省級(jí)慢病綜合防控示范區(qū)工作報(bào)表（考核評(píng)價(jià)表）

年（半年/全年）自治區(qū)級(jí)慢病綜合防控示范區(qū)工作報(bào)表報(bào)告單位（章）：填報(bào)日期：填報(bào)人姓名：聯(lián)系電話：傳真電話電話：E-mail：項(xiàng)目工作內(nèi)容是否完成工作完成情況政策完善發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，建立多部門合作項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組召開項(xiàng)目專題工作會(huì)議□是□否（列出會(huì)議名稱、時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員、主要內(nèi)容）示范區(qū)辦公室召開聯(lián)絡(luò)員會(huì)議□是□否（列出會(huì)議名稱、時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員、主要內(nèi)容）示范區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組組織開展聯(lián)合督導(dǎo)□是□否（提供工作小結(jié)：時(shí)間、地點(diǎn)、督導(dǎo)人員、主要內(nèi)容和成效等）經(jīng)費(fèi)保障示范區(qū)所在地政府提供項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)□是□否（提供相關(guān)文件）績效管理及評(píng)價(jià)轄區(qū)政府將示范區(qū)建設(shè)工作納入各相關(guān)部門年度目標(biāo)管理□是□否（提供相關(guān)部門的年度計(jì)劃和年終評(píng)價(jià)相關(guān)資料）環(huán)境支持開展全民健康生活方式行動(dòng)，構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境開展健康單位建設(shè)數(shù)量開展健康社區(qū)建設(shè)數(shù)量開展健康學(xué)校建設(shè)數(shù)量開展健康食堂建設(shè)數(shù)量開展健康餐廳/酒店建設(shè)數(shù)量開展健康家庭建設(shè)數(shù)量家家家家家家（列出建設(shè)名單）環(huán)境支持開展全民健康生活方式行動(dòng)，構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境開展健康主題公園建設(shè)數(shù)量開展健康步道建設(shè)數(shù)量開展健康小屋建設(shè)數(shù)量開展健康一條街建設(shè)數(shù)量家家家家（列出建設(shè)名單）開展減鹽專項(xiàng)行動(dòng)開展減油專項(xiàng)行動(dòng)開展減糖專項(xiàng)行動(dòng)開展健康體重專項(xiàng)行動(dòng)開展健康口腔專項(xiàng)行動(dòng)開展健康骨骼專項(xiàng)行動(dòng)□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□是□否（提供工作小結(jié)：時(shí)間、地點(diǎn)、參與對(duì)象、主要內(nèi)容和成效等）自助式健康檢測(cè)服務(wù)社區(qū)設(shè)立自助式健康檢測(cè)點(diǎn)總數(shù)量其中新增數(shù)量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立自助式健康檢測(cè)點(diǎn)總數(shù)量及覆蓋率提供個(gè)性化健康指導(dǎo)的數(shù)量及比例個(gè)個(gè)個(gè)、%個(gè)、%（列出名單）全民健身運(yùn)動(dòng)黨政機(jī)關(guān)企事業(yè)單位總數(shù)執(zhí)行工間操健身制度單位數(shù)個(gè)個(gè)（列出名單）機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位開展健身競(jìng)賽活動(dòng)次數(shù)次（提供活動(dòng)小結(jié)：時(shí)間、地點(diǎn)、參與對(duì)象、主要內(nèi)容和成效等）經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例%（提供體育部門相關(guān)資料）環(huán)境支持煙草控制轄區(qū)黨政機(jī)關(guān)總數(shù)無煙黨政機(jī)關(guān)數(shù)量醫(yī)療衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)總數(shù)無煙醫(yī)療衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)數(shù)量開展簡短戒煙服務(wù)培訓(xùn)數(shù)量二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供簡短戒煙服務(wù)數(shù)量轄區(qū)學(xué)校總數(shù)無煙學(xué)校數(shù)量（列出名單）體系整合慢性病防控隊(duì)伍建設(shè)疾控機(jī)構(gòu)接受上級(jí)專業(yè)培訓(xùn)次數(shù)次（提供培訓(xùn)通知、小結(jié)）二級(jí)以上醫(yī)院組織對(duì)轄區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的慢病專業(yè)培訓(xùn)次數(shù)次（提供培訓(xùn)通知、簽到、照片小結(jié)）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受上級(jí)培訓(xùn)次數(shù)次（提供培訓(xùn)通知、小結(jié)）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織對(duì)村醫(yī)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)次數(shù)次（提供培訓(xùn)通知、簽到、照片小結(jié)）健康教育與健康促進(jìn)媒體宣傳傳統(tǒng)媒體：名稱，內(nèi)容，次數(shù)（提供當(dāng)?shù)匦侣勑畔⒅行膱?bào)送數(shù)據(jù)、報(bào)刊留底，網(wǎng)站、微信截屏等或其他相關(guān)資料）新媒體：名稱，內(nèi)容，次數(shù)（提供當(dāng)?shù)匦侣勑畔⒅行膱?bào)送數(shù)據(jù)、報(bào)刊留底，網(wǎng)站、微信截屏等或其他相關(guān)資料）宣傳日開展宣傳日主題包括（提供活動(dòng)通知、照片、小結(jié)）健康教育講座社區(qū)健康教育講座開展次數(shù)及參加總?cè)舜螖?shù)學(xué)校開展慢性病健康教育課的覆蓋率幼兒園開展慢性病健康教育課的覆蓋率___次___人次___%___%（提供各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)送數(shù)據(jù)、教委文件或其他相關(guān)資料）健身活動(dòng)多部門組織的集體健身活動(dòng)次數(shù)___次（提供活動(dòng)通知、照片、小結(jié)）自我健康管理活動(dòng)自我管理小組數(shù)量覆蓋社區(qū)（居委/村委）數(shù)量小組年活動(dòng)總次數(shù)參加管理人數(shù)___組___個(gè)___次___人（提供社區(qū)相關(guān)臺(tái)賬、自我管理小組活動(dòng)記錄或其他相關(guān)資料）慢病全程管理健康體檢開展學(xué)生健康體檢學(xué)校數(shù)量及覆蓋率個(gè)、%（提供教育部門統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)）65歲及以上老年人健康體檢率___%（提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)）開展健康體檢并開展健康指導(dǎo)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位及企業(yè)數(shù)量及覆蓋率個(gè)、%（提供相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)）高危人群發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診測(cè)血壓率（提供相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)）開展心腦血管疾病篩查和早期診斷開展重點(diǎn)癌癥篩查和早期診斷開展糖尿病篩查和早期診斷開展慢性阻塞性肺病篩查和早期診斷□是□否□是□否□是□否□是□否（提供相關(guān)資料）具備血糖、血脂、簡易肺功能測(cè)定和大便隱血檢測(cè)等4種技術(shù)并提供服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的數(shù)量及覆蓋率個(gè)、%（列出名單）發(fā)現(xiàn)高危人群登記率高危人群納入健康管理率___%___%（提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)）分級(jí)診療建立分級(jí)診療制度□是□否（提供相關(guān)文件資料）開展高血壓與糖尿病基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療服務(wù)□是□否（提供相關(guān)文件資料）依托信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療□是□否（提供相關(guān)資料）慢病全程管理家庭醫(yī)生簽約服務(wù)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率___%（提供相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料）高血壓、糖尿病患者管理新管理高血壓患者人數(shù)新管理糖尿病患者人數(shù)累計(jì)管理高血壓患者人數(shù)累計(jì)管理糖尿病患者人數(shù)高血壓患者規(guī)范管理人數(shù)、規(guī)范管理率糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)、規(guī)范管理率高血壓患者有效控制人數(shù)、控制率糖尿病患者有效控制人數(shù)、控制率___人___人___人___人___人、___%___人、___%___人、___%___人、___%（提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)）口腔疾病防治轄區(qū)內(nèi)實(shí)施兒童窩溝封閉學(xué)校數(shù)量及比例___人、___%（列出名單）社區(qū)協(xié)同開展健康口腔活動(dòng)□是□否（提供相關(guān)文件資料）建立區(qū)域信息平臺(tái)建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級(jí)及以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通和信息共享實(shí)現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享□是□否□是□否□是□否（提供相關(guān)資料）健康管理服務(wù)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)為簽約服務(wù)的患者提供健康管理和診療服務(wù)□是□否（提供相關(guān)資料）慢病全程管理中醫(yī)綜合服務(wù)設(shè)有中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院數(shù)量及比例___人、___%（列出名單）社會(huì)力量參與慢性病防控引進(jìn)社會(huì)資本參與慢性病防控□是□否具體為（提供相關(guān)資料）商業(yè)健XX險(xiǎn)參與醫(yī)療救助□是□否（提供相關(guān)資料）通過向社會(huì)力量購買服務(wù)的方式，為慢性病患者提供健康管理服務(wù)□是□否具體為（提供相關(guān)資料）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)向居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的健康養(yǎng)老服務(wù)覆蓋比例___%（列出名單）具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)量及覆蓋率___人、___%（列出名單）監(jiān)測(cè)評(píng)估慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)開展慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)□是□否（提供方案、報(bào)告等）慢性病防控社會(huì)因素調(diào)查開展慢性病防控社會(huì)因素調(diào)查□是□否（提供方案、報(bào)告等）發(fā)布人群慢性病防控有關(guān)健康信息□是□否（提供相關(guān)資料