項目經理申報表

PAGEPAGE11V1.0計算機信息息系統(tǒng)集集成項目目經理資質申報表表申請資質級級別資深項目經經理高高級項目目經理項目經經理初次申請請再次申申請，第第1次申申請原資質級別別高級項目經經理項項目經理理原資質證書書編號：：姓名：劉劉功彌工作單位：：北京中中網基業(yè)業(yè)數(shù)碼技技術有限限公司所在部門：：市場部部填表日期：：20009年33月166日信息產業(yè)部部計算機機信息系系統(tǒng)集成成資質認認證工作作辦公室室制填表說明一、符合合《計算算機信息息系統(tǒng)集集成項目目經理資資質管理理辦法（試試行）》中中規(guī)定的的資質申申請條件件，并正正式向所所在地信信息產業(yè)業(yè)主管部部門或計計算機信信息系統(tǒng)統(tǒng)集成資資質認證證工作辦辦公室提提出申請請的個人人，必須須填寫計算機機信息系系統(tǒng)集成成項目經經理資質質申報表表》（以以下簡稱稱申報表表》）。二、申請請人應提提供的申申請材料料包括：：①申報表表》（一一式三份份，電子子文檔一一份）。②附件：身身份證件件、學歷歷、學位位、職稱稱、現(xiàn)任任職務等等證明，完完成的主主要信息息系統(tǒng)集集成項目目的合同同及其驗驗收報告告等的復復印件。③經經由信息息產業(yè)部部指定培培訓機構構的統(tǒng)一一培訓，所所取得的的培訓合合格證明明等。三、具體體要求：：封面填寫說說明：申請人須依依據(jù)《計計算機信信息系統(tǒng)統(tǒng)集成項項目經理理資質管管理辦法法（試行行）》中中的有關關資質標標準確定定本人的的申請級級別。申請人聲明明填寫說說明：須由申請人人親筆簽簽名，不不得代簽簽。表一填寫說說明：須提供身份份證件、學學歷、學學位、職職稱、現(xiàn)現(xiàn)任職務務、所獲獲資質等等證明的的復印件件。表二填寫說說明：主要學習經經歷從專?？崎_始始填寫。表三填寫說說明：填寫的信息息系統(tǒng)集集成項目目必須是是已完成成并已通通過驗收收的項目目，申報報人須是是項目的的主要負負責人，并并由甲方方單位出出具證明明。每個個項目僅僅限申報報一人。審查查意見表表填寫說說明：須由申請人人所在單單位負責責人簽字字并加蓋蓋單位公公章。四、注意意事項：：①申報表表》內容容應與所所提供的的附件材材料一致致；②申申報表》必必須在計計算機上上填制（申申請人簽簽字除外外），注注明加蓋蓋公章的的地方，必必須加蓋蓋公章；；③《申報表表》及相相關附件件的內容容必須真真實有效效。如有有虛假一一經核實實，資質質申請將將不予受受理，同同時申請請人所在在單位須須承擔連連帶責任任。表一、申請請人基本本情況姓名劉功彌身份證件號號碼65270011997711130017774照片（1寸）性別男出生日期1977年年11月30日專業(yè)計算機應用用學歷本科畢業(yè)時間19999年7月畢業(yè)院校北京航空航航天大學學從事信息系系統(tǒng)集成工作年年限8年（高級）項項目經理理培訓合格證證書編號號職務經理職稱評定時間年月日工作單位通信地址北京市海淀淀區(qū)長春春橋路55號新起起點嘉園園4號樓樓8011室郵政編碼1000889辦公室電話話010-88256633338移動電話13583316333977何時獲得何種其他個人資質證書年月月年月月年月月年月月年月月其他需要說明的問題注：請?zhí)峁┕┥矸葑C證件、學學歷、學學位、職職稱、所所獲資質質等證明明的復印印件。表二、主要要學習及及工作經經歷起止日期學習／工作作單位職務學習專業(yè)／／從事的的具體工工作工作單位獲獲得的信息系統(tǒng)集集成資質質等級1995年年9月～19999年年7月北京航空航航天大學學學生計算機軟件件及應用用1999年年8月～20000年年6月國家稅務總總局電教教影視中中心講師培訓2000年年7月～20003年年3月天津國瑞數(shù)數(shù)碼安全全公司經理銷售2003年年3月～20005年年5月北京北廣集集電子集集團有限限公司經理銷售2005年年6月～20007年年7月北京康大如如軟件技技術集成成有限責責任公司司經理銷售2007年年9月～20008年年10月北京道博管管理信息息技術有有限公司司經理銷售2008年年10月～～至今今北京中網網基業(yè)數(shù)數(shù)碼技術術有限公公司經理銷售年月～～年月年月～～年月年月～～年月注：學習經經歷從專專科開始始填寫。表三、計算算機信息息系統(tǒng)集集成工作作業(yè)績單位：萬元元序號信息系統(tǒng)集集成項目名稱信息系統(tǒng)集集成項目目承擔單位名名稱合同總額其中軟件費用合計軟件費用所占比例（%）項目中擔任任的職務務或主要工作內內容信息系統(tǒng)集集成項目目起止時間備注1內蒙古阿爾爾山市政政府辦公公自動化化系統(tǒng)集集成項目目內蒙古阿爾爾山市政政府110萬15萬13.6%%項目總負責責2山西大同煙煙草煙草草專賣局局防偽系系統(tǒng)項目目山西大同煙煙草煙草草專賣局局220萬商務負責3山西忻州市市網通公公司多媒媒體系統(tǒng)統(tǒng)集成項項目山西忻州市市網通公公司100萬2025%項目總負責責4山西陽泉有有線寬帶帶項目北京北廣集集團30項目總負責責5廣西南寧有有線寬帶帶項目廣西南寧有有線電視視臺60萬項目總負責責6貴州省有線線寬帶項項目貴州省廣電電總局330項目總負責責合計——注：①請?zhí)崽峁┧晖瓿傻闹髦饕畔⑾⑾到y(tǒng)集集成項目目的合同同及其驗驗收報告告等的復復印件；；②“軟件件費用”包括系系統(tǒng)設計計、軟件件開發(fā)、系系統(tǒng)集成成和技術術服務等等費用，不不含軟硬件購置置等費用用；③“軟件件費用所所占比例例”=軟件費費用合計計/合同同總額**1000%。申請人聲明明本人劉功功彌（申申請人姓姓名）665277011197771133017774（身份份證號碼碼）鄭重重聲明：：本次提提交的《計計算機信信息系統(tǒng)統(tǒng)集成項項目經理理資質申申報表》及及附件等等材料的的全部內內容及有有關數(shù)據(jù)據(jù)真實有有效，如如有虛假假，本人人愿接受受相關部部門依據(jù)據(jù)有關法法律法規(guī)規(guī)給予的的處罰。申請人：劉劉功彌（簽名名）日期：：20009年33月166日申請人在近近2／／3／55年管管理和參參與管理理過的計計算機信信息系統(tǒng)統(tǒng)集成項項目，是是否發(fā)生生過責任任事故？？是否有有因申請請人責任任未通過過驗收的的項目？？答:都沒沒有申請人管理理和參與與管理過過的計算算機信息息系統(tǒng)集集成項目目是否出出現(xiàn)過違違犯知識識產權保保護等有有關法律律法規(guī)方方面問題題？答:沒有有其他需要說說明的問問題：審查意見申請人所在在單位意意見負責人簽字字：（單單位公章章）年月日審批機構意意見（審批批機構蓋蓋章）年月日備案機構意意見