天輔助力2022護士資格考試《實踐能力》模擬試卷七

天輔助力2022護士資格考試《實踐能力》模擬試卷七讓結(jié)局不留遺憾，讓過程更加完美！您的姓名：[填空題]*_________________________________1.急性心肌梗死24小時內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是（）[單選題]*A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黃(正確答案)答案解析：1.E急性心肌梗死24小時內(nèi)禁止使用洋地黃制劑。2.胸部外傷后出現(xiàn)胸廓軟化是由于（）[單選題]*A.一根肋骨多處骨折B.胸骨骨折C.鎖骨骨折D.相鄰多根多段肋骨骨折(正確答案)E.胸肌大面積損傷答案解析：D相鄰多根、多處骨折因前后端失去支撐，使該部胸廓軟化，產(chǎn)生反常呼吸運動。3.關(guān)于對心律失常患者的健康指導(dǎo)，不妥的敘述是（）[單選題]*A.注意休息,勞逸結(jié)合B.防治原發(fā)病,避免誘因C.遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物D.可選擇辛辣食物以促進食欲(正確答案)E.定期門診復(fù)查答案解析：3.D心律失?；颊咭诉x擇低脂、易消化、營養(yǎng)飲食,不宜飽食,少量多餐。避免吸煙、酗酒、刺激性或含咖啡因的飲料。4.成年入最常見的先天性心臟病是（）[單選題]*A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損(正確答案)C.室間隔缺損D.主動脈狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉答案解析：4.B房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病，占成人先天性心臟病的20%~30%。5.利多卡因治療心律失常的主要機制是（）[單選題]*A.阻滯鉀通道B.阻滯β受體C.阻滯鈣通道D.阻滯a受體E.阻滯鈉通道(正確答案)答案解析：5.E利多卡因阻滯鈉通道的激活狀態(tài)和失活狀態(tài)，主要治療室性心律失常。6.下列藥物中適宜飯前服用的是（）[單選題]*A.伊曲康唑B.維生素CC.枸櫞酸鉍鉀(正確答案)D.青霉素E.甲硝唑補諧好源址機出芒洗答案解析：6.C枸櫞酸鉍鉀因在酸性環(huán)境中方起作用，宜在餐前半小時服用。伊曲康唑是一種抗真菌劑，適用于真菌感染的患者,餐后立即服用該品;維生素C以餐后服用為宜，但要注意消化道潰瘍的患者慎用，以免對潰瘍面產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致潰瘍惡化、出血或穿孔。7.排卵的時間一般在（）[單選題]*A.月經(jīng)周期的第7天左右B.月經(jīng)周期的第14天左右C.月經(jīng)過后14天左右D.月經(jīng)來潮前7天左右E.月經(jīng)來潮前14天左右(正確答案)答案解析：7.E排卵的時間一般為下次月經(jīng)來潮前的14天左右。8.門脈高壓患者出血的特點是（）[單選題]*A.以嘔血為主,可自行停止B.以便血為主,可自行停止C.有嘔血、便血、可自行停止D.有嘔血、便血、不易自行停止(正確答案)E.出血量小，可自行停止答案解析：8.D門靜脈高壓癥患者曲張的食管-胃底靜脈一旦破裂，立刻發(fā)生急性大出血,由于肝功能損害引起凝血功能障礙，又因脾功能亢進引起血小板減少,因此出血不易自止。9.患者男，60歲。疑診急性心肌梗死。最有斷斷價值的心電圖特征是（）[單選題]*A.T波倒置B.ST段弓背向上型拾高(正確答案)C.P波高尖D.出現(xiàn)小Q波E.QRS波群增寬答案解析：9.B在面向壞死區(qū)周圍損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)，出現(xiàn)ST段抬高呈弓背向上，為心肌梗死的特征性表現(xiàn)。10.腹股溝斜疝發(fā)生絞窄時，疝囊滲液的性質(zhì)不包括（）[單選題]*A.棕褐色B.淡紅色C.紅褐色D.暗紅色E.淡黃色(正確答案)答案解析：10.E絞窄性疝主要是發(fā)生了血運障礙，上述選項中除了E均與血性滲液相關(guān)。11.患者男,72歲。突發(fā)呼吸困難，端坐呼吸，自訴胸悶、氣促、煩躁不安。查體:血壓196/110mmHg,呼吸30次/min,脈搏140次/min,肺底部可聞及干、濕啰音，心律齊，雙下肢未見水腫。最可能的診斷是（）[單選題]*A.高血壓腦病B.右心衰C.左心衰(正確答案)D.呼吸衰竭E.全心衰答案解析：11.C呼吸困難、端坐呼吸、心率快、肺底部可聞及啰音，為左心衰竭的表現(xiàn)。12.患兒男.7歲。自幼氣促,今日在學(xué)校劇烈活動后出現(xiàn)暈厥，門診查體:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音，為進一步明確診斷,最有價值的檢查是（）[單選題]*A.核磁共振B.心電圖C.胸部X線D.彩色多普勒超聲(正確答案)E.CT答案解析：12.D該患兒為先天性心臟病，確診的輔助檢查為彩色多普勒超聲(又稱B超、彩超)。13.某先天性動脈導(dǎo)管未閉患兒反復(fù)發(fā)生肺部感染，出現(xiàn)艾森門格綜合征,符合該病情的病理生理特點是（）[單選題]*A.肺血流減少B.肺動脈壓力異常增高(正確答案)C.水沖脈D.左心室肥大E.左心房肥大答案解析：13.B左向右分流型先天性心臟病，當(dāng)分流量大或病程較長，出現(xiàn)持續(xù)性肺動脈高壓，產(chǎn)生右向左分流而呈現(xiàn)持久性青紫，即稱艾森門格綜合征。14.患者男，40歲。因勞累近2周自感頭暈、頭疼,連續(xù)三次測血壓值為21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血壓可自行恢復(fù)正常,診斷首先考慮（）[單選題]*A.急進性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓(正確答案)E.SLE答案解析：14.D急進性高血壓舒張壓在130mmHg以上;慢性腎炎、甲亢和SLE引起的為繼發(fā)性高血壓,題干中沒有原發(fā)病的相關(guān)信息;該患者休息后血壓可自行恢復(fù)正常，原發(fā)性高血壓的可能性大。15.患者男,56歲。主訴活動后心前區(qū)疼痛一個月余。患者平時活動后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3~5分鐘，休息后可以緩解，入院后治療5天出院，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平，該藥物屬于（）[單選題]*A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑(正確答案)D.β受體拮抗劑E.硝酸酯類答案解析：15.C硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,用于預(yù)防和治療心絞痛，還適用于各種類型的高血壓的治療。16.患者冠心病，護士應(yīng)建議其宜進食（）[單選題]*A.蛋黃B.肥肉C.魚肉(正確答案)D.動物內(nèi)臟E.魚子答案解析：16.C冠心病患者建議食用低熱量、低脂、低膽固醇，總熱量不宜過高的飲食，避免大量刺激性食品。蛋黃、動物內(nèi)臟及魚子含膽固醇相對較多,在五個選項當(dāng)中魚類相對熱量比較小，含有豐富的蛋白質(zhì)。17.能夠減緩心室重構(gòu)的藥物是（）[單選題]*A.鈣通道阻滯劑B.血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑(正確答案)C.洋地黃D.硝酸酯類E.β受體阻滯劑答案解析：17.B血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑有助于改善恢復(fù)期心肌的重構(gòu)。18.主動脈瓣關(guān)閉不全的雜音聽診位置是（）

[單選題]*A.AB.BC.CD.D(正確答案)E.E答案解析：18.DA為主動脈瓣聽診區(qū);B為三尖瓣聽診區(qū);C為肺動脈瓣區(qū);D為主動脈瓣第二聽診區(qū);E為二尖瓣聽診區(qū)。主動脈瓣關(guān)閉不全的患者可在主動脈瓣第二聽診區(qū)聽到舒張早期嘆氣樣雜音。19.患者男,33歲。先天性主動脈瓣二葉式畸形致主動脈瓣狹窄,行主動脈瓣置換術(shù)后，引流液突然增多，每小時>150ml,色鮮紅，患者血壓下降，緊急處理措施不包括（）[單選題]*A.搖高床頭60o,取半坐臥位(正確答案)B.建立另一靜脈通道C.立即報告醫(yī)師D.準(zhǔn)備升壓藥等急救藥物E.嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)確記錄答案解析：19.A患者出血量較大且血壓下降，應(yīng)取中凹臥位。其余四項為該患者的搶救措施。20.肥厚型心肌病是以下哪個部位的肥厚為特征（）[單選題]*A.①十③B.①+②C.②十④(正確答案)D.①E.③+④答案解析：20.C肥厚型心肌病是以心室對稱性或不對稱性肥厚，并累及室間隔使心室腔變小為特征。21.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是（）[單選題]*A.皰疹病毒B.柯薩奇病毒(正確答案)C.肝炎病毒D.流感病毒E.輪狀病毒答案解析：21.B各種病毒均可引起病毒性心肌炎，如柯薩奇病毒A和B.?？刹《镜龋绕涫强滤_奇病毒B與病毒性心肌炎關(guān)系最為密切。22.患者女.31歲。下肢靜脈曲張,給予保守治療。下列會加重病情的行為是（）[單選題]*A.避免久立B.防止便秘C.適當(dāng)休息,抬高患肢D.戒煙E.坐位時雙膝交叉(正確答案)答案解析：22.E下肢靜脈曲張采取良好坐姿，坐時雙膝勿交叉過久，以免壓迫腘窩、影響靜脈回流;休息或臥床時抬高患肢30°-40，以利靜脈回流。23.下肢靜脈曲張早期的主要癥狀是（）[單選題]*A.下肢沉重感(正確答案)B.曲張靜脈破裂出血C.潰瘍形成D.肢端壞疽E.血栓性靜脈炎答案解析：23.A下肢靜脈曲張的早期主要癥狀:僅在長時間站立后患肢小腿感覺沉重、酸脹、乏力和疼痛。24.血栓閉塞性脈管炎缺血障礙期的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.游走性動脈血管炎(正確答案)B.反復(fù)性動脈血管閉塞C.復(fù)發(fā)性游走性動脈血管炎D.患肢動脈搏動消失E.復(fù)發(fā)性游走性靜脈炎答案解析：24.E血栓閉塞性脈管炎缺血障礙期可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的游走性血栓性靜脈炎，即淺表靜脈發(fā)紅、發(fā)熱、呈條索狀，且有壓痛。25.引起成入心臟驟停的最常見的心源性原因是（）[單選題]*A.冠心病(正確答案)B.心室停頓C.梗阻性肥厚型心臟病D.心律失常型心肌病E.嚴(yán)重緩慢性心律失常答案解析：A引起心臟驟停心源性的原因，以冠心病最為多見,占80%。水26.患者女,40歲。因觸電導(dǎo)致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是（）[單選題]*A.胸外按壓的頻率100~120次/min(正確答案)B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15:2D.胸外按壓的深度至少4~5cmE.將患者平放于軟床上答案解析：A成入心肺復(fù)蘇時應(yīng)將患者仰臥在堅硬、平坦的地面上;若在床上，必須抽去枕頭，墊木板;按壓部位為胸骨中下1/3交界處;無論是單入心肺復(fù)蘇還是雙人心肺復(fù)蘇，胸外心臟按壓與人工呼吸之比均為30:2;按壓頻率為100~120次/min,成入按壓深度至少5cm,但不超過6cm。新生兒心肺復(fù)蘇時按壓部位同成人，按壓頻率120次/min。27.患者男,27歲。因“上腹部不適，食欲減退，黑便一次”就診，診斷為慢性胃炎，患者認(rèn)為只是慢性胃炎,又不是癌，不用擔(dān)心，護士應(yīng)對其進行的健康教育是（）[單選題]*A.預(yù)后指導(dǎo)B.心理指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.飲食指導(dǎo)E.疾病知識指導(dǎo)(正確答案)28.下列藥物中均為由門螺桿菌治療方案的藥物是（）[單選題]*A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林十枸櫞酸鉍鉀(正確答案)B紅霉素+奧美拉唑t阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀答案解析：28.A抗幽門螺桿菌常應(yīng)用兩種抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等，加上一種PPI(奧美拉唑)或膠體鉍劑(如膠體次枸櫞酸鉍)三聯(lián)治療。29.患者男,46歲?；枷罎兌嗄辏裢盹嬀坪蟪霈F(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，腹肌魚緊張，全腹明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護理措施是（）[單選題]*A.吸氧B.繼續(xù)觀察病情C.絕對臥床休息D.禁食及胃腸減壓(正確答案)E.建立靜脈通路答案解析：29答案解析:D該患者飲酒后主要表現(xiàn)腹部劇痛和急性腹膜炎的體征,最可能出現(xiàn)的情況是穿孔，首要的護理措施是禁食及胃腸減壓。30.患者男，26歲。潰瘍性結(jié)腸炎，1天前患者大便次數(shù)增多，呈黏液膿血便,對其飲食指導(dǎo)正確的是（）[單選題]*A.高纖維,高蛋白飲食B.低脂低蛋白飲食C.給予無渣、半流質(zhì)飲食(正確答案)D.低纖維、低蛋白飲食E.給予高脂、高蛋白飲食答案解析：30.C該患者處于潰瘍性結(jié)腸炎急性期，應(yīng)給予高熱量、富營養(yǎng)而少纖維、易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食或軟食物，禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果，忌食牛乳和乳制品。31.患兒男,9個月。嘔吐，腹瀉3天，尿量略少,皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmol/L.該患兒的失水量約占體重的（）[單選題]*A.0.04(正確答案)B.0.08C.0.1D.0.12E.0.14答案解析：31.A患兒表現(xiàn)為輕度脫水，輕度脫水的失水量占體重的3%~5%，即0.03~0.05。32.腹外疝患者因擔(dān)心疝塊反復(fù)突出影響工作和生活，最常產(chǎn)生的主要心理問題是（）[單選題]*A.自卑B.憂郁C.焦慮(正確答案)D.恐懼E.憤怒33.患者男，60歲。搬舉重物時嚴(yán)重腹痛,嘔吐數(shù)次，腹脹不適。既往有右腹股溝斜疝病史,該患者最主要的護理問題是（）[單選題]*A.恐懼:與突發(fā)嚴(yán)重腹痛有關(guān)B.潛在并發(fā)癥:休克C.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量，與嘔吐有關(guān)D.體液不足:與嘔吐有關(guān)E.疼痛:與腹股溝斜疝嵌頓有關(guān)(正確答案)答案解析：33.E題干描述患者嚴(yán)重腹痛，故為最主要的護理問題。34.患者男,45歲。直腸肛管檢查是取膝胸位，病變部位為11點，若患者改為截石位時，其病變部位是（）[單選題]*A.5點(正確答案)B.11點C.9點D.7點E.3點35.治療單純高位肛瘺，能有效避免肛門失禁的方法是（）[單選題]*A.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴B.掛線療法(正確答案)C.局部換藥治療D.瘺管搔抓E.使用抗菌藥物答案解析：35.B掛線療法適用于高位單純性肛瘺的治療或高位復(fù)雜性肛瘺的輔助治療。該療法的最大優(yōu)點是不會造成肛門失禁。36.腹壁靜脈血流方向如圖所示,最可能的疾病是（）

[單選題]*A.上下腔靜脈均阻塞B.B.下腔靜脈阻塞C.C.門靜脈高壓(正確答案)D.D.正常入腹壁靜脈E.上腔靜脈阻塞答案解析：36.C門靜脈高壓時，血流方向以臍為中心呈放射狀;上腔靜脈梗阻時，血流方向向下;下腔靜脈梗阻時，血流方向向上。37.關(guān)于肝硬化門脈高壓患者的臨床表現(xiàn)，錯誤的敘述是（）[單選題]*A.早期可出現(xiàn)脾大，脾功能亢進(正確答案)B.可有出血傾向C.可出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等D.腹部膨隆，可叩出腹部移動性濁音E.門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動因素答案解析：A晚期可伴有脾功能亢進。38.甲硝唑用于治療阿米巴性肝膿腫時，最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.急性膀胱炎B.蕁麻疹C.惡心、嘔吐(正確答案)D.白細(xì)胞減少E.頭痛眩暈答案解析：38.C甲硝唑消化道反應(yīng)最為常見，包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛，一般不影響治療。39.患者男.56歲。肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重,應(yīng)給予（）[單選題]*A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食(正確答案)C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食答案解析：39.B肝性腦病患者最重要的飲食護理就是限制蛋白質(zhì)攝入，發(fā)病開始數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì),供給足夠的熱量和維生素,清醒后可逐步增加蛋白飲食,最好給予植物蛋白，如豆制品。40.患者男。56歲。肝硬化病史12年，一周前因癥狀加重入院,診斷為肝性疾病，醫(yī)囑給福:予MgSO4,溶液導(dǎo)瀉，以下不屬于應(yīng)用此藥觀察重點的是（）[單選題]*A.血壓B.大便C.體溫(正確答案)D.尿量E.呼吸答案解析：40.C除體溫以外均與MgSO4的不良反應(yīng)相關(guān)。41.患者女，48歲。因膽石癥出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛、寒戰(zhàn)、高熱，醫(yī)囑:哌替啶50mg,肌內(nèi)注射;阿托品0.5mg,肌內(nèi)注射。該患者使用阿托品的主要作用（）[單選題]*A.擴散瞳孔B.興奮呼吸中樞C.解除平滑肌痙攣(正確答案)D.解除迷走神經(jīng)的抑制E.抑制腺體分泌答案解析：41.C阿托品能解除平滑肌的痙攣,對內(nèi)臟絞痛、胃腸絞痛等有緩解作用。42.膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點是（）[單選題]*A.發(fā)作時伴惡心、嘔吐B.癥狀與體征不符(正確答案)C.癥狀可自行緩解D.多不伴黃疸E.疼痛呈反復(fù)、間隙發(fā)作答案解析：42.B膽道蛔蟲病的特點是劇烈的腹部絞痛與不相稱的輕微腹部體征，即癥狀與體征不符。43.關(guān)于預(yù)防盆骨骨折患者發(fā)生便秘的護理措施，錯誤的是（）[單選題]*A.囑多進食新鮮水果蔬菜B.鼓勵多喝水C.給予腹部按摩D.每日灌腸通便(正確答案)E.有便意時及時排便答案解析：43.D便秘的患者必要時予以灌腸，無須每日灌腸通便。44.患者男.38歲。因急腹癥手術(shù)治療，術(shù)中見腹腔內(nèi)少量稠厚腹水，有糞臭味，可能的致病菌（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌E.大腸桿菌與厭氧菌混合感染(正確答案)答案解析：44.E腸道內(nèi)最多見的細(xì)菌為大腸桿菌，單純大腸桿菌膿液不臭，混合厭氧菌后膿液稠厚,有臭味。45.患者男，3歲。因“寒戰(zhàn)，高熱伴咳嗽,聲音嘶啞”入院，查體:咽部明顯充血，扁桃體腫大，臨床診斷為急性上呼吸道感染(急性扁桃體炎)，正確的護理措施是（）[單選題]*A.進溫度適宜飲食或流質(zhì)飲食，多飲水(正確答案)B.每小時測量體溫1次C.并發(fā)細(xì)菌感染時只給予對癥治療即可D.允許經(jīng)常探視E.可以吃辛辣刺激的食物答案解析：45.A急性扁桃體炎清淡飲食、進流食、多飲水禁食辛辣刺激飲食、戒煙戒酒;因該病具有一定傳染性，故最好能隔離患者或囑患者戴口罩;高熱者每4小時測一次體溫。46.患者男,30歲。兒童時曾患麻疹肺炎,被診斷為支氣管擴張已10余年。近1周來咳嗽、咳痰加重,痰呈膿性,首選護理措施是（）[單選題]*A.指導(dǎo)有效咳嗽B.導(dǎo)管吸痰C.拍背D.體位引流(正確答案)E.濕化呼吸道答案解析：46.D支氣管擴張患者咳嗽、咳痰加重，首選的護理措施是體位引流,可保持氣道通暢，減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀。47.慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是（）[單選題]*A.左心功能不全B.右心功能不全(正確答案)C.腎功能不全D.呼吸衰竭E.下肢靜脈血栓答案解析：47.B慢性肺源性心臟病以右心衰竭為主，主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，頸靜脈怒張和肝頸靜脈反流征陽性、肝大且有壓痛，下肢水腫等。48.患者女，40歲。支氣管哮喘，感冒3天，今晨突發(fā)胸悶,咳嗽,咳黃色膿痰,繼而昏睡，不易喚醒,緊急行（）[單選題]*A.霧化吸入B.吸氧C指導(dǎo)呼吸D.體位引流E.機械吸痰(正確答案)答案解析：48.E指導(dǎo)呼吸、體位引流及霧化吸入適用于患者神志清醒能夠配合者,該患者昏睡、不易喚醒，故不采用,需緊急采用的是機械吸痰。49.患者男,38歲。支氣管哮喘病史10余年。護士對其進行評估時發(fā)現(xiàn)喜愛花草和寵物，常常晚上散步?？紤]與該患者哮嘴無關(guān)的因素是（）[單選題]*A.狗B.花草C.雞蛋D.散步(正確答案)E.蝦答案解析：49.D環(huán)境因素中可激發(fā)因素有花粉、塵螨、動物的毛屑;進食魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等食物。50.患者男，30歲。被利器刺傷胸部引起開放性氣胸，為預(yù)防感染可使用（）[單選題]*A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素(正確答案)51.患者男，65歲。診斷慢性呼吸衰竭，經(jīng)過積極治療，病情好轉(zhuǎn)。護士給其進行呼吸功能鍛煉前,應(yīng)該評估的是（）[單選題]*A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動能力(正確答案)52.傳染病的基本特征，下列哪一項除外（）[單選題]*A.有病原體B.有傳染性C.有遺傳性(正確答案)D.有流行性E.有免疫性53.乙腦病毒主要侵犯的入體系統(tǒng)是（）[單選題]*A.免疫系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)(正確答案)E骨骼肌肉系統(tǒng)答案解析：53.D流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由乙型腦炎病毒引起，以腦實質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。54.患者女，32歲。一日前飲用不潔水后突發(fā)高熱,繼而出現(xiàn)腹痛、腹瀉和里急后重感，出現(xiàn)黏液膿血便，診斷為急性細(xì)菌性痢疾，在治療藥物使用中不正確的是（）[單選題]*A.喹諾酮類藥物是目前相對理想的藥物B.青霉素為治療首選藥物(正確答案)C.應(yīng)積極分離病原菌并行藥物敏感試驗D.TMP-SMZ耐藥雖然增強，但對多數(shù)患者仍有效E.孕婦及兒童應(yīng)慎用喹諾酮類藥物答案解析：B喹諾酮類可作為首選藥物,在喹諾酮類當(dāng)中首選環(huán)丙沙星。TMP-SMZ為磺胺甲噁唑(SMZ)與甲氧芐啶(TMP)的復(fù)方制劑。55.患兒男,11歲。以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。;查體:T39.6℃,P108次/min,R20/分，BP110mmHg,神志清楚，呼吸規(guī)則,雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏;手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點;頸強直(+),克氏癥(+),該患兒目前所處的臨床類型是（）[單選題]*A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E,暴發(fā)型(正確答案)答案解析：答案解析：55.E手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點;頸強直(+),克氏征(+)，為暴發(fā)型的臨床特點。56.護士對肺結(jié)核患者進行病情觀察時，發(fā)現(xiàn)下列何種情況提示病情較重

[單選題]*A.低熱盜汗，顴部潮紅B.軟弱疲乏,精神不振C.食欲減退，體重減輕D.高熱不退，脈搏快速(正確答案)E.胸悶不適，咳嗽咳痰57.患兒男，16歲。因患“痤瘡"3年入院,經(jīng)實驗室檢查后首要的護理評估是（）[單選題]*A.心理狀態(tài)B.營養(yǎng)狀態(tài)C.皮膚黏膜狀態(tài)(正確答案)D.意識狀態(tài)E.心率、心律答案解析：57.C痤瘡是一種慢性炎癥性皮膚病,臨床表現(xiàn)以好發(fā)于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損為特點。58.某孕婦,30歲，孕36周。主訴近兩天胎動時感腹痛明顯，查體:胎位LOA,頭先露，胎心率140次,羊水指數(shù)6cm,孕婦情緒緊張，擔(dān)心會影響胎兒，護士首先要做的是（）[單選題]*A.安慰孕婦，向其講解相關(guān)知識(正確答案)B.盡快協(xié)助醫(yī)生完善各項檢查C.教會孕婦自我檢測胎兒宮內(nèi)情況的方法D.密切關(guān)注B超動態(tài)監(jiān)測羊水量E.讓孕婦回家取左側(cè)臥位答案解析：58.A針對該孕婦情緒緊張，擔(dān)心會影響胎兒的情況，首先要做的是安穩(wěn)孕婦,并向其講解相關(guān)知識。此外，羊水指數(shù)≤8cm提示羊水偏少，如羊水指數(shù)介于5~8cm之間，可行入工破膜術(shù)引產(chǎn)，觀察羊水性狀,羊水Ⅲ度或出現(xiàn)胎兒窘迫癥狀，短期內(nèi)不能陰道分娩者，剖宮產(chǎn)終止妊娠。59.某社區(qū)婦幼保健院機構(gòu)進行孕期檢查,護士應(yīng)指導(dǎo)孕婦正確進行產(chǎn)前檢查的孕期是（）[單選題]*A.妊娠14~19+6周檢查一次(正確答案)B.妊娠20~36+6周檢查一次C.妊娠7~12+6周檢查-一次D.妊娠32~37+6周檢查一次E.妊娠32~34+6周檢查一次答案解析：A妊娠6~13+6周、14~19+6周、20~23+6周、24~27+6周、28~31+6周、32~36+6周各1次,37~41周則每周檢查1次。60.某產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩后，主訴會陰切口處疼痛劇烈,有肛門墜脹感,應(yīng)考慮其發(fā)生了（）[單選題]*A.切口水腫B.產(chǎn)后便秘C.胎盤殘留D.尿潴留E.陰道后壁血腫(正確答案)61.初產(chǎn)婦，29歲。自然分娩后2天，訴下腹部陣痛,檢查:子官硬,官底臍下2橫指，血性惡露，量少,護士對產(chǎn)婦的指導(dǎo)正確的是（）[單選題]*A.產(chǎn)時應(yīng)用縮宮素所致B.產(chǎn)后宮縮痛(正確答案)C.不可使用止痛藥D.減少新生兒吸吮，以緩解疼痛E.通常一周后消失答案解析：61.B產(chǎn)后宮縮痛的主要原因是子宮收縮;一般在產(chǎn)后1~2日出現(xiàn),持續(xù)2~3日后自然消失;哺乳時反射性催產(chǎn)素分泌增多會使疼痛加重;必要時可以用溫和的鎮(zhèn)靜劑止痛。62.某孕婦,26歲，孕32周。突然陰道不自主流液4小時入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（）[單選題]*A.促進胎兒腎臟發(fā)育B.促進胎兒心臟發(fā)育C.促進胎兒肺成熟(正確答案)D.促進胎兒肝臟發(fā)育E.促進胎兒大腦發(fā)育答案解析：62.C對妊娠35周前的早產(chǎn)者，在分娩前按醫(yī)囑給孕婦糖皮質(zhì)激素等促胎肺成熟。63.胎兒在子宮內(nèi)急性缺氧初期，主要表現(xiàn)為胎動（）[單選題]*A.減弱B.消失C.增強D.頻繁(正確答案)E.次數(shù)減少答案解析：63.D缺氧初期可表現(xiàn)為胎動頻繁，繼而減弱且次數(shù)減少,進而消失。胎動消失24小時內(nèi)胎心也會消失。64.妊娠合并心臟病的孕婦為避免加重負(fù)擔(dān)，整個孕婦體重增加不應(yīng)超過（）[單選題]*A.25kgB.10kg(正確答案)C.5kgD.15kgE.20kg答案解析：64.B整個孕期孕婦體重增加不超過10kg。妊娠16周后,每日食鹽量不超過4~5g。65.某初產(chǎn)婦,24歲，妊娠39周。妊娠期糖尿病,平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時入院待產(chǎn)，入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位,靜脈滴注的方法是（）[單選題]*A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注以10滴/min開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注以4滴/min開始(正確答案)c.縮官素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注以4滴/min開始D.縮官素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注以10滴/min開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注以10滴/min開始答案解析：65.B該孕婦為妊娠期糖尿病，應(yīng)慎用葡萄糖。將縮宮素2.5U加于0.9%氯化鈉溶液500ml內(nèi),從4~5滴/min開始靜脈滴注并觀察反應(yīng)，根據(jù)宮縮的強弱進行調(diào)節(jié)，通常不超過60滴/min。66.某初孕婦，28歲，妊娠30周。胎兒臀位，為減輕孕婦的焦慮情緒，護士對孕婦的指導(dǎo)，不正確的是（）[單選題]*A.可采用膝胸臥位進行矯正B.矯正無效時，可提前入院待產(chǎn)C.膝胸臥位需排空膀胱D.可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)校正E.胎兒可自行轉(zhuǎn)為頭先露(正確答案)答案解析：66.E胎兒臀位妊娠30周以前多能自行轉(zhuǎn)為頭先露;妊娠30周以后仍為臀先露，可指導(dǎo)孕婦膝胸臥位矯正胎位。67.某產(chǎn)婦,30歲。3周前剖宮產(chǎn)分娩一男嬰。3小時前開始陰道出血,量多。最可能的診斷是（）[單選題]*A.功能失調(diào)性子宮出血B.產(chǎn)褥感染C.晚期產(chǎn)后出血(正確答案)D.產(chǎn)后出血E.葡萄胎答案解析：C分娩24小時后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子官大量出血，稱晚期產(chǎn)后出血。該產(chǎn)婦產(chǎn)后3周開始出血，屬于晚期產(chǎn)后出血的范疇。68.某產(chǎn)婦,孕38+1周順產(chǎn)女嬰,出生體重3400g,新生兒采用母乳喂養(yǎng),第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染，目前為生后第5天,食欲及大小便均正常，經(jīng)皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產(chǎn)婦進行健康指導(dǎo)，目前對嬰兒正確的處置是（）[單選題]*A.藍(lán)光照射治療B.多曬太陽(正確答案)C.抗感染治療D.及時補充維生素DE.暫停母乳喂養(yǎng)答案解析：68.B該足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，膽紅素<12.9mg/dl(221umol/L)，符合生理性黃疸的特點，無須特殊處理。69.患者男,27歲。打籃球時突然出現(xiàn)上腹部劇烈絞痛,放射至下腹及會陰部位,伴面色蒼白、冷汗,惡心、嘔吐，患者腎區(qū)叩擊痛陽性，入院診斷為尿路結(jié)石。應(yīng)首先為患者進行的處理措施是（）[單選題]*A.準(zhǔn)備手術(shù)用品B.應(yīng)用抗感染藥C.提供飲料D.采集血標(biāo)本E.肌內(nèi)注射解痙止痛藥(正確答案)答案解析：69.E尿路結(jié)石出現(xiàn)腎絞痛的患者，應(yīng)囑其臥床休息、深呼吸、肌肉放松以減輕疼痛。遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥物，常用的藥物有阿托品、哌替啶等。70.子官內(nèi)膜異位癥患者卵巢病變最常見的類型是（）[單選題]*A.卵巢惡性腫瘤B.卵巢黃體囊腫C.卵巢濾泡囊腫D.卵巢炎性包塊E.卵巢巧克力囊腫(正確答案)答案解析：70.E卵巢最易被異位內(nèi)膜侵犯，異位內(nèi)膜侵犯卵巢皮質(zhì)并在其內(nèi)生長、反復(fù)周期性出血,形成單個或多個囊腫的典型病變，稱卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。囊腫大小不一，直徑多在5cm左右，大至10~20cm,內(nèi)含暗褐色、似巧克力樣糊狀陳舊血性液體，故又稱卵巢巧克力囊腫。71.患者女。22歲。與家屬吵架后倒地翻滾,之后肢體抽動，四肢癱瘓，無法站立行走，下列護理評估中關(guān)于情感評估內(nèi)容的是（）[單選題]*A.有無幻聽，幻視B.有無沖動，易激惹(正確答案)C.有無自知力D.婚姻狀況E.家庭關(guān)系答案解析：71.B幻覺屬于對知覺的評估，婚姻家庭情況是屬于對社會資料的評估，而沖動、易激惹是對患者情緒情感的評估。72.患者女,29歲。全身軀干、會陰、下肢深Ⅱ度燒傷入院,發(fā)生嚴(yán)重膿毒血癥和休克,最推薦使用（）[單選題]*A.甘露醇B.白蛋白(正確答案)C.葡萄糖D.維生素E.脂肪乳73.患者男，20歲。因車禍撞傷右上腹部，表現(xiàn)有明顯的腹膜刺激征,應(yīng)首先考慮的是（）[單選題]*A.肝破裂(正確答案)B.脾破裂C.膽囊破裂D.胃破裂E.腎破裂答案解析：73.A肝臟的解剖位置在右上腹。車禍撞傷右上腹部可出現(xiàn)肝破裂,因有膽汁進入腹腔，可出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征。74.血液COHb濃度達(dá)到下列哪項時，提示--氧化碳重度中毒（）[單選題]*A.5%~10%B.15%~20%C.25%~30%D.35%~40%E.50%以上(正確答案)答案解析：74.E血液碳氧血紅蛋白濃度測定,輕度中毒時血液碳氧血紅蛋白濃度為10%~20%，中度中毒時血液碳氧血紅蛋白濃度為30%~40%，重度中毒時為50%以上。75.患兒男，3歲。因進食花生時突然劇咳，面色發(fā)紺，內(nèi)鏡下取出異物，護士告訴家長該患兒可以進食的時間是（）[單選題]*A.24小時后B.即刻C.12小時后D.1小時后E.4小時后(正確答案)答案解析：75.E內(nèi)鏡檢查取出異物后，患兒需在4小時后方可進食。.76.閉合性單處肋骨骨折最明顯的癥狀是（）[單選題]*A.呼吸改變B.局部疼痛，且局部壓痛明顯(正確答案)C.排痰困難D.休克E.發(fā)熱答案解析：76.B閉合性單處肋骨骨折可刺激肋間神經(jīng)產(chǎn)生局部疼痛。77.患者男，45歲。因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診，醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素，患者訴一周前使用過破傷風(fēng)抗毒素(TAT),TAT過敏試驗陽性，引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是（）[單選題]*A.IgAB.IgCC.lgGD.IgE(正確答案)E.IgM答案解析：77.D破傷風(fēng)抗毒素對入體而言是一種異種蛋白,具有抗原性,注射后刺激具有過敏體質(zhì)的機體產(chǎn)生特異性IgE類抗體而處于致敏狀態(tài)。TAT脫敏注射法原理是短時間內(nèi)多次藥物注射,逐漸消耗體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生的IgE,最終可以全部注入所需藥量而不致發(fā)病。78.患者男，30歲。車禍傷及頭部,出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降,CT示顱內(nèi)積氣，擬診為“顱中窩骨折"，傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低，該患者最可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.顱內(nèi)壓過低(正確答案)B.顱內(nèi)壓增高C.低血糖D.顱內(nèi)感染E.顱內(nèi)出血答案解析：A該患者顱中窩骨折，且腦脊液外漏,可使顱內(nèi)壓過低而導(dǎo)致顱內(nèi)血管擴張，導(dǎo)致顱內(nèi)低壓綜合征，表現(xiàn)為劇烈頭痛、眩暈、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低。頭痛在立位時加重，臥位時緩解。若患者出現(xiàn)顱壓過低表現(xiàn)時，可遵醫(yī)囑補充大量液體以緩解癥狀。79.患者女，35歲,職員。因雙肘、胸、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院,醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療?，F(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是（）[單選題]*A.病情加重B.青霉胺的不良反應(yīng)C.潑尼松的不良反應(yīng)D.布洛芬的不良反應(yīng)(正確答案)E.未按照醫(yī)囑服藥答案解析：D布洛芬最常見的不良反應(yīng)是胃腸系統(tǒng)，如惡心、嘔吐、厭食、消化不良、燒心、腹痛、隱血、嘔血和潰瘍發(fā)作而致大出血等。80.患者女，23歲。發(fā)熱,并出現(xiàn)特征性皮膚損害為面部蝶形紅斑,治療本病的首選藥物是（）[單選題]*A.環(huán)磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮質(zhì)激素(正確答案)答案解析：80.E該患者面部典型蝶形紅斑，為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性皮損表現(xiàn)，治療首選糖皮質(zhì)激素。81.患者男,56歲。原發(fā)性肝癌行肝葉切除術(shù)，術(shù)后囑其避免過早活動的目的是（）[單選題]*A.減少能量消耗B.避免肝斷面出血(正確答案)C.利于有效引流D.保存體力E.利于肝細(xì)胞再生答案解析：81.B肝癌手術(shù)后為防止肝斷面出血，一般不鼓勵患者早期活動。術(shù)后24小時內(nèi)臥床休息，避免劇烈咳嗽，以免引起術(shù)后出血。82.肝動脈栓塞化療術(shù)前禁食時間（）[單選題]*A.禁食8小時,禁飲8小時B.不禁食，不禁飲C.禁食4小時，禁飲4小時D.禁食4小時，不禁飲E.禁食6小時，禁飲6小時(正確答案)答案解析：82.E肝動脈栓塞化療術(shù)前1天給予易消化飲食,術(shù)前6小時禁食、禁水。83.胰腺癌術(shù)后膽瘺發(fā)生時間一般在（）[單選題]*A.5~7天(正確答案)B.3~4天C.15~20天D.11~14天E.1~2天答案解析：A胰腺癌術(shù)后常發(fā)生胰瘺或膽瘺，膽瘺多發(fā)生于術(shù)后5~7天,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹膜炎等癥狀,T型管引流量突然減少,但可見沿腹腔引流管或腹壁傷口溢出膽汁樣液體。84.關(guān)于子宮頸癌敘述正確的是（）[單選題]*A.多為鱗癌和腺癌，以腺癌為主B.轉(zhuǎn)移途徑以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主，血行轉(zhuǎn)移較少見(正確答案)C.病變多發(fā)生在子宮頸外口處D.宮頸原位癌不屬于宮頸上皮內(nèi)瘤樣變E.可表現(xiàn)為菜花型、浸潤型、潰瘍型三種類型答案解析：84.B子宮頸癌以鱗狀細(xì)胞癌最為多見;子宮頸的移行帶是其好發(fā)部位;子宮頸癌的癌前病變稱為宮頸上皮內(nèi)瘤樣變;分為外生型、內(nèi)生型、潰瘍型及頸管型。轉(zhuǎn)移途徑直接蔓延最常見,其次淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移極少見。85.患者女，38歲。因下腹部包塊伴腹水,診斷為“卵巢癌”，該患者的腹水最可能有哪些指征（）[單選題]*A.血性(正確答案)B.漏出液C.膿性D.能自凝E.淡黃色答案解析：85.A惡性腫瘤腹水多為血性。86.患者女，35歲,妊娠10周。行負(fù)壓吸宮術(shù)后不規(guī)則陰道出血3個月余。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷“絨毛膜癌”轉(zhuǎn)本院做進一步治療?；颊咧髟V近來出現(xiàn)不明原因咳嗽，胸痛，反復(fù)咯血，胸片見片狀陰影，首先考慮患者發(fā)生了（）[單選題]*A.胸膜炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺轉(zhuǎn)移(正確答案)E.肺炎答案解析：86.D絨毛膜癌主要經(jīng)血行播散,最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。肺轉(zhuǎn)移常見癥狀為咳嗽、血痰或反復(fù)咯血、胸痛、呼吸困難。87.患者男，40歲。腦腫瘤手術(shù)后留置腦室引流管。通常的情況下每日引流量不宜超過（）[單選題]*A.200mlB.600mlC.300mlD.500ml(正確答案)E.400ml答案解析：87.D腦室引流早期要特別注意引流速度，切忌過多過快。引流量應(yīng)控制在每日500ml以內(nèi),若有引起腦脊液分泌增多的因素(如顱內(nèi)感染)，引流量可適當(dāng)增加。88.某甲狀腺功能亢進癥患者,行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在（）[單選題]*A.下午6點、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥(正確答案)C.下午4點,靜臥D.午間12點、餐后和靜臥E.下午2點,靜臥答案解析：88.B測定應(yīng)在禁食12小時、睡眠8小時以上、靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下進行。89.患者男，60歲，農(nóng)民。1995年診斷為2型糖尿病，堅持服用優(yōu)降糖每日3次，每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯，下肢出現(xiàn)水腫，血壓120/95mmHg.為早期判斷有無糖尿病腎病，下列哪項化驗最有價值（）[單選題]*A.血尿素氮(BUN)B.血肌酐(Cr)C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)(正確答案)E.尿肌酐清除率答案解析：D該患者糖尿病病史較長，下肢出現(xiàn)水腫，很可能并發(fā)了糖尿病腎病，微量白蛋白尿是臨床診斷早期糖尿病腎病的主要線索。90.患兒男,2歲。平日多汗，易驚，睡眠不安。今日曬太陽后突然出現(xiàn)抽搐2次，每次1分鐘左右,抽搐間期活潑如常，為明確抽搐的原因，護士應(yīng)重點評估的指標(biāo)是（）[單選題]*A.頭顱CTB.血糖C.血鈣:(正確答案)D.腦電圖E.血鉀答案解析：90.C平日多汗，易驚，睡眠不安為小兒維生素D缺乏性佝僂病的表現(xiàn)，重點評估的指標(biāo)是血鈣。91.患者男,26歲，民工。在作業(yè)中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急診入院,診斷腦挫裂傷。為預(yù)防腦水腫,降低顱內(nèi)壓,應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A.仰臥位B.頭高腳低位(正確答案)C.半坐臥位D.端坐位E.俯位答案解析：91.B腦損傷患者意識清醒者采取斜坡臥位,有利于顱內(nèi)靜脈回流。92.某患者因腦出血已在家臥床2個月，大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥，應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會的護理技術(shù)是（）[單選題]*A.更換敷料B.測量血壓C.被動運動(正確答案)D.鼻飼營養(yǎng)E.皮下注射答案解析：92.C患者不能自行翻身，護士應(yīng)每2小時為患者翻身更換1次臥位，并給予全背部及受壓局部皮膚按摩，防止壓瘡進展?；颊卟荒茏灾骰顒樱瑸榉乐拱l(fā)生關(guān)節(jié)僵硬及肌肉菱縮，減輕殘障，護士需要評估患者的心肺功能后為患者進行被動性關(guān)節(jié)活動范圍練習(xí)，故選被動運動。93.患者女，23歲。有長期癲癇病史,來院前6小時內(nèi)發(fā)作2次，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時2分鐘,現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采取的治療是（）[單選題]*A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上(正確答案)苯巴比妥(魯米那)10mg肌內(nèi)注射嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射答案解析：A苯妥英鈉速度不超過50mg/min。94.某6月齡嬰兒，父母帶其到兒童保健門診進行預(yù)防接種，此時應(yīng)給該患兒注射的疫苗是（）[單選題]*A.百白破疫苗B.乙肝疫苗(正確答案)C.卡介苗D.腮麻風(fēng)疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗答案解析：94.B乙肝疫苗的接種時間是0、1、6月齡。95.某女嬰，18個月。食欲減退1個多月，母親帶其到兒保門診就診，護士應(yīng)首先測量（）[單選題]*A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重(正確答案)E.牙齒96(96~98題共用題干)患者男，50歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄入院。96.該患者主訴活動無耐力最主要的相關(guān)因素是（）[單選題]*A.冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力B.心排血量減少致組織缺血(正確答案)C.胃腸道缺血致營養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機體水腫E.肺淤血致呼吸困難答案解析：96.B活動無耐力的最主要的相關(guān)因素是心排血量減少，導(dǎo)致組織灌注不足和缺血有關(guān)。97.住院期間護士遵醫(yī)囑給子患者心電監(jiān)護，患者最易出現(xiàn)的是（）[單選題]*A.室性前期收縮B.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C.預(yù)激綜合征D.室性陣發(fā)性心動過速E.心房顫動(正確答案)答案解析：97.E風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最易出現(xiàn)的心律失常是心房顫動。98.風(fēng)濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與哪種致病菌密切相關(guān)（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌(正確答案)D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌答案解析：98.C風(fēng)濕性心瓣膜病與A群乙型(β)溶血性鏈球菌反復(fù)感染有關(guān)。99(99~100題共用題干)患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔?因胸痛1小時急診入院。99.針對該患者首要的護理措施是（）[單選題]*A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予1~2L/min吸氧E.絕對臥床(正確答案)答案解析：99.E立即停止活動，絕對臥床休息為該患者首要的護理措施。100.經(jīng)治療病情穩(wěn)定后出院，今日來院復(fù)查時測血壓為150/90mmHg,護士應(yīng)指導(dǎo)患者避免使用（）[單選題]*A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油(正確答案)C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平答案解析：100.B梗阻性肥厚型心肌病避免使用增強心肌收縮力的藥物如洋地黃等以及減輕心臟負(fù)荷的藥物，禁用硝酸酯類藥物，以免加重左室流出道梗阻。101(101~102題共用題干)患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉(zhuǎn)，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。101.診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（）[單選題]*A.PCWP≤18mmHgB.PaO2/FiO2≤200C.PaO2/FiO2≤300(正確答案)D.PaCO2/FiO2≤200E.PaCO2/FiO2≤300答案解析：101.C氧合指數(shù)[PaO2/FiO、(吸入氧的分?jǐn)?shù)值)]≤300mmHg(正常值400~500mmHg)氧合指數(shù)降低是ARDS診斷的必備條件。102.該病難以糾正的是（）[單選題]*A.低氧血癥(正確答案)B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥答案解析：102.A急性呼吸窘迫綜合征主要表現(xiàn)頑固性低氧血癥，難以糾正。103(103~105題共用題干)患者男，41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。103.該病最典型的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛(正確答案)E.腹膜炎體征104.針對胰腺炎患者宜選用的止痛藥為（）[單選題]*A.哌替啶(正確答案)B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮105.經(jīng)治療護理該患者病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院，護士對其宣教不妥的是（）[單選題]*答案解析:104.A急性胰腺炎患者解痙鎮(zhèn)痛可用阿托品或鹽酸消旋山茛菪堿注射液肌注,疼痛劇烈患者可用哌替啶50~100mg肌內(nèi)注射。但因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛，因此禁用嗎啡。A.避免暴飲暴食B.清淡飲食,允許少許飲酒(正確答案)C.熱量充足,禁酒D.清淡飲食E.適量蛋白,禁飲酒答案解析：105.B急性胰腺炎患者的健康教育:有規(guī)律進食，避免暴飲暴食，多食低脂、無刺激的食物和戒煙酒等，以防本病復(fù)發(fā)。106(106~107題共用題干)某產(chǎn)婦.35歲,G1P0.孕42+1周。估計胎兒體重3500g,規(guī)律宮縮10小時，宮口開大8cm胎膜未破，胎心130次/min.106.該產(chǎn)婦胎盤娩出30分鐘后,出現(xiàn)陰道大量流血，呈暗紅色，產(chǎn)婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體:P110次/min,BP90/50mmHg,產(chǎn)婦產(chǎn)后出血最可能的原因是（）[單選題]*A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤殘留D.宮縮乏力(正確答案)E.陰道裂傷答案解析：106.D子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因，常發(fā)生于產(chǎn)后2小時內(nèi)。107.該產(chǎn)婦首選的止血措施為（）[單選題]*A.按摩子宮(正確答案)B.給予止血藥C.子宮次全切D.結(jié)扎盆腔血管止血E.無菌紗布條填塞宮腔答案解析：107.A治療宮縮乏力引起的產(chǎn)后出血，按摩子宮為常用有效方法。108(108~109題共用題干)患者女，50歲.G3P1.主訴腰骶部酸痛,有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。108.其子宮脫垂程度為（）[單選題]*A.Ⅲ度脫垂B.Ⅱ度重型C.Ⅱ度輕型(正確答案)D.Ⅰ度重型E.Ⅰ度輕型答案解析：108.CⅠ度:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣，稱為輕型;當(dāng)宮頸外口已達(dá)處女膜緣,但未超出該緣，婦科檢查時可在陰道口看見宮頸，稱為重型。Ⅱ度:宮頸已脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)，稱為輕型;宮頸和部分宮體已脫出陰道口，稱為重型。Ⅲ度:宮頸及宮體全部脫出陰道口外。109.進行盆底肌肉鍛煉,