2020年護(hù)士職業(yè)資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》題庫綜合試題A卷 附答案

-題二二?-答-題二二?-答-準(zhǔn)號證考準(zhǔn)-不------:--內(nèi)-------線-------封二二.-二密名姓1區(qū)市{省2020年護(hù)士職業(yè)資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》題庫綜合試題A卷附答案考試須知：1、 考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。2、 請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。3、 請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。|得分|評卷人|A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、 一男性，1.68m,76kg,其BMI（ ）。配胖消瘦正常超重2、 護(hù)士申請延續(xù)注冊的時間應(yīng)為（ ）。有效期屆滿前半年有效期屆滿前30天有效期屆滿日有效期屆滿后30天有效期屆滿后半年3、 急救物品完好率需達(dá)到（ ）。90%92%96%98%100%4、 為避免骨折斷端的移位，急救及護(hù)理中應(yīng)特別注意的是（ ）。原暴力作用方向肢體自身重量肌肉牽拉作用固定搬運(yùn)方法局部加壓包扎5、 對于頭痛患者，下列護(hù)理措施不妥的是（ ）。鼓勵患者經(jīng)常應(yīng)用止痛藥鼓勵患者進(jìn)行理療來緩解疼痛鼓勵患者進(jìn)行放松訓(xùn)練鼓勵患者臥床休息鼓勵患者避免強(qiáng)光和噪音的刺激，保持環(huán)境的安靜6、 某ICU護(hù)士，畢業(yè)三年以來，基本上是一個人護(hù)理某個病人，病人需要的全部護(hù)理由他負(fù)責(zé),實(shí)施個體化護(hù)理。對ICU的重癥病人進(jìn)行護(hù)理記錄時不宜采取的做法是（ ）。字跡端正清晰動態(tài)反映病情的變化使用藍(lán)黑色水筆寫寫錯可涂刮后重寫E體現(xiàn)以病人為中心7、 屬陰虛發(fā)熱特點(diǎn)的是（ ）。午后潮熱但寒不熱高熱不退寒熱往來身熱不揚(yáng)8、 一位護(hù)士在與一位患者交談的過程中，當(dāng)患者談到住院以來的高額費(fèi)用時異常激動，不滿，護(hù)士此時可采用的交談技巧是（ ）。傾聽核實(shí)提問闡釋沉默9、 慢性便秘患者最主要的臨床表現(xiàn)是（ ）。缺乏便意、排便艱難腹痛里急后重感惡心、嘔吐腹部下墜感10、 低鉀性堿中毒最可能出現(xiàn)于（ ）。A、 尿毒癥B、 胃手術(shù)后C、 大量輸血D、 術(shù)后少尿E、 嚴(yán)重創(chuàng)傷11、 護(hù)士護(hù)理危重癥患者時，首先觀察（ ）。生命體征及|礤孑L變化意識狀態(tài)的改變有無脫水、酸中毒肢體活動情況排尿排便情況12、 肺炎鏈球菌肺炎的誘因（ ）o病毒細(xì)菌支原體病原體13、 胃大部份切除術(shù)（畢氏II式），術(shù)后1周，當(dāng)患者進(jìn)食后上腹飽脹和嘔吐，嘔吐物有食物和膽汁，最后可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）o十二指腸殘端破裂b吻合口梗阻遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻近側(cè)空腸段梗阻傾倒綜合征14、 胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻突出的癥狀是（ ）o惡心、曖氣，食欲減退上腹部悶脹感嘔吐殮中毒癥狀上腹部疼痛15、 脈壓增大常見于下列哪項(xiàng)疾?。?）。A、心包積液E、縮窄性心包炎C、 主動脈瓣關(guān)閉不全D、 低血壓E、 主動脈狹窄16、 床上擦浴擦洗上肢和胸腹部時，為患者脫穿衣服的正確順序是（ ）。先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)先脫遠(yuǎn)側(cè)，后脫近側(cè)先脫患肢，再脫健肢先穿健肢，再穿患肢先穿近側(cè)，再穿遠(yuǎn)側(cè)17、 某男性青年，突然發(fā)熱，體檢除顯著貧血貌外，無特殊陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血象全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少;骨髓象提示骨髓增生低下。該病例最可能的診斷是（）o白血病缺鐵性貧血再生障礙性貧血巨幼紅細(xì)胞性貧血脾功能亢進(jìn)18、 引起細(xì)菌性扁桃體炎最多見的病原體是（）。A、溶血性鏈球菌E、流感嗜血桿菌C、 肺炎鏈球菌D、 葡萄球菌E、 克雷白桿菌TOC\o"1-5"\h\z19、 注射青霉素引起血清病型反應(yīng)，常發(fā)生在注射后（ ）。A、 1-4天E、4-7天C、 7-12天D、 12-17天E、 14-21天20、 初產(chǎn)婦，正常陰道分娩。第二產(chǎn)程，宮縮頻繁，疼痛難忍，痛苦呻吟。此時護(hù)士最恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞绞牵?）。勸其忍耐默默陪伴撫摸腹部握緊產(chǎn)婦的手投以關(guān)切的目光21、 適合新生兒沐浴的室溫是（ ）。22?24°C26?28°C23?26°C20?22°C18?20°C22、 護(hù)患溝通的首要原則是（ ）o治療性保密性規(guī)范性藝術(shù)性尊重性23、 某護(hù)士在抽吸藥液的過程中，不慎被掰開的安甑劃傷了手指，不妥的處理方法是（）。用0.5%碘伏消毒傷口，并包扎E.用75%乙醇消毒傷口，并包扎從傷口的遠(yuǎn)心端向近心端擠壓及時填寫銳器傷登記表用肥皂水徹底清洗傷口24、 初乳是指（ ）。產(chǎn)后4?5天內(nèi)分泌的乳汁產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁產(chǎn)后5?14天內(nèi)分泌的乳汁產(chǎn)后7?14天內(nèi)分泌的乳汁產(chǎn)后14?28天內(nèi)分泌的乳汁25、 出生時存在以后永不消失的反射有（ ）。覓食反射握持反射角膜反射擁抱反射提睪反射26、 關(guān)于腹外疝的敘述下列哪項(xiàng)是不正確的（ ）o腹壁存在薄弱環(huán)節(jié)或缺損b疝內(nèi)容物是腹腔臟器疝內(nèi)容物一定向體表突出疝囊是腹膜壁層的一部分疝外被蓋是指疝囊外的筋膜組織和肌肉，不包括皮下組織及皮膚27、 患者逝世后，護(hù)士進(jìn)行尸體料理時，對死者牙齒的處理正確的是（ ）。取下丟棄裝入口中取下浸泡在冷水中取下交給死者家屬取下以便在口中添塞棉花28、 引導(dǎo)病邪或有害物質(zhì)，使從口涌吐的方法為（ ）。汗法下法吐法和法清法29、 尿量少于80毫升屬于（）o少尿尿潴留排尿異常尿閉多尿30、 口服液體鐵劑的正確方法是（ ）。飯前服服前測心率吸管吸入茶水送服服后不宜立即飲水31、 臨終患者最后喪失的感覺是（ ）。A、視覺E、嗅覺C、 味覺D、 聽覺E、 觸覺32、 某護(hù)士在急診科工作13年，由于工作長期處于緊張狀態(tài)，在患者行動不便時還有協(xié)助搬運(yùn)患者，勞動強(qiáng)度較大，經(jīng)常感到身心疲憊，。近期腰部不適加重，檢查為腰間盤突出。導(dǎo)致其損傷的職業(yè)因素屬于（ ）。化學(xué)性因素生物性因素放射性因素機(jī)械性因素心理因素33、 某膀胱癌患者行保留膀胱術(shù)，術(shù)后應(yīng)用膀胱灌注法治療預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。常用的灌注藥物為（）oA、新潔爾滅E、硼酸水C、 卡介苗D、 干擾素E、 抗菌藥34、 以工作為中心進(jìn)行崗位分工稱為（ ）。功能制護(hù)理小組護(hù)理責(zé)任制護(hù)理整體護(hù)理個案護(hù)理35、 判定患者缺氧程度時，可以根據(jù)臨床表現(xiàn)和（ ）。皮膚顏色的改變口唇發(fā)纟甘的程度HE和Pa02值Pa02和PaC02的值意識狀態(tài)的變化36、 診斷急性闌尾炎最重要體征是（ ）o結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性腰大肌試驗(yàn)陽性右下腹固定而明顯壓痛點(diǎn)直腸指檢發(fā)現(xiàn)直腸右前方觸痛閉孔肌試驗(yàn)陽性37、 苯丙酸諾龍治療營養(yǎng)不良的主要藥理作用是（ ）。促進(jìn)消化促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成降低血糖，增加饑餓感改善味覺清除腸道寄生蟲38、 關(guān)于社區(qū)開展預(yù)防一氧化碳中毒的健康教育，正確的敘述是（）o關(guān)閉門窗定期檢查管道安全C?使用不帶有自動熄火裝置的煤灶D.通氣開關(guān)可長期開放39、 白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度范圍是（ ）。55?60dE50?55dE45?50dE40?45dE35?40dE40、 對于肺炎球菌肺炎患者的護(hù)理措施中，下列不妥的是（ ）。氣急，發(fā)纟甘可給予鼻導(dǎo)管吸氧腹脹做局部熱敷或肛管排氣高熱者首選使用退熱藥進(jìn)行保健指導(dǎo)，以防今后再次發(fā)病胸痛劇烈者取患側(cè)臥位41、 某急性心肌梗死患者2小時后心電圖隨訪顯示II、HRavF導(dǎo)聯(lián)岀現(xiàn)病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是（ ）o后壁前壁下壁右側(cè)壁左側(cè)壁42、 右心衰竭與肝硬化的臨床表現(xiàn)區(qū)別是前者有（ ）。肝腫大脾腫大周圍靜脈壓升高下肢水腫腹水43、 小腦幕切跡疝患者呼吸脈搏變化（ ）o呼吸不規(guī)則，脈搏不規(guī)則b呼吸深慢，脈搏變快呼吸淺慢，脈搏變快呼吸深快，脈搏變慢呼吸淺快，脈搏變慢TOC\o"1-5"\h\z44、 5-甕色胺再攝取抑制劑治療抑郁癥時，起效時間是開始服藥后（ ）oA、1周E、2周C、 3周D、 4周E、 5周45、 患者服用地高辛幾天后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊，護(hù)士應(yīng)立即（ ）o報(bào)告護(hù)士長給予止吐藥做心電圖檢查做好患者心理護(hù)理停止服藥并報(bào)告醫(yī)生46、 論治的主要依據(jù)是（ ）。病病位病性病因辨證的結(jié)果47、 抗菌藥治療萎縮性胃炎針對的細(xì)菌是（ ）。大腸桿菌痢疾桿菌幽門螺桿菌沙門菌嗜鹽菌48、 某三級甲等醫(yī)院icu,共有10張床位。按照國家衛(wèi)生計(jì)生委對ICU護(hù)士與床位比的要求，該TOC\o"1-5"\h\z科室配備的護(hù)士人數(shù)應(yīng)不少于（ ）。10名15名20名25名30名49、 哪些不是臨床死亡期病人的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、呼吸停止E、心跳停止C、 反射性反應(yīng)消失D、 延髓處于深度抑制狀態(tài)E、出現(xiàn)尸冷50、血?dú)庑鼗颊咝行厍婚]式引流術(shù)，剖胸探查的指征是（）。連續(xù)3小時內(nèi)引出血性液300ml連續(xù)3小時內(nèi)引出血性液超過200ml/小時連續(xù)3小時內(nèi)引出血性液超過100ml/小時連續(xù)6小時內(nèi)引出血性液超過200ml/小時連續(xù)6小時內(nèi)引出血性液超過300ml/小時|得分|評卷人|A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、 患者男，35歲。胃腸道術(shù)后第1天尚未排氣，但患者感覺饑餓要求進(jìn)食，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（ ）。A、 直接拒絕患者請求B、 詢問患者想進(jìn)食的食物C、 告知其不能進(jìn)食的原因D、 告知可進(jìn)食的食物種類E、 直接將此情況報(bào)告醫(yī)生2、 患者男性，76歲，因腦血栓導(dǎo)致左側(cè)偏癱。住院2日后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)骶尾部皮膚發(fā)紅，并伴有腫、熱、痛，皮膚未破損。此患者右側(cè)骶尾部皮膚改變?yōu)閴函彽模ǎＳ傺t潤期炎性浸潤期淺度潰瘍期壞死潰瘍期深度潰瘍期3、 患者男性,35歲?因”急性腎炎”入院，應(yīng)給予（ ）。低蛋白飲食要素飲食低脂飲食低膽固醇飲食少渣飲食4、 患者男，31歲因梗阻性肥厚型心肌病入院治療?；颊叱Ｓ行赝窗Y狀出，護(hù)士需告知其避免胸痛的誘因，其中不包括（ ）。A、 突然屏氣B、 持舉重物C、 情緒激動D、 飽餐E、 長時間臥床5、 患者男，67歲，進(jìn)行性排尿困難4年，尿閉2小時，門診以急性尿潴留，前列腺增生收入院。護(hù)士為其留置導(dǎo)尿，如圖所示，導(dǎo)尿管終點(diǎn)應(yīng)保留的部位是（圖見試卷末頁）（ ）。1前列腺2睪丸3膀胱4輸尿管5腎盂6、 患者，女性，67歲，患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率36次/分鐘，二聯(lián)律，應(yīng)考慮（）。硝普鈉中毒洋地黃中毒氨茶堿中毒酚妥拉明中毒多巴酚酊中毒7、 小兒男，現(xiàn)體重9kg。會走，能叫“爸爸”、“媽媽”。尚不能自主控制大小便。該小兒的年齡最可能是（ ）。3個月6個月12個月18個月24個月8、 患兒女，1歲。因淋巴結(jié)核住院，醫(yī)囑肌內(nèi)注射數(shù)種藥物。護(hù)士為該患兒肌內(nèi)注射時，不恰當(dāng)?shù)牟僮魇牵?）。A、 宜選用肌肉肥厚的臀大肌B、 注射時應(yīng)固定好肢體，防止折針C、 注意藥物的配伍禁忌D、 注意經(jīng)常更換注射部位E、 切勿將針梗全部刺入9、 患兒男，11個月。2015年10月因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉入院。大便為黃色蛋花湯樣，每日十余次,量多，無腥臭味。前囟、眼窩稍凹陷，尿量減少，大便鏡檢（一）。對該患兒的治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。及時足量使用廣譜抗生素補(bǔ)液補(bǔ)鉀應(yīng)用雙歧桿菌使用蒙脫石散10、 患者女，34歲。今早主訴昨晚夜間多夢易醒，下午醫(yī)生開出醫(yī)囑：地西泮5mg，P0,sos。當(dāng)晚患者睡眠良好，該項(xiàng)醫(yī)囑未執(zhí)行。值班護(hù)士應(yīng)在次日上午，在該項(xiàng)醫(yī)囑欄內(nèi)（ ）。用紅筆寫上“失效”用藍(lán)筆寫上“失效”用紅筆寫上“未用”用藍(lán)筆寫上"未用”用紅筆寫上“作廢”11、 患者男，28歲，患支氣管哮喘。經(jīng)常入睡后發(fā)作，患者白天沒有精力工作，每到晚上就害怕病情發(fā)作，甚至危及生命，惶惶不可終日。該患者最主要的心理反應(yīng)是（ ）。依賴恐懼悲觀焦慮抑郁12、 女，30歲，因乳癌做根治術(shù)，并經(jīng)化療，出院前進(jìn)行健康指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要（ ）。加強(qiáng)營養(yǎng)參加體育活動增強(qiáng)體質(zhì)五年內(nèi)避免妊娠經(jīng)常白查****定期來院復(fù)查13、 患者女，36歲。因車禍致腹部閉合性損傷入院，左中下腹持續(xù)性劇烈疼痛伴腰背部酸痛?；颊邿┰瓴话?，訴口渴，血壓下降，具體診斷尚未確定，醫(yī)囑X線平片。適宜的護(hù)理措施是（ ）。強(qiáng)痛定止痛哌替噪止痛給水止渴確診前禁食攙扶患者去放射科做檢查14、 患者男，33歲。干咳、胸痛，以自發(fā)性氣胸入院。經(jīng)積極治療后已痊愈準(zhǔn)備出院。護(hù)士告訴患者為預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的是（ ）。戒煙清淡飲食避免屏氣用力積極鍛煉身體保持情緒穩(wěn)定15、 患兒，7歲。因家中起火造成大面積燒傷，護(hù)士應(yīng)提供的護(hù)理級別是（ ）。特級護(hù)理一級護(hù)理二級護(hù)理三級護(hù)理重癥護(hù)理16、 中醫(yī)在自然界中"五色”是指（ ）oA、青、赤、紫、橙、黑E、青、赤、黃、白、黑C、 赤、橙、黃、綠、紫D、 藍(lán)、綠、紫、橙、黑E、 紅、黃、藍(lán)、白、黑17、 患者男性，41歲，乙肝史10年余，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是（ ）。MRIE型超聲波檢查肝動脈造影核素肝掃描腹腔鏡18、 患者女性，35歲，因活動后有呼吸困難，近半年有進(jìn)行性加重，并伴有咳嗽，聲音嘶啞，既往患者有風(fēng)濕熱10年，常有扁桃體炎發(fā)生，考慮為慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的是（ ）。P波消失，代之以大小、形態(tài)不一的f波BP波消失，代之以鋸齒狀F波P波變窄，P波寬度〈0.12秒二尖瓣型P波，P波寬度＞0.12秒P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性不同19、 牛先生，患冠心病10年，半個月來頻繁發(fā)作心前區(qū)不適，含服硝酸甘油無效，疑為急性心肌梗死，最具診斷意義的檢查是（ ）。血常規(guī)尿常規(guī)血沉超聲波心電圖20、 患者女，45歲，清潔工，患尿毒癥入院入院后一直陪伴身邊，當(dāng)?shù)弥枰L期透析治療后,患者經(jīng)常獨(dú)自垂淚，默默發(fā)呆，不愿與人交流最可能的原因是（ ）。A、擔(dān)心疾病影響工作E、家屬感情支持不足C、 無力承受高額費(fèi)用D、 害怕透析帶來后遺癥E、 尿毒癥引起的精神癥狀21、 患者女性，35歲，因活動后有呼吸困難，近半年有進(jìn)行性加重，并伴有咳嗽，聲音嘶啞，既往患者有風(fēng)濕熱10年，常有扁桃體炎發(fā)生，考慮為慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。明確診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是（ ）。心電圖血管造影超聲心動圖胸部X片磁共振22、 患者男，50歲。平常嗜煙酒，有膽道結(jié)石病史。昨晚飲酒和暴食后，出現(xiàn)左上腹疼痛。最可能的疾病是（ ）。膽囊穿孔膽道阻塞肝硬化急性胰腺炎原發(fā)性肝癌23、 患者男、70歲，因腦出血急診入院。目前患者各種反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，腦電波平坦，目前患者處于（）oA、生物學(xué)死亡期E、深昏迷期C、 瀕死期D、 臨床死亡期E、 臨終狀態(tài)24、 患者男，65歲。因尿血來診，診斷為腎癌。在得知自己的病情后，患者拒絕治療，繼而赴多家醫(yī)院反復(fù)就診、咨詢。其心理狀況處于（ ）。憤怒期抑郁期震驚否認(rèn)期協(xié)議期接受期25、 患者男，63歲，慢性胃炎，幽門螺桿菌（+）,需要采用抗菌藥物治療，其用藥原則是：（ ）。劑量宜大宜靜脈給藥聯(lián)合用藥宜長期使用藥物種類不受限制26、 患者男，50歲。以外傷入院治療，在用氧過程中，家屬私自將鼻導(dǎo)管氧流量調(diào)至10L/min,15分鐘后患者繼之出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、進(jìn)行性呼吸困難等表現(xiàn)。該患者最可能出現(xiàn)了（ ）O肺水腫肺不張肺氣腫氧中毒心力衰竭27、 患兒男，母乳喂養(yǎng)，體疊Kg,身長72cm,坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身，能發(fā)簡單的“爸爸”、“媽媽”的音節(jié)，剛開始爬行，其月齡可能是（ ）。3-5個月6-7個月8-9個月10-11個月12個月28、 患者男，80歲。原發(fā)性高血壓10年。長期服用排鉀利尿劑控制血壓，現(xiàn)因低血鉀收入院，護(hù)士在患者右手背進(jìn)行靜脈穿刺滴入含鉀溶液，4小時后遵醫(yī)囑抽血復(fù)查血鉀。不宜選擇的采血部位是（ ）。A、右肘正中靜脈E、右股靜脈C、 左手背靜脈D、 左肘正中靜脈E、 左股靜脈29、 患者女性，68歲，風(fēng)濕性心臟病，下床、洗嗽、就餐、走動后即氣喘、出汗，自訴心慌、胸悶，但臥床休息時無此不適。最恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)是（ ）。絕對臥床休息，取半臥位E.可打太極拳，忌劇烈運(yùn)動不限活動，但需勞逸結(jié)合以臥床休息為主，限制運(yùn)動每天爬一層樓梯，需增加睡眠30、 乙腦的主要致死原因是（ ）。心力衰竭b呼吸衰竭驚厥休克咼熱31、 患者男，65歲。腦梗塞入院，意識模糊2天，身體虛弱，生命體征尚平穩(wěn)，四肢發(fā)涼。護(hù)士用熱水袋為其進(jìn)行保暖，正確的方法是（ ）。袋內(nèi)水溫為60°C熱水袋外裹毛巾熱水袋置于腹部熱水袋水溫與室溫相同后撤走熱水袋叮囑家屬隨時更換袋內(nèi)熱水32、 女，34歲。發(fā)熱、咳嗽，左側(cè)胸痛，喜左側(cè)臥位，啟訴此臥位可使胸部疼痛減輕，喘氣夠用。此臥位性質(zhì)屬（ ）。主動臥位被動臥位被迫臥位習(xí)慣臥位特異臥位33、 某重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士長，近期被分派護(hù)理學(xué)院的?？谱o(hù)士培訓(xùn)、科內(nèi)質(zhì)量控制以及醫(yī)院建設(shè)新病房的籌劃工作等，她感到工作壓力很大，病房接受指導(dǎo)和控制也受到影響。這種情況說明在管理上沒有得到有效遵循的原則是（ ）。等級和統(tǒng)一指揮的原則管理層次的原則有效管理幅度的原則職責(zé)與權(quán)限一致的原則計(jì)劃專業(yè)化分工與協(xié)作的原則34、 患者，男，34歲，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫(yī)生未到之前,接診護(hù)士應(yīng)立即（ ）。詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告給患者注射鎮(zhèn)靜劑給患者使用止血藥給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道35、 患兒，11個月，腹瀉合并中度脫水\代謝性酸中毒，給予補(bǔ)液\糾正酸中毒后出現(xiàn)抽搐，最可能的原因是（ ）。低血鉀低血鈉低血鎂低血鈣低血糖36、 患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護(hù)士可能的原因，護(hù)士的正確回答是（ ）。肺轉(zhuǎn)移腦轉(zhuǎn)移陰道轉(zhuǎn)移肝轉(zhuǎn)移腎轉(zhuǎn)移37、 患者男，25歲。因腦挫裂傷入院。醫(yī)囑給予應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療。其目的是（）。減輕腦出血減輕腦水腫預(yù)防應(yīng)激性潰瘍預(yù)防繼發(fā)感染預(yù)防肌痙攣38、 蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最突出的表現(xiàn)是（ ）。惡心、嘔吐劇烈頭痛煩躁不安意識障礙偏癱失語39、 患者，男，67歲。肺癌，給予環(huán)磷酰胺化療。護(hù)士需要密切觀察該患者的不良反應(yīng)是（ ）。心臟損害b脫發(fā)胃腸道反應(yīng)出血性膀胱炎口腔潰瘍40、 某護(hù)士，業(yè)務(wù)水平較高，為人熱情但脾氣暴躁，護(hù)患關(guān)系緊張。有利于她建立良好護(hù)患關(guān)系的措施是（ ）。做好患者心理護(hù)理加強(qiáng)工作責(zé)任心刻苦練習(xí)各項(xiàng)操作技術(shù)盡量減少與患者的交流和溝通學(xué)會控制情緒，耐心解釋患者的疑問41、 患者，男性，62歲。因心房纖顫住院治療，心率114次/分，心音強(qiáng)弱不等，心率快慢不一,心律不規(guī)則，此時護(hù)士準(zhǔn)確測量脈搏與心率的方法是（ ）。同時測量脈率和心率，計(jì)時1分鐘分別測量脈率和心率，計(jì)時1分鐘分別測量脈率和心率，計(jì)時30秒同時測量脈率和心率，計(jì)時30秒先測心率，再測脈率42、 患者男，28歲，酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院，查體：39.1C,pllO次/分，BP83/60mmhgo腹上區(qū)壓痛及反跳痛陽性，腹肌緊張，Grey-Turner征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶升高，血鈣降低，下面最可能的診斷是（ ）。急性水腫型胰腺炎出血壞死型胰腺炎急性胃穿孔胃潰瘍膽石癥43、 患者女性，38歲，陰道分泌物增多3個月，因同房后出血前來就診。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸重度糜爛，子宮大小正常，雙側(cè)附件未見異常。診斷為慢性宮頸炎。該患者首先要做的檢查是（）。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查冷凍治療微波治療手術(shù)治療宮頸分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)44、 患者，男性，25歲，診斷為支氣管擴(kuò)張，該病人痰特點(diǎn)是（ ）。果醬樣大量膿痰久置分3層鐵銹色咖啡樣粉紅色45、 男，25歲，因頸部蜂窩組織炎入院。患者頸部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意下列哪項(xiàng)（ ）。呼吸體溫神智血壓吞咽46、 患者男性，70歲。以“風(fēng)濕性心臟病、心房纖維顫動、左側(cè)肢體偏癱”收住院。護(hù)士為其測量心率、脈率的正確方法是（ ）。先測心率，再在健側(cè)測脈率先測心率，再在患側(cè)測脈率一人同時測心率和脈率—人聽心率，一人在健側(cè)測脈率，同時測1分鐘—人聽心率，一人在患側(cè)測脈率，同時測1分鐘47、 女，34歲，1周來覺外陰瘙癢，白帶增多，呈白色豆渣狀，需做的輔助檢查是（ ）。子宮頸刮片陰道側(cè)壁涂片子宮頸管涂片宮頸活體組織檢查陰道分泌物懸滴檢查48、 男，68歲，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖藥物治療?，F(xiàn)突然失明，引起失明最可能的原因是（ ）。白內(nèi)障腦血管意外顱內(nèi)壓增高視網(wǎng)膜脫離視神經(jīng)乳頭水腫49、 患者男性，30歲，因左小腿骨折被送進(jìn)急診室，護(hù)土為他做的最重要的工作是（ ）。拿來夾板，臨時固定做石膏托固定給止痛劑提供一張床鋪送去一杯水，做好安慰50、 患者，女，24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療。用藥期間,護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是（ ）。繼發(fā)感染消化道出血骨質(zhì)疏松高血壓骨髓抑制|得分|評卷人|A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、 患兒,1歲。嘔吐腹瀉5天，1天來尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，血清鈉125mmol/L。護(hù)士判斷該患兒的脫水性質(zhì)是（ ）。中度低滲性脫水重度低滲性脫水中度等滲性脫水重度等滲性脫水中度高滲性脫水根據(jù)患兒脫水程度和性質(zhì)，補(bǔ)液第一步首選的液體是（）。2：1液1/2張含鈉液1/3張含鈉液1/4張含鈉液1/5張含鈉液2、 患者，女性，35歲。因活動后有呼吸困難，近半年有進(jìn)行性加重，并伴有咳嗽，聲音嘶啞，既往患者有風(fēng)濕熱10年，常有扁桃體炎發(fā)生，考慮為慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。明確診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是（）。心電圖血管造影超聲心動圖胸部X線片磁共振風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的是（ ）。P波消失，代之以大小、形態(tài)不一的F波P波消失，代之以鋸齒狀F波P波變窄，P波寬度〈0.12秒二尖瓣型P波，P波寬度＞0.12秒P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性不同3、 患者男，67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了（ ）。發(fā)熱反應(yīng)急性肺水腫靜脈炎空氣栓塞過敏反應(yīng)此時，護(hù)士應(yīng)為患者采取的臥位是（）。去枕仰臥位左側(cè)臥位端坐位，兩腿下垂休克臥位頭低足高位給氧時，護(hù)士應(yīng)選擇的吸氧流量為（ ）。1?2L/min3?4L/min5?6L/min6?8L/min9?1OL/min4、患者，男性，38歲。因呼吸道感染伴咳嗽、發(fā)熱到醫(yī)院就診。醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射，每日2次。護(hù)士首先為患者做青霉素皮試，執(zhí)行操作時錯誤的是（）。皮試前詢問用藥史和過敏史用注射用水稀釋皮試液皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配備好鹽酸腎上腺素在前臂掌側(cè)下段做皮試0.1ml青霉素皮試液含青霉素（）。TOC\o"1-5"\h\zIOU20U60U100U200U皮試后5分鐘，患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼白、出冷汗，患者可能發(fā)生了（ ）。血清病型反應(yīng)呼吸道過敏反應(yīng)青霉素毒性反應(yīng)皮膚過敏反應(yīng)青霉素過敏性休克5、 患兒女，3歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)?；挤窝?，查體胸骨左緣第3?4肋間W級粗糙收縮期雜音，心電圖示左心室及右心室均肥大，X線片示肺血多。最常見的并發(fā)癥是（ ）。腦出血腦栓塞腦膿腫呼吸衰竭呼吸道感染患兒出現(xiàn)心力衰竭時，正確的飲食指導(dǎo)是（ ）。低脂飲食低鹽飲食半流食普通飲食無渣飲食6、 患者女，56歲。卵巢癌術(shù)后，拔出尿管后7小時未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實(shí)音，有壓痛，考慮尿潴留。為患者提供的護(hù)理措施中，維護(hù)其自尊的是（ ）。A、 教育其養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣B、 耐心解釋并提供隱蔽的排尿環(huán)境C、 調(diào)整體位以協(xié)助排尿D、 按摩其下腹部，使尿液排出E、 溫水沖洗會陰以誘導(dǎo)排尿?yàn)榛颊邔?shí)施導(dǎo)尿時，第2次消毒的順序是（ ）。A、 自上而下，由外向內(nèi)B、 自下而上，由外向內(nèi)C、 自下而上，由內(nèi)向外D、 自上而下，由內(nèi)向外E、 自上而下，由內(nèi)向外再向內(nèi)首次導(dǎo)出尿液不應(yīng)超過（ ）。A、 1000mlB、 1200mlC、 1500mlD、 1700mlE、 2000ml7、 患者男，70歲。因慢性阻塞性肺氣腫入院治療。今晨護(hù)理查房時發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，有幻覺,對自己所處的位置、目前的時間無法做出正確判斷。醫(yī)囑給予吸氧。最適合該患者的吸氧流量為（ ）。2L/min4L/min6L/min8L/min12L/min該患者目前的意識狀態(tài)屬于（ ）。嗜睡意識模糊昏睡淺昏迷深昏迷8、 患者女性，55歲。生活不能自理。護(hù)士協(xié)助床上洗發(fā)。操作正確的是（ ）。調(diào)節(jié)室溫26°C患者側(cè)臥頭發(fā)充分濕透，用指尖揉搓頭發(fā)洗凈后，用濕毛巾擦干面部用電吹風(fēng)吹干頭發(fā)洗發(fā)中應(yīng)注意（ ）避免和患者溝通，防止污水濺入眼內(nèi)隨時觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)面色異常，應(yīng)稍待片刻，再洗發(fā)洗凈頭發(fā)后，不宜用電吹風(fēng)吹干水溫調(diào)節(jié)在50C以上，防止著涼洗發(fā)時間不宜過長，以免造成患者不適9、 患者女，78歲。由于腦血栓導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱入院，病情穩(wěn)定，醫(yī)囑二級護(hù)理。次日凌晨1時，患者墜床，造成顱內(nèi)出血，雖經(jīng)全力搶救，終因傷勢過重死亡。造成該事件的最主要原因是（ ）。病房環(huán)境過于昏暗B?護(hù)士沒有升起床檔護(hù)士沒有進(jìn)行健康教育D?沒有安排家屬陪護(hù)E.沒有安排專人24小時照護(hù)根據(jù)對患者造成的傷害程度，該事故屬于（ ）。醫(yī)囑差錯—級醫(yī)療事故二級醫(yī)療事故三級醫(yī)療事故護(hù)理差錯10、 患者，女性，50歲?；悸赃w延性肝炎20余年，近1個月來感到全身明顯乏力，食欲缺乏，腹脹，腹瀉而入院。人院時查體，面色灰暗，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，叩診有移動性濁音?；颊吒共砍霈F(xiàn)移動性濁音，提示（ ）。肝脾大卵巢囊腫腸梗阻腹水〉l000ml腹水經(jīng)確診該患者已處于肝硬化失代償期，該患者腹水形成的主要原因是（）。門靜脈高壓血漿白蛋白升咼肝淋巴液生成過少腎小球?yàn)V過率增加抗利尿激素減少TOC\o"1-5"\h\z該患者飲食上應(yīng)限制攝入的離子是（ ）。鉀鈉鈣磷鎂11、 患者男，55歲。1周來體溫持續(xù)39C?40C，護(hù)理查體：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，意識清楚。該患者發(fā)熱的熱型是（ ）。弛張熱回歸熱稽留熱間歇熱不規(guī)則熱為明確診斷，需查心肌酶、血沉及血培養(yǎng)。應(yīng)選用的血沉標(biāo)本容器是（ ）。血培養(yǎng)瓶無菌試管C?干燥試管抗凝試管石蠟油試管采集上述血標(biāo)本后，注入容器的先后順序是（ ）?？鼓嚬堋⒏稍镌嚬?、培養(yǎng)瓶B?干燥試管、血培養(yǎng)瓶、抗凝試管C?干燥試管、抗凝試管、血培養(yǎng)瓶血培養(yǎng)瓶、干燥試管、抗凝試管血培養(yǎng)瓶、抗凝試管、干燥試管12、 患者男，56歲?；嘉赴┤朐海g(shù)前遵醫(yī)囑行清潔灌腸。灌腸時，患者應(yīng)米取的體位是（ ）。仰臥位俯臥位C?頭高腳低位左側(cè)臥位右側(cè)臥位灌腸結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)囑患者盡量保留灌腸溶液多久后再排便（）。20?30分鐘15?20分鐘10?15分鐘5?10分鐘灌腸后立即排便該護(hù)士的行為違反了（ ）。自主原則不傷害原則公正原則行善原則公平原則13、 患者，男性，58歲。高血壓10余年，間歇發(fā)作胸悶、胸痛2年。醫(yī)師確診為高血壓病、冠心病。此次上廁所后，突然出現(xiàn)胸悶、氣短，咳粉紅色泡沫痰。查體：端坐體位，心率10次/分，雙肺可聞及水泡音，雙下肢無水腫。該患者目前最可能的診斷是（ ）。急性支氣管炎急性左心衰全心衰竭急性心肌梗死勞累性心絞痛此次發(fā)病的誘因可能是（ ）。急性呼吸道感染心動過速心胍耗氧量增加電解質(zhì)紊亂情緒激動對該患者的護(hù)理，下列不宜的是（ ）。心電監(jiān)護(hù)給予鼻導(dǎo)管吸氧取平臥位，頭向一側(cè)記錄24小時尿量注意保暖，避免受涼14、 患者女，21歲。在校大學(xué)生。因急性腹痛就診，診斷為異位妊娠破裂出血，擬急診手術(shù)。術(shù)前護(hù)理人員向患者介紹病情及預(yù)后，體現(xiàn)了護(hù)理人員的（ ）。A、 保證患者權(quán)益的義務(wù)B、 及時救治患者的義務(wù)C、 維護(hù)患者治療安全的義務(wù)D、 保護(hù)患者隱私義務(wù)E、 認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)患者要求醫(yī)護(hù)人員不要將真實(shí)情況告知同學(xué)，體現(xiàn)了患者的（ ）。A、 知情權(quán)B、 回避權(quán)C、 服務(wù)選擇權(quán)D、 隱私權(quán)E、 公平權(quán)患者在了解病情后簽字同意手術(shù)治療，體現(xiàn)了倫理學(xué)的（ ）。A、 自主原則B、 不傷害原則C、 公平原則D、 行善原則E、 有利原則15、 患者女性，35歲，主訴腹脹，4天未排便，觸診腹部較硬且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。為該患者提供的最主要的護(hù)理措施是（ ）。清潔灌腸保留灌腸調(diào)整排便姿勢腹部環(huán)行按摩大量不保留灌腸肛管插入直腸的深度是（ ）。3?6cm7?10cml1?13cm14?16cm18?20cm16、 患者女性，48歲，晚餐后洗衣時突然出現(xiàn)劇烈頭痛，惡心、噴射狀嘔吐，隨后意識不清,被家人送到醫(yī)院，急做CT,圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。該病的診斷是（ ）。腦出血腦血栓腦梗死蛛網(wǎng)膜下腔出血短暫性腦缺血發(fā)作本病最常見的病因?yàn)椋?）先天性腦動脈瘤高血壓血小板減少凝血機(jī)制障礙身體健康17、 患兒，女，3歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，初步診斷為“室間隔缺損”。進(jìn)行護(hù)理評估時最有意義的檢查結(jié)果是（ ）。心電圖心音圖X線胸片超聲心動圖心導(dǎo)管檢查該病最常見的并發(fā)癥是（ ）。腦出血腦血栓腦膿腫呼吸衰竭呼吸道感染患兒出現(xiàn)心力衰竭時，正確的飲食指導(dǎo)是（ ）。低脂飲食低鹽飲食半流食普通飲食無渣飲食18、 患者男，68歲，農(nóng)民，無文化。胃癌手術(shù)后，護(hù)士在探視期間與其進(jìn)行交談，交談過程中,護(hù)士手機(jī)來電，護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉；患者感到傷口陣陣疼痛，并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進(jìn)行下去，不得不中止。影響此次交談失敗的因素是（）。傷口疼痛患者情緒煩躁患者女兒在場