藥理學(xué)第二十章 抗精神失常藥

藥劑學(xué)執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)藥劑學(xué)執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)藥劑學(xué)執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)第二十章抗精神失常藥一、A

1、氟哌啶醇的作用類似于

A.哌替啶

B.嗎啡

C.氯丙嗪

D.氯氮平

E.利舍平2、對(duì)伴有抑郁或焦慮的精神分裂癥應(yīng)選用

A.氯普噻噸

B.氟哌啶醇

C.氯丙嗪

D.丙咪嗪

E.碳酸鋰3、小劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐的機(jī)制是

A.抑制延髓第四腦室的催吐化學(xué)感受區(qū)

B.直接抑制嘔吐中心

C.刺激胃黏膜感受區(qū)

D.興奮大腦皮質(zhì)

E.興奮中樞膽堿能神經(jīng)4、氟哌啶醇與哪項(xiàng)藥物一起靜注可使人產(chǎn)生不入睡而痛覺(jué)消失的特殊麻醉狀態(tài)

A.氯丙嗪

B.芬太尼

C.苯海索

D.金剛烷胺

E.丙米嗪5、對(duì)氯普噻噸(泰爾登)錯(cuò)誤的敘述是

A.抗精神分裂癥和抗幻覺(jué)、妄想比氯丙嗪弱

B.鎮(zhèn)靜作用弱

C.錐體外系反應(yīng)少見

D.適用于伴有焦慮性抑郁的精神分裂

E.適用于更年期抑郁癥6、下列對(duì)氯丙嗪急性中毒的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.一次吞服1～2g發(fā)生中毒

B.一次吞服0.5g可致中毒

C.中毒時(shí)血壓降低

D.心肌損害

E.發(fā)生心動(dòng)過(guò)速7、關(guān)于氯丙嗪對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.減少下丘腦釋放催乳素抑制因子

B.引起乳房腫大及泌乳

C.抑制促性腺釋放激素的分泌

D.抑制促腎上腺皮質(zhì)激素的分泌

E.促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌8、以下哪項(xiàng)不屬于氯丙嗪的適應(yīng)證

A.急性精神分裂癥

B.躁狂癥

C.抑郁癥

D.其他精神病伴有緊張、妄想等癥狀

E.頑固性呃逆9、下列對(duì)氯丙嗪的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.正常人服用出現(xiàn)安定、鎮(zhèn)靜

B.精神病患者服藥后，迅速控制興奮躁動(dòng)

C.連續(xù)角藥6周至6個(gè)月產(chǎn)生抗幻覺(jué)、妄想的作用

D.連續(xù)用藥后安定、鎮(zhèn)靜作用逐漸減弱

E.連續(xù)用藥后對(duì)安定、鎮(zhèn)靜作用不產(chǎn)生耐受10、關(guān)于氯丙嗪體內(nèi)過(guò)程，哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.腦中濃度為血中濃度的10倍

B.口服易吸收

C.約90％與血漿蛋白結(jié)合

D.排泄緩慢

E.肌注吸收迅速，局部刺激性小11、下列哪些不屬于抗精神失常藥

A.舒必利

B.五氟利多

C.丙吡胺

D.匹莫齊特

E.利培酮12、對(duì)丙米嗪作用的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.明顯抗抑郁作用

B.阻斷M受體

C.阿托品樣不良反應(yīng)

D.升高血壓

E.奎尼丁樣作用13、關(guān)于氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的表現(xiàn)下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.帕金森綜合征

B.急性肌張力障礙

C.靜坐不能

D.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙

E.“開關(guān)”現(xiàn)象14、關(guān)于氯丙嗪對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.呵翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓效應(yīng)

B.阻斷H1受體

C.阻斷M受體

D.反復(fù)用藥降壓作用增強(qiáng)

E.擴(kuò)血管，血壓降低15、下列對(duì)氯丙嗪敘述錯(cuò)誤的是

A.對(duì)體溫調(diào)節(jié)的影響與周圍環(huán)境有關(guān)

B.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞

C.只能使發(fā)熱者體溫降低

D.在高溫環(huán)境中使體溫升高

E.在低溫環(huán)境中使體溫降低16、下列對(duì)氯丙嗪的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.可對(duì)抗阿撲嗎啡的催吐作用

B.抑制嘔吐中樞

C.能阻斷CTZ的DA受體

D.可治療各種原因所致嘔吐

E.制止頑固性呃逆17、下列哪個(gè)藥物不屬于三環(huán)類抗抑郁藥

A.馬普替林

B.丙米嗪

C.氯米帕明

D.多塞平

E.阿米替林18、下列哪個(gè)藥物不屬于治療精神分裂癥的藥

A.氯丙嗪

B.奮乃靜

C.氟奮乃靜

D.五氟利多

E.氟尿嘧啶19、氯丙嗪不能用于何種原因引起的嘔吐

A.尿毒癥

B.癌癥

C.放射

D.強(qiáng)心苷

E.暈動(dòng)病20、碳酸鋰主要用于

A.焦慮癥

B.躁狂癥

C.抑郁癥

D.精神分裂癥

E.以上都不對(duì)21、氟哌啶醇的作用及機(jī)制類似于

A.哌替啶

B.嗎啡

C.氯丙嗪

D.氯氮平

E.利舍平22、關(guān)于氯丙嗪的作用原理哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.阻斷H1受體

B.阻斷D2受體

C.阻斷β受體

D.阻斷α受體

E.阻斷M受體23、關(guān)于碳酸鋰下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.顯著改善躁狂癥

B.抑制腦內(nèi)NA和DA的釋放

C.對(duì)抑郁癥也有一定的療效

D.對(duì)精神分裂癥的興奮躁動(dòng)無(wú)效

E.可治療經(jīng)前期緊張癥24、關(guān)于丙米嗪(米帕明)的描述，下列錯(cuò)誤的是

A.治療各種類型的抑郁癥

B.阻斷α受體，降低血壓

C.治療精神分裂癥伴發(fā)的抑郁狀態(tài)效好

D.作用機(jī)制與提高突觸間隙NA、5-HT的濃度相關(guān)

E.不良反應(yīng)有阿托品樣的作用25、關(guān)于氟哌啶醇的描述錯(cuò)誤的是

A.禁用于頑固性呃逆

B.選擇性阻斷D2受體

C.治療躁狂癥

D.錐體外系反應(yīng)發(fā)生率高，程度嚴(yán)重

E.禁用于抑郁癥26、氯丙嗪的不良反應(yīng)不包括

A.M受體激動(dòng)癥狀

B.中樞抑制癥狀

C.α受體阻斷癥狀

D.驚厥

E.過(guò)敏反應(yīng)27、氯丙嗪的抗精神分裂癥的主要機(jī)理是

A.阻斷中腦-皮層和中腦-邊緣系統(tǒng)的D2受體

B.阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體

C.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路D2受體

D.阻斷中樞α1受體

E.阻斷中樞M1受體28、關(guān)于氯丙嗪指出下列錯(cuò)誤的是

A.鎮(zhèn)靜作用與阻斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行系統(tǒng)外側(cè)部位的α受體有關(guān)

B.阻斷H1受體引起錐體外系反應(yīng)

C.不能對(duì)抗前庭刺激引起的嘔吐

D.臨床主要用于控制精神分裂癥

E.可用于嚴(yán)重感染性休克的輔助治療29、氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)的機(jī)制

A.阻斷大腦邊緣系統(tǒng)的DA受體

B.阻斷黑質(zhì)-紋狀體DA受體

C.阻斷中腦-皮質(zhì)DA受體

D.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗部DA受體

E.阻斷腦內(nèi)M受體30、指出下列錯(cuò)誤的是

A.氯氮平錐體外系反應(yīng)嚴(yán)重

B.利培酮低劑量可阻斷中樞的5-HT受體

C.利培酮大劑量可阻斷D2受體

D.氯氮平抗精神病作用較強(qiáng)而迅速

E.吩噻嗪類抗精神病藥中降壓作用強(qiáng)的是氯丙嗪31、長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪治療精神病最常見的不良反應(yīng)是

A.錐體外系反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.體位性低血壓

D.內(nèi)分泌障礙

E.消化道癥狀32、吩噻嗪類抗精神病藥中錐體外系反應(yīng)最弱的是

A.氯丙嗪

B.氟奮乃靜

C.硫利達(dá)嗪

D.奮乃靜

E.三氟拉嗪33、下列哪個(gè)藥物幾乎無(wú)錐體外系反應(yīng)

A.氯丙嗪

B.氯氮平

C.五氟利多

D.奮乃靜

E.匹莫齊特34、氯丙嗪對(duì)哪種病癥的療效最好

A.躁狂抑郁癥

B.精神分裂癥

C.焦慮癥

D.精神緊張癥

E.匹莫齊特抑郁癥35、指出下列錯(cuò)誤的是

A.丙米嗪無(wú)明顯的M受體阻滯作用

B.地昔帕明對(duì)輕中度抑郁癥療效較好

C.碳酸鋰為心境穩(wěn)定劑

D.硫酸鎂注射可用于高血壓危象的救治

E.氟西汀是強(qiáng)效選擇性5-HT再攝取抑制藥36、氯丙嗪引起體位性低血壓時(shí)應(yīng)選用

A.酚妥拉明

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.妥拉唑林37、氯丙嗪不適用于

A.鎮(zhèn)吐

B.麻醉前給藥

C.人工冬眠

D.帕金森病

E.精神分裂癥38、下列哪個(gè)藥物不屬于抗精神病藥

A.利培酮

B.舒必利

C.氯氮平

D.氟哌啶醇

E.芬太尼39、指出下列錯(cuò)誤的是

A.舍曲林可治療各種抑郁癥

B.舍曲林為選擇性5-HT再攝取抑制劑

C.氟西汀適用于伴有焦慮的各種抑郁癥

D.氟西汀無(wú)抗膽堿作用與心臟毒性

E.帕羅西汀抗抑郁作用為抑制去甲腎上腺素再攝取二、B

1、A.氯丙嗪

B.丙米嗪

C.碳酸鋰

D.地西泮

E.五氟利多<1>、是長(zhǎng)效抗精神病藥

A

B

C

D

E

<2>、是抗抑郁癥藥

A

B

C

D

E

<3>、是經(jīng)典抗精神病藥

A

B

C

D

E

<4>、是抗躁狂癥藥

A

B

C

D

E

2、A.抗精神病作用

B.鎮(zhèn)吐作用

C.體溫調(diào)節(jié)失靈

D.錐體外系反應(yīng)

E.催乳素分泌增加<1>、氯丙嗪抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞可引起

A

B

C

D

E

<2>、氯丙嗪阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮質(zhì)通路中D2受體引起

A

B

C

D

E

<3>、氯丙嗪阻斷CTZ的D2受體引起

A

B

C

D

E

<4>、氯丙嗪阻斷結(jié)節(jié)-漏斗部D2受體引起

A

B

C

D

E

三、X

1、在氯丙嗪引起的不良反應(yīng)中，苯海索治療有效的有

A.帕金森綜合征

B.急性肌張力障礙

C.靜坐不能

D.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙

E.體位性低血壓2、氯丙嗪急性中毒時(shí)可出現(xiàn)下列哪些癥狀

A.昏睡

B.低血壓

C.心肌損害

D.嘔吐

E.心電圖異常3、氯丙嗪對(duì)體溫調(diào)節(jié)影響的特點(diǎn)是

A.抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)失靈

B.使機(jī)體體溫隨環(huán)境溫度變化而升降

C.不影響正常人體溫

D.可略降正常體溫

E.與某些中樞抑制劑合用可降低患者代謝及組織耗氧量4、氯丙嗪能使下列哪些激素分泌減少

A.促性腺激素

B.糖皮質(zhì)激素

C.生長(zhǎng)激素

D.催乳素

E.甲狀腺激素5、氯丙嗪具有

A.抗精神病作用

B.鎮(zhèn)吐作用

C.抗抑郁作用

D.α受體阻斷作用

E.M受體阻斷作用6、下有關(guān)氯丙嗪的敘述，正確的有

A.阻斷中樞多巴胺受體

B.對(duì)正常人體溫?zé)o影響

C.可用于治療高血壓

D.長(zhǎng)期大量應(yīng)用可產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)

E.可試用于治療巨人癥答案部分一、A

1、

【正確答案】：C

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