心肺復蘇術(shù)(CPR)版課件

心肺復蘇術(shù)（CPR）大學城醫(yī)院急診科、綜合三科青年文明號、志愿者聯(lián)盟2017年4月22日20171.2022/10/27心肺復蘇術(shù)（CPR）大學城醫(yī)院急診科、綜合三科20171.2心肺復蘇術(shù)（CardiopulmonaryResuscitation

）是用于心跳和呼吸驟然停止患者的一種急救方法。英文簡稱（

CPR

），C是心臟的意思，P是肺臟的意思，R是恢復生命的意思。2.2022/10/27心肺復蘇術(shù)（CardiopulmonaryResusci心跳停搏3秒鐘----黑朦心跳停搏5-10秒鐘----暈厥心跳停搏30-40秒鐘----瞳孔散大心跳停搏60秒鐘----呼吸停止、二便失禁

心跳停搏1-2分鐘----瞳孔固定心跳停搏4-6分鐘----大腦細胞不可逆損害心跳停搏時的表現(xiàn)有哪些？時間就是生命所以心跳停止后應在4分鐘內(nèi)進行有效的CPR。3.2022/10/27心跳停搏3秒鐘----黑朦心跳停搏時的表現(xiàn)有哪些？時2015心肺復蘇指南開放氣道(Airway

)

人工呼吸(Breathing)胸外按壓(Circulation)電除顫(Defibrillation)或者DCAB心肺復蘇的順序4.2022/10/272015心肺復蘇指南開放氣道(Airway)人工呼吸判斷意識輕拍病人雙肩，大聲呼叫：“喂，你怎么了?”評估環(huán)境安全5.2022/10/27判斷意識輕拍病人雙肩，大聲呼叫：“喂，你怎么了?”評估環(huán)境安啟動急救系統(tǒng)，叫人給120急救中心打電話求救

迅速呼救－病人無反應6.2022/10/27啟動急救系統(tǒng)，叫人給120急救中心打電話求救迅速呼救－病人

擺放搶救體位使病人仰臥在堅固的地面上。如果病人面朝下時，應把病人整體翻轉(zhuǎn)，即頭、肩、軀干同時轉(zhuǎn)動，將雙上肢放置身體兩側(cè)。7.2022/10/27擺放搶救體位使病人仰臥在堅固的地面上。如果病

觸摸方法：

一手食指和中指并攏，置于病人氣管正中部位，男性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約2-3cm，至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷處。判斷脈搏（觸摸頸動脈搏動）

－評估：檢查有無循環(huán)的征象。8.2022/10/27觸摸方法：判斷脈搏（觸摸頸動脈搏動）

部位：胸骨下1/3交界處，或雙乳頭與前正中線交界處定位：用手指觸到靠近施救者一側(cè)的胸廓肋緣，手指向中線滑動到劍突部位，取劍突上兩橫指，另一手掌跟置于兩橫指上方，置胸骨正中，另一只手疊加之上，手指鎖住，交叉抬起。按壓部位乳頭C.胸外按壓9.2022/10/27部位：胸骨下1/3交界處，或雙乳頭與前正中線交界處按壓乳頭C●按壓的要點：按壓頻率：至少100-120次/分；按壓幅度：至少5-6厘米深；壓下與松開時間基本相等；按壓-通氣比值：30:2。●正確的按壓姿勢：按壓時上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為支點，垂直向下用力，借助上半身的重力進行按壓。10.2022/10/27●按壓的要點：●正確的按壓姿勢：10.2022/10/22保持呼吸道通暢：

舌根后墜和異物阻塞是造成氣道阻塞最常見原因。開放氣道應先去除氣道內(nèi)異物。A.開放氣道11.2022/10/27保持呼吸道通暢：A.開放氣道11.2022/10/22開放氣道的方法托頜法（有頸椎損傷時用）將肘部支撐在病人所處的平面上，雙手放置在患病人頭部兩側(cè)并握緊下頜角，用力向上托起下頜。仰頭-抬頦法一手置于病人前額部用力使頭后仰，另一手置于下頦向上抬頦。使下頜尖、耳垂連線與地面垂直。12.2022/10/27開放氣道的方法托頜法（有頸椎損傷時用）仰頭-抬頦法12.20

口對口人工呼吸：開放氣道→捏鼻子→口對口→“正?！蔽鼩狻徛禋猓?秒以上，胸廓明顯抬起）→松口、松鼻→氣體呼出胸廓回落。B.人工呼吸13.2022/10/27口對口人工呼吸：B.人工呼吸13.2022/10/22⑴不論單人還是雙人搶救，按壓于呼吸比均為：30：2⑵一旦氣道被有氣囊的氣管插管保護時，胸外擠壓可以連續(xù)進行，通氣可以不協(xié)調(diào)地插入。14.2022/10/27⑴不論單人還是雙人搶救，按壓于呼吸比均為：30：2⑵一旦電極位置：一個電極放在患者右上胸壁(鎖骨下方)，另一個放在左乳頭外側(cè)(中點在腋中線)。能量選擇：200J。波形選擇：雙向波。電擊除顫：1次。接通電源安放電極分析心律電擊除顫開始充電電除顫除顫是對室顫最為有效的治療。15.2022/10/27電極位置：能量選擇：200J。接通電源安放電極分析心律電擊除心肺復蘇有效的指標瞳孔瞳孔由大變小

——復蘇有效；瞳孔由小變大、角膜混濁——復蘇無效。面色（口唇）面色由紫紺轉(zhuǎn)紅潤——復蘇有效；面色灰白——復蘇無效。頸動脈搏動擠壓一次，觸及一次頸動脈搏動；停壓，搏動消失——繼續(xù)進行心臟按壓；停壓，頸動脈搏動——病人心跳已恢復。神志眼球活動，手腳活動——復蘇有效；無眼球活動，無光反射——復蘇無效。呼吸出現(xiàn)自主呼吸——復蘇有效。16.2022/10/27心肺復蘇有效的指標瞳孔瞳孔由大變小——謝謝！17.2022/10/27謝謝！17.2022/10/2218.10/27/202218.10/22/2022心肺復蘇術(shù)（CPR）大學城醫(yī)院急診科、綜合三科青年文明號、志愿者聯(lián)盟2017年4月22日201719.2022/10/27心肺復蘇術(shù)（CPR）大學城醫(yī)院急診科、綜合三科20171.2心肺復蘇術(shù)（CardiopulmonaryResuscitation

）是用于心跳和呼吸驟然停止患者的一種急救方法。英文簡稱（

CPR

），C是心臟的意思，P是肺臟的意思，R是恢復生命的意思。20.2022/10/27心肺復蘇術(shù)（CardiopulmonaryResusci心跳停搏3秒鐘----黑朦心跳停搏5-10秒鐘----暈厥心跳停搏30-40秒鐘----瞳孔散大心跳停搏60秒鐘----呼吸停止、二便失禁

心跳停搏1-2分鐘----瞳孔固定心跳停搏4-6分鐘----大腦細胞不可逆損害心跳停搏時的表現(xiàn)有哪些？時間就是生命所以心跳停止后應在4分鐘內(nèi)進行有效的CPR。21.2022/10/27心跳停搏3秒鐘----黑朦心跳停搏時的表現(xiàn)有哪些？時2015心肺復蘇指南開放氣道(Airway

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人工呼吸(Breathing)胸外按壓(Circulation)電除顫(Defibrillation)或者DCAB心肺復蘇的順序22.2022/10/272015心肺復蘇指南開放氣道(Airway)人工呼吸判斷意識輕拍病人雙肩，大聲呼叫：“喂，你怎么了?”評估環(huán)境安全23.2022/10/27判斷意識輕拍病人雙肩，大聲呼叫：“喂，你怎么了?”評估環(huán)境安啟動急救系統(tǒng)，叫人給120急救中心打電話求救

迅速呼救－病人無反應24.2022/10/27啟動急救系統(tǒng)，叫人給120急救中心打電話求救迅速呼救－病人

擺放搶救體位使病人仰臥在堅固的地面上。如果病人面朝下時，應把病人整體翻轉(zhuǎn)，即頭、肩、軀干同時轉(zhuǎn)動，將雙上肢放置身體兩側(cè)。25.2022/10/27擺放搶救體位使病人仰臥在堅固的地面上。如果病

觸摸方法：

一手食指和中指并攏，置于病人氣管正中部位，男性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約2-3cm，至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷處。判斷脈搏（觸摸頸動脈搏動）

－評估：檢查有無循環(huán)的征象。26.2022/10/27觸摸方法：判斷脈搏（觸摸頸動脈搏動）

部位：胸骨下1/3交界處，或雙乳頭與前正中線交界處定位：用手指觸到靠近施救者一側(cè)的胸廓肋緣，手指向中線滑動到劍突部位，取劍突上兩橫指，另一手掌跟置于兩橫指上方，置胸骨正中，另一只手疊加之上，手指鎖住，交叉抬起。按壓部位乳頭C.胸外按壓27.2022/10/27部位：胸骨下1/3交界處，或雙乳頭與前正中線交界處按壓乳頭C●按壓的要點：按壓頻率：至少100-120次/分；按壓幅度：至少5-6厘米深；壓下與松開時間基本相等；按壓-通氣比值：30:2?！裾_的按壓姿勢：按壓時上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為支點，垂直向下用力，借助上半身的重力進行按壓。28.2022/10/27●按壓的要點：●正確的按壓姿勢：10.2022/10/22保持呼吸道通暢：

舌根后墜和異物阻塞是造成氣道阻塞最常見原因。開放氣道應先去除氣道內(nèi)異物。A.開放氣道29.2022/10/27保持呼吸道通暢：A.開放氣道11.2022/10/22開放氣道的方法托頜法（有頸椎損傷時用）將肘部支撐在病人所處的平面上，雙手放置在患病人頭部兩側(cè)并握緊下頜角，用力向上托起下頜。仰頭-抬頦法一手置于病人前額部用力使頭后仰，另一手置于下頦向上抬頦。使下頜尖、耳垂連線與地面垂直。30.2022/10/27開放氣道的方法托頜法（有頸椎損傷時用）仰頭-抬頦法12.20

口對口人工呼吸：開放氣道→捏鼻子→口對口→“正?！蔽鼩狻徛禋猓?秒以上，胸廓明顯抬起）→松口、松鼻→氣體呼出胸廓回落。B.人工呼吸31.2022/10/27口對口人工呼吸：B.人工呼吸13.2022/10/22⑴不論單人還是雙人搶救，按壓于呼吸比均為：30：2⑵一旦氣道被有氣囊的氣管插管保護時，胸外擠壓可以連續(xù)進行，通氣可以不協(xié)調(diào)地插入。32.2022/10/27⑴不論單人還是雙人搶救，按壓于呼吸比均為：30：2⑵一旦電極位置：一個電極放在患者右上胸壁(鎖骨下方)，另一個放在左乳頭外側(cè)(中點在腋中線)。能量選擇：200J。波形選擇：雙向波。電擊除顫：1次。接通電源安放電極分析心律電擊除顫開始充電電除顫除顫是對室顫最為有效的治療。33.2022/10/27電極位置：能量選擇：200J。接通電源安放電極分析心律電擊除心肺復蘇有效的指標瞳孔瞳孔由大變小

——復蘇有效；瞳孔由小變大、角膜混濁——復蘇無效。面色（口唇）面色由紫紺轉(zhuǎn)紅潤——復蘇有效；面色灰白——復蘇無效。頸動脈搏動擠壓一次，觸及一次頸動脈搏動；停壓，搏動消失——繼續(xù)進行心臟按壓；