氣管插管術(shù)幻燈

關(guān)于氣管插管術(shù)幻燈28.10.2022第1頁，共12頁，2022年，5月20日，4點(diǎn)39分，星期五28.10.2022喉鏡1套第2頁，共12頁，2022年，5月20日，4點(diǎn)39分，星期五28.10.2022氣管導(dǎo)管第3頁，共12頁，2022年，5月20日，4點(diǎn)39分，星期五28.10.2022牙墊第4頁，共12頁，2022年，5月20日，4點(diǎn)39分，星期五28.10.2022膠布第5頁，共12頁，2022年，5月20日，4點(diǎn)39分，星期五28.10.2022無菌吸痰管第6頁，共12頁，2022年，5月20日，4點(diǎn)39分，星期五28.10.2022簡(jiǎn)易呼吸囊第7頁，共12頁，2022年，5月20日，4點(diǎn)39分，星期五28.10.2022經(jīng)口氣管插管術(shù)操作程序

病人仰臥，肩背部墊一小枕（抬高約10cm），頭后仰，使口、咽、喉在一直線上檢查口腔，（取出異物及活動(dòng)義齒、無舌后墜）戴手套，試呼吸氣囊是否漏氣，插入導(dǎo)管芯，用石蠟油紗布潤(rùn)滑導(dǎo)管前端及喉鏡末端右手拇、食、中三指分開上、下唇，左手持喉鏡沿口角右側(cè)置入口腔，用鏡片側(cè)翼將舌體左推，使喉鏡片移至正中位，然后左臂用力上提暴露咽腔（不能以牙做支點(diǎn)上撬，以免損傷牙齒）第8頁，共12頁，2022年，5月20日，4點(diǎn)39分，星期五28.10.2022經(jīng)口氣管插管術(shù)操作程序

5.看到咽腔后鏡片繼續(xù)向前，可見如小舌樣會(huì)厭，用鏡片前端挑起會(huì)厭，暴露聲門，右手持氣管導(dǎo)管沿喉鏡插入氣管6.在氣管導(dǎo)管的氣囊過聲門后，將導(dǎo)管芯拔出，繼續(xù)插至所需深度（成年女性插管深度距門齒約22cm，成年男性約24cm）7.放入牙墊，退出喉鏡，用簡(jiǎn)易呼吸器連接氣管插管（由助手協(xié)助擠壓氣囊；8－10次/分），聽診雙肺，確定導(dǎo)管在氣管內(nèi)8.固定導(dǎo)管及牙墊，用注射器向氣囊內(nèi)注氣約4～5ml，密閉氣道第9頁，共12頁，2022年，5月20日，4點(diǎn)39分，星期五28.10.2022氣管插管成功的確認(rèn)方法按壓胸部時(shí)，導(dǎo)管口有氣流。人工通氣時(shí)，可見雙側(cè)胸廓對(duì)稱起伏，聽診雙肺可聽到清晰的肺泡呼吸音。如用透明導(dǎo)管，吸氣時(shí)管壁清亮，呼氣時(shí)可見明顯的“白霧”樣變化。病人如有自主呼吸，接麻醉機(jī)后可見呼吸囊隨呼吸而張縮。如能監(jiān)測(cè)呼氣末CO2分壓（ETCO2）則更易判斷，ETCO2有顯示則可確認(rèn)無誤。第10頁，共12頁，2022年，5月20日，4點(diǎn)39分，星期五28.10.2022勿以牙為支點(diǎn)×

∨第11頁，共12頁，2022年，5月20日，4