動靜脈置管的護(hù)理108張課件

動靜脈置管的護(hù)理6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。動靜脈置管的護(hù)理動靜脈置管的護(hù)理6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。靜脈置管的應(yīng)用和維護(hù)重癥醫(yī)學(xué)科蔡萍主要內(nèi)容中心靜脈導(dǎo)管的介紹2導(dǎo)管相關(guān)的并發(fā)癥靜脈導(dǎo)管的維護(hù)2011年預(yù)防感染指南一位教育學(xué)家指出：教學(xué)的基本綱領(lǐng)是少教多學(xué)?！吧俳潭鄬W(xué)”要以學(xué)生為中心，發(fā)展為中心，生活需要為中心。作文教學(xué)多一些自由表達(dá)，多一些活動游戲，多一些突破創(chuàng)新。讓學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)、體會、創(chuàng)新，回歸自然，回歸生活，表達(dá)自己的真情實感，置作文訓(xùn)練于生活應(yīng)用之中。小學(xué)語文課文中有許多篇文中有很多佳詞絕句，它既陶冶了我們的情操，又為我們的學(xué)習(xí)提供了典范。因此，在教學(xué)中我們要努力把課文教學(xué)和作文教學(xué)有機(jī)結(jié)合起來，相互促進(jìn)、相互滲透，這樣不僅使學(xué)生的的理解能力、思維能力得到培養(yǎng)，還使寫作能力得到更好的訓(xùn)練。一、學(xué)習(xí)作者的觀察方法，培養(yǎng)經(jīng)常觀察的好習(xí)慣首先，要讓學(xué)生了解觀察是作者認(rèn)識反映事物的基礎(chǔ)，只要全面細(xì)致的觀察，才能準(zhǔn)確生動的描寫，譬如在進(jìn)行《火燒云》一課的教學(xué)時，應(yīng)著力于引導(dǎo)學(xué)生置身于作者的角度，去觀察“火燒云”下的植物、動物、景物的變化，先感受想象“火燒云”映下的小孩兒紅彤彤的臉，老頭兒金胡子以及小白豬成了小金豬等，這些逼真的描寫都是作者細(xì)致觀察的結(jié)果。同時，在文中還讓我們體會到他用變化的眼光所觀察的事物?；馃频念伾螤钭兓瘶O多，一會紅彤彤，一會金燦燦，一會像鳥，一會像狗......真正把“火燒云”寫活了，讓人感到作者的細(xì)致的觀察和描寫的方法值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。魯迅先生說過：“不要看了就寫，要觀察了又觀察，研究了再研究，精益求精，哪怕最平凡的事情，也能創(chuàng)造出它的生命力。”所以反復(fù)仔細(xì)的觀察對每一個初學(xué)寫作的人，顯得尤為重要，只有帶著學(xué)生去課文中親身感受一下，學(xué)生才會真正體會到細(xì)致的觀察給作文帶來的巨大幫助，從而示意、自覺地培養(yǎng)自己經(jīng)常觀察的習(xí)慣。二、認(rèn)真剖析課文，學(xué)習(xí)其寫作方法剖析課文是學(xué)生學(xué)習(xí)其寫作方法、深刻領(lǐng)會作者寫作意圖的重要環(huán)節(jié)，因而，教師應(yīng)讓學(xué)生既知其知，又知其然。1.確定中心選擇材料不管是什么文章，都表達(dá)作者的意志、愿望和要求，表達(dá)了作者的愛、憎、好、惡。這就是文章的始終，因此，對文章中心的確立十分重要，與此同時，還可嚴(yán)格選材提供依據(jù)。在學(xué)習(xí)《古井》一文時，讓學(xué)生理解作者先確定了古井對人們無私的奉獻(xiàn)，而對人們無所求的中心話，再圍繞這個中心選擇古井的位置，古井對人們的貢獻(xiàn)及村里人學(xué)習(xí)古井精神，幫助孤寡老人等典型，真實的材料來進(jìn)行編寫，從而使中心更加突出，論證更加透徹，同時，結(jié)合本單元的作文要求，對學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練，啟發(fā)學(xué)生自己命題，確定中心選擇材料，如：寫一個你尊敬的人等。2.理清思路安排結(jié)構(gòu)“思路”是文章的脈絡(luò)和主線，“結(jié)構(gòu)”是作者思路的文字反映，它表明了作者的反映以客觀事物的條路性和規(guī)律性，《觀潮》一文，作者就是按錢塘江大潮自古就是天下奇觀，和潮來前、潮來后的線索描寫的，教師要引導(dǎo)學(xué)生抓住這一線索，理清思路，明白文章結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，層次分明的緣由，從而有效地指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行作文提綱的規(guī)定。3.處理好段落與段落，句子與句子的關(guān)系每篇文章都是由無數(shù)段落構(gòu)成的，而段落又是無數(shù)個句子組成的，在文章中，每一段都有中心，在段落里，所有的句子都是圍繞段落中心思路組織起來的，在《高大的皂莢樹》一文中，作者分別以春、夏、秋、冬的皂莢樹充分考慮了段落與段落，句子與句子的承上啟下的過渡，同時注意了文章的首尾呼應(yīng)，突出中心-----皂莢樹那無私的奉獻(xiàn)精神。4.注意積累，夯實基礎(chǔ)作文是學(xué)生認(rèn)識水平和語言表達(dá)能力的綜合體現(xiàn)，俗話說，冰凍三尺，非一日之寒。要寫好一篇作文，必須多寫、多說、多練、多學(xué)。多寫就是學(xué)習(xí)前人的觀察方法和寫作技巧。多說就是對課文中的優(yōu)美句子，段落要熟讀成誦，同時，還要廣泛地學(xué)習(xí)古詩、歇后語、成語。增強(qiáng)語言的準(zhǔn)確性，另外，還要重視對自然知識的學(xué)習(xí)，使學(xué)生不斷增長知識，開闊眼界。多練就是要結(jié)合本年級本單元的課文和讀寫重點訓(xùn)練項目來對作文進(jìn)行指導(dǎo)，可采用口頭作文、日記、片段練習(xí)等形式，從說好一句話到說好一段話，經(jīng)過這樣一個由淺入深、由易到難、循序漸進(jìn)的過程，學(xué)生的作文水平定會產(chǎn)生一個質(zhì)的飛躍，寫作對他們來說就不再是一件難事了。著名作家秦牧說過：“一個作家起碼有三個倉庫?！逼渲幸粋€就是講的對書本知識的積累，可見，書本知識的積累對作文有極其重要的意義。5.貼近生活實際生活是寫作的源泉，任何文章都是社會生活在頭腦作用力的反應(yīng)，沒有生活的積累，是寫不出感人的文章的，小學(xué)生作文就要練習(xí)把自己看到的、聽到的、想到的的內(nèi)容和親身經(jīng)歷的事情用恰當(dāng)?shù)恼Z言文字表達(dá)出來。因為寫真實的生活有助于扎扎實實在豐富的生活中積累，有助于切實有效地打好作文基礎(chǔ)，有助于培養(yǎng)學(xué)生老老實實做人的品德，著名作家老舍深入大草原，目睹了草原上晴朗的天空，雪白的羊群，收到牧民的熱情款待，感受到了一幅欣欣向榮的草原美景。在依依惜別之際，發(fā)出了“蒙漢情深何忍別，天涯碧草話斜陽”的感嘆，讀來使人感到親切，猶如身臨其境。三、從模仿到創(chuàng)新模仿是學(xué)習(xí)寫作的一個環(huán)節(jié)，是對課文中精華部分的借鑒和吸收，對不足之處進(jìn)行舍棄，絕不是簡單的抄襲，俗話說“文貴己出”教師最終的目的還是要引領(lǐng)學(xué)生把學(xué)習(xí)到的寫作經(jīng)驗和技巧，融注到自己的作文中去，寫出能表達(dá)自己心聲的作文來。綜上所述，在小學(xué)階段，語文課堂中的作文教學(xué)要和課堂教學(xué)有機(jī)結(jié)合起來，是提高學(xué)生作為水平的有效途徑，是少教多學(xué)的重要方法。以學(xué)生為中心，發(fā)展為中心，生活需要為中心的開放式作文教學(xué)模式適當(dāng)適時的運用，可以培養(yǎng)學(xué)生的作文興趣，掌握寫作技巧，激發(fā)真實情感，培養(yǎng)創(chuàng)新能力，切實提高學(xué)生的作文質(zhì)量。在初中英語的教學(xué)實施過程中，如何上好一堂初中英語課是最為關(guān)鍵且重要的探究方向，同時也是實現(xiàn)初中英語有效教學(xué)的重要途徑。一、全面?zhèn)湔n課堂教學(xué)的實施，需要教師在事前有所準(zhǔn)備。而且，任何一堂優(yōu)秀、高效的課堂教學(xué)，必然是建立在教師充分準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上的。所以，有效的課堂教學(xué)必然是建立在充分備課這一前提之上的。在初中英語的教學(xué)過程中，為了更好地教好一堂初中英語課，教師一定要借助全面?zhèn)湔n的方式來實現(xiàn)這一目標(biāo)。所謂全面?zhèn)湔n，主要包含以下幾個方面。①以課標(biāo)和教材內(nèi)容為基礎(chǔ)。在這個步驟中，教師要注意對具體的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃。例如：在七年級unit3的教學(xué)實施過程中，有56個重點單詞需要學(xué)生掌握，有8個需要掌握的詞匯形式轉(zhuǎn)換，還有55個重要的短語，以及時間介詞的用法等語法內(nèi)容。這些內(nèi)容都是該部分教學(xué)中的重點和難點，也是教師必須注意到和認(rèn)識到的教學(xué)點。而在教學(xué)實施之前，教師就應(yīng)該充分地將這些知識點加以歸納、加以提煉，并且就如何開展某一個知識點的教學(xué)提前進(jìn)行一個設(shè)計。通過這樣的方式開展的教學(xué)備課，是有效的。②以學(xué)定教。所謂以學(xué)定教，就是指在備課階段教師應(yīng)該多結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)特點和情況來進(jìn)行備課，而這一備課方式也將更加有效地從學(xué)生的角度來實現(xiàn)有效教學(xué)。而且在尊重學(xué)生學(xué)習(xí)情況和特點的前提下開展的教學(xué)設(shè)計，也將在課堂教學(xué)中更好地吸引學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生上好初中英語課。二、有效導(dǎo)入課堂教學(xué)的實施，可以分為多個部分，其中課堂導(dǎo)入是非常重要的。一堂優(yōu)秀的初中英語課，必然擁有一個有效的課堂導(dǎo)入環(huán)節(jié)。而且課堂導(dǎo)入這一環(huán)節(jié)，能夠很好地激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加強(qiáng)學(xué)生理解，并且在第一時間讓學(xué)生大概了解課堂的教學(xué)內(nèi)容，從而更好地調(diào)動學(xué)生的課堂參與度。在課堂教學(xué)的導(dǎo)入階段，往往借助多媒體設(shè)備將教學(xué)內(nèi)容以一種動態(tài)、形象、色彩分明、多元化的方式呈現(xiàn)出來，更好地調(diào)動課堂的教學(xué)氣氛，使得學(xué)生充分被吸引，從而為有效的初中英語課堂教學(xué)實施奠定良好的基礎(chǔ)。例如：筆者采取讓學(xué)生觀看有關(guān)介紹好萊塢的英文片段，或者播放一些經(jīng)典的電影花絮的方式吸引學(xué)生。在這個過程中，學(xué)生很容易被視頻中的動態(tài)畫面、立體感強(qiáng)烈的聲音效果以及影片中的精彩鏡頭所吸引。在這個過程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣也被激發(fā)出來。這種方式直接與教學(xué)內(nèi)容具有關(guān)聯(lián)性，這樣就可以更好地讓學(xué)生對即將開始的教學(xué)內(nèi)容有所了解，繼而上好初中英語課。三、教學(xué)實施三步走（1）基礎(chǔ)教學(xué)。所謂基礎(chǔ)教學(xué)就是教師首先要引導(dǎo)學(xué)生吃透課本上的知識點，掌握好課本中的課文內(nèi)容、詞匯、基本語法知識等基礎(chǔ)內(nèi)容。在這一基礎(chǔ)之上，學(xué)生的知識基礎(chǔ)才能夠牢固，而教學(xué)的最基本目標(biāo)也將得以實現(xiàn)。通過將這些基礎(chǔ)知識傳授給學(xué)生，學(xué)生就可以在獲得基本知識技能的基礎(chǔ)上更好地開展相關(guān)學(xué)習(xí)，而教師的教學(xué)實施也將更加輕松。（2）拓展教學(xué)。所謂拓展教學(xué)，是指教師要在已有知識基礎(chǔ)上，結(jié)合之前學(xué)過或者是重要的一些課外知識點進(jìn)行聯(lián)系性教學(xué)。而這個過程，旨在提升學(xué)生的知識能力，強(qiáng)化學(xué)生的語言能力和拓寬學(xué)生的知識面。（3）提升教學(xué)。提升教學(xué)，建立在前兩者教學(xué)基礎(chǔ)之上。這一步驟的教學(xué)實施，旨在提升學(xué)生的英語運用能力，加強(qiáng)學(xué)生的英語聽說讀寫能力，讓學(xué)生將所學(xué)的基本知識運用到基本的語言交際之中。在這個過程中，教師主要可以采取兩兩合作的方式，給出一個基本的話題，然后讓學(xué)生進(jìn)行自由對話訓(xùn)練。例如：在九年級上冊unit5“film”這個部分的教學(xué)實施過程中，教師就可以給出一個話題，如“whatisyourfavoritefilm？Why？”然后讓學(xué)生根據(jù)這個問題自由開展對話訓(xùn)練，繼而更好地推進(jìn)課堂教學(xué)實施。通過這個課堂教學(xué)三步走的策略，加上課前準(zhǔn)備及良好的課堂導(dǎo)入，將有效地調(diào)動學(xué)生的積極性，開展好初中英語課堂教學(xué)工作，從而實現(xiàn)“上好一堂初中英語課”的目標(biāo)，繼而實現(xiàn)初中英語的有效教學(xué)。（甘肅省通渭縣新景初級中學(xué)）動靜脈置管的護(hù)理6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面靜脈置管的應(yīng)用和維護(hù)重癥醫(yī)學(xué)科蔡萍靜脈置管的應(yīng)用和維護(hù)主要內(nèi)容中心靜脈導(dǎo)管的介紹2導(dǎo)管相關(guān)的并發(fā)癥靜脈導(dǎo)管的維護(hù)2011年預(yù)防感染指南主要內(nèi)容知識要點掌握內(nèi)容熟悉內(nèi)容了解內(nèi)容1、靜脈炎的分類1、中心靜脈置管\1、中心靜脈導(dǎo)管2、導(dǎo)管維護(hù)AcL的并發(fā)癥的種類三步曲的主要內(nèi)沖管的注意事更換敷料和導(dǎo)管固定的方法3、封管液的濃度3導(dǎo)管相關(guān)性血流4、脈沖式?jīng)_管和感染正壓封管的方法知識要點經(jīng)外周中心靜脈導(dǎo)管(PIC)輸液港(PORT)隧道式中心靜脈導(dǎo)管(cVTC)經(jīng)皮穿刺中心靜脈導(dǎo)管(CVC)經(jīng)外周中心靜脈CVC(centralvenouscatheter義:經(jīng)皮膚直接自頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈、鎖骨下靜脈和股靜脈等進(jìn)行穿刺,沿血管走向直至腔靜脈的插管,導(dǎo)管尖端位于上腔靜脈下1/3與右心房連接處,即右心耳處脈頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈建議使用時間:7-14天CVC(centralvenouscatheter導(dǎo)管類型抗感染總長度20cm,成人一般置入18-20cm導(dǎo)管德國貝朗總長度30cm,股靜脈置入長度30cmV330美國BD總長度20cm,成人一般置入18-20cm,雙腔導(dǎo)管需要雙通道化療的病員導(dǎo)管類型導(dǎo)管類型中心靜脈導(dǎo)管單腔導(dǎo)管類型醬外動財上神甲腰上政帶外付用甲狀中的獲頭昔右頭臂泳↑拉影卜登然人隱靜揉上巴帶一醬外動財PICC(peripherallyinsertedcentralcatheter義:經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管,X佳位置:前肋3-4肋、后肋6-8肋用靜脈:貴要靜脈(首選)、肘正中靜脈、頭靜脈為患者提供中長期的靜脈輸液治療:PICC(peripherallyinsertedce導(dǎo)管類型美國BD總長度65cm,根據(jù)病員實際情況裁剪PICC美國巴德總長度65cm,末端裁剪,三向瓣膜PICC抗返流效果較好德國貝朗總長45cm,長度達(dá)不到右心耳,因此深靜脈管不能稱為PICC,時間:7~14天導(dǎo)管類型動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件動靜脈置管的護(hù)理108張課件