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文檔簡(jiǎn)介
1、主動(dòng)脈疾病CT血管成像11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀,青松冠巖列。懷此貞秀姿,卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮,田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮,菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲,秋熟靡王稅。主動(dòng)脈疾病CT血管成像主動(dòng)脈疾病CT血管成像11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀,青松冠巖列。懷此貞秀姿,卓為霜下杰。13、歸去來(lái)兮,田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮,菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲,秋熟靡王稅。主動(dòng)脈疾病CT血管成像寧安市人民醫(yī)院心內(nèi)科王絳順目錄頁(yè)主動(dòng)脈夾層的影像岓急性?shī)A層影像別珍訢畫性血?jiǎng)用}窄王動(dòng)脈。 培養(yǎng)小學(xué)生的閱讀能力是我們小學(xué)語(yǔ)文教師的重要任務(wù)。 然而,長(zhǎng)期以來(lái),小學(xué)語(yǔ)文教師在語(yǔ)文
2、教學(xué)中為了完成教學(xué)任務(wù),在授課時(shí)直接進(jìn)入分析課文階段,經(jīng)常無(wú)視學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。有一些語(yǔ)文教師上課前只做簡(jiǎn)單準(zhǔn)備,在課堂上先分析作者以及作者的作品等,再給整篇課文分層次、分段落,繼而在概括段落大意的基礎(chǔ)上總結(jié)出文章的中心思想,最后再分析文章的中心思想。這樣傳統(tǒng)式的課文講解只是教師為了完成本節(jié)課的任務(wù)而做的籠統(tǒng)講解。在教師不改變思維的教育教學(xué)中,我們的學(xué)生只是被動(dòng)接受教師講解的表面知識(shí)或者說(shuō)是死板的知識(shí),學(xué)生們理解課文也是一知半解。毫無(wú)效果而言。這怎能鍛煉小學(xué)生的自主閱讀能力呢?所以,在語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中,我們小學(xué)語(yǔ)文教師應(yīng)該讓小學(xué)生的閱讀積極性充分被調(diào)動(dòng)出來(lái),一定要合理地采用一些好的適合小學(xué)生的
3、學(xué)習(xí)方式方法,要大膽地對(duì)一些自主性課文閱讀進(jìn)行創(chuàng)新。如在小學(xué)生在學(xué)會(huì)課文后,教師可以進(jìn)行一些閱讀比賽,讓學(xué)生分角色朗讀,提高閱讀的興趣,鍛煉其自主閱讀能力,讓學(xué)生把課文讀通順、讀懂。當(dāng)小學(xué)生將課文有了深刻的理解的情況下,教師分析課文時(shí),就會(huì)事半功倍了。同時(shí),教師應(yīng)根據(jù)不同情況給予學(xué)生點(diǎn)撥與啟發(fā),把更多的自由閱讀時(shí)間讓給學(xué)生,讓他們?nèi)ラ喿x、理解課文,品味、感悟課文的中心思想。 一、小學(xué)語(yǔ)文教師的教學(xué)觀念要改變、創(chuàng)新,把閱讀的主體地位讓給學(xué)生 學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,教師要把閱讀的主體地位讓給學(xué)生,而要做組織者和引導(dǎo)者。所以,我們小學(xué)語(yǔ)文教師在進(jìn)行語(yǔ)文閱讀活動(dòng)時(shí)要更新觀念、改變方法,把閱讀的主體地位讓給
4、學(xué)生,要給學(xué)生充足的時(shí)間閱讀課文,讓小學(xué)生在閱讀理解課文過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題,在互相交流的過(guò)程中提高自己的語(yǔ)文水平。在閱讀教學(xué)中,小學(xué)語(yǔ)文教師應(yīng)當(dāng)建立起和諧平等的師生關(guān)系,真正把學(xué)習(xí)的主體地位讓給小學(xué)生。這樣,學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的效果就會(huì)很好。 二、小學(xué)語(yǔ)文教師要培養(yǎng)和提高學(xué)生的閱讀興趣 其次,在語(yǔ)文閱讀教學(xué)中,教師要引導(dǎo)小學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題。在小學(xué)語(yǔ)文課堂上,教師要積極啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題,這些問題也就是學(xué)習(xí)這篇課文要解決的重點(diǎn)和難點(diǎn)。我們教師到底怎么做到這一點(diǎn)呢?一是可以從文章題眼發(fā)問。例如,孔明智退司馬懿這篇課文,學(xué)生們看到題目時(shí),就發(fā)現(xiàn)了問題:孔明和司馬懿是在什么時(shí)候遇到的?作者為什么用“智退”而
5、不用“打退”呢?二是從文章的設(shè)疑之處發(fā)問。如學(xué)習(xí)童年的發(fā)現(xiàn)一文時(shí),針對(duì)“聽完這句話,你忍不住會(huì)哈哈大笑,愿意笑你就笑吧,反正笑聲不會(huì)給你招來(lái)禍患,我跟你可不同,事情過(guò)去了三年,又一次我想起來(lái)自己的發(fā)現(xiàn),情不自禁笑出了聲音,竟使我當(dāng)眾受到了懲罰”這句話的理解,教師可從“別人笑沒有事情、而我的笑卻要受到懲罰”提問,為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的事情呢?三是可以從修辭角度發(fā)問,進(jìn)一步讓小學(xué)生認(rèn)識(shí)修辭的重要性。例如,講解兒童詩(shī)我想中的“我想把小手安在桃樹枝上”一句時(shí),教師可結(jié)合其中的“安”發(fā)問,這里為什么用“安”字?在這里作者用的是什么修辭手法?這種修辭手法運(yùn)用起來(lái)有什么作用?所以,在閱讀教學(xué)中,教師從各個(gè)方面提
6、出問題,有助于學(xué)生理解課文,同時(shí)這對(duì)于深度理解作者的寫作意圖也很有幫助。 三、朗讀訓(xùn)練可以提高小學(xué)生的閱讀能力和理解能力 朗讀訓(xùn)練在小學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)中作用很大。我們語(yǔ)文教師在這方面一定要引起重視,要讓學(xué)生積極地參與到閱讀活動(dòng)過(guò)程中,引導(dǎo)小學(xué)生養(yǎng)成讀書的習(xí)慣,充分讓他們?nèi)ニ伎?,去想象,促進(jìn)小學(xué)生思想感情的自主發(fā)展和全面發(fā)展。 只有有感情地朗讀課文,小學(xué)生的說(shuō)話、寫作水平才能不斷提高進(jìn)步。而且通過(guò)這種有計(jì)劃的朗讀訓(xùn)練,我們的小學(xué)生就會(huì)提高自己的自主閱讀能力,對(duì)語(yǔ)文學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣,進(jìn)而提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。 四、小學(xué)語(yǔ)文教師需有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生的閱讀習(xí)慣 在小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)中,我們教師應(yīng)緊密結(jié)合書本,開展有效的
7、閱讀課外活動(dòng),合理引導(dǎo)小學(xué)生選擇自己的閱讀方向、閱讀習(xí)慣,使其積極參與適合自己的專題閱讀活動(dòng)。小學(xué)生在閱讀活動(dòng)中鍛煉自己、提升自己,就會(huì)潛移默化地提高語(yǔ)文學(xué)習(xí)的質(zhì)量,同時(shí)都能體會(huì)到學(xué)習(xí)的力量和樂趣。 總之,小學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)是學(xué)生和教師對(duì)文章所包含中心思想感情理解的過(guò)程。語(yǔ)文教師要引導(dǎo)小學(xué)生發(fā)現(xiàn)文章中的精彩之處,教師可以根據(jù)一些描寫優(yōu)美的段落積極創(chuàng)設(shè)有利于小學(xué)生進(jìn)行閱讀的情景氛圍,有效地培養(yǎng)小學(xué)生的閱讀興趣與理解能力,讓小學(xué)生從心底里愛上語(yǔ)文,體會(huì)到語(yǔ)文閱讀是一件十分快樂的事情,從而培養(yǎng)小學(xué)生良好的終生閱讀習(xí)慣。 數(shù)學(xué)概念是現(xiàn)實(shí)生活中某一數(shù)量關(guān)系和空間形式的本質(zhì)屬性在人的頭腦中的反映,而概念是數(shù)
8、學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ),學(xué)生對(duì)概念的理解和掌握,關(guān)系到學(xué)生數(shù)學(xué)能力和邏輯思維能力的培養(yǎng),也關(guān)系到學(xué)生解決實(shí)際問題能力的發(fā)展.由此可見概念教學(xué)的重要性,下面教者結(jié)合課例談?wù)勛约旱淖龇?認(rèn)識(shí)毫米這一節(jié)課是人教版數(shù)學(xué)三年級(jí)上冊(cè)第一單元的內(nèi)容,它是在學(xué)生掌握了厘米、米的基礎(chǔ)上進(jìn)行的教學(xué),這一節(jié)課的教學(xué)難點(diǎn)是建構(gòu)學(xué)生毫米的長(zhǎng)度觀念,在教學(xué)過(guò)程中,學(xué)生在1毫米長(zhǎng)度觀念的建構(gòu)上出現(xiàn)了很多的問題,理解起來(lái)參差不齊,那么怎么樣才能更好的建構(gòu)長(zhǎng)度觀念呢?課標(biāo)中明確指出“使學(xué)生感受數(shù)學(xué)與生活的密切聯(lián)系,從學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā),讓學(xué)生親歷數(shù)學(xué)的過(guò)程”,不難看出我們?cè)诟拍罱虒W(xué)中應(yīng)從學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā),從其內(nèi)心情情感出發(fā),讓其在
9、多種感官的體驗(yàn)下建構(gòu)毫米的長(zhǎng)度觀念,同時(shí)還要加深對(duì)比思維,給學(xué)生造成視覺沖擊,強(qiáng)化學(xué)生的表象認(rèn)知,唯有如此才能建構(gòu)起學(xué)生的長(zhǎng)度觀念. 【片段一】引入毫米 課前游戲:猜猜猜 師:如果誰(shuí)能夠準(zhǔn)確的猜到教師這枝鉛筆的長(zhǎng)度,我就把它當(dāng)做禮物送給你. 生:11厘米 師:11厘米,短了. 生:12厘米 師:恭喜你,猜對(duì)了.還想猜么? 生:(眾)想. 師:那你來(lái)猜猜教師的身高怎么樣?猜對(duì)了教師把教師送給你.(大笑)猜之前你要想一想教師的身高用什么單位比較合適? 生:160厘米. 師:160厘米,矮的多. 生:170厘米. 師:170厘米,矮一些. 生:175厘米. 師:175厘米,高一些. 生:174厘米.
10、 師:174厘米,矮一些, 生:(疑惑) 師:別急,其實(shí)教師的身高就藏在這把尺子上,那好,這節(jié)課我們就來(lái)研究一下教師的身高.(板書:認(rèn)識(shí)毫米) 教師以學(xué)生已知的“厘米”為切入點(diǎn),做到知識(shí)的鋪墊,在猜測(cè)教師的身高過(guò)程中,讓學(xué)生感受到為使測(cè)量精確,不夠整厘米時(shí),需要用一個(gè)比厘米更小的長(zhǎng)度單位“毫米”.感受用毫米作長(zhǎng)度單位的必要性,這些活動(dòng)有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并自主地參與后續(xù)的學(xué)習(xí)活動(dòng). 【片段二】認(rèn)識(shí)毫米 師:教師這有把尺子,你來(lái)觀察一下,看看發(fā)現(xiàn)了什么? 生:尺子是10厘米長(zhǎng),有10個(gè)大格, 生:每個(gè)大格中間又有10個(gè)小格,大格代表1厘米 師:那這一小格是多少呢? 生:1毫米 師:看來(lái)你們
11、已經(jīng)知道這是毫米了,那你來(lái)找找教師這把尺子上1毫米在哪里? 生:(指認(rèn)) 師:10毫米又是多少呢? 生:10毫米=1厘米 師:那你們接下來(lái)拿出直尺來(lái)測(cè)量一下1角的硬幣的厚度? 生:1元硬幣的厚度大約是1毫米. 師:你把這個(gè)硬幣捏在兩指之間,然后輕輕的拿出,看這兩指之間的縫隙有多高呢? 生:(眾)1毫米.(建構(gòu)1毫米長(zhǎng)度觀念) 師:測(cè)量10張書紙的厚度是多少? 生:大約1毫米. 師:那100張紙的厚度呢?1000張紙的厚度呢?10000張紙的厚度呢?是多厚呢,怎么來(lái)解決?用測(cè)量么? 生:(學(xué)生討論) 生:10張紙厚度是1毫米,100張紙的厚度就是1厘米,1000張紙的厚度就是1分米,10000張
12、紙的厚度就是1米. 學(xué)生活動(dòng)是數(shù)學(xué)教學(xué)的基礎(chǔ),要讓學(xué)生在解決問題的實(shí)踐活動(dòng)中,去感知、對(duì)比、體驗(yàn),當(dāng)學(xué)科內(nèi)容走向?qū)W生經(jīng)驗(yàn)的時(shí)候,學(xué)生的學(xué)習(xí)就不只是“文本性學(xué)習(xí)”,而是“體驗(yàn)性學(xué)習(xí)”,通過(guò)提供學(xué)生感興趣的學(xué)習(xí)材料和富有挑戰(zhàn)性的學(xué)習(xí)活動(dòng),喚醒學(xué)生的求知欲望,不斷激發(fā)學(xué)生的探究熱情.在認(rèn)識(shí)毫米的過(guò)程中,讓學(xué)生在動(dòng)手實(shí)踐中獲取新知,將抽象的知識(shí)轉(zhuǎn)化為直觀的形象,能夠根據(jù)所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題,感受到了生活中處處有數(shù)學(xué),充分體驗(yàn)到1毫米的長(zhǎng)度,幫助學(xué)生建立毫米的表象.這樣的教學(xué),為學(xué)生搭建了一個(gè)“體驗(yàn)性學(xué)習(xí)的平臺(tái)”,在這樣的實(shí)踐活動(dòng)中,學(xué)生的認(rèn)知、行為、情感三位一體地參與,體驗(yàn)成為有效學(xué)習(xí)的基石.在測(cè)量1
13、000張紙和10000張紙的厚度時(shí),讓學(xué)生在小組間討論,理清了毫米、厘米、分米、米四者之間的關(guān)系,既有利于學(xué)生對(duì)新知的掌握,也有利于學(xué)生理解長(zhǎng)度單位間的十進(jìn)制關(guān)系,加深了學(xué)生內(nèi)心的體驗(yàn),把握住學(xué)生思考方向,將學(xué)生的活動(dòng)過(guò)程上升為數(shù)學(xué)概念的形成過(guò)程,大大提高教學(xué)效率. FL) LM FQ(+75mm。178mm,X-W CDF178mm FL(K2 【片段三】運(yùn)用提升 1.先估計(jì),再測(cè)量,(正方形) (估測(cè)哪個(gè)圖形是正方形)(把長(zhǎng)方形變成正方形) 2.小小設(shè)計(jì)師:鉛筆的包裝盒需做多長(zhǎng)? 師:教師在課前給每位學(xué)生發(fā)了一枝鉛筆,帶來(lái)了一個(gè)問題,文具廠準(zhǔn)備把這種鉛筆每10枝包裝成一盒,包裝盒要做多長(zhǎng)呢
14、? 生:需要先量出這種鉛筆的長(zhǎng)度.(學(xué)生測(cè)量鉛筆長(zhǎng)度) 生:鉛筆的長(zhǎng)度是15厘米4毫米. 師:那鉛筆包裝盒需做多長(zhǎng)呢? 生:15厘米4毫米. 生:鉛筆盒長(zhǎng)度做成15厘米4毫米,那鉛筆就裝不下了. 生:20厘米 生:做成20厘米長(zhǎng)太浪費(fèi)材料了.我覺得做成16厘米比較合適. 立足于教材設(shè)計(jì)的練習(xí),有層次地讓每一個(gè)題目最大限度地發(fā)揮它的作用.先估測(cè)四邊形線段的長(zhǎng)度,再測(cè)量等活動(dòng),內(nèi)化了學(xué)生對(duì)長(zhǎng)度單位的認(rèn)識(shí),較好地培養(yǎng)了學(xué)生估測(cè)的意識(shí)和能力,也擴(kuò)大了練習(xí)題的思維張力,給學(xué)生提供了多種角度去思考的機(jī)會(huì).同時(shí)還設(shè)計(jì)了應(yīng)用性比較強(qiáng)的解決問題,知識(shí)應(yīng)用的過(guò)程不僅僅是簡(jiǎn)單的操練的過(guò)程,還需要關(guān)注知識(shí)應(yīng)用過(guò)程中所
15、隱含的智慧,幫助學(xué)生進(jìn)行數(shù)學(xué)思考,提高解決問題的能力.主動(dòng)脈疾病CT血管成像11、不為五斗米折腰。主動(dòng)脈疾病CT血主動(dòng)脈疾病CT血管成像寧安市人民醫(yī)院心內(nèi)科王絳順主動(dòng)脈疾病CT血管成像主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈CT血管成像的特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)快速、無(wú)創(chuàng)、大視野;分辨率高,可顯示破口及分支血管情況多種后處理技術(shù)及重建方法缺點(diǎn)輻射、對(duì)比劑損害。主動(dòng)脈CT血管成像的特點(diǎn)主動(dòng)脈夾層( aortic dissection,AD)定義:AD是指主動(dòng)脈腔內(nèi)高速、高壓血流從動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈
16、中膜,使中膜分離,并沿主動(dòng)脈長(zhǎng)軸擴(kuò)展,從而造成主動(dòng)脈真假兩腔的一種病理改變,是一種病死率極高的心血管疾病。主要危害:急性期可導(dǎo)致主動(dòng)脈破裂、臟器缺血或梗塞;慢性期可形成夾層動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈夾層( aortic dissection,AD)主動(dòng)脈夾層分型兩種經(jīng)典分型De BakeyTypeType HTypelType A主動(dòng)脈夾層分型孫氏細(xì)化分型A竇管交界及近端止A2素及開口和!或輕中度主動(dòng)濕關(guān)閉不全重受累型S型3型C型孫氏細(xì)化分型主動(dòng)脈夾層的影像診斷主動(dòng)脈破口和再破口(關(guān)鍵點(diǎn))主動(dòng)脈腔內(nèi)游離內(nèi)膜片主動(dòng)脈分隔稱真假兩腔結(jié)構(gòu)分支血管的受累:臟器/組織缺血、梗死灌注減低其他:主動(dòng)脈關(guān)閉不全,左心功能
17、不全,心包積液,胸腔積液等。主動(dòng)脈夾層的影像診斷主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病C
18、T血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件
19、主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共
20、106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件主動(dòng)脈疾病CT血管成像共106張課件
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