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2022-2023年(備考資料)醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-藥理學(xué)(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.與青霉素比較,氨芐西林的作用特點(diǎn)是(難度:2)
A、抗革蘭陽性球菌作用強(qiáng)
B、有抗革蘭陰性桿菌作用
C、過敏性反應(yīng)增強(qiáng)
D、對(duì)銅綠假單胞菌有效
E、適用于嚴(yán)重感染
正確答案:B2.肝功能不良患者應(yīng)用藥物時(shí),應(yīng)著重考慮患者的(難度:1)
A、對(duì)藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)的能力
B、對(duì)藥物的吸收的能力
C、對(duì)藥物排泄的能力
D、對(duì)藥物代謝的能力
E、以上均不對(duì)
正確答案:D3.對(duì)乙酰氨基酚的作用特點(diǎn)是(難度:2)
A、解熱鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng),抗炎抗風(fēng)濕作用弱,不良反應(yīng)大
B、解熱鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng),抗炎抗風(fēng)濕作用弱,不良反應(yīng)較輕
C、解熱鎮(zhèn)痛作用較弱,抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng),不良反應(yīng)較輕
D、解熱鎮(zhèn)痛作用較弱,抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng),不良反應(yīng)大
E、以上均不是
正確答案:B4.氯丙嗪的作用機(jī)制中不包括(難度:3)
A、α受體阻斷作用
B、N受體阻斷作用
C、M受體阻斷作用
D、DA受體阻斷作用
E、抑制促性腺激素分泌
正確答案:B5.心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)較少的平喘藥是(難度:3)
A、茶堿
B、腎上腺素
C、沙丁胺醇
D、異丙腎上腺素
E、麻黃堿
正確答案:C6.米諾環(huán)素對(duì)下列何種細(xì)菌無效(難度:2)
A、肺炎球菌
B、溶血性鏈球菌
C、溶血性鏈球菌
D、痢疾桿菌
E、銅綠假單胞菌
正確答案:E7.可待因的特點(diǎn)有(,難度:3)
A、鎮(zhèn)靜作用不明顯
B、鎮(zhèn)痛作用僅為嗎啡的1/12,鎮(zhèn)咳作用為其1/4
C、具有致便秘、直立性低血壓的副作用
D、鎮(zhèn)咳劑量對(duì)呼吸中樞抑制明顯
E、有中等程度的止痛作用,與解熱鎮(zhèn)痛藥合用有協(xié)同作用
正確答案:A,B,E8.作為神經(jīng)遞質(zhì),去甲腎上腺素釋放到突觸間隙后,其作用終止的主要方式是(難度:1)
A、被兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)滅活
B、被單胺氧化酶(MAO)滅活
C、被P450滅活
D、被攝入神經(jīng)末梢內(nèi)
E、被非神經(jīng)組織攝取
正確答案:D9.肝腸循環(huán)可延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間(難度:1)
正確答案:正確10.屬于藥物局部作用的例子是(難度:3)
A、普魯卡因的浸潤(rùn)麻醉作用
B、利多卡因的抗心律失常作用
C、阿司匹林的退熱作用
D、苯巴比妥的鎮(zhèn)靜催眠作用
E、洋地黃的強(qiáng)心作用
正確答案:A11.下列那一種藥物有增加腎血流量的作用(難度:2)
A、呋塞米
B、阿米洛利
C、乙酰唑胺
D、氫氯噻嗪
E、螺內(nèi)酯
正確答案:A12.治療左心衰竭引起的急性肺水腫首選(難度:1)
A、螺內(nèi)酯
B、呋塞米
C、氯噻酮
D、乙酰唑胺
E、氫氯噻嗪
正確答案:B13.調(diào)節(jié)痙攣(難度:1)
正確答案:調(diào)節(jié)痙攣是指毛果蕓香堿等M受體激動(dòng)藥可激動(dòng)睫狀肌M受體,使睫狀肌收縮、晶狀體懸韌帶松弛、晶狀體變凸,以致視近物清楚、視遠(yuǎn)物模糊的現(xiàn)象。14.地西泮不宜用于(難度:3)
A、小兒高熱驚厥
B、藥物中毒驚厥
C、麻醉前用藥
D、誘導(dǎo)麻醉
E、焦慮癥
正確答案:D15.硝酸酯類代表性藥物是(難度:1)
A、硝酸甘油
B、硝酸異山梨酯
C、亞硝酸異戊酯
D、戊四硝酯
E、單硝酸異山梨酯
正確答案:A16.毒扁豆堿臨床主要用于(難度:1)
A、有機(jī)磷酸酯類中毒
B、筒箭毒堿中毒
C、青光眼
D、高血壓
E、脊髓灰質(zhì)炎
正確答案:C17.林克霉素因抗菌機(jī)制和紅霉素類似,一般不聯(lián)合用藥(難度:5)
正確答案:正確18.女,26歲。行人流手術(shù),術(shù)后出血不止。該患者用何種止血藥合適(難度:4)
A、腎上腺素
B、氨甲苯酸
C、普萘洛爾
D、華法林
E、肝素
正確答案:B19.利多卡因無效的心律失常是(難度:2)
A、心肌梗死致室性心律失常
B、心室纖顫
C、強(qiáng)心苷中毒致室性心律失常
D、室上性心律失常
E、以上都不正確
正確答案:D20.以下選藥配合正確的是(難度:2)
A、病因性預(yù)防-伯氨喹
B、耐氯喹的惡性瘧-甲硝唑
C、阿米巴肝膿腫-喹碘方
D、無癥狀帶囊者-二氯尼特
E、鉤蛔蟲混合感染-吡喹酮
正確答案:D21.在中、重度高血壓的治療過程中常采用聯(lián)合用藥,試分析下述處方是否合理,并說明理由。處方:肼屈嗪+普萘洛爾+氫氯噻嗪+氯化鉀。(難度:2)
正確答案:此處方合理:氫氯噻嗪通過利尿降壓,可消除肼屈嗪引起的水鈉潴留,但久用可引起血漿腎素活性增高(可被普萘洛爾拮抗)及引起低血鉀(補(bǔ)充氯化鉀);2、普萘洛爾通過阻斷受體而降壓,可對(duì)抗氫氯噻嗪與肼屈嗪因久用所致的血漿腎素活性增高,也對(duì)抗肼屈嗪反射性引起的心率加快和心排血量增高;3、肼屈嗪通過直接舒張小動(dòng)脈而降壓,但可反射性激活交感神經(jīng),及增高血漿腎素活性,此不良反應(yīng)可被普萘洛爾對(duì)抗。綜上所述,此聯(lián)合用藥可相互拮抗不良反應(yīng),協(xié)同降低血壓從而提高療效,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。22.阿托品可用于青光眼的治療(難度:3)
正確答案:錯(cuò)誤23.嗎啡的臨床應(yīng)用有(,難度:3)
A、心肌梗死引起的劇痛
B、嚴(yán)重創(chuàng)傷痛
C、心源性哮喘
D、止瀉
E、與氯丙嗪、異丙嗪組成人工冬眠合劑
正確答案:A,B,C,D24.糖皮質(zhì)激素適于下列哪種患者的治療(難度:2)
A、嚴(yán)重哮喘兼有高血壓
B、急性淋巴細(xì)胞性白血病
C、癲癇患者服用苯妥英鈉發(fā)生過敏性皮炎
D、精神病患者服氯丙嗪發(fā)生粒細(xì)胞減少
E、患兒水痘發(fā)熱
正確答案:B25.易化擴(kuò)散既是被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)又屬于載體轉(zhuǎn)運(yùn)(難度:1)
正確答案:正確26.毒扁豆堿可用于青光眼的治療(難度:3)
正確答案:正確27.聯(lián)合用藥可發(fā)生的作用不包括(,難度:2)
A、協(xié)同作用
B、配伍禁忌
C、拮抗作用
D、個(gè)體差異
E、藥劑當(dāng)量
正確答案:D,E28.關(guān)于乙胺嗪說法正確的是(難度:2)
A、對(duì)阿米巴原蟲有效
B、不易引起過敏反應(yīng)
C、用藥后使微絲蚴迅速減少或消失
D、對(duì)血吸蟲有效
E、亦可治療蟯蟲感染
正確答案:C29.男孩,10歲。左膝外傷后當(dāng)晚出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,短暫譫妄。查體:T39.6℃,左膝局部腫脹、疼痛明顯,浮髕試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC14.0×109/L,N.85,ESR75mm/h。X線檢查未見明顯異常。首先考慮的診斷是急性化膿膝關(guān)節(jié)炎,可用藥物治療的是(難度:1)
A、慶大霉素
B、青霉素
C、鏈霉素
D、環(huán)丙沙星
E、阿米卡星
正確答案:B30.沙丁胺醇劑量過大引起手指震顫的原因是(難度:3)
A、激動(dòng)骨骼肌β2受體
B、激動(dòng)骨骼肌N2受體
C、阻斷中樞多巴胺D2受體
D、激動(dòng)中樞膽堿受體
E、阻斷骨骼β2受體
正確答案:A31.根據(jù)皮質(zhì)激素的晝夜分泌規(guī)律,糖皮質(zhì)激素在治療某些慢性病時(shí),宜選用的給藥法是(難度:2)
A、一般劑量長(zhǎng)期療法
B、大劑量突擊療法
C、小劑量替代療法
D、隔日療法
E、以上都不正確
正確答案:D32.對(duì)于心血管系統(tǒng)有影響的受體有(,難度:2)
A、α1受體
B、α2受體
C、N1受體
D、N2受體
E、β1受體
正確答案:A,B,C,E33.關(guān)于第三代頭孢菌素的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是(難度:1)
A、體內(nèi)分布較廣,一般從腎排泄
B、對(duì)各種b內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定
C、對(duì)G-菌作用不如第一、二代G+菌作用不如第一、二代
D、對(duì)銅綠假單胞菌作用很強(qiáng)
E、基本無腎毒性
正確答案:C34.與異丙腎上腺素比較,沙丁胺醇的突出
優(yōu)點(diǎn)是(難度:2)
A、興奮心臟作用與異丙腎上腺素相似
B、對(duì)β2受體的作用明顯強(qiáng)于β1受體
C、氣霧吸入起效較快
D、對(duì)α受體無作用
E、適宜口服給藥
正確答案:B35.能抑制5’-脫碘酶,減少T3生成的藥物有(,難度:3)
A、丙硫氧嘧啶
B、普萘洛爾
C、阿替洛爾
D、131I
E、美托洛爾
正確答案:A,B,C,E36.請(qǐng)說明長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪所致錐體外系不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)生機(jī)制?(難度:3)
正確答案:長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪所致錐體外系反應(yīng)的表現(xiàn)為:1、帕金森綜合征;2、急性肌張力障礙;3、靜坐不能;4、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。前三種的發(fā)生機(jī)制是氯丙嗪阻斷黑質(zhì)紋狀體通路的D2受體,使紋狀體中的多巴胺能神經(jīng)功能減弱、膽堿能神經(jīng)功能相對(duì)增強(qiáng)。第四種表現(xiàn)的發(fā)生機(jī)制是氯丙嗪長(zhǎng)期阻斷多巴胺受體導(dǎo)致受體敏感性增加或反饋性促進(jìn)突觸前膜多巴胺釋放增加。37.簡(jiǎn)述多巴胺的藥理作用及臨床應(yīng)用。(難度:1)
正確答案:多巴胺為α、β、DA受體的激動(dòng)藥,低濃度時(shí)主要激動(dòng)DA受體,使腎、腸系膜和冠狀血管舒張,使腎血流量增加,同時(shí)有排鈉利尿作用;高濃度時(shí)可激動(dòng)血管的α受體,使血管收縮,激動(dòng)心臟β受體,使心肌收縮力增強(qiáng),血壓升高。臨床主要用于各種休克,與利尿藥合用治療急性腎衰竭,也可用于急性心功能不全。38.藥物吸收(難度:3)
正確答案:藥物吸收是指藥物從用藥部
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