2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)5

2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.縱膈畸胎瘤好發(fā)部位是（-1難度：1)

A、前上縱膈

B、后上縱膈

C、前縱隔

D、后縱隔

E、中縱隔

正確答案:C2.哪項(xiàng)不是單純動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)方法（-1難度：1)

A、結(jié)扎術(shù)

B、胸腔鏡手術(shù)

切斷縫合

C、切斷縫合術(shù)

D、體外循環(huán)下縫合

E、Blalock―Taussig手術(shù)

正確答案:E3.睪丸在胚胎哪個(gè)時(shí)期開(kāi)始下降到陰囊（-1難度：1)

A、4個(gè)月

B、3個(gè)月

C、4-5個(gè)月

D、7-8個(gè)月

E、9-10個(gè)月

正確答案:D4.下列哪項(xiàng)最可能是腎結(jié)核的表現(xiàn)（-1難度：3)

A、尿沉渣找到抗酸桿菌

B、有進(jìn)行性加重的膀胱刺激征

C、IVU示腎盞邊緣呈蟲(chóng)蝕樣改變

D、腰部疼痛和腫塊

E、附睪硬結(jié)伴陰囊慢性竇道

正確答案:C5.女性，22歲，吞咽不適感半年，行食管X線吞鋇檢查提示中段食管半月?tīng)畛溆睋p，食管黏膜光滑，此時(shí)應(yīng)禁忌哪項(xiàng)檢查（-2難度：1)

A、食管鏡下腫塊活檢

B、胸CT檢查

C、胸MRI檢查

D、超聲內(nèi)鏡檢查

E、胸部X線透視

正確答案:A6.B超對(duì)下列哪項(xiàng)診斷最準(zhǔn)確（-1難度：1)

A、肝內(nèi)膽管結(jié)石

B、肝總管結(jié)石

C、膽總管結(jié)石

D、膽囊結(jié)石

E、急性膽囊炎

正確答案:D7.伏克曼缺血性攣縮的早期癥狀為（-1難度：1)

A、遠(yuǎn)端肢體疼痛，皮膚溫度升高，腫脹

B、遠(yuǎn)端肢體蒼白，腫脹，淤血

C、肢體疼痛，活動(dòng)受限，麻木

D、肢體疼痛，麻木，蒼白，脈搏減弱或消失

E、肢體疼痛，皮膚溫度升高，活動(dòng)受限，脈搏次數(shù)增加

正確答案:D8.病人有膀胱刺激征伴尿道及陰莖頭部疼痛，最可能的疾病是（-1難度：3)

A、腎盂結(jié)石

B、輸尿管上段結(jié)石

C、腎盞結(jié)石

D、輸尿管中段結(jié)石

E、輸尿管末端結(jié)石

正確答案:E9.2歲以下兒童腸梗阻常見(jiàn)的病因是（-1難度：2)

A、嵌頓性斜疝

B、先天性腸道閉鎖或無(wú)肛門(mén)

C、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良

D、急性腸套疊

E、胎糞性腹膜炎

正確答案:D10.結(jié)腸癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是（-1難度：2)

A、鱗癌

B、腺癌

C、粘液癌

D、未分化癌

E、鱗腺癌

正確答案:B11.下列關(guān)于頭皮裂傷的處理哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)模?1難度：1)

A、妥善止血，防止休克

B、盡早清創(chuàng)，防止感染

C、注射破傷風(fēng)抗毒素

D、清創(chuàng)時(shí)，必須檢查傷口深處有無(wú)骨折

E、即便傷口有感染也盡可能行一期縫合

正確答案:E12.患者女，60歲。跌倒，臀部著地。當(dāng)即腰部疼痛，不能活動(dòng)。首選的檢查方法是（-2難度：1)

A、X線片

B、超聲檢查

C、MRI

D、CT

E、關(guān)節(jié)鏡

正確答案:A13.男性，24歲，進(jìn)行性加重的尿頻、尿急、尿痛，伴終末血尿半年，抗菌藥物治療無(wú)效，尿常規(guī)：RBC++、WBC++、蛋白+。B超示：左腎體積擴(kuò)大，結(jié)構(gòu)紊亂，右腎積水。

若靜脈尿路造影顯示左腎無(wú)功能，右腎功能尚好，適用下列哪種治療

A、左腎切除

B、右腎造瘺

C、抗結(jié)核藥物治療

D、左腎部分切除

E、左腎結(jié)核病灶清除

正確答案:A

為明確診斷，下列哪一項(xiàng)檢查最有幫助

A、腎功能測(cè)定

B、靜脈尿路造影

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)

D、尿動(dòng)力學(xué)檢查

E、同位素腎圖

正確答案:B

最有可能的診斷是

A、雙腎盂輸尿管連接部畸形

B、雙側(cè)多囊腎

C、左腎腫瘤，右腎積水

D、左腎結(jié)石，右輸尿管結(jié)石

E、左腎結(jié)核并右腎積水

正確答案:E14.腫塊堅(jiān)硬，且在膿液中可找到硫磺顆粒的疾病是()（-1難度：2)

A、胸壁骨或軟骨良性腫瘤

B、胸壁骨或軟骨惡性腫瘤

C、胸壁放線菌病

D、胸壁結(jié)核

E、阿米巴膿胸

正確答案:C15.視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)病變的意義是（-1難度：2)

A、出現(xiàn)視乳頭水腫，可肯定顱內(nèi)有占位病變

B、無(wú)視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)占位病變

C、視乳頭水腫，對(duì)顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價(jià)值

D、無(wú)視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)壓增高

E、視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的重要體征之一

正確答案:E16.急性胰腺炎多有（-1難度：2)

A、白細(xì)胞數(shù)升高

B、血鈣值升高

C、白細(xì)胞數(shù)減少

D、磷脂酶值升高

E、血小板數(shù)升高

正確答案:A17.食管癌最常見(jiàn)的細(xì)胞類(lèi)型為（-1難度：1)

A、鱗癌

B、腺癌

C、惡性黑色素瘤

D、燕麥細(xì)胞癌

E、癌肉瘤

正確答案:A18.下列不屬于男性?xún)?nèi)生殖器的是（-1難度：2)

A、睪丸

B、附睪

C、前列腺

D、尿道球腺

E、陰莖

正確答案:E19.單純性闌尾炎腹痛的性質(zhì)是（-1難度：2)

A、陣發(fā)性劇痛或脹痛

B、輕度隱痛

C、鈍痛或劇痛

D、持續(xù)性的重度跳痛

E、較輕的持續(xù)性脹痛

正確答案:B20.女，46歲，近兩個(gè)月來(lái)有不明原因的黏液膿血便，稀、軟，每天5～6次，量不多，腹脹，有時(shí)可聞及腸鳴音亢進(jìn)，消瘦明顯，檢查：腹軟，中等度脹，肝、脾未觸及，左下腹可捫及一質(zhì)硬、較固定、橢圓形包塊。

該病人應(yīng)考慮為

A、結(jié)腸息肉

B、乙狀結(jié)腸癌

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、慢性菌痢

E、過(guò)敏性腸炎

正確答案:B

下列哪項(xiàng)檢查可明確診斷

A、大便常規(guī)+隱血試驗(yàn)

B、直腸鏡檢查

C、乙狀結(jié)腸鏡檢查

D、X線胃腸鋇餐檢查

E、直腸指檢

正確答案:C21.關(guān)于腹股溝斜疝的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?（-2難度：1)

A、多見(jiàn)于兒童及青壯年

B、經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入陰囊

C、精索在疝囊前外方

D、疝塊為橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀

E、疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)

正確答案:C22.急性膿胸患者若懷疑伴有氣管、食管瘺或腐敗性膿胸等，應(yīng)()（-1難度：2)

A、及時(shí)反復(fù)胸腔穿刺

B、向胸膜腔內(nèi)注入抗生素

C、加大全身抗生素用量

D、及早行胸腔閉式引流

E、膿胸?cái)U(kuò)清術(shù)

正確答案:D23.患者，男，50歲，近三天出現(xiàn)每次排尿開(kāi)始有血尿，而排尿終末尿液正常，病變初步是位于（-2難度：1)

A、腎、輸尿管

B、前尿道

C、膀胱頸及三角區(qū)

D、前列腺

E、膀胱底部

正確答案:B24.為確定泌尿系感染，作尿細(xì)菌培養(yǎng)的菌落計(jì)數(shù)，每毫升多少有診斷意義（-1難度：2)

A、102～103

B、103～104

C、104～105

D、≥105

E、以上都不是

正確答案:D25.重癥肌無(wú)力可并發(fā)（-1難度：2)

A、畸胎瘤

B、神經(jīng)鞘瘤

C、淋巴肉瘤

D、縱隔囊腫

E、胸腺瘤

正確答案:E26.常用于判斷急性化膿性腹膜炎的重要體征是（-1難度：1)

A、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

B、腹脹加重

C、壓痛和反跳痛

D、腹肌緊張

E、腸鳴音消失

正確答案:C27.結(jié)腸癌腫侵犯至漿膜下，伴結(jié)腸壁旁淋巴結(jié)2/4個(gè)轉(zhuǎn)移，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則TNM分期是（-1難度：3)

A、Tis

B、T1N1M0

C、T2N1M0

D、T3N1M0

E、T3N2M0

正確答案:D28.下列哪個(gè)敘述不是酒精引起急性胰腺炎的原因。（-1難度：3)

A、對(duì)胰腺有直接毒性作用

B、通過(guò)刺激胃液分泌間接引起胰液增多

C、直接刺激胰腺引起過(guò)量分泌

D、可引起Oddi括約肌痙攣、水腫

E、使胰管引流不暢，胰管內(nèi)壓增高，破壞腺泡

正確答案:C29.診斷腦震蕩的依據(jù)可除外下列哪項(xiàng)（-1難度：1)

A、外傷后原發(fā)昏迷時(shí)間小于30分鐘

B、CT檢查顱內(nèi)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)

C、頭暈、頭痛伴惡心、嘔吐

D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查有頸抵抗

E、受傷當(dāng)時(shí)情況無(wú)法回憶

正確答案:D30.伸直型肱骨髁上骨折易引起的血管損傷是（-1難度：1)

A、尺動(dòng)脈

B、橈動(dòng)脈

C、肱動(dòng)脈

D、鎖骨下動(dòng)肪脈

E、貴要靜脈

正確答案:C31.男，70歲。吞咽困難半個(gè)月。查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征。上消化道鋇餐造影示食管中段粘膜紊亂，管壁僵硬，官腔狹窄，該患者最可能的初步診斷是（-2難度：2)

A、食管癌

B、食管憩室

C、食管平滑肌瘤

D、賁門(mén)失遲緩癥

E、食管炎

正確答案:A32.老年人急性闌尾炎的特點(diǎn)是（-1難度：3)

A、臨床表現(xiàn)輕而病理改變卻很重

B、體溫升高明顯

C、白細(xì)胞升高明顯

D、腹痛劇烈

E、壓痛、反跳痛明顯

正確答案:A33.男，48歲，間歇性黃疸四個(gè)月伴皮膚瘙癢，大便呈白陶土色，結(jié)合膽紅素，總膽紅素及AKP均升高。體檢中，哪一些最不可能出現(xiàn)：（-2難度：2)

A、黃疸

B、劍突下壓痛

C、肝臟腫大

D、右肋下捫及無(wú)痛性腫大膽囊

E、Murphy征陽(yáng)性

正確答案:D34.慢性膿胸患者在下列何種情況時(shí)適合行胸膜纖維板剝除術(shù)()（-1難度：2)

A、病期不長(zhǎng)，纖維板粘連不甚緊密

B、肺組織纖維化

C、肺內(nèi)有結(jié)核性空洞

D、支氣管擴(kuò)張

E、