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文檔簡(jiǎn)介
十一月下旬主治醫(yī)師考試外科第一次基礎(chǔ)試卷一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、應(yīng)用抗生素治療泌尿系感染,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、單純應(yīng)用抗生素均能治愈B、要使尿中藥物濃度比血中藥物濃度高數(shù)百倍C、應(yīng)用合適的藥物,數(shù)小時(shí)即能使尿液無(wú)菌D、必要時(shí)聯(lián)合用藥E、癥狀消失,尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后繼續(xù)用藥2周【參考答案】:A2、與外科縱隔鏡相比,胸部PET檢查被稱為代謝性縱隔鏡是A、PET、檢查從各方面都優(yōu)于外科縱隔鏡檢查B、PET檢查其實(shí)就是個(gè)高清晰的縱隔鏡C、外科縱隔鏡可以被淘汰了D、PET、檢查與外科縱隔鏡共同應(yīng)用于臨床為患者提供了更多的診斷方法,并提高診斷精確性E、PET檢查與外科縱隔鏡檢查相同【參考答案】:D3、甲亢術(shù)后引起呼吸困難的原因不包括下列哪種A、傷口內(nèi)出血B、氣管軟化、塌陷C、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、急性喉頭水腫【參考答案】:C4、與開(kāi)腹手術(shù)比較下列哪項(xiàng)是腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特殊并發(fā)癥A、腹腔出血B、膽總管損傷C、切口感染D、皮下氣腫E、膽瘺【參考答案】:D5、單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是A、多見(jiàn)于年輕人B、早期廣泛侵犯軟組織C、早期血液中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞D、早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成E、早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延【參考答案】:C6、左腕掌側(cè)切割傷小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺(jué)消失,夾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,可能損傷的神經(jīng)是A、正中經(jīng)神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)E、前臂骨間背神經(jīng)【參考答案】:B7、某患兒生后10天發(fā)現(xiàn)右頸部包塊,較硬,頭向右偏,下頜轉(zhuǎn)向左側(cè),6個(gè)月后頸部包塊消失,面部不對(duì)稱,在醫(yī)院診為先天性肌性斜頸,何時(shí)手術(shù)最佳A、3歲B、1歲C、6個(gè)月D、6歲E、8歲【參考答案】:B8、腹部閉合傷中,哪個(gè)臟器最易損傷A、肝B、脾C、胃D、小腸E、腎臟【參考答案】:B9、下述哪項(xiàng)不是纖維板層型肝癌的特點(diǎn)A、好發(fā)于青年人B、中位生存期較長(zhǎng),預(yù)后較好C、AFP常為陰性D、很少伴有肝硬化E、腫瘤常為多發(fā),可切除率低【參考答案】:E10、中厚皮片是指A、只含有全部真皮的移植物B、含有全部真皮的移植物C、含有表皮、全厚真皮的移植物D、含有表皮、真皮和部分皮下組織的移植物E、表皮和真皮的1/3~1/2【參考答案】:E11、男,30歲,上腹疼痛伴反酸3年,昨日始嘔血,黑便總量約400ml,最大可能出血的原因是A、膽道出血B、胃十二指腸潰瘍出血C、食管胃底靜脈曲張破裂出血D、胃癌出血E、應(yīng)激性潰瘍出血【參考答案】:B12、男,42歲,2年前出現(xiàn)左下肢行走10余分鐘后脹痛。休息片刻緩解,再行走后疼痛又出現(xiàn)。無(wú)吸煙史,發(fā)病前半年左足部外傷已治愈,體格檢查:左下肢皮色較蒼白,左足背動(dòng)脈未觸及。最可能的診斷是A、動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞癥B、血栓閉塞性脈管炎C、雷諾病D、多發(fā)性大動(dòng)脈炎E、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周?chē)住緟⒖即鸢浮浚築13、下列有關(guān)血管瘤的描述正確的有A、血管瘤是有胚胎期間成血管細(xì)胞增生而形成的常見(jiàn)于皮膚和軟組織內(nèi)的惡性腫瘤B、海綿狀血管瘤僅見(jiàn)于皮膚、皮下組織和肌肉組織,一般不侵犯骨骼C、禁忌使用類固醇療法治療嬰幼兒血管瘤D、血管瘤具有自發(fā)消退的特點(diǎn),甚至可以完全消失E、以上都不是【參考答案】:D14、對(duì)腦震蕩的處置不恰當(dāng)?shù)氖茿、失眠患者可用安定、利眠寧等藥物B、頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物C、多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療D、消除病人的畏懼心理E、需臥床休息數(shù)日【參考答案】:B15、腦膿腫可分為A、耳源性、血源性(轉(zhuǎn)移性)、外傷性、結(jié)核性B、耳源性、血源性、外傷性、結(jié)核性、隱源性C、耳源性、血源性、外傷性、鼻源性、結(jié)核性D、耳源性、血源性、外傷性、鼻源性、隱源性E、耳源性、血源性、化膿性、結(jié)核性、真菌性【參考答案】:D16、男,45歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院,門(mén)診復(fù)查中,哪項(xiàng)不是必需的檢查A、胸部X線片B、肝臟B超C、癌胚抗原(CEA)D、甲胎球蛋白E、肝功能【參考答案】:C17、明顯梗阻性黃疸,B超檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張,進(jìn)一步診斷選擇下列哪項(xiàng)檢查最適宜A、放射性核素胰腺掃描B、十二指腸低張?jiān)煊癈、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)D、逆行胰膽管造影E、腹腔鏡檢查【參考答案】:D18、人工乳房假體充填術(shù)的乳暈周?chē)锌谶m用于A、假體放置于乳腺下B、假體放置于胸大肌下C、假體體積較小者或注射型假體D、復(fù)合型假體E、胸圍較大,身材高的婦女【參考答案】:C19、彌漫性軸索損傷常見(jiàn)于A、減速性顱腦損傷B、加速性顱腦損傷C、擠壓性顱腦損傷D、揮鞭樣損傷E、火器性顱腦損傷【參考答案】:D20、聽(tīng)神經(jīng)瘤的最常見(jiàn)癥狀為A、頭痛,嘔吐B、面部麻木,痛覺(jué)減退C、耳鳴,耳聾和眩暈D、吞咽困難,進(jìn)食嗆咳E、面部抽搐【參考答案】:C21、男,68歲,因心肌梗死住內(nèi)科治療。早餐后突感臍周和上腹部絞痛,當(dāng)時(shí)病人臉色蒼白,大汗淋漓,1小時(shí)后疼痛減輕,右下腹有壓痛,不久出現(xiàn)全腹膨隆,腸鳴音消失,明顯休克體征。最可能的診斷是A、急性盲腸憩室炎B、橫結(jié)腸癌C、急性膽囊炎D、腸系膜上動(dòng)脈栓塞E、急性闌尾炎并穿孔【參考答案】:D22、術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲的時(shí)間是A、禁食4小時(shí),禁飲2小時(shí)B、禁食6小時(shí),禁飲2小時(shí)C、禁食10小時(shí),禁飲3小時(shí)D、禁食10小時(shí),禁飲3小時(shí)E、禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)【參考答案】:E23、下列關(guān)于低位尺神經(jīng)損傷的癥狀哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、感覺(jué)障礙為整個(gè)小指及環(huán)指尺側(cè)半B、大魚(yú)際肌明顯萎縮C、呈爪形手D、虎口內(nèi)夾筆無(wú)力E、握拳時(shí),環(huán)、小指不能完全屈曲【參考答案】:B24、男性3歲。學(xué)站及走路使用足尖及足外側(cè)著地,步態(tài)不穩(wěn)。順產(chǎn),生后體健。半年前有高熱史。體格檢查左足跖曲、內(nèi)收、內(nèi)翻及旋后畸形。皮膚感覺(jué)正常。最可能的診斷為A、先天性馬蹄內(nèi)翻足B、脊神經(jīng)病變C、腦炎后遺癥D、小兒麻痹后遺癥E、脊髓損傷【參考答案】:A25、哪一部位的病變最易引起癲癎發(fā)作A、顳葉B、額葉C、頂葉D、枕葉E、小腦【參考答案】:A26、膽道蛔蟲(chóng)癥的臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、常有嘔吐蛔蟲(chóng)病史B、上腹"鉆頂樣"疼痛C、突然患病突然緩解D、常伴反跳痛與肌緊張E、可伴有輕度黃疸【參考答案】:D27、鑒別良、惡性腫瘤主要依靠A、內(nèi)鏡檢查B、放射性核素檢查C、超聲波檢查D、免疫學(xué)檢查E、細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】:E28、關(guān)于外科營(yíng)養(yǎng),正確的是A、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差的病人首先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B、腸外營(yíng)養(yǎng)的完善使其可以替代腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C、腸瘺的患者應(yīng)首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)D、腸外營(yíng)養(yǎng)較腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)安全、并發(fā)癥少E、腸外營(yíng)養(yǎng)可使消化道處于休息狀態(tài),可保護(hù)胃腸道的結(jié)構(gòu)和功能【參考答案】:A29、近期發(fā)生心肌梗死的病人,擇期手術(shù)至少應(yīng)在急性心肌梗死后多長(zhǎng)時(shí)間后進(jìn)行A、12個(gè)月B、6周C、6個(gè)月D、2周E、18個(gè)月【參考答案】:C30、癲癇選擇外科治療時(shí),最重要的指征是A、發(fā)作頻繁,影響正常生活B、經(jīng)多項(xiàng)檢查病灶明確C、經(jīng)長(zhǎng)期、正規(guī)藥物治療仍不能控制D、手術(shù)不會(huì)造成嚴(yán)重功能障礙E、病人及家屬?gòu)?qiáng)烈要求手術(shù)【參考答案】:C31、下列選項(xiàng)中哪一項(xiàng)不屬于腋窩淋巴結(jié)分組A、肩胛下組B、胸肌組C、中央組D、鎖骨上組E、鎖骨下組【參考答案】:D32、女性,62歲,偶然發(fā)現(xiàn)右乳外上象限1cm×2cm×2cm腫塊,質(zhì)較硬,無(wú)壓痛,與皮膚粘連,右腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能診斷A、乳腺囊性增生癥B、乳腺內(nèi)乳頭狀瘤C、乳腺癌D、乳腺纖維瘤E、乳腺結(jié)核【參考答案】:C33、女性,40歲,左耳鳴2年,左耳聾1年,口角右偏1周,最可有的定位診斷是、A、左側(cè)延髓B、左側(cè)腦橋C、左小腦腦橋角D、蝶鞍區(qū)E、左中腦【參考答案】:C34、下列哪項(xiàng)與繼發(fā)性腦干損傷無(wú)關(guān)A、癲癇B、額顥部腦挫傷C、腦水腫D、顳葉血腫E、小腦血腫【參考答案】:A35、蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)一側(cè)上瞼下垂,首先考慮病變部位在A、椎動(dòng)脈B、頸內(nèi)動(dòng)脈C、大腦前動(dòng)脈D、大腦中動(dòng)脈E、前交通動(dòng)脈【參考答案】:B36、下列有關(guān)乳癌敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、內(nèi)分泌治療是乳癌治療的一個(gè)重要組成部分B、乳癌早期表現(xiàn)為無(wú)癥狀性乳房腫塊C、乳癌的大小決定其預(yù)后D、乳癌最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為肺、骨、肝E、乳癌發(fā)病率與雌激素水平有明顯關(guān)系【參考答案】:C37、精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè)的原因,但哪項(xiàng)應(yīng)除外A、左側(cè)的精索內(nèi)靜脈行程較長(zhǎng),并垂直進(jìn)入左腎靜脈,因而血流阻力較大B、左側(cè)精索靜脈受到前方乙狀結(jié)腸壓迫C、腸系膜上動(dòng)脈和主動(dòng)脈在搏動(dòng)時(shí)壓迫左腎內(nèi)靜脈回流D、精索內(nèi)靜脈周?chē)慕Y(jié)締組織薄弱,瓣膜功能不健全,左側(cè)受影響尤為明顯E、下尿路梗阻時(shí),可發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張【參考答案】:E38、亞急性硬膜下血腫是指?jìng)驛、24小時(shí)~3周B、3天~3周C、1周~3周D、24小時(shí)~2周E、2天~2周【參考答案】:B39、在上尿路結(jié)石的預(yù)防中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、足夠的飲水保持尿量在2000ml以上B、少飲用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多飲濃茶以起到利尿作用E、少吃動(dòng)物蛋白【參考答案】:D40、硬腦膜下血腫出血主要來(lái)自A、顳淺動(dòng)脈B、腦膜中動(dòng)脈C、大腦內(nèi)靜脈D、腦挫裂傷處血管E、腦膜前動(dòng)脈【參考答案】:D41、低鉀血癥患者補(bǔ)鉀速度一般不宜超過(guò)A、12mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h【參考答案】:B42、女,46歲,近2個(gè)月來(lái)有不明原因的少量膿血黏液及稀軟便,5~6次/d,腹脹,有時(shí)可聞及亢進(jìn)腸鳴音,左下腹可捫及一質(zhì)硬、固定、橢圓形包塊。應(yīng)診斷考慮為A、潰瘍性結(jié)腸炎B、慢性痢疾C、過(guò)敏性結(jié)腸炎D、結(jié)腸息肉E、乙狀結(jié)腸癌【參考答案】:E43、最多見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤是A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、垂體腺瘤C、腦膜瘤D、腦血管瘤E、腦轉(zhuǎn)移瘤【參考答案】:A44、大面積燒傷兒童,口渴、尿少,尿比重1.030,脈搏140次/min,神志淡漠,肢體冷,首要的處理應(yīng)是A、給予嗎啡止痛B、清創(chuàng)C、給予強(qiáng)心藥D、創(chuàng)面涂抗菌藥物E、靜脈快速補(bǔ)液【參考答案】:E45、不能用于診斷垂體瘤的臨床表現(xiàn)是A、頭痛B、視野缺損C、內(nèi)分泌紊亂D、蝶鞍擴(kuò)大E、單側(cè)耳聾【參考答案】:E46、測(cè)定下肢動(dòng)脈有無(wú)供血不全的方法是A、Rovsing征B、Murphy征C、Buerger試驗(yàn)D、Perthes試驗(yàn)E、Trendelenburg試驗(yàn)【參考答案】:C47、大面積深度燒傷休克患者機(jī)械通氣治療使氧分壓達(dá)到多少即可接受A、65~70mmHgB、60~65mmHgC、55~60mmHgD、70~75mmHgE、75~80mmHg【參考答案】:B48、患者頭部外傷后,雙眼出現(xiàn)向左側(cè)的同向凝視,可考慮有A、右側(cè)額極損傷B、左側(cè)額極損傷C、左側(cè)額中回后部損傷D、左枕葉損傷E、右顳葉損傷【參考答案】:C49、關(guān)于血栓閉塞性脈管炎的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、應(yīng)用高壓氧治療,增加肢體供氧量B、可應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物治療C、腰交感神經(jīng)切斷術(shù)適合第一、二期病人D、腰交感神經(jīng)切斷術(shù)的目的是止痛E、旁路轉(zhuǎn)流術(shù)適合于動(dòng)脈局段性閉塞病人【參考答案】:D50、以下有關(guān)預(yù)防術(shù)后肺不張的措施,錯(cuò)誤的是A、吸煙者應(yīng)術(shù)前2周禁煙B、及時(shí)用鎮(zhèn)咳藥控制咳嗽C、術(shù)前鍛煉深呼吸D、預(yù)防嘔吐物誤吸E、急性呼吸道感染病人應(yīng)先控制感染再手術(shù)【參考答案】:B51、急性尿潴留的病因不包括A、前列腺增生癥B、膀胱結(jié)石C、會(huì)陰部手術(shù)后D、大量飲水并應(yīng)用利尿劑E、前列腺增生癥患者服用平喘藥后【參考答案】:D52、患者,男性,45歲,晨起胃痛,嘔吐數(shù)次,腹脹,經(jīng)藥物治療后緩解,腹脹漸近加重,惡心,無(wú)壓痛,無(wú)反跳痛,腸鳴音弱,心電圖T波降低,該患者應(yīng)診斷為A、低血鉀B、低血鈣C、低血磷D、彌漫性腹膜炎E、不完全性腸梗阻【參考答案】:A53、女性,14歲,活動(dòng)后心慌、氣短10年。檢查:脈率95次/分,血壓110/60mmHg,胸骨左緣第2肋間有震顫,并有連續(xù)性機(jī)器樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢強(qiáng),股動(dòng)脈有槍擊聲。心電圖顯示:左室大。診斷為A、房間隔缺損B、室隔隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】:C54、膽道感染最常見(jiàn)的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、鏈球菌C、大腸桿菌D、副大腸桿菌E、綠膿桿菌【參考答案】:C55、惡性度較高的胃癌發(fā)生跳躍式轉(zhuǎn)移,最常見(jiàn)的部位是A、肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)B、脾門(mén)淋巴結(jié)C、左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)D、腹腔淋巴結(jié)E、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)【參考答案】:C56、男68歲,間斷全程無(wú)痛性肉眼血尿半年,無(wú)其他不適。查體:雙側(cè)腎區(qū)未及腫物,無(wú)叩擊痛,右側(cè)陰囊可及蚯蚓狀團(tuán)塊,平臥后不消失。下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷A、靜脈腎盂造影B、B超檢查C、膀胱鏡檢查D、陰囊多普勒超聲E、腹部X線平片【參考答案】:B57、關(guān)于頸部淋巴結(jié)核的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、活動(dòng)的淋巴結(jié)應(yīng)完整手術(shù)切除B、形成寒性膿腫尚未破潰時(shí),可穿刺吸膿C、繼發(fā)感染形成膿腫后,需行切開(kāi)引流術(shù)D、寒性膿腫破潰者,刮除感染灶,縫合傷口E、口服抗結(jié)核藥物2年【參考答案】:D58、關(guān)于硬膜下血腫描述錯(cuò)誤的是A、急性者多伴有腦挫損傷B、為原發(fā)性腦損傷C、為繼發(fā)性腦損傷D、按時(shí)間可分急性、亞急性及慢性E、為新月形【參考答案】:B59、與開(kāi)腹手術(shù)比較,有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)B、技術(shù)難度較大C、術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢D、手術(shù)耗材昂貴E、需要取標(biāo)本且有一定困難【參考答案】:C60、下列關(guān)于腦室內(nèi)出血敘述錯(cuò)誤的是A、丘腦出血多破入第三腦室B、分原發(fā)性和繼發(fā)性C、小腦出血多破入第四腦室D、原發(fā)性腦室出血最常見(jiàn)的原因是高血壓腦出血E、殼核出血多破入側(cè)腦室【參考答案】:D61、從檢查來(lái)看,診斷腎下垂的標(biāo)準(zhǔn)除下面哪項(xiàng)外均是恰當(dāng)?shù)腁、腎臟B超立位比臥位下降至少3cmB、腎臟平片立位比臥位下降至少一個(gè)椎體C、腎下垂多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)型女性D、腎下垂多見(jiàn)于右側(cè)E、無(wú)癥狀者也應(yīng)手術(shù)【參考答案】:E62、以下哪一項(xiàng)不屬于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)A、心電圖示左室肥厚B、腦膿腫C、杵狀指D、心臟聽(tīng)診無(wú)雜音E、缺氧發(fā)作【參考答案】:A63、53歲男性,間歇性肉眼血尿4個(gè)月余,腎盂靜脈造影(IVP)見(jiàn)左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損,膀胱鏡檢見(jiàn)右側(cè)輸尿管口噴血,應(yīng)首先考慮A、腎結(jié)核B、腎癌C、X線不顯影腎結(jié)石D、腎盂癌E、腎炎【參考答案】:D64、女性,28歲,2小時(shí)前出現(xiàn)上腹部疼痛,伴惡心,無(wú)嘔吐,在診斷急性闌尾炎上具有重要意義的是A、發(fā)熱B、白細(xì)胞升高C、臍固有壓痛D、壓痛固定在右下腹E、臍周與右下腹均有壓痛【參考答案】:D65、男性,30天。生后臍部有小紅塊突出,經(jīng)常有少許粘液及血漿樣液分泌,近期有膿性液滲出,考慮最可能診斷是A、臍炎B、臍尿管瘺C、臍茸D、卵黃管未閉E、臍肉芽腫【參考答案】:C66、男性,20歲,枕部外傷后2小時(shí)來(lái)院就診。X線平片示枕骨骨折,行CT檢查時(shí)突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的情況是A、休克B、原發(fā)性腦干損傷C、小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、腦挫傷E、枕骨大孔疝【參考答案】:E67、新生兒,女性,胸部不對(duì)稱和并指畸形,還可能出現(xiàn)哪種情況A、三角肌長(zhǎng)頭缺失B、胸大肌胸骨頭缺失C、乳頭乳暈缺失D、胸骨分叉E、巨指畸形【參考答案】:B68、發(fā)現(xiàn)乳腺纖維腺瘤,應(yīng)該A、月經(jīng)后1周~10天內(nèi)復(fù)查B、每隔2~3個(gè)月復(fù)查C、中成藥調(diào)理D、晚婚晚育E、手術(shù)切除【參考答案】:E69、雙腎積水最常見(jiàn)的原因?yàn)锳、雙輸尿管狹窄B、輸尿管結(jié)石C、下尿路梗阻D、膀胱腫瘤E、輸尿管畸形【參考答案】:C70、原發(fā)性肝癌篩查最簡(jiǎn)單有效的方法為A、選擇性肝動(dòng)脈造影B、AFPC、CTD、MRIE、核素掃描【參考答案】:B71、血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是A、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈B、股動(dòng)脈、胭動(dòng)脈C、四肢大血管D、四肢中小動(dòng)靜脈,以靜脈為主E、四肢中小動(dòng)靜脈,以動(dòng)脈為主【參考答案】:E72、股骨頸骨折可能發(fā)生A、動(dòng)靜脈損傷B、缺血性肌攣縮C、損傷性骨化D、缺血性骨壞死E、周?chē)窠?jīng)損傷【參考答案】:D73、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與早期滑膜結(jié)核鑒別的可靠依據(jù)是A、血沉是否正常B、累及關(guān)節(jié)的數(shù)目C、關(guān)節(jié)間隙是否狹窄D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、滑膜組織病理學(xué)檢查【參考答案】:E74、精索靜脈曲張可導(dǎo)致精子數(shù)量減少,活動(dòng)力減低,其解釋為A、陰囊溫度增高B、睪丸溫度增高C、左精索靜脈反流到睪丸的血含腎上腺皮質(zhì)類固醇及代謝產(chǎn)物對(duì)睪丸生精功能的抑制D、睪丸組織缺氧E、附睪組織缺氧【參考答案】:C75、下述有關(guān)開(kāi)腹與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特點(diǎn)哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、腹腔鏡手術(shù)失去了立體視覺(jué)變成了平面視覺(jué)B、腹腔鏡手術(shù)對(duì)機(jī)體的應(yīng)激、免疫、代謝影響小C、腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復(fù)快D、腹腔鏡手術(shù)喪失了手指直接觸診和緊急處理能力E、腹腔鏡手術(shù)可完全替代開(kāi)腹手術(shù)【參考答案】:E76、下述哪項(xiàng)不是骨肉瘤的典型臨床表現(xiàn)A、好發(fā)于骨骺生長(zhǎng)活躍部位B、多見(jiàn)于年輕人C、骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D、出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū),夾有鈣化斑塊E、早期肺轉(zhuǎn)移【參考答案】:D77、腰椎間盤(pán)突出癥特異性陽(yáng)性檢查為A、Thomas試驗(yàn)陽(yáng)性B、骨盆回旋試驗(yàn)陽(yáng)性C、Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性D、Barlow試驗(yàn)陽(yáng)性E、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性【參考答案】:E78、中心型肺癌行全肺切除,術(shù)中術(shù)后均應(yīng)嚴(yán)格控制輸速度和液體人量,這是因?yàn)锳、全肺切除術(shù)后病人易發(fā)生肺栓塞B、老年病人肺功能差C、老年病人心功能差D、全肺切除術(shù)后病人易發(fā)生健肺肺水腫E、全肺切除術(shù)后病人易發(fā)生心肌梗死【參考答案】:D79、女性,35歲,突發(fā)右上腹痛,伴惡心、嘔吐,以往有排石史,最可能的診斷是A、右腎結(jié)石B、右輸尿管結(jié)石C、膽囊結(jié)石D、右腎結(jié)核E、膽總管結(jié)石【參考答案】:B80、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)紺,需口對(duì)口人工呼吸的先決條件是A、清除口咽分泌物,保持呼吸道通暢B、確定呼吸停止C、每次吹入800ml氣體D、病人置于仰臥位E、每分鐘吹氣幾次【參考答案】:A81、一名冠心病病人在全麻下行左肺切除術(shù),術(shù)中處理肺門(mén)時(shí)突然出現(xiàn)心室顫動(dòng),請(qǐng)判定下列哪種處理方法正確A、胸外心臟擠壓B、胸外電除顫C、胸內(nèi)心臟擠壓D、靜注利多卡因lmg/kgE、胸內(nèi)電除顫【參考答案】:E82、成年病人被火焰燒傷雙上肢及軀干,按中國(guó)九分法該病人的燒傷面積大約為A、25%B、30%C、50%D、45%E、60%【參考答案】:D83、男,69歲,平素體健,在跑步時(shí),不慎摔傷右髖部。X線提示:右側(cè)股骨頸骨折,GardenⅢ型。首選的治療方法是A、多根空心釘內(nèi)固定B、骨牽引C、臥床,皮牽引D、股骨頭置換術(shù)E、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)【參考答案】:E84、急性尿潴留最常用的有效治療方法A、膀胱造瘺B、留置導(dǎo)尿C、膀胱穿刺D、前列腺切除術(shù)E、尿道擴(kuò)張術(shù)【參考答案】:B85、溶栓療法最有效的藥物是A、抵克力得B、肝素C、阿司匹林D、尿激酶E、潘生丁【參考答案】:D86、急性腎功能衰竭少尿是指成人24小時(shí)尿量A、400mlB、450mlC、500mlD、550mlE、660ml【參考答案】:A87、關(guān)于二尖瓣狹窄,下列哪項(xiàng)對(duì)診斷最有意義A、體檢聽(tīng)診心尖部舒張期隆隆樣雜音B、X線檢查C、心電圖D、超聲心動(dòng)圖檢查E、詢問(wèn)病史【參考答案】:D88、下列哪種手術(shù)不屬于擇期手術(shù)A、胃、十二指腸潰瘍的胃大部切除術(shù)B、甲亢的甲狀腺大部分切除術(shù)C、賁門(mén)癌根治術(shù)D、下肢靜脈曲張手術(shù)E、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)【參考答案】:C89、有關(guān)面神經(jīng)的生理解剖,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、面神經(jīng)是面部的主要感覺(jué)神經(jīng),主管舌前2/3的味覺(jué)B、面神經(jīng)發(fā)出鼓索神經(jīng),主管頜下腺的分泌C、面神經(jīng)總干出莖乳孔后在腮腺后緣進(jìn)入腮腺D、總干分叉點(diǎn)距皮膚表面深度為1.2~3.3cmE、面神經(jīng)在腮腺內(nèi)行進(jìn)中分五個(gè)支【參考答案】:A90、根據(jù)骨折是否與外界相通,可把骨折分為A、壓縮性骨折和橫行骨折B、外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折C、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、開(kāi)放性骨折和閉合性骨折【參考答案】:E91、關(guān)于排泄性尿路造影在診斷膀胱癌的價(jià)值,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、了解雙腎功能B、有否因膀胱腫瘤引起的上尿路梗阻C、有否合并腎盂癌及輸尿管癌D、根據(jù)膀胱內(nèi)充盈缺損,初步估計(jì)腫瘤大小及部位E、可確定膀胱腫瘤浸潤(rùn)深度【參考答案】:E92、有關(guān)Ⅲ°燒傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、痛覺(jué)喪失B、多不形成水皰C、多有蜘蛛網(wǎng)狀細(xì)小而密集的栓塞血管D、留有瘢痕E、焦痂約3周開(kāi)始分離【參考答案】:C93、類癌是指A、一種與癌相類似的惡性腫瘤B、起源于胚胎神經(jīng)嵴的嗜銀細(xì)胞瘤C、一種生長(zhǎng)快的惡性腫瘤,介于瘤與癌之間的腫瘤D、以瘤細(xì)胞大小不一為特征的腫瘤E、一種與肉瘤相類似的惡性腫瘤【參考答案】:B94、根據(jù)我國(guó)情況,成人頭面頸占人體體表總面積的A、5%B、9%C、10%D、15%E、3%【參考答案】:B95、下述哪項(xiàng)檢查最能確診膝陳舊性前交叉韌帶完全斷裂A、關(guān)節(jié)造影B、膝關(guān)節(jié)X線片C、CTD、Lachman試驗(yàn)E、抽屜試驗(yàn)【參考答案】:E96、下列有關(guān)腎細(xì)胞癌治療的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對(duì)無(wú)法行手術(shù)治療的患者,聯(lián)合化療可以取得滿意的療效B、對(duì)不能手術(shù)切除的患者可采取腎動(dòng)脈栓塞的方法行姑息性治療C、放療對(duì)腎細(xì)胞癌的效果不佳D、生物治療有一定的療效E、對(duì)腎細(xì)胞癌的治療原則是行根治性腎切除術(shù)【參考答案】:A97、男性,47歲,急性發(fā)作腹痛5天,高熱,上腹部可捫及壓痛的腫塊,超聲波檢查示液性腫物,尿淀粉酶2048U/L。應(yīng)考慮為A、潰瘍病穿孔膈下膿腫B、胰腺囊腫并發(fā)感染C、腹腔膿腫D、肝膿腫E、膽囊積膿【參考答案】:B98、腰麻術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、惡心嘔吐B、背痛C、腦脊髓膜炎D、低血壓E、頭痛【參考答案】:E99、燒傷應(yīng)激性潰瘍最常見(jiàn)的癥狀是A、胃腸道出血B、休克C、疼痛D、穿孔E、腹脹【參考答案】:A100、早期容易引起急性肺水腫的心臟病是A、二尖瓣狹窄B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、主動(dòng)脈竇瘤破裂D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、室間隔缺損【參考答案】:A101、最常見(jiàn)的膈疝是以下哪種A、食管裂孔疝B、創(chuàng)傷性膈疝C、胸骨旁疝D(zhuǎn)、胸腹裂孔疝E、心包膈疝【參考答案】:A102、骨折的特殊體征是A、壓痛B、腫脹C、骨摩擦音D、功能障礙E、局部淤斑【參考答案】:C103、如發(fā)生腸梗阻的病人系一多次妊娠的中年婦女,在作檢查時(shí)應(yīng)特別注意A、有無(wú)高調(diào)腸鳴音或氣過(guò)水聲B、有無(wú)股疝嵌頓C、有無(wú)乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D、有無(wú)腹直肌分離現(xiàn)象E、有無(wú)腸型【參考答案】:B104、臍膨出的治療應(yīng)采取哪一種方法A、暴露及熱敷B、立即手術(shù)修復(fù),并用皮膚覆蓋C、出生一個(gè)月即行外科手術(shù)修復(fù)D、一歲半時(shí)行外科手術(shù)修復(fù)E、金屬線網(wǎng)保護(hù)【參考答案】:B105、當(dāng)前,哪項(xiàng)臨床檢測(cè)指標(biāo)能夠比較準(zhǔn)確地反映組織缺氧的情況A、動(dòng)脈血壓B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、血乳酸含量D、胃腸黏膜pHE、中心靜脈壓【參考答案】:D106、手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍最少距手術(shù)切口A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、30cm【參考答案】:C107、6個(gè)月男孩,右上腹腫塊,凹凸不平,固定,質(zhì)硬,超越中線。檢測(cè)尿VMA陽(yáng)性。靜脈腎盂造影顯示右側(cè)腎臟向外下移位??紤]診斷為A、腎母細(xì)胞瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、橫紋肌肉瘤D、畸胎瘤E、淋巴管瘤【參考答案】:B108、男性,13歲,左膝痛11個(gè)月,患肢不敢負(fù)重。查體:膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,伸、屈活動(dòng)稍受限,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。血沉32mm/h。X線攝片:軟組織腫脹,關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)面完整。曾給予正規(guī)的抗結(jié)核非手術(shù)治療半年,上述癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。下一步治療應(yīng)采用A、患肢持續(xù)牽引B、病灶清除加壓,關(guān)節(jié)融合術(shù)C、繼續(xù)中、西醫(yī)藥物治療D、滑膜切除術(shù)E、關(guān)節(jié)穿刺抽液,注入抗結(jié)核藥物【參考答案】:D109、對(duì)前列腺中葉增生的檢查,下列哪項(xiàng)無(wú)助于診斷A、膀胱造影B、B超C、膀胱鏡檢查D、CTE、直腸指診【參考答案】:E110、下述關(guān)于肋骨骨折的描述,不恰當(dāng)?shù)氖茿、較易發(fā)生骨折的是第4~7肋骨B、反常呼吸運(yùn)動(dòng)可以引起縱隔撲動(dòng)C、閉合性單根肋骨骨折也應(yīng)積極手術(shù)治療D、血胸和氣胸是肋骨骨折的常見(jiàn)伴發(fā)病E、反常呼吸運(yùn)動(dòng)可以采用正壓機(jī)械通氣的方法治療【參考答案】:C111、男性,62歲,腰3椎體腫瘤被當(dāng)作腰椎間盤(pán)突出癥予局部物理療法加消炎鎮(zhèn)痛藥治療3個(gè)月,為避免誤診,最簡(jiǎn)便的檢查是A、CTB、MRIC、X線平片檢查D、脊髓造影E、核素骨掃描【參考答案】:C112、有關(guān)頸部淋巴結(jié)核的處理,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、形成寒性膿腫尚未破潰時(shí),可穿刺吸膿B、活動(dòng)的淋巴結(jié)應(yīng)完整手術(shù)切除C、繼發(fā)感染形成膿腫后,需行切開(kāi)引流術(shù)D、寒性膿腫破潰者,刮除感染灶,縫合傷口E、口服抗結(jié)核藥物2年【參考答案】:D113、頸4~5椎間盤(pán)突出通常壓迫的神經(jīng)根是A、頸3B、頸4C、頸5D、頸6E、頸7【參考答案】:C114、關(guān)于股骨頭骨軟骨病下列哪項(xiàng)不對(duì)A、是股骨頭骨骺的缺血壞死B、臨床表現(xiàn)主要是疼痛和功能受限C、x線片所見(jiàn)與病理發(fā)展過(guò)程有密切關(guān)系D、按病理發(fā)展過(guò)程可分為缺血期、血供重建期、愈合期和畸形殘存期E、放射性核素骨顯像對(duì)早期診斷幫助不大【參考答案】:E115、下述關(guān)于惡性腫瘤病因的敘述中,哪項(xiàng)是不對(duì)的A、燒傷深瘢痕長(zhǎng)期存在易癌變B、致癌病毒主要是指DNA腫瘤病毒C、吸入放射污染粉塵可致骨肉瘤和甲狀腺腫瘤等D、相當(dāng)數(shù)量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,說(shuō)明遺傳因素是不容忽視的致癌因素之一E、先天或后天免疫缺陷者易發(fā)生惡性腫瘤【參考答案】:B116、關(guān)于膽石癥,哪項(xiàng)是正確的A、肝內(nèi)膽管結(jié)石,右肝管多于左肝管B、膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石C、膽色素結(jié)石的剖面,中心是放射狀而外周呈層狀D、膽道蛔蟲(chóng)所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石E、肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽管上段【參考答案】:B117、絞窄性腹股溝斜疝,在行腸切除、吻合術(shù)后應(yīng)做A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù),而不做疝修補(bǔ)術(shù)B、麥克凡法疝修補(bǔ)術(shù)C、巴西尼法疝修補(bǔ)術(shù)D、佛格遜法疝修補(bǔ)術(shù)E、以上都不對(duì)【參考答案】:A118、化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)液區(qū)別點(diǎn)在于A、粘稠度B、臭味C、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞所占比例D、積液量的多少E、紅細(xì)胞量的多少【參考答案】:C119、重度吸入性損傷的治療下列哪項(xiàng)最關(guān)鍵A、吸氧B、應(yīng)用廣譜抗生素C、嚴(yán)格消毒隔離制度D、濕化氣道E、肺內(nèi)灌洗【參考答案】:E120、先天性巨結(jié)腸癥的病因是A、便秘B、先天性肛門(mén)直腸閉鎖C、肛管狹窄D、直腸與乙狀結(jié)腸下段腸壁肌間神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育不良E、以上都不是【參考答案】:D121、肱骨上1/3骨折,骨折線在三角肌止點(diǎn)以上,遠(yuǎn)位骨折段移位,主要是由于A、胸大肌牽拉B、背闊肌牽拉C、大圓肌牽拉D、三角肌,喙肱肌,肱二頭肌,肱三頭肌牽拉E、肱橈肌牽拉【參考答案】:D122、關(guān)于腸梗阻的嘔吐,以下說(shuō)明哪些是錯(cuò)誤的A、結(jié)、直腸梗阻很晚才出現(xiàn)嘔吐B、低位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)遲,嘔吐物為胃內(nèi)容物C、高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早而且頻繁D、麻痹性的腸梗阻呈溢出性嘔吐E、絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性【參考答案】:B123、骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成A、髂骨與骶尾骨B、恥骨與骶尾骨C、髖骨與骶尾骨D、髖骨與尾骨E、恥骨,坐骨與骶骨【參考答案】:C124、女孩,6歲,既往體健,突發(fā)腹痛11小時(shí),腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫達(dá)39℃。排稀便1次。查體:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。腹腔穿刺抽出稀薄膿液,涂片檢查找到球菌。血常規(guī):白細(xì)胞19×109/L,中性粒細(xì)胞90%。此患兒診斷應(yīng)考慮為A、彌漫性腹膜炎,膽囊穿孔B、彌漫性腹膜炎,潰瘍病穿孔C、彌漫性腹膜炎,闌尾穿孔D、原發(fā)性腹膜炎E、彌漫性腹膜炎,急性腸扭轉(zhuǎn)腸壞死【參考答案】:D125、關(guān)于縱隔的分區(qū),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、以胸骨角與第4胸椎下緣的水平線為界,將縱隔分為上下兩部B、以胸骨角與第6胸椎下緣的水平線為界,將縱隔分為上下兩部C、氣管、心包前面是前縱隔D、氣管、心包后面是后縱隔E、前后縱隔之間為中縱隔,即內(nèi)臟器官縱隔【參考答案】:B126、對(duì)某患者進(jìn)行肌力檢查,膝關(guān)節(jié)可伸直抬高10cm,但不能對(duì)抗阻力,股四頭肌的肌力為幾級(jí)A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)【參考答案】:C127、完成電視胸腔鏡手術(shù)的必備條件是A、病人年輕B、良性病變C、直徑3cm的病變D、能建立健側(cè)單肺通氣,患側(cè)胸膜腔無(wú)致密粘連E、以上均是【參考答案】:D128、關(guān)于顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌,以下哪項(xiàng)正確A、常為單發(fā)B、多見(jiàn)顳葉C、淋巴轉(zhuǎn)移為常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑D、多見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈分布區(qū)E、最常見(jiàn)的原發(fā)病變是消化道腫瘤【參考答案】:D129、無(wú)痛性便血,排便時(shí)無(wú)腫塊脫出,直腸指診的主要目的是A、了解直腸內(nèi)有無(wú)出血B、除外肛裂C、了解內(nèi)痔的程度D、除外直腸癌及息肉E、了解直腸內(nèi)有無(wú)合并炎癥【參考答案】:D130、十二指腸潰瘍手術(shù)的目的不包括A、切除潰瘍病灶B、防止?jié)儚?fù)發(fā)C、促使?jié)冇螪、解除潰瘍癥狀E、治療潰瘍的并發(fā)癥【參考答案】:A二、多選題(共30題,每題2分)1、腹腔內(nèi)臟損傷時(shí)表現(xiàn)為A、休克B、腹膜刺激征C、腹式呼吸減弱D、嘔血E、淀粉酶升高【參考答案】ABCDE2、有關(guān)溶血反應(yīng)的治療,應(yīng)采取的措施包括A、肝素治療B、減慢輸血速度至每分鐘10滴C、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注D、輸血漿E、20%甘露醇250m1靜脈快速滴注【參考答案】ACDE3、骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)癥包括A、病灶內(nèi)有大塊死骨或膿腫B、脊柱結(jié)核伴有截癱C、瘺道長(zhǎng)期不愈D、單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核非手術(shù)治療無(wú)效者E、單純性骨結(jié)核髓腔內(nèi)積膿壓力過(guò)高者【參考答案】ABCDE4、燒傷后肺栓塞的主要臨床表現(xiàn)有A、呼吸困難B、高熱C、胸痛D、低血E、少尿【參考答案】ABC5、急性顱內(nèi)壓增高的生命體征變化有A、血壓升高B、血壓降低C、脈搏淺快D、脈搏緩慢E、呼吸深慢【參考答案】AD6、多發(fā)性和浮動(dòng)性肋骨骨折的治療可采用A、膠布固定B、肋骨牽引C、胸帶加壓包扎D、鋼絲固定E、給止痛鎮(zhèn)靜藥【參考答案】ABCDE7、甲狀腺功能亢進(jìn)經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后,如療效顯著,可出現(xiàn)以下現(xiàn)象A、基礎(chǔ)代謝率下降B、體重增加C、甲狀腺體積縮小D、食欲減少E、突眼癥狀減輕【參考答案】ABD8、下述哪幾項(xiàng)屬于前列腺增生癥的并發(fā)癥A、膀胱結(jié)石B、急性尿潴留C、膀胱真性憩室D、腹股溝斜疝E、膀胱腫瘤【參考答案】ABD9、下列何者可以出現(xiàn)腦脊液鼻漏A、前顱窩骨折B、上頜骨骨折C、后顱窩骨折D、中顱窩骨折E、顱骨凹陷骨折【參考答案】AD10、原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤可發(fā)生于A、腦膜B、腦組織C、腦神經(jīng)D、垂體E、殘余胚胎組織【參考答案】ABCDE11、高壓電燒傷是一種多因素所致的復(fù)合傷,其致傷因素包括A、電流和電壓B、觸電時(shí)間C、身體組織對(duì)電流的阻力D、電流從身體經(jīng)過(guò)的途徑E、電流熱效應(yīng)和化學(xué)效應(yīng)【參考答案】ABCDE12、先天性髖脫位的治療可能的并發(fā)癥有A、股骨頭缺血性壞死B、再脫位C、骨折D、神經(jīng)損傷E、術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬或強(qiáng)直【參考答案】ABCDE13、隱睪的
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