中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件

脅/痛脅/痛1指什么定義是因氣滯、血瘀、濕熱及實火或肝陰不足致肝絡(luò)不暢,臨床以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證。(二)癥狀特點1、脅痛主癥:一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛。2、疼痛性質(zhì)表現(xiàn)為竄痛、脹痛、刺痛、劇痛、隱痛等。3、脅痛為臨床常見多發(fā)病,既可單獨為病,又是多種疾病伴見證。指什么2二、病因病機情志足厥陰肝經(jīng)-布脅肋不遂跌仆脅肋損傷,足少陽之脈,其支者,循脅食里;其直者,循胸過季脅所傷瘀血外感不通則痛邪氣阻滯濕熱濕熱勞欲疼痛久病。不榮而痛陰虛正虛失養(yǎng)失濡二、病因病機3)診斷要點則或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)。疼痛性質(zhì)可為刺痛、竄痛、脹痛或隱痛。反復(fù)發(fā)作史,且有情志、飲食不節(jié)、感受外邪等病史。4、血象、肝功能、腹部“B?超、腹部CT等輔助檢查,有助于診斷。)診斷要點4四分證論治1、肝氣郁結(jié)證(1)辨證分析:①主癥:脅肋脹痛,痛行者皆,走竄不定,疼痛每因情志喜怒而增減;肝郁氣滯,脅絡(luò)失和。②兼次癥:胸悶脘痞,飲食減少,噯氣頻作,善太肝氣和胃、噯則氣舒。③舌象:苔薄或薄白;④脈象:脈弦(2)病機:肝氣郁結(jié),脅絡(luò)失和(3)治法:疏肝解郁理氣止痛。(4)方藥:柴胡疏肝散。四分證論治5中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件6中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件7中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件8中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件9中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件10中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件11中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件12中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件13中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件14中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件16中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件17中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件18中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件19中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件20中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件21中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件22中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件23中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件24中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件25中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件26中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件27中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件28中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件29中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件30中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件31中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件32中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件33中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件34脅/痛脅/痛35指什么定義是因氣滯、血瘀、濕熱及實火或肝陰不足致肝絡(luò)不暢,臨床以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證。(二)癥狀特點1、脅痛主癥:一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛。2、疼痛性質(zhì)表現(xiàn)為竄痛、脹痛、刺痛、劇痛、隱痛等。3、脅痛為臨床常見多發(fā)病,既可單獨為病,又是多種疾病伴見證。指什么36二、病因病機情志足厥陰肝經(jīng)-布脅肋不遂跌仆脅肋損傷,足少陽之脈,其支者,循脅食里;其直者,循胸過季脅所傷瘀血外感不通則痛邪氣阻滯濕熱濕熱勞欲疼痛久病。不榮而痛陰虛正虛失養(yǎng)失濡二、病因病機37)診斷要點則或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)。疼痛性質(zhì)可為刺痛、竄痛、脹痛或隱痛。反復(fù)發(fā)作史,且有情志、飲食不節(jié)、感受外邪等病史。4、血象、肝功能、腹部“B?超、腹部CT等輔助檢查,有助于診斷。)診斷要點38四分證論治1、肝氣郁結(jié)證(1)辨證分析:①主癥:脅肋脹痛,痛行者皆,走竄不定,疼痛每因情志喜怒而增減;肝郁氣滯,脅絡(luò)失和。②兼次癥:胸悶脘痞,飲食減少,噯氣頻作,善太肝氣和胃、噯則氣舒。③舌象:苔薄或薄白;④脈象:脈弦(2)病機:肝氣郁結(jié),脅絡(luò)失和(3)治法:疏肝解郁理氣止痛。(4)方藥:柴胡疏肝散。四分證論治39中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件40中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件41中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件42中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件43中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件44中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件45中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件46中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件47中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件48中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件49中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件50中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件51中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件52中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件53中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件54中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件55中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件56中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件57中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件58中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件59中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件60中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件61中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸積聚34張課件62中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-脅痛黃疸