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住在富人區(qū)的她2022年職業(yè)考證-藥師-執(zhí)業(yè)中藥師考試名師押題精選卷I(帶答案詳解)(圖片可根據(jù)實際調(diào)整大?。╊}型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題
某女,38歲。近日心神煩亂,失眠多夢。心悸不寧,舌尖紅,脈細數(shù),證屬心火亢盛、陰血不足,宜選用的成藥是(
)
某男,30歲。半年來、心悸健忘,失眠多夢,大便干燥。證屬心陰不足,宜選用的成藥是(
)
問題1選項
A.天王補心丸
B.人參歸脾丸
C.柏子養(yǎng)心片
D.棗仁安神液
E.朱砂安神丸
問題2選項
A.天王補心丸
B.人參歸脾丸
C.柏子養(yǎng)心片
D.棗仁安神液
E.朱砂安神丸
【答案】第1題:E
第2題:A
【解析】本題考查朱砂安神丸、天王補心丸的主治。
A選項天王補心丸功能:滋陰養(yǎng)血,補心安神。主治心陰不足,心悸健忘,失眠多夢,大便干燥。
B選項人參歸脾丸功能:益氣補血,健脾寧心。主治心脾兩虛、氣血不足所致的心悸、怔忡、失眠健忘、食少體倦、面色萎黃,以及脾不統(tǒng)血所致的便血、崩漏、帶下。
C選項柏子養(yǎng)心片功能:補氣、養(yǎng)血、安神。主治心氣虛寒,心悸易驚,失眠多夢,健忘。
D選項棗仁安神液功能:養(yǎng)血安神。主治心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
E選項朱砂安神丸功能:清心養(yǎng)血,鎮(zhèn)驚安神。主治心火亢盛、陰血不足證,癥見心神煩亂、失眠多夢、心悸不寧、舌尖紅、脈細數(shù)。
題干中,患者心火亢盛、陰血不足,宜選用朱砂安神丸;患者心陰不足,宜選用天王補心丸。故本題選E、A。
2.單選題
關(guān)于國家藥品監(jiān)督管理局的說法,錯誤的是(
)
問題1選項
A.負責藥品安全監(jiān)督管理和藥品標準管理
B.負責藥品、醫(yī)療器械和化妝品的注冊管理
C.制定藥品經(jīng)營、使用質(zhì)量管理規(guī)范并指導(dǎo)實施
D.組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度
【答案】D
【解析】本題考查藥品監(jiān)督管理部門。
國家藥品監(jiān)督管理局的主要職責包括:
負責藥品、醫(yī)療器械、化妝品的安全監(jiān)督管理、標準管理、注冊管理、質(zhì)量管理、上市后風險管理;
負責執(zhí)業(yè)藥師資格準入管理;
負責組織指導(dǎo)藥品、醫(yī)療器械和化妝品監(jiān)督檢查;
負責藥品、醫(yī)療器械、化妝品監(jiān)督管理領(lǐng)域?qū)ν饨涣髋c合作,參與相關(guān)國際監(jiān)管規(guī)則和標準的制定;
負責指導(dǎo)省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門工作;
完成黨中央、國務(wù)院交辦的其他任務(wù)等。
D選項組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度的是衛(wèi)生健康部門。ABC選項均屬于國家藥品監(jiān)督管理局的職責。故本題選D
3.單選題
根據(jù)《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》,下列說法正確的是(
)
問題1選項
A.衛(wèi)生健康主管部門和藥品監(jiān)督管理部門要制定藥品購銷合同范本,督促購銷雙方依法簽訂合同并嚴格執(zhí)行
B.藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)要履行社會責任,保證藥品及時生產(chǎn)、配送,對違反合同約定,配送不及時影響臨床用藥或拒絕為偏遠地區(qū)提供配送服務(wù)的,省級藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)督促其限期整改
C.省級藥品采購機構(gòu)實施藥品配送要兼顧基層供應(yīng),特別要優(yōu)先向廣大少數(shù)民族地區(qū)、偏遠、交通不便的農(nóng)村地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室傾斜
D.醫(yī)療機構(gòu)要及時結(jié)算貨款,對違反合同約定,無正當理由不按期回款或變相延長貨款支付周期的醫(yī)療機構(gòu),衛(wèi)生健康主管部門要及時糾正并予以通報批評
【答案】D
【解析】本題考查醫(yī)療機構(gòu)藥品配備與儲存管理。
衛(wèi)生健康主管部門和商務(wù)等部門要制定藥品購銷合同范本,督促購銷雙方依法簽訂合同并嚴格執(zhí)行,并非藥品監(jiān)督管理部門,A選項錯誤。
藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)要履行社會責任,保證藥品及時生產(chǎn)、配送,對違反合同約定,配送不及時影響臨床用藥或拒絕為偏遠地區(qū)提供配送服務(wù)的,省級藥品采購機構(gòu)應(yīng)督促其限期整改。B選項錯誤。
公立醫(yī)院藥品配送要兼顧基層供應(yīng),特別是向廣大農(nóng)村地區(qū)傾斜。C選項錯誤。
醫(yī)療機構(gòu)要及時結(jié)算貨款,對違反合同約定,無正當理由不按期回款或變相延長貨款支付周期的醫(yī)療機構(gòu),衛(wèi)生健康主管部門要及時糾正并予以通報批評,D選項正確。故本題選D。
4.單選題
中藥茵陳依采收期不同可分為“綿茵陳”和“花茵陳”,二者采收時間分別為()
問題1選項
A.春季,冬季
B.春季,夏季
C.春季,秋季
D.夏季,秋季
E.夏季,冬季
【答案】C
【解析】本題考查植物藥采收原則。全草類多在植物充分生長,莖葉茂盛時采割。茵陳有兩個采收時間,春季幼苗高6~10cm時或秋季花蕾長成時。春季采的習稱“綿茵陳”,秋季采的習稱“花茵陳”。故本題選C。其他選項均為混淆項。
5.單選題
中藥在貯藏過程中,由于受到諸多因素的影響,其質(zhì)量也會不斷發(fā)生變化。對中藥質(zhì)量變異有影響的自身因素是()
問題1選項
A.水分、蟲害、油脂
B.油脂、淀粉、色素
C.日光、淀粉、色素
D.蟲害、霉菌、容器
E.空氣、水分、包裝
【答案】B
【解析】【試題解析】本題考查自身因素對中藥質(zhì)量變異的影響
引起中藥質(zhì)量變異的自身因素包括水分、淀粉、黏液質(zhì)、油脂、揮發(fā)油、色素。故本題選B。
【點撥】引起中藥質(zhì)量變異的因素
自身因素包括:水分、淀粉、黏液質(zhì)、油脂、揮發(fā)油、色素。
環(huán)境因素包括:溫度、濕度、日光、空氣、霉菌、蟲害、包裝容器、貯存時間。
6.單選題
某男,40歲?;紵峤Y(jié)腸燥便秘3年,近日又患肝熱目赤腫痛、羞明多淚,宜選用的藥是(
)
某女,35歲。素患肝火上炎,口苦尿黃,急躁。近日又見目赤腫痛、目生翳膜,宜選用的藥是(
)
某女,45歲。患痰火癭瘤1年,近日又見目珠夜痛,宜選用的藥是(
)
問題1選項
A.谷精草
B.夏枯草
C.青葙子
D.木賊
E.決明子
問題2選項
A.谷精草
B.夏枯草
C.青葙子
D.木賊
E.決明子
問題3選項
A.谷精草
B.夏枯草
C.青葙子
D.木賊
E.決明子
【答案】第1題:E
第2題:C
第3題:B
【解析】本題考查夏枯草、青葙子、決明子的主治。
A選項谷精草功效:疏散風熱,明目退翳。主治病癥:風熱目赤,腫痛羞明,目生翳膜;風熱頭痛。
B選項夏枯草功效:清肝明目,散結(jié)消腫。主治病癥:肝陽或肝火上升之頭目眩暈;目赤腫痛,目珠夜痛;痰火郁結(jié)之瘰疬、癭瘤。
C選項決明子功效:清肝明目,潤腸通便。主治病癥:肝熱或肝經(jīng)風熱之目赤腫痛、羞明多淚,目暗不明;熱結(jié)腸燥便秘。
D選項木賊功效:疏散風熱,明目退翳,止血。主治病癥:風熱目赤,迎風流淚,翳障;血熱下血。
E選項青葙子功效:清肝瀉火,明目退翳。主治病癥:肝火上炎,目赤腫痛,目生翳膜。
題干中,患者患熱結(jié)腸燥便秘,宜選用決明子;患者患肝火上炎,目生翳膜,宜選用青葙子。患者目珠夜痛,宜選用夏枯草。故本題選C、E、B。
7.單選題
關(guān)于含興奮劑藥品管理的說法,正確的是(
)
問題1選項
A.嚴禁藥品零售企業(yè)銷售胰島素以外的蛋白同化制劑或其他肽類激素
B.藥品經(jīng)營企業(yè)不得經(jīng)營含興奮劑藥品
C.醫(yī)療機構(gòu)調(diào)配蛋白同化制劑和肽類激素,處方應(yīng)當保存3年備查
D.藥品中含有興奮劑目錄所列禁用物質(zhì)的,生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當在包裝標識或者產(chǎn)品說明書上注明“運動員禁用”字樣
【答案】A
【解析】本題考查興奮劑的管理。
藥品經(jīng)營企業(yè)可以經(jīng)營含興奮劑藥品。故B選項錯誤。
醫(yī)療機構(gòu)調(diào)配蛋白同化制劑和肽類激素,處方應(yīng)當保存2年備查,而非3年。故C選項錯誤。
藥品中含有興奮劑自錄所列禁用物質(zhì)的,生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當在包裝標識或者產(chǎn)品說明書上注明“運動員慎用”字樣,而非“運動員禁用”。故D選項錯誤。
除胰島素外,藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營蛋白同化制劑或者其他肽類激素。A選項正確。故本題選A。
【點撥】蛋白同化制劑、肽類激素的銷售及使用管理:
①生產(chǎn)企業(yè)的銷售渠道:醫(yī)療機構(gòu)、具有同類資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)、具有該藥品經(jīng)營資質(zhì)的藥品批發(fā)企業(yè)。
②批發(fā)企業(yè)的銷售渠道:醫(yī)療機構(gòu)、蛋白同化制劑、肽類激素的生產(chǎn)企業(yè)、其他具有經(jīng)營資質(zhì)的藥品批發(fā)企業(yè)。
③生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)可向藥品零售企業(yè)銷售肽類激素中的胰島素。
④嚴禁藥品零售企業(yè)銷售“胰島素以外”的蛋白同化制劑或其他肽類激素。藥品零售企業(yè)必須憑處方銷售胰島素以及其他按規(guī)定可以銷售的含興奮劑藥品。
⑤醫(yī)療機構(gòu)只能憑享有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方向患者提供蛋白同化制劑、肽類激素。處方應(yīng)當保存2年。
8.多選題
既散外風又息內(nèi)風的藥有(
)
問題1選項
A.地龍
B.防風
C.天麻
D.蒺藜
E.僵蠶
【答案】B;C;E
【解析】本題考查各個藥物的功效。
A選項地龍功效:清熱息風,平喘,通絡(luò),利尿。
B選項防風功效:祛風解表,勝濕,止痛,解痙。為治風通用藥。無論外風、內(nèi)風、風濕所致病癥,也無論兼寒兼熱,皆可投用。
C選項天麻功效:息風止痙,平抑肝陽,祛風通絡(luò)。
D選項蒺藜功效:平肝,疏肝,祛風明目,散風止癢。
E選項僵蠶功效:息風止痙,祛風止痛,化痰散結(jié)。
既散外風,又息內(nèi)風的有防風、天麻、僵蠶。A選項只息內(nèi)風,D選項只散外風,A、D選項不符合題意。故本題選BCE。
9.單選題
根據(jù)臨床相關(guān)不良反應(yīng)報告
可能引起惡心、嘔吐、皮疹、瘙癢、腹痛、腹瀉、腹脹、心悸、胸悶、肝功能異常等不良反應(yīng)的中成藥是(
)
可能引起全身皮疹伴瘙癢、嚴重蕁麻疹、間質(zhì)性腎炎、白細胞減少、溶血性貧血、過敏性休克等不良反應(yīng)的中成藥是(
)
可能引起低鉀血癥、低氯血癥、低鈉血癥、腎功能異常、心前區(qū)疼痛、心律失常、白細胞減少等不良反應(yīng)的中成藥是(
)
問題1選項
A.復(fù)方羅布麻顆粒
B.仙靈骨葆膠囊
C.珍菊降壓片
D.維C銀翹片
E.雷公藤多苷片
問題2選項
A.復(fù)方羅布麻顆粒
B.仙靈骨葆膠囊
C.珍菊降壓片
D.維C銀翹片
E.雷公藤多苷片
問題3選項
A.復(fù)方羅布麻顆粒
B.仙靈骨葆膠囊
C.珍菊降壓片
D.維C銀翹片
E.雷公藤多苷片
【答案】第1題:B
第2題:D
第3題:C
【解析】本題考查中成藥的不良反應(yīng)。
(1)仙靈骨葆膠囊的不良反應(yīng):主要包括胃腸系統(tǒng)損害(占55.6%)、皮膚及其附件損害(占23.2%)、中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害(占5.5%)等,不良反應(yīng)表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、皮疹、瘙癢、腹痛、腹瀉、腹脹、心悸、胸悶、肝功能異常、肝細胞損害等。
(2)維C銀翹片的不良反應(yīng):①皮膚及附屬器損害:全身皮疹伴有瘙癢、嚴重蕁麻疹、重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解癥。②消化系統(tǒng)損害:肝功能異常。③全身性損害:過敏性休克、過敏樣反應(yīng)、昏厥。⑤泌尿系統(tǒng)損害:間質(zhì)性腎炎。⑥血液系統(tǒng)損害:白細胞減少、溶血性貧血。
(3)珍菊降壓片的不良反應(yīng):①消化系統(tǒng)損害:肝功能異常、黃疸、胰腺炎。②精神神經(jīng)系統(tǒng)損害:頭暈、視物模糊、運動障礙、麻木。③皮膚及附件損害:剝脫性皮炎、全身水皰疹伴瘙癢。④代謝和營養(yǎng)障礙:低鉀血癥、低氯血癥、低鈉血癥。有腎功能異常、心前區(qū)疼痛、心律失常、白細胞減少等個例報告。
故本題選B、D、C。
(4)雷公藤制劑的不良反應(yīng)表現(xiàn)為:藥物性肝炎、腎功能不全、粒細胞減少、白細胞減少、血小板減少、閉經(jīng)、精子數(shù)量減少、心律失常等;嚴重者有肝腎功能異常、腎功能衰竭、胃出血等。
復(fù)方羅布麻顆粒的不良反應(yīng)大綱不做要求。
10.多選題
白芍的主治病證有(
)
問題1選項
A.自汗盜汗
B.陰虛燥咳
C.陽亢眩暈
D.血虛萎黃
E.四肢拘急作痛
【答案】A;C;D;E
【解析】本題考查白芍的主治病癥。
白芍功效:養(yǎng)血調(diào)經(jīng),斂陰止汗,柔肝止痛,平抑肝陽。
白芍主治病癥:血虛萎黃,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏;陰虛盜汗,表虛自汗;肝氣不和之胸脅脘腹疼痛,或四肢拘急作痛;肝陽上亢之頭痛眩暈。B選項白芍主治病癥不包括陰虛燥咳。故本題選ACDE。
11.多選題
根據(jù)《關(guān)于加強含麻黃堿類復(fù)方制劑管理有關(guān)事宜的通知》(國食藥監(jiān)辦(2012)260號)藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑時應(yīng)(
)
問題1選項
A.設(shè)置專柜
B.開架銷售
C.專冊登記
D.專人管理
【答案】A;C;D
【解析】麻黃堿復(fù)方制劑不得開架銷售,應(yīng)該設(shè)置專柜、專冊登記、專人管理。
12.單選題
供無破損皮膚揉擦用的劑型是()
一般含有1/4以上原料藥物固體粉末的劑型是()
問題1選項
A.涂劑
B.搽劑
C.乳膏劑
D.凝膠劑
E.糊劑
問題2選項
A.涂劑
B.搽劑
C.乳膏劑
D.凝膠劑
E.糊劑
【答案】第1題:B
第2題:E
【解析】本題考查各具體劑型的含義。
涂劑:系指含原料藥物的水性或油性溶液、乳狀液、混懸液,供臨用前用消毒紗布或棉球等柔軟物料蘸取涂于皮膚或口腔與喉部黏膜的液體制劑。
搽劑:系指原料藥物用乙醇、油或者適宜的溶劑制成的液體制劑,供無破損皮膚揉擦用。
乳膏劑:系指原料藥物溶解或分散于乳狀液型基質(zhì)中形成的均勻半固體制劑。
凝膠劑:系指原料藥物與能形成凝膠的輔料制成的具凝膠特性的稠厚液體或半固體制劑。
糊劑:系指大量的原料藥物固體粉末(一般25%以上)均勻地分散在適宜的基質(zhì)中所組成的半固體外用制劑。
綜上所述,故本題選B、E。
13.單選題
根據(jù)特殊管理藥品有關(guān)品種目錄管理的規(guī)定,含可待因復(fù)方口服溶液劑屬于(
)
根據(jù)特殊管理藥品有關(guān)品種目錄管理的規(guī)定,罌粟殼屬于(
)
根據(jù)特殊管理藥品有關(guān)品種目錄管理的規(guī)定,哌替啶屬于(
)
問題1選項
A.第二類精神藥品
B.第一類精神藥品
C.醫(yī)療用毒性藥品
D.麻醉藥品
問題2選項
A.第二類精神藥品
B.第一類精神藥品
C.醫(yī)療用毒性藥品
D.麻醉藥品
問題3選項
A.第二類精神藥品
B.第一類精神藥品
C.醫(yī)療用毒性藥品
D.麻醉藥品
【答案】第1題:A
第2題:D
第3題:D
【解析】本題考查麻醉藥品和精神藥品的管理。
麻醉藥品和精神藥品目錄:14.單選題
問題1選項
A.疙瘩丁
B.星點
C.起霜
D.砂眼
E.蚯蚓頭
問題2選項
A.疙瘩丁
B.星點
C.起霜
D.砂眼
E.蚯蚓頭
【答案】第1題:E
第2題:D
【解析】本題考查防風、銀柴胡的性狀鑒別術(shù)語。
防風根頭部具有橫環(huán)紋,習稱“蚯蚓頭”。
銀柴胡表面淺棕黃色至淺棕色,有扭曲的縱皺紋及支根痕,多具孔穴狀或盤狀凹陷,習稱“砂眼”。故本題選E、D。
茅蒼術(shù)斷面散有多數(shù)橙紅色或橙黃色油點(油室),習稱“朱砂點”,暴露稍久,可析出白色細針狀結(jié)晶,稱“起霜”。
大黃斷面根莖髓部寬廣,有“星點”環(huán)列或散在。
白芷表面具縱皺紋、支根痕及皮孔樣橫向突起,習稱“疙瘩丁”。
15.單選題
按《中國藥典》規(guī)定,含量測定的指標成分桉油精的中藥是()
按《中國藥典》規(guī)定,含量測定的指標成分為木脂素類的中藥是()
按《中國藥典》規(guī)定,含量量測定的指標成分為小檗堿的中藥是()
問題1選項
A.艾葉
B.五味子
C.黃芩
D.黃連
E.葛根
問題2選項
A.艾葉
B.五味子
C.黃芩
D.黃連
E.葛根
問題3選項
A.艾葉
B.五味子
C.黃芩
D.黃連
E.葛根
【答案】第1題:A
第2題:B
第3題:D
【解析】本題考查常用中藥的主要化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)類型。
艾葉指標成分:桉油精(桉葉素)。
含木脂素類化合物的常用中藥有五味子、厚樸、連翹、細辛等。
黃連的指標成分為小檗堿。故本題選A、B、D。
黃芩的指標成分為黃芩苷,屬于黃酮類化合物。
葛根的指標成分為葛根素,屬于異黃酮類化合物。
16.單選題
雷公藤有大毒,作用力強,其功效不包括(
)
問題1選項
A.祛風除濕
B.活血通絡(luò)
C.消腫止痛
D.利水消腫
E.殺蟲解毒
【答案】D
【解析】本題考查雷公藤的功效。
雷公藤功效:祛風除濕,活血通絡(luò),消腫止痛,殺蟲解毒。D選項利水消腫不屬于雷公藤的功效。故本題選D。
【點撥】雷公藤主治:風濕頑痹,拘攣疼痛;疔瘡腫毒,腰帶瘡,濕疹,麻風,疥癬。
17.單選題
藥品監(jiān)督管理部門在日常監(jiān)督檢查工作中,發(fā)現(xiàn)甲藥品零售企業(yè)在柜臺銷售標示乙醫(yī)院配制的治療痤瘡的外用膏劑。經(jīng)立案調(diào)查,查實乙醫(yī)院具有《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》,但在未取得制劑批準文號情況下,由醫(yī)院制劑部門擅自配制,后經(jīng)乙醫(yī)院藥劑人員丙購買并出售給甲藥品零售企業(yè)。甲藥品零售企業(yè)所持的《藥品經(jīng)營許可證》的經(jīng)營范圍包括化學(xué)藥制劑、中成藥。經(jīng)抽驗,該外用膏劑相應(yīng)檢驗項目符合制劑標準規(guī)定。
現(xiàn)假定上述信息中的乙醫(yī)院配制的外用膏劑已經(jīng)取得批準文號,對甲藥品零售企業(yè)在柜臺銷售行為的定性和解釋,正確的是(
)
對上述信息中的藥劑人員丙將制劑出售給甲零售企業(yè)的行為,應(yīng)定性為(
)
根據(jù)上述信息,乙院配制的外用膏劑應(yīng)定性為(
)
問題1選項
A.如果該外用膏劑通用名與某種乙類非處方藥通用名一致,甲藥品零售企業(yè)可以采購在柜臺銷售
B.該外用膏劑只能憑醫(yī)師處方在乙醫(yī)院使用,甲藥品零售企業(yè)不能銷售
C.經(jīng)設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門批準,該外用膏劑才能在甲藥品零售企業(yè)銷售
D.經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準,該外用膏劑才能在甲藥品零售企業(yè)銷售
問題2選項
A.生產(chǎn)假藥
B.合法調(diào)劑藥品的職務(wù)行為
C.銷售假藥
D.非法經(jīng)營
問題3選項
A.按假藥論處的藥品
B.合法藥品
C.需要重新補辦批準文號的不能定性的藥品
D.只能在乙醫(yī)院調(diào)劑使用的醫(yī)療機構(gòu)制劑法經(jīng)營
【答案】第1題:B
第2題:C
第3題:A
【解析】醫(yī)療機構(gòu)制劑只能在本醫(yī)院使用,不能上市銷售。
外用膏劑以定性為假藥,藥劑人員將制劑出售給零售企業(yè),屬于銷售假藥。
乙院配制的外用膏劑未取得批準文號,按假藥論處。
18.多選題
某男,30歲。感冒后咳嗽,服用安嗽糖漿,因其含有西藥成分鹽酸麻黃堿,避免重復(fù)用藥,不宜與安嗽糖漿同時服用的中成藥有(
)
問題1選項
A.消痰咳片
B.消咳寧片
C.鎮(zhèn)咳寧糖漿
D.良園枇杷葉膏
E.化痰平喘片
【答案】B;C;D
【解析】本題考查含西藥組分的中成藥品種及使用注意事項。
含有鹽酸麻黃堿的中成藥有:良園枇杷葉膏、痰咳清片、鎮(zhèn)咳寧糖漿、安嗽糖漿、蘇菲咳糖漿、舒肺糖漿、散痰寧糖漿、天一止咳糖漿、消咳寧片、鼻炎通噴霧劑(鼻炎滴劑)。故本題選BCD。其他選項為干擾項。
19.單選題
中西藥聯(lián)用時,可與皮質(zhì)激素類藥聯(lián)用而減輕其副作用的是()
中西藥聯(lián)用時,可與利尿藥聯(lián)用而減輕其口渴副作用的是()
問題1選項
A.真武湯
B.小青龍湯
C.桂枝湯
D.四物湯
E.芍藥甘草湯
問題2選項
A.真武湯
B.小青龍湯
C.桂枝湯
D.四物湯
E.芍藥甘草湯
【答案】第1題:C
第2題:A
【解析】【試題解析】本題考查中西藥聯(lián)用的例舉
①桂枝湯類、人參類方劑與皮質(zhì)激素類藥聯(lián)用,可減少激素的用量和副作用。②木防己湯、真武湯、越婢加術(shù)湯、分消湯與西藥利尿藥聯(lián)用,減輕西藥利尿藥而導(dǎo)致的口渴等副作用。故本題選C、A。
20.單選題
某女,70歲。患骨質(zhì)疏松癥,證屬肝腎不足、瘀血阻絡(luò),癥見腰脊疼痛、足膝酸軟、乏力。宜選用的成藥是(
)
問題1選項
A.天麻丸
B.尪痹顆粒
C.獨活寄生合劑
D.仙靈骨葆膠囊
E.壯腰健腎口服液
【答案】D
【解析】本題考查仙靈骨葆膠囊的主治。
A選項天麻丸功能:通絡(luò)止痛,祛風除濕,補益肝腎。主治:風濕痹阻、肝腎不足所致的痹病。
B選項尪痹顆粒功能:補肝腎,強筋骨,祛風濕,通經(jīng)絡(luò)。主治:肝腎不足、風濕痹阻所致的尪痹。
C選項獨活寄生合劑功能:養(yǎng)血舒筋,祛風除濕,補益肝腎。主治:風寒濕閉阻、肝腎兩虧、氣血不足所致的痹病。
D選項仙靈骨葆膠囊功能:滋補肝腎,強筋壯骨,活血通絡(luò)。主治:肝腎不足,瘀血阻絡(luò)所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛、足膝酸軟、乏力。
E選項壯腰健腎口服液功能:壯腰健腎,祛風活絡(luò)。主治:腎虧腰痛,風濕骨痛。
題干中,患者患骨質(zhì)疏松癥,宜選用仙靈骨葆膠囊。故本題選D。
21.單選題
醫(yī)師常將芡實與金櫻子配伍同用,二者配伍后的功效是(
)
問題1選項
A.補陽固澀止瀉
B.補腎固崩止帶
C.補腎固澀止遺
D.補肺固表止汗
E.補陰固表止遺
【答案】C
【解析】本題考查芡實、金櫻子的配伍。
芡實配金櫻子:芡實善補腎固澀;金櫻子功專固澀下焦。二者配伍,具有補腎固澀止遺之功,治腎虛遺精、帶下。A、B、D、E選項均為干擾項。故本題選C。
22.單選題
某男,37歲,素有肝膽郁火,近日又見鼻癢、流濁涕、前額頭痛,宜選用的成藥是(
)
某男,26歲,素體肺氣不足,感受風邪出現(xiàn)鼻癢、噴嚏、流清涕,宜選用的成藥是(
)
問題1選項
A.鼻淵舒膠囊
B.辛芩顆粒
C.鼻炎康片
D.千柏鼻炎片
E.藿膽丸
問題2選項
A.鼻淵舒膠囊
B.辛芩顆粒
C.鼻炎康片
D.千柏鼻炎片
E.藿膽丸
【答案】第1題:E
第2題:B
【解析】本題考查霍膽丸、辛芩顆粒的主治。
A選項鼻淵舒膠囊功能:疏風清熱,祛濕通竅。主治:鼻炎、鼻竇炎屬肺經(jīng)風熱及膽腑郁熱證者。
B選項辛芩顆粒功能:益氣固表,祛風通竅。主治:肺氣不足、風邪外襲所致的鼻癢、噴嚏、流清涕、易感冒;過敏性鼻炎見上述證候者。
C選項鼻炎康片功能:清熱解毒,宣肺通竅,消腫止痛。主治:風邪蘊肺所致的急、慢性鼻炎,過敏性鼻炎。
D選項千柏鼻炎片功能:清熱解毒,活血祛風,宣肺通竅。主治:風熱犯肺、內(nèi)郁化火、凝滯氣血所致的鼻塞、鼻癢氣熱、流涕黃稠、或持續(xù)鼻塞、嗅覺遲鈍;急慢性鼻炎、急慢性鼻竇炎見上述證候者。
E選項藿膽丸功能:芳香化濁,清熱通竅。主治:濕濁內(nèi)蘊、膽經(jīng)郁火所致的鼻塞、流清涕或濁涕、前額頭痛。
題干中,患者素有肝膽郁火、前額頭痛,宜選用霍膽丸;患者素體肺氣不足,宜選用辛芩顆粒。故本題選E、B。
23.單選題
(新版大綱已刪除)根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》,關(guān)于藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)違法應(yīng)承擔的法律責任除給予警告、責令限期改正并處罰款等外,其相應(yīng)藥品將不予再注冊的情形是()
問題1選項
A.甲藥品生產(chǎn)企業(yè)未建立和保存其生產(chǎn)藥品的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告檔案
B.乙藥品生產(chǎn)企業(yè)未按照要求提交其生產(chǎn)藥品的定期安全性更新報告
C.丙藥品經(jīng)營企業(yè)未配合藥品生產(chǎn)企業(yè)按照要求開展的針對其生產(chǎn)的發(fā)生群體不良事件的藥品的調(diào)查、評價和處理
D.丁醫(yī)療機構(gòu)不配合藥品生產(chǎn)企業(yè)按照要求開展的針對其生產(chǎn)的、發(fā)生嚴重藥品不良反應(yīng)的藥品的相關(guān)調(diào)查工作
【答案】B
【解析】【關(guān)鍵詞】不予再注冊情形
【解析】本題考查藥品安全法律責任-違反藥品監(jiān)督管理規(guī)定的法律責任
藥品生產(chǎn)企業(yè)未按照要求提交定期安全性更新報告,或未按照要求開展重點監(jiān)測的,按照《藥品注冊管理辦法》的規(guī)定對相應(yīng)藥品不予再注冊。故本題選B。
24.單選題
(真題改編)根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》及相關(guān)規(guī)定,關(guān)于非免疫規(guī)劃疫苗管理的說法,錯誤的是(
)
問題1選項
A.非免疫規(guī)劃疫苗由省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)組織在省級公共資源交易平臺集中采購
B.縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)向接種單位供應(yīng)非免疫規(guī)劃疫苗可以收取疫苗費用及儲存運輸費用
C.疫苗生產(chǎn)企業(yè)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)在交接疫苗過程中雙方均應(yīng)登記疫苗的名稱、規(guī)格、生產(chǎn)批號、數(shù)量、有效期等信息
D.藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)批準后可以經(jīng)營非免疫規(guī)劃疫苗,批發(fā)企業(yè)必須建立真實、完整的購進、儲存、分發(fā)、供應(yīng)記錄做到賬、物、貨、款一致
【答案】D
【解析】本題考查疫苗管理。
疫苗管理:25.單選題
某女,55歲,平素體虛,夏日不慎中暑,癥見頭暈身熱、四肢倦怠、自汗心煩、咽干口渴。宜選用的成藥是(
)
問題1選項
A.十滴水
B.六合定中丸
C.甘露消毒丸
D.清暑益氣丸
E.藿香正氣水
【答案】D
【解析】本題考查清暑益氣丸主治。
A選項十滴水功能:健胃,祛暑。主治:中暑,癥見頭暈、惡心、腹痛、胃腸不適。
B選項六合定中丸功能:祛暑除濕,和中消食。主治:夏傷暑濕,宿食停滯,寒熱頭痛,胸悶惡心,吐瀉腹痛。
C選項甘露消毒丸功能:芳香化濕,清熱解毒。主治:暑濕蘊結(jié)所致的濕溫,癥見身熱肢痠、胸悶腹脹、尿赤黃疸。
D選項清暑益氣丸功能:祛暑利濕,補氣生津。主治:中暑受熱,氣津兩傷,癥見頭暈身熱、四肢倦怠、自汗心煩、咽干口渴。
E選項藿香正氣水功能:解表化濕,理氣和中。主治:外感風寒,內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒。
題干中,患者平素體虛,不慎中暑,癥見頭暈身熱、四肢倦怠、自汗心煩、咽干口渴。宜選用清暑益氣丸。故本題選D。
26.單選題
穿心蓮的采收時間應(yīng)為(
)
荊芥的采收時間應(yīng)為(
)
問題1選項
A.果實成熟期
B.果實成熟前
C.莖葉茂盛期
D.幼苗期
E.花開到頂、穗綠時
問題2選項
A.果實成熟期
B.果實成熟前
C.莖葉茂盛期
D.幼苗期
E.花開到頂、穗綠時
【答案】第1題:C
第2題:E
【解析】本題考查全草類中藥的采收原則。
全草類中藥多在植物充分生長,莖葉茂盛時采收。
注意:①花期采收:薄荷、益母草、荊芥、香薷;②茵陳(春季:綿茵陳;秋季:花茵陳)。穿心蓮的采收符合一般采收原則,即在莖葉茂盛期。故本題選C、E。
果實及種子類一般果實多在自然成熟時采收;葉類中藥多在植物光合作用旺盛期,開花期或果實成熟前采收。中藥沒有涉及到在幼苗期采收的。
27.單選題
口服給藥后,血藥濃度的藥時曲線具有典型肝腸循環(huán)藥代動力學(xué)特征的化合物是()
問題1選項
A.麥芽糖
B.黃芩苷
C.馬兜鈴酸B
D.苦參堿
E.麝香酮
【答案】B
【解析】本題考查含黃酮類化合物的常用中藥-黃芩苷的體內(nèi)代謝動力學(xué)。
黃芩苷的體內(nèi)代謝動力學(xué):①腸肝循環(huán):黃芩苷水解產(chǎn)物黃芩素在小腸受到葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶催化,可重新轉(zhuǎn)化為黃芩苷。②雙峰現(xiàn)象:大鼠黃芩苷灌胃后,約10分鐘出現(xiàn)第一個血藥濃度峰,黃芩苷進入小腸后,血藥濃度逐漸下降,在腸道菌群作用下水解生成黃芩素,受到葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用,又生成黃芩苷,約在3?4小時出現(xiàn)第二個血藥濃度峰。故本題選B。麥芽糖、馬兜鈴酸B、苦參堿、麝香酮代謝無此特征。
【點撥】
也具有腸肝循環(huán)的有:異漢防己甲素的代謝動力學(xué)。漢防己甲素和異漢防己甲素的藥代動力學(xué):異漢防己甲素經(jīng)門靜脈進入肝臟并被肝臟大量攝取,代謝為結(jié)合型生物堿,經(jīng)膽汁排入腸道,結(jié)合型生物堿經(jīng)腸道菌群水解后又釋放出原型藥異漢防己甲素,再次被吸收,造成雙峰現(xiàn)象,具有典型的肝腸循環(huán)特點。
28.單選題
執(zhí)業(yè)藥師的基本技能是指在提供藥學(xué)服務(wù)的各個環(huán)節(jié)所必須具備的專業(yè)技術(shù)方法與工作能力。不屬于執(zhí)業(yè)藥師基本技能的是(
)
問題1選項
A.處方審核
B.處方調(diào)劑
C.處方點評
D.用藥咨詢
E.藥品配送
【答案】E
【解析】本題考查執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)技能。執(zhí)業(yè)藥師的基本技能是指在提供藥學(xué)服務(wù)的各個環(huán)節(jié)所必須具備的專業(yè)技術(shù)方法與工作能力?;炯寄馨ǎ褐兴幪幏綄徍?、調(diào)劑與復(fù)核、處方點評、醫(yī)囑審核、提供用藥咨詢和健康宣教的藥學(xué)服務(wù)技能。不包含藥品配送,故本題選E。
29.單選題
某女,80歲。體胖濕重多痰,患耳聾、耳鳴5年。近日又見濕濁中阻之脘腹痞滿。治當開竅、化濕和胃,宜選用的藥是(
)
問題1選項
A.石菖蒲
B.砂仁
C.半夏
D.蘇合香
E.安息香
【答案】A
【解析】本題考查石菖蒲的功效。
A選項石菖蒲功效:開竅寧神,化濕和胃。
B選項砂仁功效:化濕行氣,溫中止瀉,安胎。
C選項半夏功效:燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)。
D選項蘇合香功效:開竅辟穢,止痛。
E選項安息香功效:開竅辟穢,行氣活血,止痛。
題干中,患者濕濁中阻之脘腹痞滿。治當開竅、化濕和胃,宜選用石菖蒲。故本題選A。
【點撥】石菖蒲主治病癥:痰濕蒙蔽心竅之神昏,癲癇,耳聾,耳鳴;心氣不足之心悸失眠、健忘恍惚;濕濁中阻之脘腹痞脹,噤口痢。
30.單選題
二診,大便仍干,3日1行。納增,脘脹減,食后噯氣口微苦而干,舌紅苔薄黃膩,脈弦滑。原方改制大黃為生大黃10g(后下),去郁李仁、炒神曲,加決明子30g(打碎),厚樸6g,炒萊菔子12g(打碎),清半夏10g,續(xù)進3劑。
題目1:醫(yī)師在方中投用佩蘭,此因佩蘭的藥性與功效分別是(
)
題目2:醫(yī)師為增強制大黃的瀉熱通腸之力,首診方即配用了大劑量的瓜蔞,二診方又去郁李仁,加用量決明子,此因瓜蔞與決明子均能(
)
題目3:三診,大便通暢,口苦除,仍脘腹脹滿,納欠佳,乏力。治則調(diào)整為健脾,行氣開胃。原方去生大黃、瓜蔞、厚樸,加太子參15g,茯苓15g,雞內(nèi)金10g,續(xù)進7劑。其中,投用雞內(nèi)金是因其功效是(
)
問題1選項
A.性涼,化濕
B.性平,化濕
C.性溫,化濕
D.性微溫,化濕
E.性微寒,化濕
問題2選項
A.養(yǎng)血,潤腸通便,善治腸燥便秘
B.生津,潤腸通便,善治腸燥便秘
C.清熱,潤腸通便,善治腸燥便秘
D.滋陰,潤腸通便,善治津枯腸燥便秘
E.行氣,潤腸通便,善治熱結(jié)腸燥便秘
問題3選項
A.健脾消食
B.降氣消食
C.運脾消食
D.醒脾消食
E.溫脾消食
【答案】第1題:B
第2題:C
第3題:C
【解析】題目1:本題考查佩蘭的藥性。
佩蘭味辛、性平。功效:化濕,解暑。A、C、D、E選項均為干擾項。故本題選B。
題目2:本題考查瓜蔞與決明子共同功效。
瓜蔞功效:清肺潤燥化痰,利氣寬胸,消腫散結(jié),潤腸通便。主治病癥:肺熱咳嗽、痰稠不易咳出;胸痹,結(jié)胸;乳癰腫痛,肺癰,腸癰;腸燥便秘。
決明子功效:清肝明目,潤腸通便。主治病癥:主治病癥:肝熱或肝經(jīng)風熱之目赤腫痛、羞明多淚,目暗不明;熱結(jié)腸燥便秘。
瓜蔞和決明子的共同功效為清熱,潤腸通便。善治腸燥便秘。A、B、D、E選項均為干擾項。故本題選C。
題目3:本題考查雞內(nèi)金的功效。
A選項能健脾消食的是稻芽。
B選項能降氣消食的是萊菔子。
D選項能醒脾的是甘松。
E選項能溫脾的是補骨脂、益智仁。
雞內(nèi)金功效:運脾消食,固精止遺,化堅消石。故本題選C。
31.單選題
有關(guān)散劑質(zhì)量要求的說法,正確的是()
問題1選項
A.除另有規(guī)定外,兒科用散劑應(yīng)為極細粉
B.含有毒性藥多劑量包裝的內(nèi)服散劑應(yīng)附分劑量用具
C.除另有規(guī)定外,含揮發(fā)性藥物的散劑應(yīng)密封貯存
D.除另有規(guī)定外,多劑量包裝的散劑應(yīng)檢查裝量差異
E.除另有規(guī)定外,單劑量包裝的散劑應(yīng)檢查最低裝量
【答案】C
【解析】本題考查散劑的質(zhì)量要求。除另有規(guī)定外,內(nèi)服細粉,兒科、局部最細粉,眼用極細粉,且無菌。選項A錯誤。含毒性藥的內(nèi)服散劑應(yīng)單劑量包裝,選項B錯誤。除另有規(guī)定外,散劑一般密閉貯存,含揮發(fā)性藥物或易吸潮應(yīng)密封貯存。選項C正確。除另有規(guī)定外,多劑量包裝的散劑,按照《中國藥典》最低裝量檢查法檢查,應(yīng)符合規(guī)定。選項D錯誤。除另有規(guī)定外,單劑量包裝的散劑應(yīng)檢查裝量差異。選項E錯誤。故本題選C。
32.單選題
燀法炮制苦杏仁可防止苦杏仁苷發(fā)生()
問題1選項
A.加成反應(yīng)
B.消除反應(yīng)
C.甲基化反應(yīng)
D.乙?;磻?yīng)
E.酶水解反應(yīng)
【答案】E
【解析】本題考查苦杏仁的炮制作用??嘈尤受帐且环N氰苷,易被酸和酶所催化水解??嘈尤薀碇颇康臍⒚副\?。防止苦杏仁苷發(fā)生酶水解反應(yīng)。故本題選E。糖和苷的羥基反應(yīng)包括乙酰化反應(yīng),不做重點要求。加成反應(yīng)、消除反應(yīng)、甲基化反應(yīng)大綱不做要求。
33.單選題
中西藥合理聯(lián)用可起到協(xié)同增效作用的是(
)
中西藥合理聯(lián)用可起到降低西藥不良反應(yīng)作用的是(
)
問題1選項
A.小青龍湯與抗組胺藥聯(lián)用
B.含鞣質(zhì)較多的中成藥與鐵劑聯(lián)用
C.五味子糖漿與磺胺類藥聯(lián)用
D.逍遙散與催眠鎮(zhèn)靜類藥聯(lián)用
E.含乙醇的中成藥與硝酸甘油聯(lián)用
問題2選項
A.小青龍湯與抗組胺藥聯(lián)用
B.含鞣質(zhì)較多的中成藥與鐵劑聯(lián)用
C.五味子糖漿與磺胺類藥聯(lián)用
D.逍遙散與催眠鎮(zhèn)靜類藥聯(lián)用
E.含乙醇的中成藥與硝酸甘油聯(lián)用
【答案】第1題:D
第2題:A
【解析】本題考查中西藥聯(lián)用的例舉。
選項A:小青龍湯、干姜湯、柴樸湯、柴胡桂枝湯與抗組胺藥聯(lián)用,可減少西藥的用量,減輕嗜睡、口渴等副作用。屬于中西藥聯(lián)用降低西藥不良反應(yīng)的例子。
選項B:含鞣質(zhì)較多的中藥及其中成藥(如五倍子、地榆、訶子、石榴皮、大黃等)與含有金屬離子的西藥(如鈣劑、鐵劑、氯化鈷等)同服后可在回盲部結(jié)合,生成沉淀,是機體難于吸收而降低藥效。屬于不合理聯(lián)用的例子。
選項C:酸性較強的中藥(如山楂、五味子、山茱萸、烏梅及中成藥五味子糖漿、山楂沖劑等)與磺胺類藥物聯(lián)用,在酸性條件下磺胺類藥物不會加速乙?;男纬?,從而失去抗菌作用。屬于不合理聯(lián)用的例子。
選項D:逍遙散、三黃瀉心湯與西藥催眠鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用,不僅能提高對失眠癥的療效,又可逐漸擺脫對西藥的依賴性。屬于中西藥聯(lián)用協(xié)同增效的例子。
選項E:含乙醇的中成藥如各種藥酒等,不可與硝酸甘油等擴張血管類西藥同用。屬于中西藥不合理聯(lián)用的例子。
綜上所述,故本題選D、A。
34.單選題
痛風定膠囊善治痛風,其功能是(
)
小活絡(luò)丸善治痹病,其功能是(
)
天麻丸善治痹病,其功能是(
)
問題1選項
A.活血通絡(luò),散風止痛
B.養(yǎng)血舒筋,祛風除濕,補益肝腎
C.祛風散寒,化痰除濕,活血止痛
D.清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛
E.祛風除濕,通絡(luò)止痛,補益肝腎
問題2選項
A.活血通絡(luò),散風止痛
B.養(yǎng)血舒筋,祛風除濕,補益肝腎
C.祛風散寒,化痰除濕,活血止痛
D.清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛
E.祛風除濕,通絡(luò)止痛,補益肝腎
問題3選項
A.活血通絡(luò),散風止痛
B.養(yǎng)血舒筋,祛風除濕,補益肝腎
C.祛風散寒,化痰除濕,活血止痛
D.清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛
E.祛風除濕,通絡(luò)止痛,補益肝腎
【答案】第1題:D
第2題:C
第3題:E
【解析】本題考查痛風定膠囊、小活絡(luò)丸、天麻丸功能。
A選項活血通絡(luò),散風止痛的是頸復(fù)康顆粒。
B選項養(yǎng)血舒筋,祛風除濕,補益肝腎的是獨活寄生膠囊。
痛風定膠囊功能:清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛。
小活絡(luò)丸功能:祛風散寒,化痰除濕,活血止痛。
天麻丸功能:通絡(luò)止痛,祛風除濕,補益肝腎。
故本題選D、C、E。
35.單選題
某男,12歲。外感風寒,內(nèi)傷食積,癥見惡寒發(fā)熱、頭痛身楚、胸脘滿悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉。宜選用的成藥是(
)
某男,24歲。患感冒,癥見惡寒、發(fā)熱、無汗、頭重而痛,肢體酸痛,證屬外感風寒夾濕。宜選用的成藥是(
)
問題1選項
A.正柴胡飲顆粒
B.午時茶顆粒
C.銀翹解毒顆粒
D.桑菊感冒片
E.九味羌活丸
問題2選項
A.正柴胡飲顆粒
B.午時茶顆粒
C.銀翹解毒顆粒
D.桑菊感冒片
E.九味羌活丸
【答案】第1題:B
第2題:E
【解析】本題考查午時茶顆粒、九味羌活丸的主治。
A選項正柴胡飲顆粒功能:發(fā)散風寒,解熱止痛。主治:外感風寒所致的感冒,癥見發(fā)熱惡寒、無汗、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽癢咳嗽、四肢酸痛;流感初起、輕度上呼吸道感染見上述證候者。
B選項午時茶顆粒功能:祛風解表,化濕和中。主治:外感風寒、內(nèi)傷食積證,癥見惡寒發(fā)熱、頭痛身楚、胸脘滿悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉。
C選項銀翹解毒顆粒功能:疏風解表,清熱解毒。主治:風熱感冒,癥見發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
D選項桑菊感冒片功能:疏風清熱,宣肺止咳。主治:風熱感冒初起,頭痛,咳嗽,口干,咽痛。
E選項九味羌活丸功能:疏風解表,散寒除濕。主治:外感風寒夾濕所致的感冒,癥見惡寒、發(fā)熱、無汗、頭重而痛、肢體酸痛。
題干中,患者外感風寒,內(nèi)傷食積,宜選用午時茶顆粒;患者外感風寒夾濕。宜選用九味羌活丸。故本題選B、E。
36.單選題
人工干燥飲片時,干燥溫度應(yīng)視藥物性質(zhì)而定,一般藥物的干燥溫度不宜超過()
問題1選項
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.80℃
E.70℃
【答案】D
【解析】本題考查人工干燥的溫度。一般藥物以不超過80°C為宜。含芳香揮發(fā)性成分的飲片以不超過50°C為宜。故本題選D。其他選項為干擾項。
37.單選題
減毒活疫苗說明書中應(yīng)標注的字樣是(
)
注射用頭孢曲松鈉與含鈣類溶液合并用藥有可能導(dǎo)致致死性不良反應(yīng)。注射用頭孢曲松鈉說明書中應(yīng)注明(
)
國家免疫規(guī)劃疫苗(第一類疫苗)最小外包裝上需標注的字樣是(
)
問題1選項
A.“在藥師指導(dǎo)下購買和使用”
B.黑體字警示語
C.“免費”
D.“不推薦在該疾病流行季節(jié)使用”
問題2選項
A.“在藥師指導(dǎo)下購買和使用”
B.黑體字警示語
C.“免費”
D.“不推薦在該疾病流行季節(jié)使用”
問題3選項
A.“在藥師指導(dǎo)下購買和使用”
B.黑體字警示語
C.“免費”
D.“不推薦在該疾病流行季節(jié)使用”
【答案】第1題:D
第2題:B
第3題:C
【解析】本題考查藥品說明書管理規(guī)定。
A選項說明書標題如果是非處方藥,則必須標注:“請仔細閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導(dǎo)下購買和使用”,并印制在說明書標題下方,該忠告語采用加粗體印刷。
B選項“警示語”是對藥品嚴重不良反應(yīng)及其現(xiàn)在的安全性問題的警告,還可以包括藥品禁忌、注意事項及劑量過量等需提示用藥人群特別注意的事項。有該方面內(nèi)容的,應(yīng)當在說明書標題下以醒目的黑體字注明。無該方面內(nèi)容的,不列該項。
C選項納入國家免費規(guī)劃的疫苗,其包裝必須標注“免費”字樣以及“免疫規(guī)劃”專用標識。免費字樣字樣顏色為紅色,宋體字,大小可與疫苗通用名稱相同。免疫規(guī)劃專用標識應(yīng)當印刷在疫苗最小外包裝的頂面的正中處,顏色為寶石藍色。
D選項在【注意事項】下預(yù)防用生物制品列出使用的各種注意事項。以特殊接種途徑進行免疫的制品,應(yīng)明確接種途徑,如注明“嚴禁皮下或肌內(nèi)注射”。使用前檢查包裝容器、標簽、外觀、有效期是否符合要求。還包括疫苗包裝容器開啟時,對制品使用的要求,凍干制品的重溶時間等。疫苗開啟后應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)使用,以及由于接種該制品而出現(xiàn)的經(jīng)濟情況的應(yīng)急處理辦法等。減毒活疫苗還需在該項下注明:本品為減毒活疫苗,不推薦在該疾病流行季節(jié)使用。
故本題選D、B、C。
38.多選題
關(guān)于藥品零售企業(yè)陳列與儲存藥品管理要求的說法,正確的有(
)
問題1選項
A.將處方藥與非處方藥集中擺放,都不得采用開架自選的方式陳列和銷售
B.第二類精神藥品應(yīng)當單獨陳列,毒性中藥品種和罌粟殼不得陳列
C.拆零銷售的藥品應(yīng)當集中存放于拆零專柜或?qū)^(qū)
D.不同批號的中藥飲片裝斗前,應(yīng)當清斗并記錄
【答案】C;D
【解析】本題考查藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范。
藥品陳列的要求:
①按劑型、用途以及儲存要求:分類陳列;
②處方藥、非處方藥:分區(qū)陳列,處方藥不得采用開架自選;
③外用藥與其他藥品:分開擺放;
④拆零銷售的藥品:集中存放于拆零專柜或者專區(qū);
⑤第二類精神藥品、毒性中藥品種、罌粟殼:不得陳列;
⑥非藥品:專區(qū),與藥品區(qū)域明顯隔離,有醒目標志;
⑦中藥飲片:柜斗譜的書寫應(yīng)當“正名正字”;裝斗前應(yīng)當復(fù)核,防止錯斗、串斗;應(yīng)當定期清斗,防止飲片生蟲、發(fā)霉、變質(zhì);不同批號的飲片裝斗前應(yīng)當清斗并記錄。
處方藥與非處方藥分區(qū)陳列,處方藥不得采用開架自選的方式陳列和銷售。A選項錯誤。
第二類精神藥品、毒性中藥品種和罌粟殼不得陳列。B選項錯誤。故本題選CD。
39.多選題
某男,18歲。2周前出現(xiàn)咽痛、全身酸楚、鼻塞流涕微惡風寒,繼而咳嗽、咯痰?,F(xiàn)下仍時流清涕、咽中不適、咳嗽微喘、咯吐稀白痰,苔白、脈浮滑。醫(yī)師處以小青龍?zhí)菨{,此成藥處方的君藥有(
)
問題1選項
A.麻黃
B.干姜
C.五味子
D.法半夏
E.桂枝
【答案】A;E
【解析】本題考查小青龍的藥物組成。
小青龍藥物組成:
君藥:麻黃、桂枝
臣藥:細辛、干姜
佐藥:五味子、白芍、法半夏
使藥:炙甘草
小青龍的君藥有麻黃、桂枝。故本題選AE。
40.單選題
某女,43歲。平日因工作壓力大,情志不舒,常借酒消愁,導(dǎo)致目赤腫痛、視物昏暗、羞明流淚。證屬肝火旺盛,宜選用的成藥是(
)
某男,80歲。近年來,內(nèi)障目暗、視物昏花。證屬肝腎兩虧、陰虛火旺,宜選用的成藥是(
)
問題1選項
A.石斛夜光丸
B.明目上清片
C.黃連羊肝丸
D.消栓通絡(luò)膠囊
E.復(fù)方血栓通膠囊
問題2選項
A.石斛夜光丸
B.明目上清片
C.黃連羊肝丸
D.消栓通絡(luò)膠囊
E.復(fù)方血栓通膠囊
【答案】第1題:C
第2題:A
【解析】本題考查黃連養(yǎng)肝丸、石斛夜光丸的主治。
A選項石斛夜光丸:滋陰補腎,清肝明目。主治肝腎兩虧、陰虛火旺所致的內(nèi)障目暗、視物昏花。
B選項明目上清片:清熱散風,明目止痛。主治外感風熱所致的暴發(fā)火眼、紅腫作痛、頭暈?zāi)垦?、眼邊刺癢、大便燥結(jié)、小便赤黃。
C選項黃連羊肝丸:瀉火明目。主治肝火旺盛所致的目赤腫痛,視物昏暗,羞明流淚,胬肉攀睛。
D選項消栓通絡(luò)膠囊:活血化瘀,溫經(jīng)通絡(luò)。主治瘀血阻絡(luò)所致的中風,癥見神情呆滯、言語謇澀、手足發(fā)涼、肢體疼痛;缺血性中風及高脂血癥見上。
E選項復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。主治血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞;
血瘀兼氣陰兩虛證穩(wěn)定型勞累性心絞痛。
故本題選C、A。
41.單選題
性寒,有毒,研末吹鼻引去濕熱,口服涌吐熱痰宿食的藥是(
)
問題1選項
A.輕粉
B.常山
C.瓜蒂
D.藜蘆
E.毛茛
【答案】C
【解析】本題考查瓜蒂的功能。
A選項輕粉:外用殺蟲、攻毒、斂瘡;內(nèi)服祛痰消積,逐水通便。
B選項常山:涌吐痰飲,截瘧。
C選項瓜蒂:內(nèi)服涌吐熱痰、宿食;外用研末吹鼻,引去濕熱。
D選項藜蘆:涌吐風痰,殺蟲療癬。
E選項毛茛:發(fā)泡止痛,攻毒殺蟲。
故本題選C。
42.多選題
善于通利二便的藥有(
)
問題1選項
A.蘆薈
B.郁李仁
C.巴豆霜
D.牽牛子
E.火麻仁
【答案】B;C;D
【解析】本題考查瀉下藥物的主治病癥。
A選項蘆薈:瀉下,清肝,殺蟲。
B選項郁李仁:潤腸通便,利水消腫。
C選項巴豆霜:瀉下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,蝕瘡去腐。
D選項牽牛子:瀉下,逐水,去積,殺蟲。
E選項火麻仁:潤腸通便。
能通利二便的是郁李仁、巴豆霜、牽牛子,故本題選BCD。
43.單選題
關(guān)于朱砂性能特點與用法用量的說法,錯誤的是(
)
問題1選項
A.質(zhì)重鎮(zhèn)怯
B.甘寒清解
C.成人一日服用量為0.5~1g
D.不入煎劑
E.有毒而力強
【答案】C
【解析】本題考查朱砂的性能特點及用法用量。
朱砂性能特點:甘寒清解,質(zhì)重鎮(zhèn)怯,有毒而力強,專入心經(jīng)。善重鎮(zhèn)安神,為治心火亢盛諸證之要藥,無論虛實皆宜;能清熱解毒,為治熱毒瘡腫、咽痛、口瘡所常用。
朱砂用法用量:內(nèi)服研末沖,或入丸散0.1~0.5g;不入煎劑。
C選項朱砂的用量說法錯誤。故本題選C。
【點撥】朱砂功效:鎮(zhèn)心安神,清熱解毒。主治:心火亢盛之心神不安、胸中煩熱、驚悸不眠,癲狂,癲癇;瘡瘍,咽痛,口瘡。
44.單選題
某女,2歲。患風熱感冒5天,近2日又見音啞咽痛、驚哭夜啼。宜選用的藥是(
)
某男,30歲?;挤螣峥人?,咯痰不爽1周,近日突發(fā)風熱癢疹。宜選用的藥是(
)
問題1選項
A.地膚子
B.蔓荊子
C.木賊
D.蟬蛻
E.牛蒡子
問題2選項
A.地膚子
B.蔓荊子
C.木賊
D.蟬蛻
E.牛蒡子
【答案】第1題:D
第2題:E
【解析】本題考查蟬蛻、牛蒡子的主治病癥。
A選項地膚子功效:利尿通淋,祛風止癢。主治病癥:熱淋;風疹,濕疹,陰癢,濕瘡。
B選項蔓荊子功效:疏散風熱,清利頭目,祛風止痛。主治病癥:風熱頭痛頭昏,牙痛;風熱目赤腫痛或目昏多淚;風濕痹痛,肢體拘急。
C選項木賊功效:疏散風熱,明目退翳,止血。主治病癥:風熱目赤,迎風流淚,翳障;血熱下血。
D選項蟬蛻功效:疏散風熱,透疹止癢,明目退翳,息風止痙。主治病癥:風熱感冒,溫病初起,音啞咽痛;麻疹不透,風疹瘙癢;風熱或肝熱目赤翳障;小兒驚哭夜啼,破傷風。
E選項牛蒡子功效:疏散風熱,宣肺利咽,解毒透疹,消腫療瘡。主治病癥:風熱感冒,溫病初起;風熱或肺熱咳嗽、咯痰不暢,咽喉腫痛;麻疹不透,風熱疹癢;熱毒瘡腫,痄腮。
題干中,患者患風熱感冒又見音啞咽痛、驚哭夜啼。宜選用蟬蛻;患者患肺熱咳嗽,宜選用牛蒡子。故本題選D、E。
45.單選題
某女,73
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