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關(guān)于手術(shù)室相關(guān)知識(shí)講課第1頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四清潔
清潔就是通過(guò)物理和化學(xué)方法將被洗物品上有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和微生物盡可能的降低到比較安全的水平。清洗徹底是消毒滅菌成功的關(guān)鍵。第2頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四自來(lái)水清洗:只適用于污染較輕、無(wú)無(wú)機(jī)物污染、表面光滑物品的清洗。清潔劑:須配合其它機(jī)械活動(dòng)去除污物。酶清洗劑:主要用于污染較重,尤其是有機(jī)物污染,物品結(jié)構(gòu)復(fù)雜表面不光滑的清洗。清潔的方法第3頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四消毒
殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害化的處理。第4頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四消毒方法物理消毒:清洗、煮沸、紫外線照射等。化學(xué)消毒:包括高水平消毒法、中水平消毒法及低水平消毒法。第5頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四
殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。
滅菌第6頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四滅菌的方法
高溫滅菌:能選擇壓力蒸氣滅菌的必須用壓力蒸氣滅菌。低溫滅菌:氣體:環(huán)氧乙烷氣體消毒等離子低溫滅菌液體:2%戊二醛10小時(shí)第7頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四存放在無(wú)塵和干燥的地方,遠(yuǎn)離蟲害;房間的地面必須平整無(wú)裂縫,易于清潔和消毒;儲(chǔ)存時(shí)間應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定;包裝的方法和存放條件必須考慮。無(wú)菌物品的存放第8頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四
放置:離地20—25cm,離天花板50cm,離墻5cm,順序排放。溫度:低于25度。時(shí)間:布類包14天,塑封袋半年。滅菌物品存放條件第9頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四手術(shù)器械的使用流程濕性處理使用術(shù)前準(zhǔn)備儲(chǔ)存滅菌打包取出進(jìn)行維修檢查/保養(yǎng)/功能測(cè)試清潔消毒器械的獲得/維護(hù)第10頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四
住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染。
不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得感染。醫(yī)院感染第11頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
認(rèn)為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離;不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。第12頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基本特點(diǎn)
既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既防止疾病從病人傳播至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離、微粒隔離等。第13頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四感染控制的目的減少感染,進(jìn)而杜絕傳染病的傳播,預(yù)防發(fā)生社會(huì)性流行改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量降低患病率與死亡率,減少醫(yī)療費(fèi)用支出促進(jìn)傷口愈合,減少住院時(shí)間及增加病床周轉(zhuǎn)率第14頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四感染控制內(nèi)容環(huán)境感染控制各類人員的管理手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)要求人員監(jiān)測(cè)手術(shù)室流程
第15頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四潔凈手術(shù)部空氣凈化系統(tǒng)的設(shè)置潔凈手術(shù)部?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)的日常管理手術(shù)室環(huán)境表面的清潔和消毒環(huán)境感染控制第16頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四人員行為及數(shù)量控制進(jìn)入手術(shù)部工作人員的著裝要求進(jìn)入手術(shù)部限制區(qū)工作人員的要求進(jìn)入手術(shù)部限制區(qū)患者的要求各類人員的管理第17頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)常規(guī)內(nèi)容物品滅菌技術(shù)外科刷手方法穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套鋪無(wú)菌器械車及無(wú)菌巾使用無(wú)菌持物鉗術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作第18頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四人員監(jiān)測(cè)手術(shù)室感染控制規(guī)章制度手術(shù)室參觀管理制度工作人員更衣制度手術(shù)室儀器設(shè)備管理制度外來(lái)器械管理制度第19頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四人員監(jiān)測(cè)感染手術(shù)的管理制度手術(shù)室日常清潔管理制度手術(shù)室空氣清潔消毒、潔凈系統(tǒng)管理制度手術(shù)室醫(yī)療廢物管理制度手術(shù)安排管理制度第20頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四人員監(jiān)測(cè)手術(shù)敷料管理制度接送手術(shù)病人制度手術(shù)無(wú)菌物品管理制度一次性物品管理制度手術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作管理制度第21頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四人員監(jiān)測(cè)病理標(biāo)本送檢制度外科手消毒制度外來(lái)人員管理制度腔鏡器械管理制度手術(shù)室工作人員感染控制培訓(xùn)制度第22頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四手術(shù)室流程人員流程:醫(yī)護(hù)、輔助、外來(lái)患者流程:擇期、急診、感染無(wú)菌物品使用流程非無(wú)菌物品使用流程病理標(biāo)本送檢流程第23頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,21點(diǎn)32分,星期四手術(shù)室流程循環(huán)器械清洗、消毒、滅菌操作流程腔鏡器械清洗、消毒
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