北京市市級公費醫(yī)療改革有關(guān)情況介紹21張課件

北京市市級公費醫(yī)療改革有關(guān)情況介紹56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。北京市市級公費醫(yī)療改革有關(guān)情況介紹北京市市級公費醫(yī)療改革有關(guān)情況介紹56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。北京市市級公費醫(yī)療改革有關(guān)情況介紹北京市人力資源和社會保障局二〇一一年十一月按照市政府折子工程的要求，市級公費醫(yī)療將與基本醫(yī)療保險制度并軌，將市級公費醫(yī)療人員納入職工基本醫(yī)療保險制度。北京市市級公費醫(yī)療改革有關(guān)情況介紹56、死去何所道，托體同山北京市市級公費醫(yī)療改革有關(guān)情況介紹21張課件北京市市級公費醫(yī)療改革有關(guān)情況介紹21張課件北京市市級公費醫(yī)療改革有關(guān)情況介紹21張課件北京市市級公費醫(yī)療改革有關(guān)情況介紹21張課件改革的主要內(nèi)容改革的主要內(nèi)容人員范圍按照國家規(guī)定，公費醫(yī)療享受范圍為國家機關(guān)、全額撥款事業(yè)單位和社會團體、差額撥款的公立醫(yī)院在編人員和離退休人員,普通高校計劃內(nèi)招收的學生，在鄉(xiāng)一至六級的革命傷殘軍人。人員范圍按照國家規(guī)定，公費醫(yī)療享受范圍為國家機關(guān)、全額撥款事截止到2010年底，我市共有市級公費醫(yī)療人員37.7萬人。此次改革將原享受市級公費醫(yī)療單位中的在職職工和退休人員納入范圍，共涉及約22萬人。截止到2010年底，我市共有市級公費醫(yī)療人員37.7萬人。此考慮到改革后醫(yī)療照顧人員和大學生將實行個人繳費并負擔部分醫(yī)藥費，且這兩類人群80%左右屬于中央單位，為保持政策統(tǒng)一，醫(yī)療照顧人員和大學生暫不納入市級公費醫(yī)療改革，待中央在京單位公費醫(yī)療改革時一并考慮。為了方便醫(yī)照人員就醫(yī)結(jié)算，我們將建立健全信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)照人員持社保卡即時結(jié)算。將其醫(yī)療資金按照社?；鸬哪Ｊ郊{入專戶管理?？紤]到改革后醫(yī)療照顧人員和大學生將實行個人繳費并負擔部分醫(yī)藥屬地管理市屬單位參加基本醫(yī)療保險后，按照屬地管理原則，到所在區(qū)縣辦理參保手續(xù)。屬地管理繳費市屬單位參加基本醫(yī)療保險的費用由用人單位和職工個人共同按月繳納。繳費基數(shù)統(tǒng)籌基金大額互助資金單位補充醫(yī)療保險單位全部職工繳費工資基數(shù)之和9%1%3%在職職工上一年月平均工資2%3元不繳費退休人員不繳費3元不繳費繳費市屬單位參加基本醫(yī)療保險的費用由用人單位和職工個人共同按單位繳費部分費用由財政列入部門預算。在職職工個人繳納的部分由用人單位從本人工資中代扣代繳。退休人員個人繳納大額醫(yī)療互助資金由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)從基本醫(yī)療保險個人賬戶中代為扣繳。單位繳費部分費用由財政列入部門預算。相關(guān)政策改革后，個人賬戶劃撥、就診醫(yī)院選擇、醫(yī)療費用報銷范圍等執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險相關(guān)辦法。相關(guān)政策改革后，個人賬戶劃撥、就診醫(yī)院選擇、醫(yī)療費用報銷范圍個人賬戶改革后，將為參保人員建立個人賬戶。在職人員個人繳費的部分全額劃入個人賬戶，并根據(jù)參保人員年齡由統(tǒng)籌基金按照個人繳費基數(shù)的0.8%-2%的比例劃入。70歲以下的退休人員每人每月劃入100元，70歲以上的退休人員每人每月劃入110元。參保人員個人繳費劃入部分統(tǒng)籌基金劃入部分個人賬戶最終劃入標準在職人員35歲以下2%0.8%2.8%35歲-45歲1%3%45歲以上2%4%退休人員70歲以下—100元97元70歲以上—110元107元個人賬戶參保人員個人繳費統(tǒng)籌基金個人賬戶最終在職人員35歲以醫(yī)院選擇改革后，參保人員可以自主選擇4家定點醫(yī)療機構(gòu)，并可在定點中醫(yī)、定點?？坪虯類醫(yī)院直接就醫(yī)。目前參保人員可直接就診的定點醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)達到250家左右，公費醫(yī)療人員就醫(yī)不便的問題將得到明顯改善。醫(yī)院選擇持卡就醫(yī)改革后，參保人員將實現(xiàn)持社?？ň歪t(yī)，即時結(jié)算。目前，我們基本完成了市級公費醫(yī)療單位和人員的信息采集和社?？ǖ闹瓶üぷ?，年底前社?？▽l(fā)放到位，為明年1月1日實現(xiàn)制度并軌做好準備。持卡就醫(yī)待遇水平改革后，參保人員患病就診首先按照基本醫(yī)療保險相關(guān)政策進行報銷，同時享受單位補充醫(yī)療保險待遇。單位補充醫(yī)療保險主要用于補足基本醫(yī)療保險和現(xiàn)行公費醫(yī)療保障水平之間的差額。在單位補充醫(yī)療保險報銷后，在職人員門診的報銷比例將達到90%，住院報銷比例將達到94%左右；退休人員門診報銷比例將達到95%，住院報銷比例將達到97%左右，和改革前相比，待遇提高約5%。待遇水平改革后，參保人員患病就診首先按照基本醫(yī)療保險相關(guān)政策公費醫(yī)療改革前后在職人員待遇水平對比基本醫(yī)療保險公費醫(yī)療改革前公費醫(yī)療改革后門診起付線1800元無1300元門診報銷比例大醫(yī)院70%<3000元80%90%社區(qū)90%≥3000元90%門診封頂線2萬元無無住院起付線第一次1300元第二次及以后650元無單位補充保險報銷90%住院報銷比例<10萬元85%-97%<1萬元90%94%≥10萬元85%≥1萬元94%住院封頂線30萬元無無公費醫(yī)療改革前后在職人員待遇水平對比基本醫(yī)療保險公費醫(yī)療改革公費醫(yī)療改革前后退休人員待遇水平對比基本醫(yī)療保險公費醫(yī)療改革前公費醫(yī)療改革后門診起付線1300元無1300元門診報銷比例90%<3000元90%95%≥3000元95%門診封頂線2萬元無無住院起付線第一次1300元第二次及以后650元無單位補充保險報銷95%住院報銷比例<10萬元91%-98.2%<1萬元95%97%≥10萬元85%≥1萬元97%住院封頂線30萬元無無公費醫(yī)療改革前后退休人員待遇水平對比基本醫(yī)療保險公費醫(yī)療改革謝謝！謝謝！56、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過。——呂凱特