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-患者教育和自我管理篇糖尿病患者教育13/12/2020目錄血糖監(jiān)測1234糖友為什么要參加患者教育呢?接受患者教育對(duì)控制血糖有什么好處呢?患者教育是自我管理的基礎(chǔ)如何正確管理糖尿病2CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022駕馭“五駕馬車”的人為您本人,您只有掌握了自我管理知識(shí)和技能,并應(yīng)用于日常生活中,密切配合治療,才能使各種治療方案行之有效。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2009版中國2型糖尿病防治指南(科普版),第25頁.只有掌握了自我管理的知識(shí)和技能才能更好地駕馭五駕馬車!飲食調(diào)控血糖監(jiān)測藥物治療適當(dāng)運(yùn)動(dòng)心理教育接受患者教育才能管理好糖尿病3CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022遠(yuǎn)期目標(biāo):預(yù)防慢性并發(fā)癥、提高患者生活質(zhì)量和延長壽命只有建立完善的糖尿病教育和管理體系才能達(dá)到這一目標(biāo)?。≈腥A醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2013版中國2型糖尿病防治指南,第9頁.近期目標(biāo):消除糖尿病癥狀和防止出現(xiàn)急性代謝并發(fā)癥患者教育對(duì)控制血糖有什么好處呢?4CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正規(guī)的媒體渠道錯(cuò)誤的學(xué)習(xí)渠道正確的學(xué)習(xí)渠道小廣告中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2009版中國2型糖尿病防治指南(科普版),第26頁.降糖神藥不正規(guī)的媒體渠道根治糖尿病糖友應(yīng)該去哪里學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)呢?5CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022教育是核心監(jiān)測是保障飲食是基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)是手段藥物是武器達(dá)標(biāo)是關(guān)鍵患者教育是自我管理的基礎(chǔ)6CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022不良情緒正確應(yīng)對(duì)緊張、焦慮、恐懼心理認(rèn)識(shí)到只要積極配合治療,可有效控制血糖、延緩或減少并發(fā)癥的發(fā)生抑郁、悲觀、絕望心理認(rèn)識(shí)到抑郁可導(dǎo)致血糖波動(dòng),影響降糖效果否認(rèn)心理認(rèn)識(shí)高血糖的危害,積極配合治療,監(jiān)測血糖變化,有效控制血糖依賴心理做一些力所能及的事情、了解運(yùn)動(dòng)的好處、克服依賴心理,提高自理能力患者教育有助于正確應(yīng)對(duì)不良情緒我的血糖一直控制達(dá)標(biāo),接受糖尿病患者教育并調(diào)整好心態(tài)起到了積極的作用!周淑珍,王玉琴,劉華.現(xiàn)代養(yǎng)生.2014;12:108。7CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022得了糖尿病不要緊吧?糖尿病是吃糖太多了才得的嗎?我的身體很好,肯定不會(huì)得糖尿病的!這些認(rèn)識(shí)都是錯(cuò)誤的!讓我們通過患者教育來解答你的疑問!患者教育有助于糾正理解誤區(qū)8CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022糖尿病是因體內(nèi)胰島素分泌不足或作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂而影響正常生理活動(dòng)的一種疾病。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2009版中國2型糖尿病防治指南(科普版),第16頁.什么是糖尿病?9CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022哪些人容易患糖尿???≥40歲超重或肥胖有高血壓、高血脂、痛風(fēng)、冠心病、中風(fēng)等病史者糖尿病患者的一級(jí)親屬靜坐生活方式分娩過巨大兒或妊娠合并糖尿病的婦女中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2013年版中國2型糖尿病防治指南,第7頁.10CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2013年版中國2型糖尿病防治指南,第11頁.糖尿病的血糖控制目標(biāo)是什么?空腹血糖:4.4-7.0mmol/L非空腹血糖:<10.0mmol/L糖化血紅蛋白:<7.0%11CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn):非糖友的血糖<2.8mmol/L接受藥物治療的糖友血糖≤3.9mmol/L低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?3.9mmol/L高血糖低血糖正常血糖中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2013年版中國2型糖尿病防治指南,第17頁.12CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022低血糖有哪些典型表現(xiàn)呢?心慌焦慮冷汗發(fā)抖饑餓情緒不穩(wěn)頭痛嚴(yán)重時(shí)輕度癥狀抽搐嗜睡意識(shí)喪失、昏迷乃至死亡低血糖的表現(xiàn)嘴唇發(fā)麻容易驚慌視力模糊手抖發(fā)抖出汗面色蒼白焦慮脈搏快中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2013年版中國2型糖尿病防治指南,第17頁.13CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022有條件測血糖等待15分鐘2-5個(gè)葡萄糖片或半杯橙汁10塊水果糖二大塊方糖一大勺蜂蜜一杯脫脂牛奶或或或或≈15g糖中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2009版中國2型糖尿病防治指南(科普版),第177頁.低血糖治療方法:“吃15,等15”進(jìn)食15克含糖食物14CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/202262(歲)68676566636164605958崔麗娟,孫麗波,紀(jì)淑云等.實(shí)用護(hù)理雜志.2003;19(6):57-8.未經(jīng)控制的糖尿病會(huì)造成巨大危害糖尿病是一種進(jìn)展性的疾病,如果患者不接受任何糖尿病患者教育,未進(jìn)行“五駕馬車”的干預(yù),2型糖尿病在未控制狀態(tài)下會(huì)發(fā)展產(chǎn)生各種并發(fā)癥。15CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022心率加快在起床和下蹲時(shí)出現(xiàn)頭暈、黑蒙,甚至?xí)炟市貝?、胸痛不同程度的視力減退,眼前黑影飛舞,或視物變形腰酸腳腫、尿泡沫多足部感覺減退或消失麻木、疼痛、感覺異常、灼熱感,尿潴留、頑固的便秘或腹瀉、出汗異常、心悸或心動(dòng)過緩等心腦血管腎臟眼部足部神經(jīng)病變識(shí)別糖尿病并發(fā)癥早期癥狀中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2009版中國2型糖尿病防治指南(科普版),第198-254頁.16CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022心腦血管篩查、評(píng)估、治療和控制心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行適當(dāng)?shù)目寡“逯委熖岣甙⑺酒チ值闹委熉誓I臟經(jīng)常進(jìn)行腎功能相關(guān)檢查,關(guān)注尿蛋白,血壓、眼底檢查努力控制血糖、血壓低鹽、低蛋白飲食,以優(yōu)質(zhì)蛋白為佳眼部定期到正規(guī)醫(yī)院做眼科檢查控制好血糖、血壓改變不良的生活方式(控制高糖高脂飲食等)足部定期檢查是否有糖尿病足的危險(xiǎn)因素識(shí)別危險(xiǎn)因素進(jìn)行足的保護(hù)教育穿著合適的鞋襪去除和糾正容易引起潰瘍的因素糖尿病并發(fā)癥的防治中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2009版中國2型糖尿病防治指南(科普版),第198-254頁.17CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022糖尿病患者的足部護(hù)理小貼士足部檢查足部保護(hù)足部清潔與保養(yǎng)在醫(yī)師診室或足科診所18CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022糖尿病并發(fā)癥晚期的危害糖尿病的并發(fā)癥及常見伴發(fā)病中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2009版中國2型糖尿病防治指南(科普版),第198-254頁.19CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022686162636465666760(歲)5958686162636465666760(歲)5958加強(qiáng)糖尿病自我管理,確保血糖達(dá)標(biāo)就可以遠(yuǎn)離糖尿病并發(fā)癥,獲得更高的生活質(zhì)量!自我管理不佳自我管理良好加強(qiáng)自我管理,遠(yuǎn)離并發(fā)癥20CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022*條件允許,應(yīng)檢測尿微量白蛋白建議糖尿病患者:每年到醫(yī)院進(jìn)行一次定期體檢,全面評(píng)估自己的健康狀況自我管理方法-需定期去醫(yī)院檢查中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).2013版中國2型糖尿病防治指南,第40頁.初訪隨訪每季度隨訪年隨訪體重/身高腰圍血壓空腹/餐后血糖糖化血紅蛋白尿常規(guī)血脂尿白蛋白/尿肌酐*肌酐/血尿素氮肝功能促甲狀腺素心電圖視力及眼底足背動(dòng)脈搏動(dòng)神經(jīng)病變的相關(guān)檢查21CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022降糖改善生活方式降壓調(diào)脂抗凝控制體重全面管理綜合治療自我管理方法-需全面管理、綜合干預(yù)22CompanyConfidential?2015EliLillyandCompany10/27/2022糖尿病知識(shí)自我管理水平任文霞,檀小珍,馮希云等.中國藥物與臨床.2014;14(11):1508-10.掌握的知識(shí)與自我管理水平成正比有科學(xué)研究顯示,糖尿病患者掌握的糖尿病相關(guān)知識(shí)越多,其進(jìn)行糖尿病自我管理的水平就會(huì)越高!23CompanyConfidential?2015EliLillyandCompan
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