行政人事管理制度匯編

114/114行政人事治理制度一、職員考勤治理制度制度名稱職員考勤治理制度編號(hào)執(zhí)行部門第1章總則第1條目的為了使職員明確工作和休息時(shí)刻，嚴(yán)肅紀(jì)律，保證工作效率，特制定本制度。第2條適用范圍本制度適用于醫(yī)院部門及職員。第2章職員作息時(shí)刻第3條實(shí)行每天8小時(shí)工作制，周一至周六為正常工作日，周日休息。若有專門情況，可另行安排作息時(shí)刻。臨床科室不得周六、日休息。第4條上班時(shí)刻為冬天每天8：00—12、下午13:00--17：00：；夏天每天7:30—11、30下午14:00—18:00；第3章職員考勤規(guī)定第5條打卡地點(diǎn)：門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)。第6條打卡時(shí)刻：按上班時(shí)刻打卡四次、市場(chǎng)人員早晚二次，院領(lǐng)導(dǎo)二次。第7條職員上下班必須打卡，因故不能打卡者，須在當(dāng)天向上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)陳述緣故（出差者除外），并由部門領(lǐng)導(dǎo)簽字報(bào)人力資源部備案，否則按曠工論處。第8條所有職員實(shí)行指紋打卡，任何人不得代替他人打卡或由他人代簽打卡理由，違反規(guī)定者，一經(jīng)發(fā)覺(jué)，打卡者與簽卡者每次各扣10元。第9條醫(yī)院每天又行政值班監(jiān)督職員上下班打卡，監(jiān)督人員負(fù)責(zé)將職員出勤情況查崗，值班領(lǐng)導(dǎo)核實(shí)犯規(guī)報(bào)至行政部，行政部據(jù)此核發(fā)全勤獎(jiǎng)金及填報(bào)“職員考核表”。第10條如考勤卡損毀或丟失，須及時(shí)向醫(yī)院辦公室備案。第11條各部門負(fù)責(zé)人為本部門考勤的第一責(zé)任人，考勤員由部門負(fù)責(zé)人確定。第12條各部門（或?qū)嶓w）于每月是2日前依照考勤原始記載和打卡記錄情況，對(duì)本部門上月的出勤情況進(jìn)行如實(shí)匯總，經(jīng)部門要緊負(fù)責(zé)人審定、簽字后報(bào)辦公室匯總。第13條全體職員的年度考勤情況，由醫(yī)院辦公室在次年的元月10日前做出公示。第4章出勤治理方法第14條職員出勤治理方法如下表所示。類不講明執(zhí)行措施遲到2分鐘以內(nèi)5分鐘以上以內(nèi)每次罰款元20分鐘以上按曠工半天處理，罰款元早退5分鐘以內(nèi)每次罰款元，達(dá)到三次者，罰款元10分鐘以上20分鐘以內(nèi)每次罰款20元20分鐘以上按曠工半天處理，罰款20元曠工未經(jīng)請(qǐng)假，私自不來(lái)上班者按曠工處理每曠工一次罰款50元，一月內(nèi)累計(jì)三次將予以辭退病假職員請(qǐng)病假須提早通知部門主管，并出具醫(yī)院診斷證明按職員日工資的%計(jì)發(fā)事假1．職員請(qǐng)事假須提早一天以書面形式向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后方可執(zhí)行，未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自離崗者，按曠工處理事假期間扣除當(dāng)天工資、可用當(dāng)月休息抵消。外出1．職員外出辦理與工作相關(guān)事宜前，須向部門主管請(qǐng)示，獲得批準(zhǔn)后方可外出，并應(yīng)在辦完情況后立即返回2．不得利用外出時(shí)刻辦理與工作無(wú)關(guān)事宜1．因工作需要外出且獲得部門主管的批準(zhǔn)，按正常工資核發(fā)2．未經(jīng)批準(zhǔn)私自外出按曠工處理第5章休假第15條節(jié)假日1．一般公休日：行政周六、周日輪換休，臨床周一至周五輪換休息。2．法定節(jié)假日：元旦一天、春節(jié)三天、清明節(jié)一天、勞動(dòng)節(jié)一天、端午節(jié)一天、中秋節(jié)一天、國(guó)慶節(jié)三天。上述休假時(shí)刻為一般執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，因醫(yī)院工作需要，總經(jīng)理能夠調(diào)整和決定具體的放假時(shí)刻及長(zhǎng)短。第16條事假1．職員遇事必須在工作時(shí)刻親自辦理時(shí)，應(yīng)事先填寫“職員請(qǐng)假表”（如下表所示），注明請(qǐng)假類不，經(jīng)部門經(jīng)理同意并把工作交待清晰后方可休假。職員請(qǐng)假表姓名所屬部門請(qǐng)假日期假期類型□事假□年休假□婚假□病假□喪假□產(chǎn)假□其他請(qǐng)假時(shí)刻開始時(shí)刻：年月日時(shí)結(jié)束時(shí)刻：年月日時(shí)申請(qǐng)假期時(shí)刻：天時(shí)批準(zhǔn)假期時(shí)刻：天時(shí)請(qǐng)假事由直接主管簽字部門經(jīng)理簽字人力資源部意見(jiàn)填表講明：1．請(qǐng)病假超過(guò)一天，需附醫(yī)院指定醫(yī)院的證明；2．請(qǐng)假職員按請(qǐng)假緣故在請(qǐng)假欄內(nèi)劃“√”即可；3．請(qǐng)假期間及準(zhǔn)假權(quán)限按人力資源相關(guān)規(guī)定辦理；4．假期核定后，經(jīng)本部門登記轉(zhuǎn)送人力資源部備查。2．無(wú)法事先請(qǐng)假的天災(zāi)人禍，能夠通過(guò)電話、傳確實(shí)方式請(qǐng)假。3．每月請(qǐng)假不得超過(guò)當(dāng)月4天，全年請(qǐng)假累計(jì)不得超過(guò)15天，逾期者按曠工處理。4．事假不滿一日者以實(shí)際請(qǐng)假時(shí)刻計(jì)算。5．事假必須事前請(qǐng)準(zhǔn)，不得事后補(bǔ)請(qǐng)。如因特不事項(xiàng)需要補(bǔ)請(qǐng)須申述充足理由，獲準(zhǔn)后方可補(bǔ)假。6．一般職員請(qǐng)假1天內(nèi)由直接主管部門批準(zhǔn)；2天應(yīng)由主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)；3天以上事假必須報(bào)總經(jīng)理批準(zhǔn)。7．中層以上治理人員請(qǐng)假需經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)，報(bào)人力資源部備案。8．職員請(qǐng)事假期間不享受正常工資和津貼。第17條病假1．因病或非因公受傷，憑醫(yī)院指定的醫(yī)院病休證明，予以休病假。2．職員病假期間的工資按其日工資標(biāo)準(zhǔn)的%核發(fā)（累計(jì)病假在30天/年以內(nèi)）。病假累計(jì)超過(guò)30天/年的屬于無(wú)薪休假。職職員齡為1年及以上的，按其日工資標(biāo)準(zhǔn)的50元/年核發(fā)，第18條婚假1．符合法定適婚年齡的職員可享受婚假3天。2．休婚假的職員需持《結(jié)婚證》辦理休假手續(xù)，否則按事假處理。3．婚假期間享受崗位工資，但不享受績(jī)效工資。第19條產(chǎn)假符合國(guó)家打算生育政策規(guī)定的女職員，正常分娩者給予產(chǎn)假90天，難產(chǎn)者增加15天，多胞胎生育者每多育一個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天。產(chǎn)假期間不享受工資與福利待遇。第20條其他假期其他假期，按國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第6章加班治理第21條加班類不及實(shí)施程序1．工作日加班，即指職員在正常工作時(shí)刻8小時(shí)以外進(jìn)行工作。職員加班，須在加班前填寫“職員加班申請(qǐng)單”，個(gè)人填寫—部門認(rèn)可簽字—總值班核實(shí)簽字-人事辦統(tǒng)計(jì)—財(cái)務(wù)科發(fā)放。2．公休日加班，即指職員在周六、周日加班。職員在公休日加班須在周五下班前將填好的“職員加班申請(qǐng)單”交相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。3．節(jié)假日加班，即指職員在法定假日加班。職員節(jié)假日加班須在加班前的最后1個(gè)工作日內(nèi)將“職員加班申請(qǐng)單”交相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。第22條加班待遇規(guī)定1．職員因加班而事后安排補(bǔ)休的，不予計(jì)發(fā)加班工資。2．職員因加班而事后未安排補(bǔ)休的，按照國(guó)家規(guī)定的加班工資計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)工資。3．加班費(fèi)連同職職員資于每月10日發(fā)放。4、臨時(shí)聽(tīng)班30分鐘給予_5__元、30分鐘以上__10_元獎(jiǎng)勵(lì)。_第23條以下人員不得報(bào)銷加班費(fèi)1．出差已支領(lǐng)差旅費(fèi)者。2．市場(chǎng)人員在任何時(shí)刻從事工作，均不得支領(lǐng)加班費(fèi)。3．門房、交通車司機(jī)、廚師等因工作內(nèi)容有不，其薪資已包括工作時(shí)刻因素在內(nèi)，故不得支領(lǐng)加班費(fèi)。第7章考勤治理第24條職員必須按時(shí)上下班，堅(jiān)守工作崗位，聽(tīng)從指揮，服從分配，努力做好本職工作，保質(zhì)保量地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。第25條各部門考勤由行政部、部門主管監(jiān)督執(zhí)行，各部門主管于次月2日前將職員考勤統(tǒng)計(jì)匯總，上報(bào)醫(yī)院行政辦。第26條職員請(qǐng)事假、病假、休息和離崗前必須填寫“工作交接單”，離崗人員與繼任人員做好工作交接，以保證工作的連續(xù)性。未填寫《工作交接單》者，處以50元/次的罰。第27條職員外出前必須填寫“職員外出登記表”，未填寫者按曠工處理。職員外出登記表姓名崗位部門外出時(shí)刻返回時(shí)刻代班人外出事由聯(lián)系電話部門意見(jiàn)主管意見(jiàn)總經(jīng)理意見(jiàn)第28條職員全年的考勤結(jié)果將作為年度考核評(píng)定等級(jí)的依據(jù)之一，并與一次性年終評(píng)比和獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤。全年累計(jì)遲到、早退5次以上者，年度考核不得評(píng)為優(yōu)秀。第29條醫(yī)院將對(duì)考勤情況進(jìn)行不定期抽查，檢查結(jié)果作為各部門年度考核內(nèi)容之一。第30條對(duì)嚴(yán)峻違反考勤制度，經(jīng)教育不改者，除按上述規(guī)定予以處罰外，還將視情節(jié)輕重給予警告、記過(guò)直至辭退處理。第31條如各部門考勤統(tǒng)計(jì)嚴(yán)峻失實(shí)，被查實(shí)后，考勤員、部門負(fù)責(zé)人將負(fù)連帶責(zé)任，與當(dāng)事人受到同等處罰。第8章附則第32條行政部對(duì)本制度擁有解釋權(quán)。第33條本制度自公布之日起實(shí)行。編制人員審核人員批準(zhǔn)人員編制日期審核日期批準(zhǔn)日期會(huì)議治理制度制度名稱醫(yī)院會(huì)議治理制度編號(hào)執(zhí)行部門第1章總則第1條目的為了使醫(yī)院的會(huì)議治理工作規(guī)范化、有序化，減少不必要的會(huì)議，縮短會(huì)議時(shí)刻，提高醫(yī)院會(huì)議決策的效率，特制定本制度。第2條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部會(huì)議治理。第2章會(huì)議組織第3條一、早（交班）會(huì)：、⑴時(shí)刻：每日一次，早7.40，8.30必須下病房查房。⑵地點(diǎn)：住院部⑶主持：住院部主任或（住院部護(hù)士長(zhǎng)）⑷參加人員：住院醫(yī)師、住院部護(hù)士、助產(chǎn)士，麻醉醫(yī)師，手術(shù)（供應(yīng)室）護(hù)士長(zhǎng)（或派一名主班護(hù)士參加），首診醫(yī)師（有收病人住院手術(shù)的醫(yī)師參加），（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部不定時(shí)的參加）。⑸內(nèi)容：①常規(guī)交班（危、急、重、疑難、新入院、當(dāng)日手術(shù)患者重點(diǎn)交班）②提議并收集存在需要解決的問(wèn)題③傳達(dá)有關(guān)指示精神和上級(jí)文件④布置相關(guān)工作。⑹意見(jiàn)收集人：住院部主任或住院部護(hù)士長(zhǎng)第4條：晨會(huì)：⑴時(shí)刻：每周星期一，早7.40，8.10必須早會(huì)結(jié)束。⑵地點(diǎn)：門診大廳⑶主持：行政或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)主持⑷參加人員：各門診大夫、治療、護(hù)士、手術(shù)室、藥房、收費(fèi)、影像、化驗(yàn)人員（各部門留一名人員值班）。供應(yīng)、行政、后勤、市場(chǎng)、企劃、A、傳達(dá)有關(guān)指示精神和上級(jí)文件B、布置相關(guān)工作 第五條：客戶服務(wù)中心早會(huì)：⑴時(shí)刻：每天早7.30，8.00必須早會(huì)結(jié)束。⑵地點(diǎn)：一樓大廳。⑶主持：客服（護(hù)理）主任。⑷參加人員：全體客服人員；（經(jīng)營(yíng)主任不定時(shí)參加）⑸內(nèi)容：①點(diǎn)名、檢查容貌、值班者工作交班；②提議各部門（科室）存在需要解決的問(wèn)題③傳達(dá)有關(guān)指示精神和上級(jí)文件④布置相關(guān)工作 第六條：院周會(huì)（院務(wù)會(huì)）：⑴時(shí)刻：每周日晚下午四點(diǎn)。⑵地點(diǎn)：行政樓會(huì)議室⑶主持：總經(jīng)理⑷參加人員：各部門、科室、小組負(fù)責(zé)人⑸內(nèi)容：①總結(jié)本周工作情況、布置下周工作任務(wù)。②傳達(dá)相關(guān)指示精神和有關(guān)文件③宣布醫(yī)院制訂的相關(guān)政策制度并組織實(shí)施④聽(tīng)取各部門、科室小組的工作匯報(bào)及工作任務(wù)中存在的問(wèn)題并組織解決,專門問(wèn)題按程序交院務(wù)會(huì)研究解決。⑹會(huì)議記錄：辦公室文秘⑺會(huì)議記錄存檔：院辦公室第七條：、院辦公會(huì)1、時(shí)刻：每周一次或依照工作情況不定時(shí)召開（具體時(shí)刻另行通知）2、地點(diǎn)：小會(huì)議室3、主持：總經(jīng)理4、參加人員：院務(wù)會(huì)成員5、內(nèi)容：①為醫(yī)院的高層治理會(huì)議要緊研究和安排重要工作②聽(tīng)取副院長(zhǎng)、特邀的職能部門的上周（月）工作總結(jié)情況和下周（月）工作目標(biāo)任務(wù)，討論解決工作任務(wù)中存在的問(wèn)題③討論決定醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員和各部門（科室）小組負(fù)責(zé)人及醫(yī)院職員的聘解及獎(jiǎng)懲等工作④討論決定醫(yī)院制訂的相關(guān)治理制度⑤討論決定醫(yī)院定崗、定編、定員、定職、定責(zé)的方案⑥討論處理醫(yī)院相關(guān)事宜。6、會(huì)議記錄：辦公室主任7、會(huì)議記錄存檔：院辦公室主任檔案專柜。第八條：、職工大會(huì)1、時(shí)刻：每半年一次，七月3日、元月3日。2、地點(diǎn)：三樓會(huì)議室3、主持：行政院長(zhǎng)或辦公室主任。4、參加人員：全體職員（值班人員除外）5、內(nèi)容：⑴傳達(dá)或宣布上級(jí)指示精神和有關(guān)文件、政策和醫(yī)院相關(guān)制度；⑵宣布醫(yī)院任職職位的聘解和醫(yī)院獎(jiǎng)懲情況。⑶請(qǐng)總經(jīng)理總結(jié)上月工作情況，布置本月的工作目標(biāo)任務(wù)。6、會(huì)議內(nèi)容提早三天預(yù)備由辦公室打印。第九條：、經(jīng)營(yíng)（臨床）互動(dòng)會(huì)：1、時(shí)刻：每月一次（具體時(shí)刻另行通知）2、地點(diǎn)：二樓診室3、主持：經(jīng)營(yíng)院長(zhǎng)或主任4、參加人員：企劃部主任及臨床主診醫(yī)師（其他特邀人員臨時(shí)邀請(qǐng)）5、內(nèi)容：討論廣告宣傳的成效性及講解立即公布的廣告內(nèi)容。6、會(huì)議記錄人：企劃主任7、會(huì)議記錄存檔：企劃辦。第十條：市場(chǎng)工作分析會(huì)1、時(shí)刻：每日一次2、地點(diǎn)：小會(huì)議室3、主持：經(jīng)營(yíng)院長(zhǎng)或市場(chǎng)營(yíng)銷部主任4、參加人員：營(yíng)銷部全體人員5、內(nèi)容：①反饋市場(chǎng)拓展情況②重點(diǎn)進(jìn)行客戶區(qū)域開發(fā)與流失情況。③新的工作布置⑹會(huì)議記錄：市場(chǎng)主任⑺會(huì)議記錄存檔：經(jīng)營(yíng)院長(zhǎng)辦公室專柜。第十一條：其他會(huì)議1、時(shí)刻不定2、地點(diǎn)不定3、參加人員另行通知4、會(huì)議名稱⑴各種培訓(xùn)⑵業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)⑶疑難危重癥病例討論⑷術(shù)前討論⑸專家委員會(huì)（病案評(píng)估）⑹院感治理小組專題會(huì)⑺藥事治理小組專題會(huì)⑻搶救小組討論會(huì)⑼各種座談會(huì)⑽各種協(xié)調(diào)會(huì)第3章會(huì)議治理第12條會(huì)議預(yù)備1．明確參會(huì)人員。2．選擇開會(huì)地點(diǎn)。會(huì)場(chǎng)環(huán)境要潔凈、整潔、安靜、通風(fēng)、照明效果好、室溫適中等。3．會(huì)議日程安排。要將會(huì)議的舉辦時(shí)刻事先告知與會(huì)人員，保證與會(huì)人員能準(zhǔn)時(shí)參加會(huì)議。會(huì)議日程安排表會(huì)議日期時(shí)刻地點(diǎn)內(nèi)容備注2011、12、816:00小會(huì)議室總結(jié)與打算4．會(huì)場(chǎng)布置一般情況下，會(huì)場(chǎng)布置應(yīng)包括會(huì)標(biāo)（橫幅）設(shè)置、主席臺(tái)設(shè)置、座位放置、臺(tái)卡擺放、音響安置、鮮花擺設(shè)等。會(huì)場(chǎng)布置和服務(wù)如有專門要求的按專門要求預(yù)備。5．會(huì)議通知會(huì)議通知應(yīng)包括參加人員名單、會(huì)期、報(bào)到時(shí)刻、地點(diǎn)、需要預(yù)備的事項(xiàng)及要求等內(nèi)容。會(huì)議通知單召開會(huì)議部門總經(jīng)理會(huì)議組織部門行政部會(huì)議召開時(shí)刻2011、12、8、16:00會(huì)議結(jié)束時(shí)刻2011、11、9、15:00會(huì)議議題開業(yè)動(dòng)員大會(huì)參會(huì)人員全體職員新職員自我介紹、人事宣布崗位、總經(jīng)理講話注意事項(xiàng)著裝規(guī)范、手機(jī)震動(dòng)、不的請(qǐng)假、做好記錄會(huì)議組織部門的聯(lián)系方式電話通知第13條會(huì)中治理1．人員簽到治理會(huì)議組織部門或單位應(yīng)編制“參會(huì)人員簽到表”，參會(huì)人員在預(yù)先預(yù)備的“簽到表”上簽名以示到會(huì)。2．會(huì)場(chǎng)服務(wù)會(huì)議記錄人員應(yīng)具有良好的文字功底和邏輯思維能力，能獨(dú)立記錄并具有較強(qiáng)的匯總概括能力。會(huì)議記錄應(yīng)完整、準(zhǔn)確，字跡應(yīng)清晰可辨。第14條會(huì)后治理1．會(huì)后治理要緊包括整理會(huì)議記錄，形成紀(jì)要和決議等結(jié)論性文件，檢查落實(shí)會(huì)議精神，分發(fā)材料，存檔及會(huì)務(wù)總結(jié)等工作。2．會(huì)議記錄人員應(yīng)在2個(gè)工作日內(nèi)草擬會(huì)議紀(jì)要，經(jīng)行政部領(lǐng)導(dǎo)審核后，由會(huì)議主持人簽發(fā)。會(huì)議紀(jì)要應(yīng)充分體現(xiàn)會(huì)議精神，并具有較強(qiáng)的可操作性。第4章會(huì)議安排第15條為幸免會(huì)議過(guò)多或重復(fù)，醫(yī)院經(jīng)常性的會(huì)議一律實(shí)行例會(huì)制，原則上按例行規(guī)定的時(shí)刻、地點(diǎn)和內(nèi)容組織召開。第16條其他會(huì)議的安排1．凡涉及多部門負(fù)責(zé)人參加的會(huì)議，均須于會(huì)議召開前2日經(jīng)部門或分管醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，報(bào)辦公室匯總，并由醫(yī)院辦公室統(tǒng)一安排，方可召開。2．行政部每周六應(yīng)統(tǒng)一平衡編制《會(huì)議打算》并裝訂，分發(fā)到相關(guān)部門。3．關(guān)于已列入《會(huì)議打算》的會(huì)議，如需改期或遇專門情況需安排其他會(huì)議時(shí)，會(huì)議召集部門應(yīng)提早1天報(bào)請(qǐng)行政部并經(jīng)總經(jīng)理及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意。4．關(guān)于參加人員相同、內(nèi)容接近、時(shí)刻段雷同的會(huì)議，醫(yī)院有權(quán)安排合并召開。5．各部門會(huì)期必須服從醫(yī)院統(tǒng)一安排，各部門小會(huì)不應(yīng)安排在與醫(yī)院例會(huì)同期召開（與會(huì)人員不發(fā)生時(shí)刻沖突的除外），應(yīng)堅(jiān)持小會(huì)服從大會(huì)、局部服從整體的原則。第5章會(huì)議注意事項(xiàng)第17條會(huì)議注意事項(xiàng)1．發(fā)言內(nèi)容是否偏離議題。2．發(fā)言目的是否出于個(gè)人利益。3．全體人員是否用心傾聽(tīng)發(fā)言。4．發(fā)言者是否過(guò)于集中針對(duì)某些人。5．某個(gè)人的發(fā)言是否過(guò)于冗長(zhǎng)。6．發(fā)言內(nèi)容是否朝著結(jié)論推進(jìn)。7．保持會(huì)議嚴(yán)肅性和氛圍。8、在必須延長(zhǎng)會(huì)議時(shí)刻時(shí)，應(yīng)在取得大伙兒的同意后再延長(zhǎng)會(huì)議時(shí)刻。第17條召開會(huì)議時(shí)需遵守如下要求1．嚴(yán)格遵守會(huì)議時(shí)刻。2．發(fā)言時(shí)刻不可過(guò)長(zhǎng)（原則上以15分鐘為限）。3．發(fā)言內(nèi)容不可對(duì)他人進(jìn)行人身攻擊。4．不可打斷他人的發(fā)言。5．不要中途離席。第6章會(huì)議室日常治理第18條會(huì)議室由行政部指定專人負(fù)責(zé)治理，統(tǒng)一安排使用。第19條各部門若需使用會(huì)議室，需提早向行政部提交申請(qǐng)，由行政部統(tǒng)一安排。會(huì)議室使用申請(qǐng)表申請(qǐng)使用部門日期召開會(huì)議時(shí)刻會(huì)議名稱主持人參會(huì)人數(shù)備注2011、11、89:00--16:00學(xué)術(shù)研討業(yè)務(wù)院長(zhǎng)科主任護(hù)士長(zhǎng)行政部意見(jiàn)第20條各部門在使用會(huì)議室的過(guò)程中，要注意保持衛(wèi)生，禁止吸煙，愛(ài)護(hù)室內(nèi)設(shè)備。第21條未征得醫(yī)院同意，任何人不得將會(huì)議室內(nèi)所使用的設(shè)備、工具、辦公用品拿出會(huì)議室或挪作他用。第22條會(huì)議室的環(huán)境衛(wèi)生由行政部派專人負(fù)責(zé)，在每次會(huì)議召開前后均要認(rèn)真打掃，并做好日常清潔工作。第23條會(huì)議室使用完畢后，應(yīng)隨時(shí)關(guān)閉門、窗和全部設(shè)施設(shè)備電源，切實(shí)做好防火、防盜及其他安全工作。第24條會(huì)議室的鑰匙由行政部派專人治理。第7章附則第25條行政部負(fù)責(zé)本制度的起草工作。第26條總經(jīng)理負(fù)責(zé)本制度的核準(zhǔn)工作。第27條本制度自公布之日起實(shí)行。編制人員審核人員批準(zhǔn)人員編制日期審核日期批準(zhǔn)日期四、提案治理制度制度名稱醫(yī)院提案治理制度編號(hào)執(zhí)行部門第1章總則第1條目的為充分發(fā)揮寬敞職員的聰慧才智，動(dòng)職員的工作積極性、主動(dòng)性和制造性，鼓舞職員對(duì)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)治理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題和不足之處提出合理化建議，給醫(yī)院帶來(lái)更大的經(jīng)濟(jì)效益，特制定本制度。第2章提案項(xiàng)目范圍第2條提案項(xiàng)目范圍1．關(guān)于診療服務(wù)，提出具體改進(jìn)方案。2．關(guān)于品牌維護(hù)，提出改進(jìn)方法。4．關(guān)于醫(yī)院以后經(jīng)營(yíng)的研究進(jìn)展事項(xiàng)，提出研究報(bào)告，并具有采納價(jià)值或?qū)嶋H效果。5．開拓新技術(shù)、新觀念推廣。6．生產(chǎn)中急需解決的技術(shù)難題。7．有關(guān)機(jī)器設(shè)備、維護(hù)保養(yǎng)的改善。8．促進(jìn)醫(yī)療安全，預(yù)防災(zāi)難發(fā)生等。9．關(guān)于醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章、制度、方法提供具體的改善建議。第3條職員提出建議時(shí)應(yīng)使用醫(yī)院規(guī)定“提案建議表”，如下表所示。提案建議表姓名崗位所屬部門提案改善類不營(yíng)銷類□服務(wù)類技術(shù)類□治理類□其他（請(qǐng)注明）現(xiàn)狀及存在問(wèn)題建議改善的內(nèi)容改善后預(yù)期效果部門經(jīng)理意見(jiàn)行政部意見(jiàn)總經(jīng)理意見(jiàn)第3章提案審核委員會(huì)第4條為審議職員建議，醫(yī)院可由職代會(huì)組織，由各部門主管擔(dān)任要緊審議委員。第5條審委會(huì)的職責(zé)1．關(guān)于職員提案的審議事項(xiàng)。2．關(guān)于職員提案評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的研討事項(xiàng)。3．關(guān)于職員提案獎(jiǎng)金金額的研討事項(xiàng)。4．關(guān)于職員提案實(shí)施成果的研討事項(xiàng)。5．其他有關(guān)建議制度的研究改進(jìn)事項(xiàng)。第4章獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)第6條審委會(huì)依照“職員審議表”中的各個(gè)審議項(xiàng)目，逐項(xiàng)研討并評(píng)定分?jǐn)?shù)后，以總平均分?jǐn)M訂等級(jí)及獎(jiǎng)金金額，如下表所示。提案獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)等級(jí)獎(jiǎng)金（單位：元）15002400330042005100650第7條提案經(jīng)審委會(huì)審定認(rèn)為不宜被采納實(shí)施的，應(yīng)將提案交由行政部主管據(jù)實(shí)核對(duì)簽注理由，委婉通知原建議人。第8條提案經(jīng)審委會(huì)審定認(rèn)為能夠采納的，應(yīng)由審委會(huì)召集人會(huì)同行政部主管，于審委會(huì)審定后三日內(nèi)，以書面形式詳細(xì)注明建議人姓名、提案內(nèi)容、該提案實(shí)施后對(duì)醫(yī)院的可能貢獻(xiàn)、核定等級(jí)、獎(jiǎng)金數(shù)額及理由，連同審委會(huì)各委員的“審議表”一并報(bào)請(qǐng)經(jīng)營(yíng)會(huì)議復(fù)議后，由總經(jīng)理核定。第9條為幸免審委會(huì)各委員對(duì)建議人的主觀印象，阻礙審議結(jié)果的公平性，行政部主管在提案未經(jīng)審委會(huì)審議前，對(duì)建議人的姓名應(yīng)予保密，不得泄露。第10條提案如由兩人以上共同提出，其所得獎(jiǎng)金按人數(shù)平均分配。第11條有下列情形之一者，不得申請(qǐng)獎(jiǎng)勵(lì)。1．各級(jí)主管人員對(duì)其本身職責(zé)范圍內(nèi)的工作所提出的建議。2．被指派從事該工作而提出與該工作有關(guān)的提案者。3．同一建議事項(xiàng)，他人差不多提出并已獲得獎(jiǎng)金的。第5章附則第12條本制度自公布之日起實(shí)行，行政部擁有解釋權(quán)。編制人員審核人員批準(zhǔn)人員編制日期審核日期批準(zhǔn)日期日常紀(jì)律治理制度制度名稱日常紀(jì)律治理制度編號(hào)執(zhí)行部門第1章總則第1條目的為加強(qiáng)醫(yī)院行政紀(jì)律治理，維護(hù)醫(yī)院良好形象，特制定本補(bǔ)充制度。第2條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部所有職員。第2章職員通則第3條職員要按照醫(yī)院規(guī)定的作息時(shí)刻按時(shí)上、下班，不得遲到、擅離職守或早退。第4條職員上、下班要走職員通道。第5條舉止文明，對(duì)來(lái)賓熱情禮貌。第6條職員之間應(yīng)通力合作、同舟共濟(jì)，共同維護(hù)醫(yī)院形象。第7條職員應(yīng)忠于職守，關(guān)懷醫(yī)院，愛(ài)護(hù)醫(yī)院，維護(hù)醫(yī)院利益。第8條職員應(yīng)堅(jiān)持顧客至上，盡量為顧客提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。第9條秉公辦事、平等待人；敬業(yè)樂(lè)業(yè)、鉆研業(yè)務(wù)；講求效率。第10條切實(shí)服從領(lǐng)導(dǎo)的工作安排和調(diào)度，保質(zhì)保量地完成工作任務(wù)。第11條愛(ài)護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)，不白費(fèi)，不損公肥私。第12條維護(hù)醫(yī)院信譽(yù)，不做任何有損醫(yī)院信譽(yù)的情況。第13條未經(jīng)批準(zhǔn)，不得泄漏醫(yī)院業(yè)務(wù)信息和商業(yè)秘密。第3章儀容儀表第14條職員著裝應(yīng)整潔、大方穩(wěn)重，紐扣須扣好。不得卷起褲腳，不得挽起衣。第15條職員上班時(shí)必須佩戴胸卡。應(yīng)將胸卡端正地佩戴在左胸口處，正面向外，不許有遮蓋，要保持卡面清潔。非因工作需要，不得在醫(yī)院以外的地點(diǎn)佩戴胸卡。第16條上班時(shí)刻不得穿短褲、超短裙及無(wú)領(lǐng)無(wú)袖裝、露背裝等。第17條女職員宜化淡妝。第18條職員頭發(fā)應(yīng)修梳整齊，保持潔凈，禁止梳奇異發(fā)型。男職員不準(zhǔn)留長(zhǎng)發(fā)，禁止剃光頭、留胡須。女性必須戴頭花。第19條職員應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生適應(yīng)。第4章服務(wù)規(guī)范第2０條接待來(lái)賓1．接待客人時(shí)應(yīng)面帶微笑，使用禮貌用語(yǔ)，如“您好！”、“請(qǐng)稍等！”、“請(qǐng)慢走！”等。2．與客人談話時(shí)應(yīng)端正站姿，用心傾聽(tīng)，不搶話、插話、爭(zhēng)辯，音量要適度，語(yǔ)氣要和氣。3．遇到客人詢問(wèn)，要做到有問(wèn)必答，不能講“不”、“不明白”、“可不能”、“不管”、“不明白”、“不行”或“不明白”等，不得以生硬、冷淡的態(tài)度待客。4．尊重客人的風(fēng)俗適應(yīng)；不議論、不指點(diǎn)、不嘲笑有生理缺陷的客人；不收受客人禮品，如實(shí)在不能推辭，職員應(yīng)將禮品上交行政部。第21條電話接聽(tīng)禮儀1．職員應(yīng)在電話鈴響三聲內(nèi)接聽(tīng)電話，接通后先講：“您好”。2．通話過(guò)程中如需請(qǐng)對(duì)方等待應(yīng)主動(dòng)致歉：“對(duì)不起，請(qǐng)稍候。”3．如接到的電話不在自己的業(yè)務(wù)范圍之內(nèi)，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)給相關(guān)業(yè)務(wù)人員接聽(tīng)；如無(wú)法聯(lián)系應(yīng)做好書面記錄，及時(shí)轉(zhuǎn)告。接到打錯(cuò)的電話應(yīng)同樣禮貌對(duì)待。4．鄰座無(wú)人時(shí)，應(yīng)主動(dòng)接聽(tīng)電話。5．通話結(jié)束時(shí)，應(yīng)待客戶或者上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)先掛斷電話后，方可掛斷。第5章休假規(guī)定第22條休假1．公休、每月4天（1）行政周六、周日輪休，臨床周一至周五輪休。（2）法定節(jié)假日及政府臨時(shí)公布的休假日。（3）醫(yī)院年假。職員累計(jì)工作已滿1年不滿10年的，年休假5天；已滿10年不滿20年的，年休假10天；已滿20年的，年休假15天。以上假日，職職員資照發(fā)。2．職員請(qǐng)假職員請(qǐng)假的相關(guān)規(guī)定如下表所示。職員請(qǐng)假規(guī)定一覽表假期類不講明工資待遇事假1．事假須填寫“請(qǐng)假單”，請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)按權(quán)責(zé)核準(zhǔn)簽章后方能生效，并報(bào)人力資源部存檔2．必須事前請(qǐng)準(zhǔn)事假，不得事后補(bǔ)請(qǐng)，如因特不情況請(qǐng)事假須申述充足理由，特到特準(zhǔn)者方可補(bǔ)請(qǐng)3．事假不滿1日者以實(shí)際缺勤時(shí)刻計(jì)算不計(jì)發(fā)薪資病假需持醫(yī)院出具二級(jí)醫(yī)院的相關(guān)證明可用公休抵假工傷依照工傷情況安排休假按差不多工資、無(wú)績(jī)效婚假符合法定適婚年齡的職員可享受婚假3天；薪資發(fā)差不多工資，無(wú)績(jī)效產(chǎn)假符合國(guó)家打算生育政策規(guī)定的女職員，正常分娩者給予產(chǎn)假90天，難產(chǎn)者增加15天，多胞胎生育者每多育一個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天享受產(chǎn)假假期、不享受工資與績(jī)效喪假職員的配偶、父母、子女喪假5天、岳父母或公婆去世，可請(qǐng)喪假1天發(fā)差不多工資，無(wú)績(jī)效第6章工作紀(jì)律第24條職員須按時(shí)上、下班，不得遲到、早退。第25條職員上班要佩戴胸卡，著裝整潔，不得在辦公場(chǎng)所化妝。第26條堅(jiān)守工作崗位不得串崗。第27條上班時(shí)刻不要看報(bào)紙、玩游戲、打瞌睡或做與工作無(wú)關(guān)的情況。第28條不要因私事長(zhǎng)時(shí)刻占用電話。第29條不要在醫(yī)院電腦上發(fā)送私人郵件或上網(wǎng)談天。第30條未經(jīng)同意，不得使用其他部門的電腦。第31條注意保持辦公室的安靜狀態(tài)。第32條接待來(lái)訪和業(yè)務(wù)洽談應(yīng)在會(huì)議室進(jìn)行。第33條吸煙到衛(wèi)生間。如在辦公場(chǎng)所吸煙，一經(jīng)發(fā)覺(jué)，罰款5元/次。第34條不私自從事與醫(yī)院業(yè)務(wù)有關(guān)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)或兼任醫(yī)院以外的職務(wù)。第35條服從上級(jí)指揮，如有不同意見(jiàn)，應(yīng)婉轉(zhuǎn)相告或以書面的形式陳述，一經(jīng)上級(jí)主管決定，應(yīng)立即遵照?qǐng)?zhí)行。第7章附則第36條本制度由行政部負(fù)責(zé)解釋，自公布之日起實(shí)行。編制人員審核人員批準(zhǔn)人員編制日期審核日期批準(zhǔn)日期第三節(jié)行政人事治理表格一、職員考勤登記表填表日期：姓名所屬部門月日月日月日月日月日星期一星期二星期三星期四星期五星期六上班下班上班下班上班下班上班下班上班下班上下總經(jīng)理：財(cái)務(wù)部：經(jīng)辦人：二、年度考勤匯總表姓名所屬部門出勤天數(shù)應(yīng)出勤天數(shù)請(qǐng)假遲到早退備注事假病假婚假產(chǎn)假其他遲到累計(jì)時(shí)刻早退累計(jì)時(shí)刻三、職員請(qǐng)假申請(qǐng)單姓名所屬部門填表日期請(qǐng)假類不□事假□病假□婚假□產(chǎn)假□喪假□其他（請(qǐng)注明）請(qǐng)假事由請(qǐng)假時(shí)刻年月日～年月日部門意見(jiàn)人力資源部意見(jiàn)總經(jīng)理意見(jiàn)四、職員加班申請(qǐng)表姓名所屬部門填表日期加班時(shí)段□工作日加班□周末加班□法定節(jié)日加班預(yù)定加班時(shí)刻年月日時(shí)分～年月日時(shí)分加班事由加班工作內(nèi)容加班地點(diǎn)部門審批人力資源部審批總經(jīng)理審批醫(yī)院會(huì)議記錄表1.會(huì)議記錄表（范本一）會(huì)議名稱時(shí)刻地點(diǎn)負(fù)責(zé)人主持人記錄人參加者會(huì)議議題對(duì)策措施追蹤情況審核人2.會(huì)議記錄表（范本二）時(shí)刻地點(diǎn)主持人填寫日期會(huì)議名稱會(huì)議組織部門會(huì)議內(nèi)容概要參會(huì)人員缺席人員會(huì)議發(fā)言記錄會(huì)議成果記錄人3.會(huì)議記錄表（范本三）會(huì)議名稱時(shí)刻地點(diǎn)主持人記錄人參會(huì)人員缺席人員人員統(tǒng)計(jì)1．應(yīng)到人，實(shí)到人2．缺席人員情況講明會(huì)議內(nèi)容相關(guān)信息通知工作總結(jié)與評(píng)估部門要緊內(nèi)容發(fā)言人會(huì)議討論或決議的事項(xiàng)（1）討論內(nèi)容（2）決策事項(xiàng)會(huì)議形成決議八、提案治理記錄表提案編號(hào)提案人所屬部門提案類不□技術(shù)工藝□設(shè)備□行政人事□其他（請(qǐng)注明）提案事項(xiàng)審核結(jié)果□試用□能夠考慮□不佳實(shí)施結(jié)果獎(jiǎng)勵(lì)情況九、職員提案評(píng)定表提案人所屬部門提案日期評(píng)定日期提案名稱及內(nèi)容概要提案評(píng)定評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審意見(jiàn)評(píng)分經(jīng)濟(jì)效益應(yīng)用范圍成本收益分析其他審核小組綜合意見(jiàn)總經(jīng)理意見(jiàn)十、職員獎(jiǎng)懲記錄表姓名所屬部門獎(jiǎng)懲事項(xiàng)描述獎(jiǎng)勵(lì)懲處表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)金記功其他警告罰款記過(guò)其他十一、職員違紀(jì)處理表姓名所在崗位所屬部門入職時(shí)刻要緊違紀(jì)事實(shí)所在部門意見(jiàn)及處理方法部門領(lǐng)導(dǎo)簽字：日期：年月日人力資源部意見(jiàn)：部門領(lǐng)導(dǎo)簽字：日期：年月日相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)：部門領(lǐng)導(dǎo)簽字：日期：年月日安全治理第一節(jié)安全治理崗位職責(zé)一、安全主管崗位職責(zé)后勤部長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的治安、消防、職員出入、信息保密和信息系統(tǒng)安全等工作。其具體職責(zé)如圖5-1所示。職責(zé)1職責(zé)1擬訂醫(yī)院治安、消防等安全治理制度，報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)審批后組織實(shí)施貫徹執(zhí)行安全治理工作的法律法規(guī)，并監(jiān)督和檢查各項(xiàng)安全治理制度的落實(shí)情況負(fù)責(zé)醫(yī)院治安、消防設(shè)施、設(shè)備的定期檢查、保養(yǎng)和維護(hù)工作負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院全體職員進(jìn)行安全、消防知識(shí)的普及和指導(dǎo)工作負(fù)責(zé)職員的出入治理，保障職員的人身財(cái)產(chǎn)安全合理安排職員值班，保證醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)、物資安全和良好的治安秩序處理各類治安、消防等安全事故，并依照事故的嚴(yán)峻程度及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)職責(zé)2職責(zé)3職責(zé)4職責(zé)5職責(zé)6職責(zé)7二、安全專員（保安）崗位職責(zé)安全專員要緊協(xié)助安全主管做好醫(yī)院的職員安全、信息安全、信息保密等事項(xiàng)的具體執(zhí)行工作。其具體職責(zé)如圖5-2所示。職責(zé)1職責(zé)1負(fù)責(zé)各類人員及外來(lái)車輛進(jìn)出醫(yī)院大門的詢問(wèn)、登記、傳達(dá)和檢查等工作對(duì)職員的車輛存放進(jìn)行治理，確保職員車輛的安全對(duì)醫(yī)院治安、消防等設(shè)備設(shè)施例行日常檢查工作負(fù)責(zé)醫(yī)院大院、工作區(qū)域內(nèi)外的治安巡邏，并做好巡邏記錄妥善保管安保物品，不得丟失和擅自使用附帶車輛加油付款與登記。定期或不定期進(jìn)行消防檢查，保證醫(yī)院的消防安全負(fù)責(zé)處理治安治理中的突發(fā)事件，并及時(shí)上報(bào)職責(zé)2職責(zé)3職責(zé)4職責(zé)5職責(zé)6職責(zé)7第二節(jié)安全治理制度一、醫(yī)院值班治理制度制度名稱醫(yī)院值班治理制度編號(hào)執(zhí)行部門第1章總則第1條目的為了處理醫(yī)院在節(jié)假日及工作時(shí)刻外的一些事務(wù)，除主管人員堅(jiān)守崗位外，醫(yī)院需另外安排總值班值班。第2條值班處理事項(xiàng)1．接待、處理來(lái)人來(lái)訪及上傳下達(dá)。2、監(jiān)督行政、醫(yī)療、后勤保安人員及值勤職員。3．預(yù)防突發(fā)事件、火災(zāi)、盜竊及其他突發(fā)事項(xiàng)。4．加強(qiáng)安全防范治理。5．處理醫(yī)院臨時(shí)提交的其他事宜。第3條值班時(shí)刻1．工作日值班周一至周日下班時(shí)到次日上午上班時(shí)。2．休息休假日值班實(shí)行輪班制，日班上午8：00至下午5：00，夜班下午5：00至次日上午8：00（可依照醫(yī)院辦公時(shí)刻的調(diào)整而變更）。第4條各部門依照業(yè)務(wù)情況自行安排本部門職員值班，并于月底公布次月值班表。第2章值班紀(jì)律治理第5條值班室是醫(yī)院的重要崗位部門，值班人員的工作狀態(tài)直接阻礙到醫(yī)院的安全和工作秩序，第6條值班人員應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守，不做與工作無(wú)關(guān)的情況。第7條值班人員應(yīng)自覺(jué)保持值班室的環(huán)境衛(wèi)生。第8條值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入值班室。第9條值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，在電話鈴響三聲之內(nèi)接聽(tīng)電話。第10條任何值班人員不得使用值班室電話撥打或接聽(tīng)私人電話。第11條值班人員遇有專門情況需換班或代班者，必須經(jīng)值班主管同意，否則責(zé)任自負(fù)。第12條值班人員寫好交班記錄，按規(guī)定時(shí)刻交接班，不得遲到、早退，并在交班前寫好值班記錄，以便分清責(zé)任。假如不交班需接著履行責(zé)任。第3章值班事項(xiàng)處理第13條值班人員遇事可先行處理，事后再報(bào)告。如遇其職權(quán)范圍以外的情況，應(yīng)立即通報(bào)并請(qǐng)示主管。第14條值班人員遇到重大、緊急情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)業(yè)務(wù)指揮部門和院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)與請(qǐng)示，以便及時(shí)處理并在第一時(shí)刻通知相關(guān)負(fù)責(zé)人。第15條值班人員應(yīng)將值班時(shí)所處理的事項(xiàng)填寫“報(bào)告表”，并于交班后送主管領(lǐng)導(dǎo)檢查。第16條值班人員收到信件時(shí)應(yīng)分不按下列方式處理。1．屬于職權(quán)范圍內(nèi)的，可即時(shí)處理。2．非職權(quán)所及的，視其性質(zhì)立即聯(lián)系有關(guān)部門負(fù)責(zé)人處理。3.關(guān)于密件或限時(shí)信件，應(yīng)立即原封保管，于上班時(shí)呈送有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。第4章值班津貼與獎(jiǎng)懲第17條值班人員可領(lǐng)取值班津貼。具體數(shù)額參照《醫(yī)院值班人員津貼費(fèi)用規(guī)定》。第18條假如值班人員在遇到緊急事件時(shí)處理得當(dāng)，醫(yī)院可視其情節(jié)給予嘉獎(jiǎng)。嘉獎(jiǎng)分為書面表?yè)P(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)兩個(gè)等級(jí)。獎(jiǎng)勵(lì)方法參見(jiàn)《醫(yī)院值班人員津貼費(fèi)用規(guī)定》。第19條值班人員在值班時(shí)刻內(nèi)如擅離職守，醫(yī)院應(yīng)給予處分，造成重大損失者，應(yīng)從重論處。第20條值班人員因病或其他緣故不能值班的，應(yīng)先請(qǐng)假或請(qǐng)其他職員代理并呈交領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，出差時(shí)亦同。代理值班人員應(yīng)負(fù)一切責(zé)任。第5章附則第21條本制度由行政部負(fù)責(zé)制定和解釋，并報(bào)總經(jīng)理審核批準(zhǔn)。第22條本制度自公布之日起實(shí)行，每年修訂一次。編制人員審核人員批準(zhǔn)人員編制日期審核日期批準(zhǔn)日期二、職員出入治理制度制度名稱職員出入治理制度編號(hào)執(zhí)行部門第1章總則第1條目的為維護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全，保證醫(yī)院經(jīng)營(yíng)有序進(jìn)行，特制定本制度。第2條適用范圍本制度適用于所有出入本醫(yī)院的人員、車輛和物品。第2章本醫(yī)院人員夜間及親屬出入規(guī)定第3條本醫(yī)院職員（親屬）出入醫(yī)院均應(yīng)辦理出入證。（憑身份證辦理）第4條因公事需要經(jīng)常出入本醫(yī)院的職員，行政部為其頒發(fā)特制出入證，作為自由出入醫(yī)院的憑證。第5條值班人員臨時(shí)因公事需要出入醫(yī)院時(shí)，應(yīng)持“本醫(yī)院職員（親屬）出入證”出入。1．“本醫(yī)院職員和（親屬）出入證”一式二聯(lián)，經(jīng)行政辦登記辦理簽字。2．第一聯(lián)存放于辦公室，第二聯(lián)交保安處登記出、入時(shí)刻并簽字。3．職員（親屬）返院時(shí)，在第二聯(lián)交由保安處對(duì)比確認(rèn)后簽字離開，最遲不得超過(guò)12點(diǎn)。第6條非值班人員臨時(shí)因公事需要出入醫(yī)院時(shí)，應(yīng)于保安處填寫“本醫(yī)院職員出入記錄”。第7條本醫(yī)院職員請(qǐng)假于工作時(shí)刻離開醫(yī)院時(shí)，應(yīng)按規(guī)定辦理請(qǐng)假手續(xù)，打卡出醫(yī)院。第3章外來(lái)公務(wù)及參觀人員出入第8條院商、客戶前來(lái)洽談業(yè)務(wù)時(shí)，由保安準(zhǔn)入登記、院辦應(yīng)先將其安排在會(huì)客室，并以電話通知接待部門，接待部門應(yīng)及時(shí)派人前來(lái)。第9條洽談業(yè)務(wù)一般應(yīng)在醫(yī)院外或醫(yī)院內(nèi)會(huì)客室進(jìn)行。關(guān)于不同的洽談?wù)?，辦公室應(yīng)分不按下列規(guī)定辦理。1．所有車輛應(yīng)在保安值班處簽“車輛/、人員出入登記”，專門人員要通過(guò)詢問(wèn)再準(zhǔn)入院內(nèi)。3．洽談結(jié)束由接待人派人或直接引導(dǎo)出院。第13條“車輛/人員出入登記”一式二聯(lián)，第二聯(lián)經(jīng)保安處簽字留存根，第14條外部團(tuán)體或本醫(yī)院人員親友在必要情況下入院參觀時(shí)，由經(jīng)辦人或申請(qǐng)人按規(guī)定參觀路線填寫“參觀申請(qǐng)登記表”，經(jīng)行政主管核對(duì)簽注后，發(fā)（貴賓或五人以上團(tuán)體免發(fā)），并與部門聯(lián)系派人引導(dǎo)參觀。第16條參觀人員入院時(shí)，辦公室應(yīng)在“參觀申請(qǐng)登記表”上核對(duì)簽注入院時(shí)刻，出院時(shí)核對(duì)簽注出院時(shí)刻并收回胸牌。第17條參觀人員若請(qǐng)求參觀規(guī)定區(qū)域之外的區(qū)域，應(yīng)呈總經(jīng)理和業(yè)務(wù)院長(zhǎng)同意。第18條由醫(yī)院部門主任以上人員陪同參觀規(guī)定區(qū)域者，事前可免辦申請(qǐng)手續(xù)，但應(yīng)于當(dāng)日內(nèi)補(bǔ)填“參觀申請(qǐng)登記表”送行政辦核對(duì)簽出、入院時(shí)刻。第19條相關(guān)部門只可在上班時(shí)刻內(nèi)安排參觀活動(dòng)。假日參觀時(shí)，應(yīng)專函預(yù)約，并經(jīng)部門經(jīng)理核對(duì)簽約安排。第5條胸牌治理第20條本醫(yī)院人員（包括正式職員和試用期職員）上崗時(shí)應(yīng)佩戴胸牌。第21條對(duì)未按規(guī)定佩戴胸牌的職員，部門負(fù)責(zé)人有權(quán)予以糾正。職員入院時(shí)應(yīng)到辦公室辦理胸牌、吃飯牌及照相等。無(wú)牌不得就餐。第23條胸牌和就餐牌不的借用來(lái)訪人，每借用一次即由行政部警告一次。職員一旦遺失和損壞胸牌應(yīng)立即向辦公室申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)。使用他人胸牌或偽造、涂改胸牌者，一經(jīng)查實(shí)，使用者、借予者、偽造涂改者均將受到免職處分第6條附則第29條本制度經(jīng)醫(yī)院經(jīng)理辦公會(huì)通過(guò)后實(shí)施，修改時(shí)亦同。第30條本制度的解釋權(quán)歸行政部所有。編制人員審核人員批準(zhǔn)人員編制日期審核日期批準(zhǔn)日期三、車物出入治理制度制度名稱車物出入治理制度編號(hào)執(zhí)行部門第1章總則第1條為確保出入醫(yī)院的車輛及物品安全，規(guī)范車輛及物品的出入秩序，特制定本制度。第2條本制度適用于對(duì)出入本醫(yī)院的所有車輛及物品的治理。第2章車輛出入第3條第4條第五條第六條第七條第八條第3章物品出入第5條物品清點(diǎn)1．物品出入醫(yī)院時(shí)，保安有權(quán)參與清點(diǎn)，所涉項(xiàng)目及方式如下。（1）辦公用品、生活用品、可采取方式有：倉(cāng)庫(kù)清點(diǎn)數(shù)量，出入醫(yī)院清點(diǎn)數(shù)量。第4章車輛出入注意事項(xiàng)第6條車輛出入院時(shí)刻1．入院：每日8時(shí)至22時(shí)。2．出院：每日22時(shí)前。3．車輛統(tǒng)一由后勤調(diào)度使用，憑出車單出車。4、．堅(jiān)持“誰(shuí)使用、誰(shuí)負(fù)責(zé)，誰(shuí)開車、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，按照車牌號(hào)由車隊(duì)長(zhǎng)分配相關(guān)責(zé)任人出車，遵守交通規(guī)則。5、出車、返回必須在保安處簽下時(shí)刻，規(guī)避外出所導(dǎo)致違規(guī)責(zé)任人。6、車隊(duì)要做好排班與值班安排。7、所有司機(jī)必須文明執(zhí)業(yè)，禮貌待人。8、每輛車記錄里程數(shù)，耗油結(jié)束由保安指定專人隨同定點(diǎn)加油站加油付款。9、車輛返回在門房或者車內(nèi)等待，確保隨時(shí)出車及時(shí)。10、愛(ài)護(hù)車輛，注意車內(nèi)外衛(wèi)生，定期清洗。11、未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，嚴(yán)禁將公車開回家，一旦造成車輛丟失或損壞，要追究當(dāng)事人和主管負(fù)責(zé)人的行政和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。第5章附則編制人員審核人員批準(zhǔn)人員編制日期審核日期批準(zhǔn)日期四、安全保衛(wèi)治理制度名稱安全保衛(wèi)治理制度編號(hào)執(zhí)行部門第1章總則第1條目的1．加強(qiáng)醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作，保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的安全、有序、正常進(jìn)行。2．依照醫(yī)院對(duì)安全保衛(wèi)工作的要求，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，制定本制度。第2條適用范圍本制度適用于在醫(yī)院轄區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生的違反治安治理?xiàng)l例的行為。第2章組織領(lǐng)導(dǎo)第3條總經(jīng)理為醫(yī)院安全保衛(wèi)的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作，他需要指定一名副院長(zhǎng)為主管安全保衛(wèi)工作的責(zé)任人。第4條副院長(zhǎng)的安全保衛(wèi)職責(zé)1．貫徹執(zhí)行國(guó)家和有關(guān)部門安全保衛(wèi)工作的方針、政策和法規(guī)。2．部署醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作。3．組織實(shí)施安全保衛(wèi)責(zé)任制度。4．處理和解決醫(yī)院安全保衛(wèi)工作中的重大問(wèn)題。5．結(jié)合實(shí)際制定醫(yī)院安全保衛(wèi)工作中的各項(xiàng)制度、規(guī)定和方法。6、了解、檢查和指導(dǎo)醫(yī)院所屬各部門的安全工作。第5條保安部的機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置如下圖所示。第3章保安員培訓(xùn)第6條保安必須同意各種保安業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，考核合格方可上崗。第7條保安部要依照每個(gè)保安員的素養(yǎng)和工作需要安排不同形式、不同層次的培訓(xùn)。日常培訓(xùn)原則上按層次進(jìn)行，即后勤部負(fù)責(zé)對(duì)保安人員的培訓(xùn)，保安部每年必須制訂職員培訓(xùn)打算，報(bào)后勤部批準(zhǔn)后執(zhí)行。第4章內(nèi)部安全保衛(wèi)第10條醫(yī)院內(nèi)部的安全保衛(wèi)工作要貫徹“預(yù)防為主、確保重點(diǎn)、保障安全”的方針，建立健全各項(xiàng)安全保衛(wèi)制度，采取人防、物防和技防相結(jié)合的防范措施。第11條實(shí)行半封閉治理、深夜實(shí)行工作區(qū)封閉式治理。對(duì)外來(lái)客人要堅(jiān)持訪客登記制度，對(duì)調(diào)離人員要清理物品后離院第12條對(duì)貴重儀器、設(shè)備和技術(shù)資料的安全治理1．貴重儀器、設(shè)備，如投影儀、攝像機(jī)、照相機(jī)和通信器材等，要存放在有防護(hù)設(shè)施的庫(kù)房或保險(xiǎn)柜里，并指定專人治理。嚴(yán)格執(zhí)行借領(lǐng)手續(xù)，確保設(shè)備器材的完好安全。2．對(duì)有關(guān)醫(yī)院科研、技術(shù)方面的資料、光盤和軟盤要分密級(jí)進(jìn)行保管、保存。機(jī)密資料用完之后，要及時(shí)存入保險(xiǎn)柜。對(duì)該歸檔的文件資料，要按要求及時(shí)交單位檔案治理部門歸檔。3．關(guān)于接觸保密、機(jī)密文件、技術(shù)資料的職員，在調(diào)離時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行文件、資料的交接制度，以保證醫(yī)院機(jī)密和技術(shù)秘密的安全第5章工作場(chǎng)所日常安全治理第13條每天下班前應(yīng)關(guān)好門窗、電燈開關(guān)、水龍頭或其他用電、用水設(shè)施。第14條每天下班后，各部門、事業(yè)部的領(lǐng)導(dǎo)或安全員要認(rèn)真、認(rèn)真地檢查每一道門窗是否關(guān)好、鎖好，電源是否關(guān)閉，辦公室的印章、票款、貴重物品和重要文件的存放是否安全可靠。第15條部門領(lǐng)導(dǎo)或安全員不在時(shí)，最后一個(gè)離開辦公區(qū)域的職員，有責(zé)任履行以上職責(zé)，如不檢查，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，除追究本部門領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任外，還要追究當(dāng)事人的責(zé)任。第16條職員在上班時(shí)刻外出時(shí)應(yīng)及時(shí)鎖好抽屜、櫥柜，將鑰匙隨身攜帶，最后離開者要關(guān)窗鎖門。下班和午休時(shí)刻要妥善存放文件、現(xiàn)金。第17條辦公室內(nèi)不準(zhǔn)存放私人貴重物品以及現(xiàn)金、有價(jià)證券。職員必須加強(qiáng)自我防范意識(shí)，防止意外情況發(fā)生。第18條職員要定期檢查各種電器設(shè)備、消防器材和煙霧報(bào)警系統(tǒng)是否完好及靈敏有效。第19條未經(jīng)許可，任何人不得擅自安排外來(lái)人員在醫(yī)院內(nèi)住宿。第6章綜合治理治理第20條對(duì)打架斗毆、酗酒鬧事人員，保安員要及時(shí)勸阻，必要時(shí)可采取強(qiáng)制手段，同時(shí)報(bào)告保后勤部。第21條各部門、各崗位的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員每天要對(duì)所負(fù)責(zé)的區(qū)域進(jìn)行檢查巡視，一旦發(fā)覺(jué)不安全因素要及時(shí)處理和報(bào)告。第22條保安部要組織專門人員每月對(duì)醫(yī)院各部門進(jìn)行一次全面的安全檢查。231條保安部經(jīng)理及主管對(duì)各部門、各崗位的安全情況，隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督檢查，各部門領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)予以支持。第24條公安機(jī)關(guān)、消防監(jiān)督機(jī)關(guān)來(lái)醫(yī)院進(jìn)行安全檢查時(shí)，各部門要熱情接待與匯報(bào)情況。第25條關(guān)于每次安全檢查情況，后勤部要認(rèn)真記錄并建立安全檢查檔案，對(duì)經(jīng)檢查發(fā)覺(jué)的不安全隱患要及時(shí)通知有關(guān)部門或由保安部發(fā)出《隱患通知書》，限期整改。第26條各部門對(duì)存在的不安全隱患，要在要求的期限內(nèi)認(rèn)真整改，一時(shí)解決不了的，要及時(shí)報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)必須采取臨時(shí)安全措施，保證安全。第7章獎(jiǎng)勵(lì)與處罰第27條凡違反醫(yī)院安全治理制度的個(gè)人都應(yīng)受到處罰，一般職員記違紀(jì)過(guò)失，部門負(fù)責(zé)人記責(zé)任過(guò)失。第28條違紀(jì)過(guò)失處罰包括警告、記過(guò)、記大過(guò)、辭退和開除等處分并處罰金。第29條責(zé)任過(guò)失處罰包括警告、降職、降級(jí)、記過(guò)、記大過(guò)、辭退和開除等處分并處罰金。第30條因違紀(jì)過(guò)失或責(zé)任過(guò)失造成較大損失、觸犯法律時(shí)應(yīng)移交司法機(jī)關(guān)處理。經(jīng)司法機(jī)關(guān)審理判處有期徒刑的人員，醫(yī)院應(yīng)予以開除處理。第31條違反本制度有關(guān)條款，情節(jié)輕微、阻礙較小者，醫(yī)院將給予責(zé)任人警告或記過(guò)處罰，能夠并處罰金，罰金最高額為工資20%。第32條違反本制度有關(guān)條款，情節(jié)較嚴(yán)峻、阻礙較大者，醫(yī)院將給予責(zé)任人記過(guò)、記大過(guò)處分并處罰金，罰金最高額為200元。第33條違反本制度有關(guān)條款，情節(jié)嚴(yán)峻、阻礙重大者，醫(yī)院將給予責(zé)任人記大過(guò)或開除處理，責(zé)任人直接上級(jí)承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。第34條治理人員違反本制度有關(guān)條款、情節(jié)較嚴(yán)峻的，醫(yī)院可給予降職、降級(jí)處分，受到降職、降級(jí)處分的職員不再被處以罰金。第35條總監(jiān)以上的高級(jí)治理人員違反本制度有關(guān)條款的處罰由董事會(huì)參照本制度執(zhí)行。第36條醫(yī)院每年年底對(duì)各地區(qū)、各部門的安全保衛(wèi)工作進(jìn)行考核，對(duì)工作失職、安全保衛(wèi)制度和措施不落實(shí)，發(fā)生火災(zāi)、刑事案件和重大治安事故，對(duì)各項(xiàng)工作造成重大損失和阻礙的部門要追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)事人的責(zé)任。第37條職員如獲得以下稱號(hào)，醫(yī)院將給予相應(yīng)的表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。1.參加所在地區(qū)社會(huì)治安綜合治理、治安、防火等項(xiàng)工作總結(jié)評(píng)比，被評(píng)為區(qū)級(jí)先進(jìn)集體和個(gè)人；2.參加醫(yī)院安全保衛(wèi)工作評(píng)比，獲得先進(jìn)集體和個(gè)人稱號(hào)。第8章附則第38條本制度由行政部制定，報(bào)總經(jīng)理批準(zhǔn)執(zhí)行，修改時(shí)亦同。第39條本制度由行政部負(fù)責(zé)解釋。編制人員審核人員批準(zhǔn)人員編制日期審核日期批準(zhǔn)日期五、消防安全治理制度制度名稱消防安全治理制度編號(hào)執(zhí)行部門第1章總則第1條目的為加強(qiáng)醫(yī)院的安全消防意識(shí)，做好醫(yī)院的安全消防工作，保證醫(yī)院正常、穩(wěn)定的工作環(huán)境，特制定本制度。第2條醫(yī)院法定代表人為醫(yī)院安全消防第一責(zé)任人，要緊履行下列職責(zé)。1．制定并落實(shí)安全消防責(zé)任制和防火、滅火方案，以及火災(zāi)發(fā)生時(shí)疏散人群等安全措施。2．配備安全消防器材，落實(shí)定期維護(hù)、保養(yǎng)措施，改善防火條件，開展消防安全檢查，及時(shí)消除安全隱患。3．治理本醫(yī)院的專職或義務(wù)消防隊(duì)。4．對(duì)職員進(jìn)行消防安全教育和防火、滅火訓(xùn)練。5．組織火災(zāi)自救，愛(ài)護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助調(diào)查火災(zāi)緣故。第3條相關(guān)責(zé)任人各部門應(yīng)確立各自的責(zé)任人，劃定各自的防范重點(diǎn)和防范對(duì)策，并制定相應(yīng)的安全消防措施。第2章設(shè)施、培訓(xùn)與宣傳教育第4條設(shè)施1．醫(yī)院使用的消防器材和設(shè)備，必須是有“國(guó)家生產(chǎn)許可證”和《產(chǎn)品質(zhì)量認(rèn)證證書》的產(chǎn)品。2．醫(yī)院使用的電器設(shè)備的質(zhì)量，必須符合消防安全要求。電器設(shè)備的安裝和電氣線路的設(shè)計(jì)、鋪設(shè)，必須符合安全技術(shù)規(guī)定并定期檢修。第5條培訓(xùn)1．醫(yī)院下列人員需要同意消防安全培訓(xùn)（1）各部門防火安全第一責(zé)任人或分管負(fù)責(zé)人。（2）消防安全治理人員。（3）義務(wù)消防員。（4）消防設(shè)備的安裝、操作和維修人員。（5）易燃易爆品倉(cāng)庫(kù)治理人員。2．保安部組織培訓(xùn)（1）保安部全體職員均為義務(wù)消防員，其他部門按人數(shù)比例參加培訓(xùn)考核后定為醫(yī)院義務(wù)消防員。（2）義務(wù)消防員的培訓(xùn)工作由保安部具體負(fù)責(zé)，各部門協(xié)助進(jìn)行。（3）保安部主管負(fù)責(zé)擬訂培訓(xùn)打算，由保安部領(lǐng)班協(xié)助定期、分批對(duì)醫(yī)院職員進(jìn)行消防培訓(xùn)。3．培訓(xùn)內(nèi)容（1）了解醫(yī)院消防的重點(diǎn)區(qū)域：配電房、保安部、煤氣庫(kù)、貨倉(cāng)、機(jī)票室、鍋爐房、廚房和財(cái)務(wù)部等。（2）了解醫(yī)院消防設(shè)施的情況，掌握滅火器的安全使用方法。（3）掌握火災(zāi)時(shí)撲救工作的知識(shí)和技能以及自救知識(shí)。（4）組織觀看實(shí)地消防演練，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)模擬培訓(xùn)。第6條宣傳教育1．宣傳教育的內(nèi)容包括消防規(guī)章制度、防火的重要性、防火先進(jìn)事跡和案例等。2．宣傳教育的方式包括印發(fā)消防資料，組織人員學(xué)習(xí)，請(qǐng)專人講解，實(shí)地模擬消防演練等。第3章預(yù)防第7條醫(yī)院在下列場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置疏散指示標(biāo)志、緊急照明裝置和必要的消防設(shè)施。1．易燃易爆危險(xiǎn)品的場(chǎng)所、儲(chǔ)存場(chǎng)地。2．藥、器材及成品倉(cāng)庫(kù)。3．車隊(duì)、油庫(kù)（加油站）、液化氣站、供電主機(jī)。第8條禁止在危險(xiǎn)場(chǎng)所擅自動(dòng)用明火。需要使用明火器具時(shí)應(yīng)事先提出申請(qǐng)，講明安全措施，經(jīng)后勤部批準(zhǔn)后方可使用。第9條作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)持證上崗，對(duì)電焊、氣割、砂輪切割、煤氣燃燒以及其他具有火災(zāi)危險(xiǎn)的工作，必須依照有關(guān)安全要求操作。第10條禁止職員在辦公場(chǎng)所和宿舍使用自制或外購(gòu)的電爐取暖或做飯。第11條劃定禁煙區(qū)，職員不得在禁煙區(qū)吸煙。第12條醫(yī)院需要依照現(xiàn)有的消防狀況和經(jīng)濟(jì)狀況，合理配置消防器材，不得擅自移動(dòng)、損壞和挪用，并定期檢查和更換。第13條防火檢查保安部人員應(yīng)定期巡視檢查，一旦發(fā)覺(jué)隱患，要及時(shí)指出并加以處理。各部門人員要做到分級(jí)檢查：第一級(jí)是班組人員每日自查；第二級(jí)是部門主管重點(diǎn)檢查；第三級(jí)是部門經(jīng)理組織人員全面檢查或獨(dú)自抽查。第4章火災(zāi)處理及撲救第14條職員一旦發(fā)覺(jué)火情，能自己撲滅的，應(yīng)趕忙采取措施，依照火情的性質(zhì)，就近使用水或滅火器材進(jìn)行撲救。第15條假如火勢(shì)較大，在場(chǎng)人員不明白撲滅方法，應(yīng)趕忙通知就近其他人員進(jìn)行撲救。第16條若火勢(shì)進(jìn)展專門快，無(wú)法趕忙撲滅時(shí)，在場(chǎng)人員立即報(bào)警119和單位主管領(lǐng)導(dǎo)，執(zhí)行火災(zāi)處理的撲救預(yù)案。第17條醫(yī)院任何人發(fā)覺(jué)火災(zāi)或其他安全問(wèn)題時(shí)都應(yīng)迅速報(bào)警，各部門或職員都應(yīng)為報(bào)警提供方便，有為撲救火災(zāi)提供關(guān)心的義務(wù)。第18條醫(yī)院在消防隊(duì)到達(dá)前應(yīng)迅速組織力量撲救、減少損失，并及時(shí)向投保的保險(xiǎn)醫(yī)院報(bào)案，愛(ài)護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)并協(xié)助查清火災(zāi)緣故。第5章獎(jiǎng)懲和處罰第19條醫(yī)院定期或不定期地對(duì)各部門安全、消防治理工作進(jìn)行考核，決定給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)或處罰。第20條因撲救火災(zāi)、消防訓(xùn)練、制止安全事故、見(jiàn)義勇為而受傷、致殘、死亡的職員，其醫(yī)療、撫恤費(fèi)用按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理。第21條對(duì)各種安全消防事故的責(zé)任人和違反本制度的職員，醫(yī)院將從嚴(yán)處罰，分不給予罰款、降級(jí)乃至辭退等處分，情節(jié)嚴(yán)峻者，醫(yī)院將其送交司法部門追究其法律責(zé)任。第6章附則第22條本制度由行政部負(fù)責(zé)解釋和補(bǔ)充。第23條本制度經(jīng)總經(jīng)理辦公會(huì)議批準(zhǔn)后實(shí)行。編制人員審核人員批準(zhǔn)人員編制日期審核日期批準(zhǔn)日期六、醫(yī)院保密治理制度以下是某醫(yī)院保密治理制度，供讀者參考。制度名稱醫(yī)院保密治理制度編號(hào)執(zhí)行部門第1章總則第1條依照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，結(jié)合《醫(yī)院知識(shí)產(chǎn)權(quán)治理規(guī)定》及具體情況，為保障醫(yī)院整體利益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益，使醫(yī)院長(zhǎng)期、穩(wěn)定、高效地進(jìn)展，適應(yīng)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，特制定本制度。第2條適用范圍1．本制度適用于醫(yī)院所有職員。2．醫(yī)院所有人員，包括技術(shù)開發(fā)人員、銷售人員、行政治理人員、生產(chǎn)和后勤服務(wù)人員等（以下簡(jiǎn)稱“工作人員”），都有保守醫(yī)院商業(yè)秘密的義務(wù)。第2章醫(yī)院秘密的范圍第3條醫(yī)院秘密是指不為公眾所知曉、能為醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)利益、具有有用性且由醫(yī)院采取保密措施的技術(shù)信息和經(jīng)營(yíng)信息。1．本制度所稱的不為公眾所知曉，是指該信息不能從公開渠道直接獵取。2．本制度所稱的能為醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)利益、具有有用性，是指該信息具有確定的可應(yīng)用性，能為醫(yī)院帶來(lái)現(xiàn)實(shí)的或者潛在的經(jīng)濟(jì)利益或者競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。3．本制度所稱的醫(yī)院采取保密措施，包括訂立保密協(xié)議、建立保密制度及采取其他合理的保密措施。4．本制度所稱的技術(shù)信息和經(jīng)營(yíng)信息，包括內(nèi)部文件，如設(shè)計(jì)、程序、產(chǎn)品配方、制作工藝、制作方法、治理訣竅、客戶名單、營(yíng)銷策略、招投標(biāo)中的標(biāo)底及標(biāo)書內(nèi)容等。第4條醫(yī)院秘密包括但不限于以下事項(xiàng)。1．醫(yī)院經(jīng)營(yíng)中進(jìn)展戰(zhàn)略規(guī)劃。2．醫(yī)院就經(jīng)營(yíng)治理作出的重大決策中的秘密事項(xiàng)。3．醫(yī)院流程、科研、科技交流中的秘密事項(xiàng)。4．醫(yī)院對(duì)外活動(dòng)（包括外事活動(dòng)）中的秘密事項(xiàng)以及對(duì)外承擔(dān)保密義務(wù)的事項(xiàng)。5．維護(hù)醫(yī)院安全和追查侵犯醫(yī)院利益的經(jīng)濟(jì)犯罪中的秘密事項(xiàng)。6．客戶及其網(wǎng)絡(luò)的有關(guān)資料。7．其他醫(yī)院秘密事項(xiàng)。第3章密級(jí)分類第5條醫(yī)院秘密分為三類：絕密、機(jī)密和秘密。第6條絕密是指與醫(yī)院生存、流程、科研、經(jīng)營(yíng)、人事有重大利益關(guān)系，一旦泄露會(huì)使醫(yī)院的安全和利益遭受特不嚴(yán)峻損害的事項(xiàng)，要緊包括以下內(nèi)容。1．醫(yī)院股份構(gòu)成，投資情況，新產(chǎn)品、新技術(shù)、新設(shè)備的開發(fā)研制資料，各種產(chǎn)品配方，產(chǎn)品圖紙。2．醫(yī)院總體進(jìn)展規(guī)劃、經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略、營(yíng)銷策略、商務(wù)談判內(nèi)容及載體，正式合同和協(xié)議文書。3．按《檔案法》規(guī)定屬于絕密級(jí)不的各種檔案。4．醫(yī)院重要會(huì)議紀(jì)要。第7條機(jī)密是指與本醫(yī)院的生存、流程、科研、經(jīng)營(yíng)、人事有重要利益關(guān)系，一旦泄露會(huì)使醫(yī)院安全和利益遭受嚴(yán)峻損害的事項(xiàng)，要緊包括以下內(nèi)容。1．尚未確定的醫(yī)院重要人事調(diào)整及安排情況，人力資源部對(duì)治理人員的考評(píng)材料。2．醫(yī)院與外部高層人士、科研人員的來(lái)往情況及其載體。3．醫(yī)院薪金制度，財(cái)務(wù)專用印簽、賬號(hào)，保險(xiǎn)柜密碼，月度、季度、年度財(cái)務(wù)預(yù)、決算報(bào)告及各類財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表，電腦開啟密碼，重要磁盤、磁帶的內(nèi)容及其存放位置。4．醫(yī)院大事記。5．中藥產(chǎn)品的制造工藝、操縱標(biāo)準(zhǔn)、原材料標(biāo)準(zhǔn)、成品及半成品檢測(cè)報(bào)告、進(jìn)口設(shè)備儀器圖紙和相關(guān)資料。6．按《檔案法》規(guī)定屬于機(jī)密級(jí)不的各種檔案。7．獲得競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手情況的方法、渠道及醫(yī)院相應(yīng)對(duì)策。8．外事活動(dòng)中內(nèi)部掌握的原則和政策。9．醫(yī)院總監(jiān)（助理級(jí)不）以上治理人員的家庭住址及外出活動(dòng)去向。第8條秘密是指與本醫(yī)院生存、流程、經(jīng)營(yíng)、科研、人事有較大利益關(guān)系，一旦泄露會(huì)使醫(yī)院的安全和利益遭受損害的事項(xiàng)，要緊包括以下內(nèi)容。1．消費(fèi)層次調(diào)查情況，市場(chǎng)潛力調(diào)查預(yù)測(cè)情況，以后新產(chǎn)品的市場(chǎng)預(yù)測(cè)情況及其載體。2．廣告企劃、營(yíng)銷企劃方案。3．總經(jīng)理辦公室、財(cái)務(wù)部、商務(wù)部等有關(guān)部門所調(diào)查的違法違紀(jì)事件及責(zé)任人情況和載體。4．新的流程、技術(shù)、財(cái)務(wù)部門的安全保衛(wèi)情況。5．各類設(shè)備圖紙、講明書、基建圖紙、各類儀器資料、各類技術(shù)通知及文件等。6．按《檔案法》規(guī)定屬于秘密級(jí)不的各種檔案。7．各種檢查表格和檢查結(jié)果。第4章保密措施第9條各密級(jí)知曉范圍1．絕密級(jí)董事會(huì)成員、總經(jīng)理、監(jiān)事會(huì)成員及與絕密內(nèi)容有直接關(guān)系的工作人員。2．機(jī)密級(jí)總監(jiān)（助理）級(jí)不以上治理人員以及與機(jī)密內(nèi)容有直接關(guān)系的工作人員。3．秘密級(jí)部門經(jīng)理級(jí)不以上治理人員以及與秘密內(nèi)容有直接關(guān)系的工作人員。第10條醫(yī)院職員必須具有保密意識(shí)，做到不該問(wèn)的絕對(duì)不問(wèn)，不該講的絕對(duì)不講，不該看的絕對(duì)不看。第11條總經(jīng)理負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)保密的全面工作，各部門負(fù)責(zé)人為本部門的保密工作負(fù)責(zé)人，各部門及下屬單位必須設(shè)立兼職保密員。第12條假如在對(duì)外交往與合作中需要提供醫(yī)院秘密，應(yīng)先由總經(jīng)理批準(zhǔn)。第13條嚴(yán)禁在公共場(chǎng)合、公用電話、傳真上交談、傳遞保密事項(xiàng)，不準(zhǔn)在私人交往中泄露醫(yī)院秘密。第14條醫(yī)院職員發(fā)覺(jué)醫(yī)院秘密差不多泄露或可能泄露時(shí)，應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施并及時(shí)報(bào)告總經(jīng)理辦公室，總經(jīng)理辦公室應(yīng)立即作出相應(yīng)處理。第15條董事長(zhǎng)、監(jiān)事會(huì)主席、總經(jīng)理、總監(jiān)（助理）辦公室及各機(jī)要部門必須安裝防盜門窗、嚴(yán)格保管鑰匙，非本部人員得到獲準(zhǔn)后方可進(jìn)入，離開時(shí)要落鎖，清潔衛(wèi)生要有專人負(fù)責(zé)或者在專人監(jiān)督下進(jìn)行。第16條備有電腦、復(fù)印機(jī)、傳真機(jī)的部門都要依據(jù)本制度制定本部門的保密細(xì)則，并嚴(yán)格執(zhí)行。第17條文檔人員、保密人員出現(xiàn)工作變動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)辦理交接手續(xù)，交由主管領(lǐng)導(dǎo)簽字。第18條司機(jī)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)在車內(nèi)的談話要嚴(yán)格保密。第5章保密環(huán)節(jié)第19條文件打印1．文件由原稿提供單位領(lǐng)導(dǎo)簽字，簽字領(lǐng)導(dǎo)對(duì)文件內(nèi)容負(fù)責(zé)，文件內(nèi)不得出現(xiàn)對(duì)醫(yī)院不利或不該宣傳的內(nèi)容，同時(shí)確定文件編號(hào)、保密級(jí)不、發(fā)放范圍和打印份數(shù)。2．打印部門要做好登記，打印、校對(duì)人員的姓名應(yīng)反映在發(fā)文單中，保密文件應(yīng)由總經(jīng)理辦公室負(fù)責(zé)打印。3．打印完畢，所有文件廢稿應(yīng)全部銷毀，電腦存盤應(yīng)消除或加密保存。第20條文件發(fā)送和E-mail使用1．文件打印完畢，由文印室專門人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)交發(fā)文部門，并作登記，不得轉(zhuǎn)交無(wú)關(guān)人員。2．發(fā)文部門下發(fā)文件時(shí)應(yīng)認(rèn)真做好發(fā)文記錄。3．保密文件應(yīng)由發(fā)文部門負(fù)責(zé)人或其指定人員簽收，不得交給其他人員。4．關(guān)于剩余文件應(yīng)妥善保管，不得遺失。5．發(fā)送保密文件時(shí)應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)禁讓試用期職員發(fā)送保密文件。6．醫(yī)院禁止職員在工作期間登陸個(gè)人E-mail。職員在上班期間，應(yīng)用醫(yī)院的個(gè)人郵箱傳遞信息。第21條文件復(fù)印1．原則上保密文件不得復(fù)印，如遇專門情況需由總經(jīng)理批準(zhǔn)方可執(zhí)行。2．文件復(fù)印應(yīng)做好登記。3．復(fù)印件只能交給部門主管或其指定人員，不得交給其他人員。4．一般文件復(fù)印應(yīng)有部門負(fù)責(zé)人簽字，注明復(fù)印份數(shù)。5．復(fù)印廢件應(yīng)即時(shí)銷毀。第22條文件借閱借閱保密文件時(shí)必須經(jīng)借閱方和提供方領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn)，提供方負(fù)責(zé)做到專項(xiàng)登記，借閱人員不得摘抄、復(fù)印或向無(wú)關(guān)人員透露，確需摘抄、復(fù)印時(shí)，要經(jīng)提供方領(lǐng)導(dǎo)簽字并注明。第23條傳真件1．傳遞保密文件時(shí)，不得通過(guò)公用傳真機(jī)。2．收發(fā)傳真件時(shí)應(yīng)做好登記。3．保密傳真件的收件人只能為部門主管負(fù)責(zé)人或其指定人員。第24條錄音、錄像1．錄音、錄像應(yīng)由指定部門整理并確定保密級(jí)不。2．保密錄音、錄像材料由總經(jīng)理辦公室負(fù)責(zé)存檔治理。第25條檔案1．檔案室為材料保管重地，無(wú)關(guān)人員一律不準(zhǔn)出入。2．借閱文件時(shí)應(yīng)填寫“申請(qǐng)借閱單”，并由主管領(lǐng)導(dǎo)簽字。3．秘密文件僅限下發(fā)范圍內(nèi)人員借閱，如遇專門情況需由總經(jīng)理辦公室批準(zhǔn)借閱。4．秘密文件的保管應(yīng)與一般文件區(qū)不開，按等級(jí)、期限加強(qiáng)愛(ài)護(hù)。5．檔案銷毀應(yīng)經(jīng)鑒定小組批準(zhǔn)后指定專人監(jiān)銷，要保證兩人以上參加，并做好登記。6．不得將檔案材料借給無(wú)關(guān)人員查閱。7．秘密檔案不得復(fù)印、摘抄，如遇專門情況需由總經(jīng)理批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。第26條客人活動(dòng)范圍1．辦公室應(yīng)加強(qiáng)保密意識(shí)，無(wú)關(guān)人員不得在機(jī)要部門出入。2．客人到醫(yī)院參觀、辦事，必須遵循有關(guān)出入院治理規(guī)定，無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入醫(yī)院。3．客人到醫(yī)院參觀時(shí)，不得接觸醫(yī)院文件、物資和營(yíng)銷材料等保密件。第27條保密部門治理1．與保密材料相關(guān)的部門均為保密部門，如董事長(zhǎng)、監(jiān)事會(huì)主席、總經(jīng)理、院長(zhǎng)室、辦公室，傳真室，收發(fā)室，檔案室，文印室，工藝室，研發(fā)室，實(shí)驗(yàn)室，配料室，化驗(yàn)室以及財(cái)務(wù)部，人力資源部等。2．各部門需指定兼職保密員，從而加強(qiáng)保密工作。3．保密部門應(yīng)對(duì)出入人員進(jìn)行操縱，無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入并停留。4．保密部門的對(duì)外材料交流應(yīng)由保密員操作。5．保密部門應(yīng)依照實(shí)際工作情況制定保密細(xì)則，做好保密材料的保管、登記和使用記錄工作。第28條會(huì)議1．所有重要會(huì)議均由總經(jīng)理辦公室協(xié)助相關(guān)部門做好保密工作。2．應(yīng)嚴(yán)格操縱參會(huì)人員，無(wú)關(guān)人員不應(yīng)參加。3．會(huì)務(wù)組應(yīng)認(rèn)真做好到會(huì)人員簽到及材料發(fā)放登記工作。4．保衛(wèi)人員應(yīng)認(rèn)真鑒不到會(huì)人員，無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)。5．會(huì)議錄音、攝像人員由總經(jīng)理辦公室指定。第29條保密協(xié)議與競(jìng)業(yè)限制協(xié)議1．醫(yī)院要按照有關(guān)法律規(guī)定，與相關(guān)工作人員簽訂保密協(xié)議和競(jìng)業(yè)限制協(xié)議。2．保密協(xié)議與競(jìng)業(yè)限制協(xié)議一經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章，即發(fā)生法律效力，任何一方違反協(xié)議，另一方都能夠依法向仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。第30條職員離職規(guī)定1．職員離開醫(yī)院時(shí)，必須將有關(guān)本醫(yī)院技術(shù)信息和經(jīng)營(yíng)信息的全部資料（如試驗(yàn)報(bào)告、數(shù)據(jù)手稿、圖紙、軟盤和調(diào)測(cè)講明、制度等）交回醫(yī)院。2．職員離開醫(yī)院時(shí)，醫(yī)院需要以書面或者口頭形式向該職員重申保密義務(wù)和競(jìng)業(yè)限制義務(wù)，并能夠向其新任職的單位通報(bào)該職員在原單位所承擔(dān)的保密義務(wù)和競(jìng)業(yè)限制義務(wù)。3．職員離開醫(yī)院后，利用在醫(yī)院掌握或接觸的由醫(yī)院所擁有的商業(yè)秘密，并在此基礎(chǔ)上作出新的技術(shù)成果或技術(shù)創(chuàng)新，有權(quán)就新的技術(shù)成果或技術(shù)創(chuàng)新予以實(shí)施或者使用，但在實(shí)施或者使用時(shí)利用了醫(yī)院所擁有的且本人負(fù)有保密義務(wù)的商業(yè)秘密時(shí)，應(yīng)當(dāng)征得醫(yī)院的同意，并支付一定的使用費(fèi)。4．未征得醫(yī)院同意或者無(wú)證據(jù)證明有關(guān)技術(shù)內(nèi)容為自行開發(fā)的新的技術(shù)成果或技術(shù)創(chuàng)新的，有關(guān)人員和用人單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第6章違紀(jì)處理第31條醫(yī)院對(duì)違反本制度的職員，可視情節(jié)輕重，分不給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰和紀(jì)律處分。情節(jié)特不嚴(yán)峻的，醫(yī)院將依法追究其刑事責(zé)任。關(guān)于泄露醫(yī)院秘密，尚未造成嚴(yán)峻后果者，醫(yī)院將給予警告處分，處以1元至500元的罰款。第32條利用職權(quán)強(qiáng)制他人違反本制度者，醫(yī)院將給予開除處理，并處以500元以上的罰款。第33條泄露醫(yī)院秘密造成嚴(yán)峻后果者，醫(yī)院將給予開除外理，并處以1000元以上的罰款，必要時(shí)依法追究其法律責(zé)任。第7章附則第34條本制度由行政部負(fù)責(zé)制定，總經(jīng)理批閱后報(bào)董事會(huì)批準(zhǔn)。第35條本制度由行政部負(fù)責(zé)解釋，自公布之日起實(shí)行。第36條本規(guī)定未盡事宜，按國(guó)家相關(guān)法律規(guī)定辦理。編制人員審核人員批準(zhǔn)人員編制日期審核日期批準(zhǔn)日期第三節(jié)安全治理表格一、值班登記日志表部門職稱姓名時(shí)刻巡查時(shí)刻檢查及處理事項(xiàng)加班部門人數(shù)工作內(nèi)容時(shí)刻電話訪客進(jìn)出物資收發(fā)備注二、保安執(zhí)勤日志表日期：年月日次數(shù)1234責(zé)任簽名巡邏內(nèi)勤巡邏內(nèi)勤巡邏內(nèi)勤巡邏內(nèi)勤打卡時(shí)刻報(bào)告事項(xiàng)異常報(bào)告保安隊(duì)長(zhǎng)行政部經(jīng)理三、外出職員登記表年月日所屬部門姓名入院時(shí)刻出院時(shí)刻事由備注登記者四、來(lái)賓出入登記表訪問(wèn)時(shí)刻年月日時(shí)分來(lái)賓姓名證件號(hào)碼來(lái)賓單位來(lái)訪事由來(lái)賓電話受訪部門受訪者出院時(shí)刻年月日時(shí)分備注五、安全狀況檢查表檢驗(yàn)項(xiàng)目待改善項(xiàng)目其他備注復(fù)檢1．消防□無(wú)法使用□道路堵塞2．滅火道□失效□通道堵塞□缺少3．走廊□堵塞□臟亂4．門□堵塞□損壞5．窗□損壞□不潔6．地板□不潔□損壞7．院房□破損□漏水8．樓梯□損壞□堵塞□臟亂9．廁所□除臭□漏水□損壞10．辦公桌椅□損壞□污損11．餐廳桌椅□損壞□污損12．院房四周□臟亂□廢棄未用13．一般機(jī)器□保養(yǎng)不良□基礎(chǔ)松動(dòng)14．高壓線□基礎(chǔ)不穩(wěn)□保養(yǎng)不良15．插座、開關(guān)□損壞□不安全16．電線□損壞17．給水□漏水□排水不良18．倉(cāng)庫(kù)□零亂□防水防盜不良19．廢料□未處理□放置零亂20．其他主管：檢驗(yàn)員：六、防火設(shè)施檢查表編號(hào)檢查結(jié)果編號(hào)檢查結(jié)果編號(hào)檢查結(jié)果異常處理對(duì)策檢查結(jié)果講明部門負(fù)責(zé)人：檢查員：七、突發(fā)事故報(bào)告表事故發(fā)生部門：日期：年月日事故種類發(fā)生時(shí)刻發(fā)生地點(diǎn)事故通過(guò)傷亡情況財(cái)產(chǎn)損失直接損失間接損失合計(jì)善后處理緣故分析防止對(duì)策改善打算簽報(bào)批示欄總經(jīng)理勞動(dòng)安全衛(wèi)生治理部門意見(jiàn)部門經(jīng)理直接主管填表車輛治理第一節(jié)車輛治理崗位職責(zé)一、車輛主管崗位職責(zé)車輛主管的要緊職責(zé)是做好醫(yī)院車輛的治理和調(diào)度工作，滿足醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各個(gè)部門正常的用車需求。其具體職責(zé)如圖6-1所示。職責(zé)1職責(zé)1擬訂醫(yī)院車輛使用、保養(yǎng)和維護(hù)等治理制度，治理、操縱醫(yī)院的車輛使用成本依照醫(yī)院的年度預(yù)算及車輛使用狀況，編制車輛年度、月度維修保養(yǎng)打算受理醫(yī)院各部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)用車打算或申請(qǐng)依照每日用車打算，合理調(diào)度車輛，保證醫(yī)院行政及經(jīng)營(yíng)用車對(duì)車輛的各項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行初審和登記，每月綜合分析費(fèi)用支付情況擬訂證照年檢打算，交納相關(guān)費(fèi)用，督促并檢查各類證照的存檔和借閱治理工作全面負(fù)責(zé)司機(jī)的考勤治理及司機(jī)值班安排負(fù)責(zé)司機(jī)出車的各類臺(tái)賬登記、匯總和考核，定期向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作職責(zé)2職責(zé)3職責(zé)4職責(zé)5職責(zé)6職責(zé)7職責(zé)8負(fù)責(zé)車輛交通事故的調(diào)查及處理工作職責(zé)9二、司機(jī)崗位職責(zé)行政部司機(jī)的要緊職責(zé)是負(fù)責(zé)醫(yī)院車輛的使用、駕駛、清潔、保養(yǎng)和維修工作。其具體職責(zé)如圖6-2所示。職責(zé)1職責(zé)1依照公司用車安排按時(shí)完成出車任務(wù)，并做好行車記錄負(fù)責(zé)車輛內(nèi)外的衛(wèi)生清潔工作，并經(jīng)常進(jìn)行車輛保養(yǎng)，保證車輛處于良好的運(yùn)行狀態(tài)按醫(yī)院規(guī)定到指定地點(diǎn)進(jìn)行車輛維修，并向醫(yī)院提供詳盡、有效的費(fèi)用明細(xì)協(xié)助辦理停車場(chǎng)、牌照、年檢和保險(xiǎn)理賠等事項(xiàng)完成車輛主管交給的其他工作協(xié)助相關(guān)人員做好車載物品的搬運(yùn)和送貨工作認(rèn)真參加交通法規(guī)的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)，提高安全意識(shí)和業(yè)務(wù)技能職責(zé)2職責(zé)3職責(zé)4職責(zé)5職責(zé)6職責(zé)7第二節(jié)車輛治理制度一、醫(yī)院車輛治理制制度名稱醫(yī)院車輛治理制度編號(hào)執(zhí)行部門第1章總則第1條為了統(tǒng)一治理醫(yī)院的所有車輛，有效使用各種車輛，確保行車安全，提高辦事效率，減少經(jīng)費(fèi)支出，特制定本制度。第2條本制度所指車輛包括醫(yī)院的客用、購(gòu)物及公務(wù)用車輛。第3條所有車輛由后勤部統(tǒng)一負(fù)責(zé)治理。第2章車輛治理第4條醫(yī)院公務(wù)車的證照及稽核等事務(wù)統(tǒng)一由后勤部負(fù)責(zé)治理；指派專人并負(fù)責(zé)維修、檢驗(yàn)、清潔等。第5條車輛的保險(xiǎn)、養(yǎng)路、驗(yàn)車、牌照和停車場(chǎng)等手續(xù)，由后勤部指定相關(guān)人員辦理，所需費(fèi)用按財(cái)務(wù)預(yù)算分不報(bào)銷。第6條本醫(yī)院職員因公用車須事前向車輛主管申請(qǐng)調(diào)派。車輛主管依重要性順序派車。第7條本醫(yī)院職員不按規(guī)定辦理用車申請(qǐng)時(shí)，車輛主管有權(quán)拒絕派車。第8條每輛車均設(shè)置“車輛行駛記錄表”，職員使用前應(yīng)核對(duì)“車輛里程表”與“記錄表”的前一次用車記錄是否相符，使用后應(yīng)記載行駛里程、時(shí)刻、地點(diǎn)和用途等。第9條行政部每月抽查一次“車輛行駛記錄表”，如發(fā)覺(jué)記載不實(shí)、不全或未記載的情況，應(yīng)通報(bào)車輛主管并對(duì)相關(guān)責(zé)任人提出批判。第10條每輛車均設(shè)置“車輛保養(yǎng)記錄表”，由相關(guān)人員于每次加油及保養(yǎng)維護(hù)時(shí)進(jìn)行記錄，每月月末連同“車輛行駛記錄表”一并交由財(cái)務(wù)部稽核。第3章車輛使用第11條車輛使用范圍1．醫(yī)院職員在本地或短途外出開會(huì)、聯(lián)系業(yè)務(wù)、接送客戶。2．接送醫(yī)院來(lái)賓和來(lái)醫(yī)院辦事人員。3．其他緊急和專門情況用車。第12條車輛使用程序1．車輛使用實(shí)行派車制度。用車須填寫“用車記錄單”，經(jīng)部門經(jīng)理、分管副總或行政部經(jīng)理批準(zhǔn)后，由車輛主管統(tǒng)一安排。2．司機(jī)按“派車單”上批準(zhǔn)的行車路線和目的地行車。3．用車完畢，司機(jī)填寫用車實(shí)際情況記錄。第13條在不阻礙公務(wù)的情況下，酌情滿足職員因私用車的要求，但對(duì)因私用車應(yīng)嚴(yán)格審批。第14條對(duì)同一方向、同一時(shí)刻段的派車要求應(yīng)盡量合用，減少派車次數(shù)和車輛使用成本。第15條車輛駕駛?cè)藛T必須具有駕照，熟悉并嚴(yán)格遵守交通法規(guī)。第16條駕駛?cè)藛T在駕駛車輛前，應(yīng)對(duì)車輛做差不多檢查（如水箱、油量、機(jī)油、煞車油、電瓶液、輪胎和外觀等）。如發(fā)覺(jué)故障、配件失竊或損壞等現(xiàn)象，應(yīng)立即報(bào)告，因隱瞞不報(bào)而引發(fā)的后果由當(dāng)期使用人負(fù)責(zé)。第17條駕駛?cè)藛T不得擅自將公務(wù)用車開回家，或作私用，違者將受處罰。經(jīng)醫(yī)院特許或返回醫(yī)院，已逾晚上點(diǎn)的例外。第18條車輛應(yīng)停放于指定位置、停車場(chǎng)或適當(dāng)?shù)暮戏ㄎ恢?。任意放置車輛導(dǎo)致違規(guī)、損毀、失竊的，由駕駛?cè)藛T賠償損失，醫(yī)院也將給予其相應(yīng)處分。第19條使用人應(yīng)愛(ài)護(hù)車輛，保證機(jī)件、外觀良好，使用后并應(yīng)將車輛清洗潔凈。第20條為私人目的借用公車時(shí)，應(yīng)先填寫“車輛使用申請(qǐng)單”，注明“私用”字樣，并經(jīng)相關(guān)主管核準(zhǔn)后轉(zhuǎn)財(cái)務(wù)部稽核相關(guān)費(fèi)用。第21條為私人目的借用公車時(shí)，若發(fā)生事故，導(dǎo)致違規(guī)、損毀、失竊等，在扣除保險(xiǎn)理賠金額后全部費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。第4章車輛維修保養(yǎng)第22條醫(yī)院車輛的維修保養(yǎng)，原則上按照《車輛技術(shù)手冊(cè)》的規(guī)定執(zhí)行，并須將費(fèi)用操縱在預(yù)算之內(nèi)。第23條車輛維修保養(yǎng)程序1．申請(qǐng)司機(jī)發(fā)覺(jué)車輛故障或需要保養(yǎng)時(shí)，應(yīng)先填寫“車輛維修保養(yǎng)單”，經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)簽字，向車輛主管提交車輛維修保養(yǎng)申請(qǐng)、申報(bào)維修保養(yǎng)的費(fèi)用預(yù)算。2．故障分析，審核預(yù)算維修費(fèi)用車輛主管接到“車輛維修保養(yǎng)單”后，對(duì)車輛進(jìn)行故障分析，確定是否需要維修及維修項(xiàng)目，并確定維修費(fèi)用的限額。3．確定維修院家車輛主管依照車型、維修項(xiàng)目確定車輛維修院家。4．審批車輛主管確定維修院家之后，應(yīng)請(qǐng)行政部經(jīng)理在“送修單”上簽字。5．送修司機(jī)將待修的車輛送到指定的維修院家進(jìn)行修理。6．鑒定維修結(jié)束后，司機(jī)及行政部相關(guān)人員應(yīng)對(duì)維修車輛進(jìn)行技術(shù)鑒定，檢驗(yàn)合格，收回更換的舊部件，并核定維修費(fèi)用的合理性、準(zhǔn)確性后，方可在維修院家的單據(jù)上簽字。司機(jī)對(duì)維修費(fèi)用的真實(shí)性負(fù)責(zé)。7．驗(yàn)收將送修車輛接回醫(yī)院后，由車輛主管進(jìn)行驗(yàn)收。司機(jī)應(yīng)將“車輛維修保養(yǎng)單”及“維修清單”及時(shí)交回車輛主管。8．更改維修項(xiàng)目車輛在維修過(guò)程中，若發(fā)覺(jué)由于其他問(wèn)題需要增加維修項(xiàng)目或維修費(fèi)用，應(yīng)按照上述程序重新申請(qǐng)。9．費(fèi)用結(jié)算車輛主管對(duì)維修費(fèi)用實(shí)行統(tǒng)一的月度或季度結(jié)算。結(jié)算前，車輛送修人員須檢查送修車輛審批手續(xù)的規(guī)范性，并再次核定費(fèi)用收取的合理性。第24條車輛的維修保養(yǎng)應(yīng)在車輛主管指定的修護(hù)院家進(jìn)行，由專人結(jié)算；否則，維修保養(yǎng)費(fèi)一律不予報(bào)銷。第25條自行修護(hù)者，可報(bào)銷購(gòu)買材料和零件費(fèi)用。第26條車輛于行駛