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1、資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)變更事項(xiàng)備案表資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)名稱:變更原因:工程變更前情況變更后情況變更時(shí)間名稱執(zhí)行合伙事務(wù) 的合伙人(法定 代表人)合伙人(股東)姓名出資(股 權(quán))比例 (%)姓名出資(股 權(quán))比例 (%)被吸收合并方名稱資產(chǎn)評(píng)估 機(jī)構(gòu)公函 編號(hào)所在地合并時(shí)間我機(jī)構(gòu)保證本表所填內(nèi)容及所附證明材料全部屬實(shí)。如有不實(shí),愿承當(dāng) 由此而產(chǎn)生的一切責(zé)任。執(zhí)行合伙事務(wù)的合伙人(法定代表人)簽名并蓋章:資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu):(蓋章)年月日注:1.“變更原因”工程應(yīng)填寫(xiě)“正常變更”、“吸收合并”、“分立存續(xù)”、“轉(zhuǎn)制”、“跨省遷 址”;2.“被吸收合并方名稱”等相關(guān)工程,僅在機(jī)構(gòu)發(fā)生“吸收合并”時(shí)填寫(xiě);3.合伙人(股東)
2、發(fā)生變化,變更前后全體股東全部填寫(xiě);4 .應(yīng)當(dāng)按照本通知要求隨表附上變更事項(xiàng)相關(guān)的材料;5.有關(guān)欄目填寫(xiě)不下時(shí),可多張?zhí)顚?xiě),并在每頁(yè)簽章。資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)合伙人(股東)信息匯總表資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)名稱:序號(hào)姓名(或名稱)是否資產(chǎn)評(píng)估師是否 其他專業(yè)領(lǐng)域的 評(píng)估師其他專業(yè)領(lǐng)域的 評(píng)估師資格名稱資產(chǎn)評(píng)估師職業(yè)資格證書(shū) 登記編號(hào)(或其他專業(yè)領(lǐng)域的 評(píng)估師資格證書(shū)編號(hào))出資額(萬(wàn)元) (或股權(quán)比例%)是否具有 三年以上 從業(yè)經(jīng)歷三年內(nèi)是 否受停止 從業(yè)處分執(zhí)行合伙事務(wù)的合伙人(法定代表人)簽名并蓋章:資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)蓋章: 年月日注:其他專業(yè)領(lǐng)域的評(píng)估師是指根據(jù)國(guó)務(wù)院有關(guān)文件確定的評(píng)估專業(yè)資格人員,“其他專業(yè)領(lǐng)域的
3、評(píng)估師資格名稱”欄目中請(qǐng)?zhí)顚?xiě)房地產(chǎn)估價(jià)師、土 地估價(jià)師、礦業(yè)權(quán)評(píng)估師等,“其他專業(yè)領(lǐng)域的評(píng)估師資格證書(shū)編號(hào)”欄目中請(qǐng)?zhí)顚?xiě)對(duì)應(yīng)證書(shū)的編號(hào)。其他附件中涉及上述兩項(xiàng)欄目的,填寫(xiě)方式相同, 不再另行備注。資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)法人合伙人(股東)信息表資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)法人合 伙人(股東)名稱聯(lián)系人電子 信箱辦公 移動(dòng) 辦公場(chǎng)所統(tǒng)一社會(huì)信用代碼通訊地址 組織形式出資總額 (注冊(cè)資本) (萬(wàn)元)執(zhí)行合伙事務(wù)的合伙 人(法定代表人) 姓名合伙人(股東)總數(shù)執(zhí)行合伙事務(wù)的合伙 人(法定代表人) 聯(lián)系方式辦公 移動(dòng) 電子信箱法人合伙人(股東) 具有的專業(yè)服務(wù)資質(zhì)經(jīng)營(yíng)范圍法人合伙人(股東)執(zhí)行合伙事務(wù)的合伙人(法定代表人)簽名并
4、蓋章: 法人合伙人(股東)蓋章:年月日資產(chǎn)評(píng)估專業(yè)人員情況匯總表資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)(分支機(jī)構(gòu))名稱:序 號(hào)姓名性 別出生日期政治 面貌身份證號(hào)是否 資產(chǎn) 評(píng)估 師是否其 他專業(yè) 領(lǐng)域的 評(píng)估師是否評(píng) 估師以 外的專 業(yè)人員其他專業(yè)領(lǐng)域 的評(píng)估師資格 名稱資產(chǎn)評(píng)估師職業(yè)資格 證書(shū)登記編號(hào)(或其他 專業(yè)領(lǐng)域的評(píng)估師 資格證書(shū)編號(hào))執(zhí)業(yè) 時(shí)間 (年)出資額(萬(wàn)元) 或者股權(quán) 比例(%)近三年受到 行政處分 及行業(yè)自律 懲戒情況執(zhí)行合伙事務(wù)的合伙人(法定代表人)簽名并蓋章:資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)蓋章: 年月日注:1.不擔(dān)任合伙人(股東)的評(píng)估師不需要填寫(xiě)“出資額”和“出資或者股權(quán)比例”欄;2.執(zhí)業(yè)時(shí)間欄目請(qǐng)?zhí)罾塾?jì)執(zhí)業(yè)時(shí)長(zhǎng);3.本表所稱評(píng)估師以外的專業(yè)人員是指評(píng)估師以外的,根據(jù)方
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