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4、患者發(fā)生跌倒、墜床時護(hù)理應(yīng)急預(yù)案4、患者發(fā)生跌倒、墜床時護(hù)理應(yīng)急預(yù)案4、患者發(fā)生跌倒、墜床時護(hù)理應(yīng)急預(yù)案4、患者發(fā)生跌倒、墜床時護(hù)理應(yīng)急預(yù)案編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址： 電話：傳真: 郵編:患者發(fā)生跌倒墜床時護(hù)理應(yīng)急預(yù)案 1預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備（1）檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。（2）對于有高危墜床跌倒因素的患者進(jìn)行評估，分值3分時，在床頭掛“防墜床跌倒”警示標(biāo)識，意識不清并躁動的患者，應(yīng)加床擋，并有家屬陪伴。（3）對于極度躁動的患者，可用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束。（4）在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事，如有需要可以讓護(hù)士幫助。（5）對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好健康宣教，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免發(fā)生危險：最好穿防滑拖鞋進(jìn)衛(wèi)生間，行動不便者大小便在床旁進(jìn)行。（6）教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用呼叫系統(tǒng)告訴醫(yī)務(wù)人員，給予必要處理措施。 2應(yīng)急流程圖進(jìn)一步檢查與治療及病情觀察進(jìn)一步檢查與治療及病情觀察報(bào)告通知患者家屬及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真記錄患者墜床跌倒的經(jīng)過，搶救、護(hù)理過程發(fā)現(xiàn)患者墜床/跌倒立即通知醫(yī)生，妥善安置患者，進(jìn)行病情初步判斷

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