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危重病例討論護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)范文精選3篇(全文)【XX】R47【XX】A【XX】1672-3783(2021)12-0514-01【【護(hù)理查房是護(hù)理工作中的常規(guī)項(xiàng)目,主要是為了了解、討論一些疑難、危重病人的護(hù)理相關(guān)問(wèn)題,從而進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃的調(diào)整和執(zhí)行。以此同時(shí)也可以提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)水平。嚴(yán)格實(shí)行危重病人重點(diǎn)查房制度,可以提高準(zhǔn)也護(hù)理技能及及時(shí)搶救的預(yù)見(jiàn)性,也可以提高護(hù)理人員對(duì)危重患者病情的推斷性,夯實(shí)基礎(chǔ)、提高質(zhì)量。資料與方法臨床資料:我院產(chǎn)科于2021年1月至12月共進(jìn)行危重病人重點(diǎn)查房25人次,其中妊娠合并糖尿病5例,重型胎盤(pán)早剝10例,妊娠期高血壓疾病5例,前置胎盤(pán)5例.方法:由護(hù)士長(zhǎng)組織并通知全科護(hù)士在不影響患者休息的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行指定危重患者查房。查房前全體護(hù)理人員要進(jìn)行相關(guān)病情、護(hù)理重點(diǎn)的收集與復(fù)習(xí)。仔細(xì)閱讀病例,結(jié)合患者病情,預(yù)想護(hù)理的關(guān)鍵。防治病情加重,促使患者好轉(zhuǎn)。1.2.1對(duì)危重患者具體查房步驟:在家屬同意的前提下,由本科護(hù)士長(zhǎng)組織全體護(hù)士(生)來(lái)到病人床前進(jìn)行查看,包括基本生命體征,主要癥狀、目前的一般狀態(tài)、輔助檢查結(jié)果、用藥類(lèi)型、相關(guān)護(hù)理措施等等與責(zé)任護(hù)士所報(bào)告的入院時(shí)基本資料對(duì)比從而進(jìn)行病情評(píng)估,并且要預(yù)算病人進(jìn)一步治療護(hù)理后能夠達(dá)到的目標(biāo)。再由護(hù)士長(zhǎng)評(píng)估住院期間患者的護(hù)理效果及患者對(duì)病情了解程度,評(píng)價(jià)責(zé)護(hù)的匯報(bào)情況,對(duì)其不全面的地方進(jìn)行補(bǔ)充和指導(dǎo)。在整個(gè)過(guò)程中,全體護(hù)理人員都要參與其中,發(fā)表自己的意見(jiàn)和建議,再結(jié)合患者目前的實(shí)際狀態(tài)進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理知識(shí)提問(wèn),增強(qiáng)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)理論和實(shí)際情況的結(jié)合能力。查房后進(jìn)行總結(jié):查房后,護(hù)士們對(duì)剛才進(jìn)行的一系列查房做出總結(jié),結(jié)合患者病情進(jìn)行個(gè)例分析,討論各危重患者的護(hù)理重點(diǎn),還有哪些方面沒(méi)有做到位甚至還沒(méi)做。哪些討論具有重要意義是本次危重患者查房的亮點(diǎn)。提出目前仍存在的不足之處加以改進(jìn),指出各位患者仍然會(huì)存在的問(wèn)題及預(yù)測(cè)患者馬上出新的新問(wèn)題,全科進(jìn)行病情研究,從而制定出符合患者病情病對(duì)患者有益的全新護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施。危重患者查房對(duì)產(chǎn)科護(hù)理工作的積極作用臨床護(hù)理查房能夠有效提高護(hù)理思維能力,通過(guò)病情的討論和分析,綜合疾病的相關(guān)知識(shí)、臨床技能、最新的研究成果,達(dá)到能夠發(fā)現(xiàn)和甄別護(hù)理上存在的問(wèn)題,從而制定有效的護(hù)理計(jì)劃2.1提高產(chǎn)科整體護(hù)理質(zhì)量:基本的護(hù)理能夠讓患者舒適,最重要的降低危重患者并發(fā)癥的產(chǎn)生。女性尿道口與陰道口距離緊密,且尿道短,所以在留置導(dǎo)尿的時(shí)候尿路感染的機(jī)會(huì)比較大,進(jìn)行會(huì)陰清潔護(hù)理可以有效的降低尿路感染;長(zhǎng)期臥床最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是墜積性肺炎,經(jīng)常翻身、扣背可利于痰的排出;加強(qiáng)患者的肢體活動(dòng)有利于危重患者減少深靜脈血栓的形成。術(shù)后患者的早期活動(dòng)也可增加肺活量、促進(jìn)傷口愈合??傊?,在不斷的學(xué)習(xí)和總結(jié)中提升自我,為患者著想,增加患者中意度,提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。完善危重病人護(hù)理記錄:危重患者查房不僅僅是提高了護(hù)理質(zhì)量,而且對(duì)護(hù)理記錄也有很高的要求。一般狀態(tài)如呼吸、脈搏、血壓、體溫的精確數(shù)值,各系統(tǒng)的情況各臟器功能情況,意識(shí)狀態(tài),已經(jīng)實(shí)施的治療和相關(guān)護(hù)理,各種輔助檢查的最新結(jié)果,24小時(shí)患者的出入量,各種引流管引出的液體量,導(dǎo)尿管留置時(shí)間等等。這體現(xiàn)了護(hù)理人員對(duì)患者病情記錄的連續(xù)性。病情變化及應(yīng)對(duì)措施的記錄是否符合規(guī)定。護(hù)士的及時(shí)、真實(shí)的記錄大大提高了病例的質(zhì)量。加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)治理能力:護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)組織并指導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行危重病人重點(diǎn)查房,不但提高了整體護(hù)理水平也得到了自身能力的提高。通過(guò)對(duì)疑難病例分析及解決,及對(duì)護(hù)士的工作的了解情況護(hù)理完成情況對(duì)護(hù)理人員起到的重要的督促作用。減少醫(yī)療糾紛:危重病人由于其特別的病情狀態(tài)及家屬的特別心里是最常發(fā)生醫(yī)療糾紛的人群。通過(guò)加強(qiáng)對(duì)危重病人的查房及護(hù)理,能使護(hù)理人員與患者建立融洽的關(guān)系,而滴水不漏的護(hù)理方案和病歷書(shū)寫(xiě)也可成為護(hù)理人員的保障,讓患者找不出任何毛病,大大降低了因護(hù)理不當(dāng)及記錄錯(cuò)誤引起醫(yī)療糾紛的發(fā)生,加強(qiáng)了護(hù)理人員和患者之間的信任程度。提升了醫(yī)院的社會(huì)形象及經(jīng)濟(jì)效益。結(jié)果進(jìn)行重點(diǎn)查房的25名危重患者中,23例幸免了嚴(yán)峻并發(fā)癥的產(chǎn)生,其余2名因病情嚴(yán)峻出現(xiàn)不同并發(fā)癥,但病情操縱較好?;颊呒凹覍倬硎緦?duì)護(hù)理人員很中意,未發(fā)生一例醫(yī)療糾紛,未發(fā)生一例死亡病例。討論危重病人查房的加強(qiáng),解決了產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)中的很多疑點(diǎn)、難點(diǎn)。對(duì)患者負(fù)責(zé)的同時(shí)也激勵(lì)了護(hù)理人員的制造能力,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題的能力,從全方位的提高了整體產(chǎn)科護(hù)理水平。作為一種護(hù)理的治理方式,對(duì)危重病人查房是理論和實(shí)踐相聯(lián)系的好辦法,通過(guò)總結(jié)、積存各種產(chǎn)科危重疾病的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)了護(hù)理、教學(xué)、
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