是臨床廣泛應(yīng)用的一類口服利尿和降壓藥。該類藥有共同的基本結(jié)構(gòu),其中較常用的是氫氯噻嗪。27.下列關(guān)于慢性扁桃體炎的敘述,不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.是一種特異性炎癥VB.由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作所致C.是一種自身免疫反應(yīng)性炎癥D.因扁桃體隱窩引流不暢所致E.扁桃體隱窩內(nèi)細(xì)菌引起抗體形成所致解析:[解析]慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因隱窩引流不暢,而致扁桃體隱窩及其實(shí)質(zhì)發(fā)生慢性炎癥病變。根據(jù)免疫學(xué)說,扁桃體隱窩內(nèi)細(xì)菌、病毒及代謝產(chǎn)物進(jìn)入體液后,可引起抗體形成,繼之腺體內(nèi)產(chǎn)生抗原抗體結(jié)合物,能起到一種復(fù)合免疫作用。故認(rèn)為慢性扁桃體炎是一種自身免疫反應(yīng)。故正確答案為A。28.反復(fù)發(fā)生上腹部疼痛,多發(fā)生在夜間或進(jìn)食后2?3小時(shí),進(jìn)食后疼痛可緩解。這是下列哪種疾病的重要特征(分?jǐn)?shù):2.00)A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍VE.胃下垂解析:[解析]十二指腸潰瘍疼痛多在餐后2?3小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)至下次進(jìn)餐,進(jìn)食或服用制酸劑后完全緩解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚間睡前或半夜出現(xiàn),空腹痛夜間痛。題干信息中,周期性腹痛特點(diǎn)表現(xiàn)為多發(fā)生在夜間或進(jìn)食后2?3小時(shí),進(jìn)食后疼痛可緩解,符合十二指腸潰瘍臨床特點(diǎn)。故正確答案為D。29.佝僂病的臨床表現(xiàn)主要是(分?jǐn)?shù):2.00)A.生長中的骨骼改變、肌肉松弛和神經(jīng)興奮性的改變B.神經(jīng)興奮性增高、骨骼改變、血生化改變C.易激惹、煩躁、多汗、枕禿D.顱骨軟化、雞胸VE.骨縫、前后囟關(guān)閉及出牙延遲解析:30.關(guān)節(jié)月兌位的特有體征是(分?jǐn)?shù):2.00)A.腫脹、畸形、功能障礙B.壓痛、腫脹、瘀斑C.畸形、反常活動(dòng)、關(guān)節(jié)空虛D.畸形、反常活動(dòng)、彈性固定E.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛V解析:[解析]骨折的專有體征:①畸形;②活動(dòng)異常;③骨摩擦音或骨摩擦感。其他表現(xiàn)包括:①疼痛與壓痛;②局部腫脹與瘀斑;③功能障礙。關(guān)節(jié)脫位后的特有體征包括:畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛。所以正確答案為E。31.慢性充血型心力衰竭的治療不包括(分?jǐn)?shù):2.00)A.加強(qiáng)體育鍛煉VB.控制鈉鹽攝入C.應(yīng)用利尿劑D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E.應(yīng)用強(qiáng)心劑解析:[解析]慢性充血型心力衰竭的治療包括休息,可減少心臟做功,以助緩解心力衰竭癥狀;加強(qiáng)體育鍛煉與此相違背,故慢性心力衰竭的治療不包括加強(qiáng)體育鍛煉。因此,正確選項(xiàng)為A。.肺氣腫患者最通常的主訴是(分?jǐn)?shù):2.00)A.胸骨后疼痛B.發(fā)熱和咳痰C.咳嗽、咳痰、呼吸困難VD.咯血E.體重減輕解析:.目前我國男性發(fā)病率最高的惡性腫瘤是(分?jǐn)?shù):2.00)A.胃癌B.肺癌VC.肝癌D.結(jié)、直腸癌E.食管癌解析:34.帶狀皰疹經(jīng)治療后皮膚損害愈合,但仍有疼痛,持續(xù)數(shù)月,可能原因是(分?jǐn)?shù):2.00)A.皰疹后遺神經(jīng)痛VB.診斷錯(cuò)誤C.治療不徹底D.病情再發(fā)E.肌肉營養(yǎng)不良解析:[解析]帶狀皰疹皮損為數(shù)群,由丘疹、丘皰疹及水皰組成,水皰內(nèi)容清亮、混濁或血性。自覺疼痛,有時(shí)疼痛十分劇烈,有的皮膚損害愈合仍有疼痛,持續(xù)數(shù)月,稱“皰疹后遺神經(jīng)痛”。故答案選A。35.周圍神經(jīng)損傷,感覺障礙表現(xiàn)為(分?jǐn)?shù):2.00)A.傳導(dǎo)束性感覺障礙B.節(jié)段性感覺障礙C.偏身性感覺障礙D.交叉性感覺障礙E.末梢性感覺障礙V解析:[解析]周圍神經(jīng)損傷表現(xiàn)為手套襪套樣末梢性感覺障礙。因此,正確選項(xiàng)為E。.關(guān)于周圍神經(jīng)損傷預(yù)后的描述不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.神經(jīng)再生或功能恢復(fù)時(shí),首先出現(xiàn)神經(jīng)遠(yuǎn)端敏感,彈叩現(xiàn)象陽性B.定期進(jìn)行電生理檢查有助于觀察神經(jīng)再生情況C.治療3個(gè)月后電生理檢查沒有明顯改善者,提示預(yù)后不佳D.痛覺恢復(fù)時(shí),自主神經(jīng)功能及運(yùn)動(dòng)功能亦開始恢復(fù)E.神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)(Tinel征)是神經(jīng)髓鞘再生較軸突再生快的表現(xiàn)V解析:[解析]神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)(Tinel征)即在神經(jīng)損傷后或損傷神經(jīng)修復(fù)后,在相應(yīng)平面輕叩神經(jīng),其分布區(qū)會(huì)出現(xiàn)放射痛和過電感,這是神經(jīng)軸突再生較髓鞘再生快,神經(jīng)軸突外露,被叩擊時(shí)出現(xiàn)的過敏現(xiàn)象。因此,正確選項(xiàng)為E。.嗎啡的藥理作用,下列哪項(xiàng)敘述不正確(分?jǐn)?shù):2.00)A.鎮(zhèn)痛:作用強(qiáng),對各種疼痛有效,特別對慢性鈍痛效果好B.在鎮(zhèn)痛的同時(shí),意識(shí)清楚,但聽覺、視覺及觸覺等受到不同程度的影響VC.鎮(zhèn)靜和欣快感D.抑制咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)E.對細(xì)胞性免疫和體液免疫功能有抑制作用解析:[解析]嗎啡的藥理作用包括:①鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),對各種疼痛有效,特別對慢性鈍痛效好;②與全身麻醉藥鎮(zhèn)痛不同,即在鎮(zhèn)痛的同時(shí),意識(shí)清楚,聽覺、視覺及觸覺等不受影響;③鎮(zhèn)靜和欣快感;④鎮(zhèn)咳:抑制咳嗽中樞,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng),但由于成癮,少用;⑤抑制呼吸;⑥催吐:作用于腦干極后區(qū),可被納洛酮對抗;⑦縮瞳:中毒時(shí)瞳孔針尖樣大小,與中腦蓋前核有關(guān)。因此,正確選項(xiàng)為B。38.關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(分?jǐn)?shù):2.00)A.苯二氮革類安全范圍大,毒性低,短期應(yīng)用無明顯不良反應(yīng)B.司可巴比妥,為長效、慢效類VC.硫噴妥,超短效,起效快D.異戊巴比妥,為中效類E.巴比妥類的作用特點(diǎn)之一是隨著劑量增加,中樞抑制加強(qiáng)解析:[解析]苯巴比妥(魯米那),為長效、慢效類;異戊巴比妥(阿米妥),為中效類;司可巴比妥(速可眠),為短效、快效類;硫噴妥,超短效,起效快(靜脈麻醉藥)。B敘述錯(cuò)誤,故選B。39.胰島素的不良反應(yīng)主要是(分?jǐn)?shù):2.00)A.肝損害B.低血糖反應(yīng)VC.乳酸血癥D.粒細(xì)胞減少E.胃腸道反應(yīng)解析:[解析]胰島素的主要不良反應(yīng)為:①過敏反應(yīng);②低血糖癥;③胰島素抵抗。因此,正確選項(xiàng)為B。.深n度燒傷通常愈合時(shí)間為(分?jǐn)?shù):2.00)A.1?2周B.2?3周C.3?4周VD.4?6周E.6周以上解析:[解析]深n度燒傷:表皮和真皮大部分凝固或壞死,原有組織結(jié)構(gòu)消失。3?4周后皮膚才能愈合,表面的新生上皮薄而耐磨性差,愈合留有輕度瘢痕。.下列哪種不屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(分?jǐn)?shù):2.00)A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.羅通定VD.保泰松E.萘普生解析:[解析]解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是一類化構(gòu)不同,但都可抑制體內(nèi)前列腺素(PG)合成,具有解熱鎮(zhèn)痛和消炎抗風(fēng)濕作用的藥物。常用藥物有阿司匹林(乙酰水楊酸)、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、保泰松、萘普生、吡羅昔康、美洛昔康,但不包括羅通定。.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),以下描述正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)一秒鐘用力呼氣量上升一秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值下降VC.最大呼氣中期流速值上升D.呼氣流速峰值上升E.殘氣量占肺總量百分比下降解析:[解析]支氣管哮喘發(fā)作時(shí),表現(xiàn)為呼氣性通氣功能障礙。有關(guān)呼氣流速的全部指標(biāo)均下降,包括一秒鐘用力呼氣量、一秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值、最大呼氣中期流速值及呼氣流速峰值。另外,可有肺活量減少、殘氣容積增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高。.關(guān)于周圍神經(jīng)損傷程度的描述不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.I度損傷時(shí)傳導(dǎo)阻滯,可在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)B.II度損傷時(shí)軸突中斷,但神經(jīng)內(nèi)膜管完整,可自行恢復(fù)C.III度損傷時(shí)神經(jīng)纖維與束膜均橫斷,多為不完全恢復(fù)VD.IV度損傷時(shí)神經(jīng)束內(nèi)的大部分或全部神經(jīng)纖維受損,需手術(shù)修復(fù)E.V度損傷時(shí)神經(jīng)干完全斷裂解析:[解析]III度損傷多由長期或嚴(yán)重壓迫所致神經(jīng)纖維橫斷,而神經(jīng)束膜完整。有自行恢復(fù)的可能,但多為不完全恢復(fù),而答案C描述I度損傷時(shí)神經(jīng)纖維與束膜均橫斷,故不正確。.以下關(guān)于抗肌萎縮蛋白說法不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.分布于骨骼肌和平滑肌的細(xì)胞膜,起支架作用VB.可保護(hù)肌膜抵抗收縮時(shí)所產(chǎn)生的力量而不致受損C.患者因基因缺陷而肌細(xì)胞內(nèi)缺乏抗肌萎縮蛋白,造成功能缺失而發(fā)病D.肌活檢標(biāo)本見抗肌萎縮蛋白大量缺失為診斷進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良的金標(biāo)準(zhǔn)E.缺乏該蛋白的病理學(xué)表現(xiàn)為肌纖維壞死和再生、肌膜核內(nèi)移解析:[解析]抗肌萎縮蛋白分布于骨骼肌和心肌的細(xì)胞膜,而不是平滑肌上。.生后6天足月女嬰,氣促1天,口吐泡沫來急診。體檢:口周發(fā)紺,呼吸快,偶有不規(guī)則,心音有力,肺部聽診未見異常,以下不需要立即進(jìn)行的措施是(分?jǐn)?shù):2.00)A.應(yīng)用強(qiáng)心劑VB.胸部X片檢查C.做血?dú)夥治鯠.吸氧E.靜脈使用抗生素解析:46.
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