人性化護(hù)理在改善手術(shù)室護(hù)理方面的臨床效果

1、本word文檔 可編輯 可修改人性化護(hù)理在改善手術(shù)室護(hù)理方面的臨床效果【摘要】目的:探討人性化護(hù)理在改善手術(shù)室護(hù)理方面的臨床效果方法:選取120例接受手術(shù)治療的患者為研究對象,隨機(jī)將其分為試驗(yàn)組和對照組,每組60例,對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),試驗(yàn)組患者實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù),手術(shù)1周后比較兩組患者的抑郁程度及生活質(zhì)量結(jié)果:對照組和試驗(yàn)組患者的SDS總分分別為(68.43.7)(55.53.6)分,對照組和試驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量總分分別為(57.18.3)(75.111.2)分,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pdoi:10.14033/ki.cfmr.2017.17.041B1674-6805(2017)17

2、-0084-02手術(shù)室是臨床醫(yī)師對患者實(shí)施手術(shù)治療的重要場所,接受手術(shù)的患者不僅要飽受手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和疼痛,還要承受嚴(yán)重的心理困擾,例如焦慮恐懼緊張等1隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和護(hù)理專科的獨(dú)立,人性化護(hù)理作為一種新型的護(hù)理理念和護(hù)理模式的核心,逐漸引起護(hù)理專家和學(xué)者的廣泛關(guān)注2人性化護(hù)理秉承精神情感和文化的理念,在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過程中將“人性化”理念貫穿其中,以便于護(hù)理體系更加科學(xué)專業(yè)和系統(tǒng)3本研究通過對60例接受手術(shù)治療的患者行人性化護(hù)理干預(yù),擬探討該護(hù)理措施對于患者抑郁程度及生活質(zhì)量的影響,現(xiàn)報(bào)告如下1資料與方法1.1一般資料采用方便取樣法,選取2014年8月-2015年3月在筆者所在

3、醫(yī)院接受手術(shù)治療符合納入標(biāo)準(zhǔn)的120例患者為研究對象納入標(biāo)準(zhǔn):(1)年齡18歲;(2)溝通交流正常,未有認(rèn)知障礙或其他精神系統(tǒng)疾病;(3)了解本研究的目的方法及可能產(chǎn)生的影響,愿意參與并簽訂知情同意書者其中,男65例(54.17%),女55例(45.83%);年齡最小23歲,最大65歲,平均(47.86.8)歲;病種:骨外科38例(31.67%),心臟外科16例(13.33%),普通外科26例(21.67%),神經(jīng)外科28例(23.33%),甲狀腺和乳腺外科12例(10.00%)采用隨機(jī)數(shù)字表法,將其分為試驗(yàn)組和對照組,每組60例,兩組患者的一般人口學(xué)資料及疾病信息比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0

4、.05),有可比性1.2方法對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)試驗(yàn)組患者實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù),具體措施如下,(1)術(shù)前護(hù)理:手術(shù)室的工作人員在術(shù)前探訪隔天要接受手術(shù)治療的患者,了解患者的生命體征及心理狀態(tài),獲取信息的途徑包括患者本人醫(yī)務(wù)人員及家屬,評估的內(nèi)容包括患病史過敏史實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是否具有合并癥等向患者及家屬介紹手術(shù)的大體過程及需要配合的注意事項(xiàng),耐心解答患者提出的問題,消除因?qū)κ中g(shù)的陌生產(chǎn)生的恐懼感,從而使其更好地配合醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)(2)術(shù)中護(hù)理:患者入手術(shù)室后?t務(wù)人員核實(shí)信息是否正確,包括患者的姓名性別病種手術(shù)等為患者創(chuàng)造舒適安全的手術(shù)環(huán)境;可以通過播放輕音樂來分散患者的注意力,減少其焦慮緊張

5、恐懼的情緒;為防止術(shù)中溫度過低造成感冒,護(hù)士可以給患者提供毛毯薄被等,對關(guān)節(jié)發(fā)生病變的患者可以在患處關(guān)節(jié)墊上棉墊;對于手術(shù)時(shí)間較長者,為減少嘴唇干裂,可用濕棉簽使患者的嘴唇保持濕潤;術(shù)中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征,發(fā)現(xiàn)異常者及時(shí)給予搶救和治療(3)術(shù)后護(hù)理:待手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)室護(hù)士將患者送至病房,并向接班護(hù)士交代好需注意的事項(xiàng),例如手術(shù)是否順利生命體征輸注的液體皮膚情況及需要注意的事項(xiàng)等術(shù)后23d,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)做好隨訪工作,詢問患者的術(shù)后傷口恢復(fù)情況生命體征是否正常飲食及排便等加強(qiáng)對患者住院期間的心理護(hù)理,掌握患者對手術(shù)的看法,對患者圍術(shù)期的心理狀況有詳細(xì)的了解,及時(shí)為患者開展具有人性化

6、的心理疏導(dǎo)措施,避免因不良情緒影響其手術(shù)治療效果及康復(fù)期間的依從性4-61.3評價(jià)指標(biāo)選擇抑郁程度及生活質(zhì)量作為評估人性化護(hù)理干預(yù)的效果指標(biāo)(1)抑郁自評量表(SDS):由W.K.Zung編制,包括20個條目,4個維度:精神性情感癥狀軀體性障礙精神運(yùn)動障礙抑郁心理障礙,每個維度包括5個條目,每個條目采用4級評分法,得分越高,抑郁程度越高7(2)生活質(zhì)量:由本課題組自行設(shè)計(jì),經(jīng)驗(yàn)證,信效度較好,包括25個條目,5個維度:生理狀態(tài)心理狀態(tài)社會環(huán)境正性情緒人脈關(guān)系,每個條目采用14級評分,量表得分范圍是25100分,得分越高,表示生活質(zhì)量越高1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理

7、,計(jì)量資料以(xs)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗(yàn),P2結(jié)果2.1兩組患者抑郁程度比較對照組和試驗(yàn)組患者的SDS總分分別為(68.43.7)(55.53.6)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P2.2兩組患者生活質(zhì)量比較對照組和試驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量總分分別為(57.18.3)(75.111.2)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P3討論隨著醫(yī)療改革的逐漸完善,人們對醫(yī)療護(hù)理工作的要求越來越高手術(shù)室是醫(yī)院的重點(diǎn)科室,護(hù)理工作直接關(guān)系著患者的術(shù)后恢復(fù)情況對醫(yī)院的滿意度等人性化護(hù)理是以整體化為基礎(chǔ),實(shí)施個體化護(hù)理的新型護(hù)理模式,用以幫助患者達(dá)到生理及心理的最佳狀態(tài)5手術(shù)室的人性化護(hù)理主要表現(xiàn)在術(shù)前探視術(shù)中護(hù)理及術(shù)后回訪臨床研究表明,人性化護(hù)理通過幫助患者了解手術(shù)過程手術(shù)方法,講解手術(shù)成功的案例,耐心解答患者提出的問題,減少患者的焦慮抑郁情緒,防止感冒保護(hù)關(guān)節(jié),術(shù)后進(jìn)行隨訪,檢測有無并發(fā)癥的出現(xiàn)及術(shù)后恢復(fù)情況,給予適宜的健康教育,人性化護(hù)理干預(yù)的實(shí)施能有效緩解患者的焦慮情緒,幫助其樹立積極的心態(tài),增強(qiáng)患者的依從性,提高醫(yī)院滿意度8本研究從術(shù)前術(shù)中和術(shù)后三方面對患者進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù),結(jié)果表明手術(shù)