低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件

1、低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題重癥醫(yī)學(xué)科趙湛元低血容量休克指南解讀第一部分休克的相關(guān)知識(shí)第一部分休克的相關(guān)知識(shí)體克的念What isshock?休克( shock)是一個(gè)由多種病因(如創(chuàng)傷、感染、失血、過敏等)引起、但最終共同以有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂和組織器官功能受損為主要病理生理改變的綜合征。體克的念低血容量性休克的概念低血容量休克是指各種原因引起的外源性和或內(nèi)源性容量丟失而導(dǎo)致的有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理生理過程。低血容量性休克的概念體克的概念何謂創(chuàng)傷性休克?創(chuàng)傷性休克,又稱為損傷性休克( traumatic shock)

2、多見于各種嚴(yán)重創(chuàng)傷,如大血管破裂、大范圍組織損傷、大面積撕脫傷、擠壓傷、骨折或大手術(shù)后的病人,是由多種致休克因素共同作用所致。體克的概念根據(jù)病因,休克可分為一低血感染心源神經(jīng)過敏容量性休性休源性性休性休克克休克克克根據(jù)病因,休克可分為一病理生理變化低血容量休克的主要病理生理改變是有效循環(huán)血容量急劇減少,導(dǎo)致組織低灌注,無(wú)氧代謝增加、乳酸性酸中毒,再灌注損傷,以及內(nèi)毒素移位,細(xì)胞損傷,最終導(dǎo)致MoDs病理生理變化指南解讀指南解讀低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件研究文獻(xiàn)的分級(jí)大樣本、隨杋硏究、結(jié)論確定,假陽(yáng)性或假陰性錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)較低小樣本、隨機(jī)研究、結(jié)論不確定,假陽(yáng)性和/或假

3、陰性錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)較低III非隨機(jī),同期對(duì)照研究非隨機(jī),歷史對(duì)照研究和專家意見V系列病例報(bào)道,非對(duì)照研究和專家意見研究文獻(xiàn)的分級(jí)低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)

4、用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克

5、指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張

6、課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休克指南解讀與臨床應(yīng)用的若干問題詳解共63張課件低血容量休