2022年醫(yī)學(xué)專題-第三節(jié)第五節(jié)-碘缺乏癥

第五節(jié)、碘缺乏癥

第一頁，共十頁。一、概念(gàiniàn)

主要是由于飼料和飲水中缺碘，使甲狀腺素的合成不足而致代謝機能紊亂，臨床上以甲狀腺體增生腫大、禿毛和生殖(shēngzhí)機能障礙為特征的疾病，也稱為甲狀腺腫大病。在嚴重缺碘地區(qū)的牛、羊、豬均有發(fā)病者。第二頁，共十頁。二、病因(bìngyīn)飼料和飲水中缺碘是引起本病的主要原因，其根本還是土壤缺碘。多發(fā)于沙漠、沼澤地區(qū)及高山、盆地，水質(zhì)過軟或過硬的地帶，以及土壤富含鈣質(zhì)而腐殖質(zhì)缺少的地帶。菜籽餅中含有(hányǒu)異硫氰酸鹽和惡唑烷硫酮，二者可抑制甲狀腺對碘的吸收，缺碘地區(qū)飼喂過多菜籽餅時，可導(dǎo)致碘缺乏癥。硫葡萄糖苷和過氯酸鹽可引起甲狀腺腫，當大量飼喂富含二者的植物性飼料（大豆、豌豆、亞麻籽、花生）時亦可引起發(fā)病。第三頁，共十頁。三、發(fā)病(fābìng)機制缺碘時甲狀腺合成甲狀腺素的原料(yuánliào)缺乏，甲狀腺素的生成減少，此時垂體分泌的促甲狀腺素不僅得不到正常甲狀腺素的抑制作用，反而通過反饋作用使其分泌的促甲狀腺素增加，從而導(dǎo)致甲狀腺代償性增生、腫大，發(fā)生甲狀腺腫大病。第四頁，共十頁。四、癥狀(zhèngzhuàng)成年家畜患病時可觸摸到甲狀腺輕微腫大，黏液性水腫，皮膚干燥、角化、多皺褶、彈性差，被毛脆弱。母畜性周期紊亂，生殖機能障礙。公畜性欲降低，精液品質(zhì)(pǐnzhì)差。幼畜兩側(cè)甲狀腺明顯腫大，壓迫喉使其狹窄而發(fā)生呼吸困難甚至窒息。生長發(fā)育受阻而呈呆小癥，頭骨和四肢骨發(fā)育不全而變形。下頜間隙、頸、尾部水腫、被毛稀少。馬的甲狀腺一側(cè)腫大，另一側(cè)縮小，孕馬的妊娠期延長；禽產(chǎn)蛋量下降，發(fā)生卵黃腹膜炎，孵化率降低，幼禽生長發(fā)育不良。第五頁，共十頁。第六頁，共十頁。第七頁，共十頁。五、診斷(zhěnduàn)根據(jù)缺碘病史、甲狀腺腫大、黏液性水腫、新生仔畜的健康狀況等臨床癥狀(zhèngzhuàng)作出診斷。

第八頁，共十頁。六、防治(fángzhì)

補碘是最根本和最有效(yǒuxiào)的防治措施。按飼養(yǎng)要求供給的食鹽用碘鹽代替（由食鹽1000g和碘化鉀250mg組成）。妊娠母畜每天補碘酊1～3滴，或?qū)?%碘化鉀液1mL加入飲水中自飲。哺乳仔畜可在母畜乳頭上涂抹碘酊，以便哺乳時舔食。為提高機體的抵抗力，可采用蛋白療法、自家血療法、按摩、電療等。甲狀腺腫大硬固時涂擦軟膏；腺體化膿后立即切開，并用稀碘酊沖洗。除去日糧中過多的致甲狀腺腫物質(zhì)的飼料，減少拮抗物質(zhì)的數(shù)量。

第九頁，共十頁。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)第五節(jié)、碘缺乏癥。在嚴重缺碘地區(qū)的牛、羊、豬均有發(fā)病者。飼料和飲水中缺碘是引起本病的主要原因，其根本(gēnběn)還是土壤缺碘。多發(fā)于沙漠、沼澤地區(qū)及高山、盆地，水質(zhì)過軟或過硬的地帶，以及土壤富含鈣質(zhì)而腐殖質(zhì)缺少的地帶。馬的甲狀腺一側(cè)腫大，另一側(cè)縮小，孕馬的妊娠期延長