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1、本word文檔 可編輯 可修改淺談如何做好產(chǎn)婦在分娩中的心理護(hù)理【】R47【】B【】1005-0019(2018)04-01一婦產(chǎn)科患者心理特點(diǎn)1.緊張害羞婦產(chǎn)科往往會(huì)涉及到生殖性等比較私隱的話題,不少患者尤其是農(nóng)村的患者,在患上婦科病以后因?yàn)榕卤徽`會(huì)而顯得非常的緊張,甚至有的患者選擇不就診;入院后顯得更加的緊張,不愿意與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行交流,即使有了疑問也不向醫(yī)護(hù)人員咨詢2.焦慮恐懼患者常常表現(xiàn)出焦慮恐懼的嚴(yán)重心理問題,比如說患有宮外孕破裂重度妊娠高血壓綜合征胎盤早期剝離子宮破裂等的患者患上這種重癥病對(duì)患者來說是非常意外的,也是非常難以接受的,患者沒有足夠的心理準(zhǔn)備,常常因?yàn)椴⊥吹恼勰ヒ约八劳龅?/p>

2、威脅而處于極度恐懼的心理當(dāng)中;處在分娩期的產(chǎn)婦不僅僅擔(dān)心自己,還擔(dān)心胎兒3.自卑表現(xiàn)為自卑心理狀態(tài)的患者,往往是患有性病的患者在患病初期的時(shí)候,往往因?yàn)樾呃⒍⒄`了及時(shí)的治療,拖延到癥狀加重的時(shí)侯才到醫(yī)院接受診治擔(dān)心受到醫(yī)護(hù)人員的歧視周圍人的冷落以及今后的生育問題等這些患者由于缺乏對(duì)性病的正確認(rèn)識(shí),往往會(huì)擔(dān)心自己染上的是類似艾滋病的不治之癥,從而產(chǎn)生悲觀自卑自責(zé)心理4.憂郁多疑進(jìn)行子宮卵巢切除手術(shù)的患者,往往會(huì)出現(xiàn)一種手術(shù)后女性特征性能力生育能力喪失的失落感,擔(dān)心失去女性特征以后會(huì)影響到夫妻感情,從而增加精神壓力二心理護(hù)理的三個(gè)階段1.第一階段從定期的子宮收縮,疼痛是一種復(fù)雜的生理和心理過程,

3、尤其是收縮和劇烈的疼痛,產(chǎn)婦應(yīng)激反應(yīng)增加,表現(xiàn)為情緒緊張,心理狀態(tài):焦慮不安全感和恐懼性能:不聽醫(yī)務(wù)人員的解釋,甚至經(jīng)常喊,不與相關(guān)的人搭話這種變化及情緒的產(chǎn)婦缺氧,導(dǎo)致子宮收縮乏力,緩慢擴(kuò)張宮頸,胎兒下降受阻,并延長(zhǎng),產(chǎn)婦的體力消耗太大,也使母體內(nèi)分泌變化,交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺的釋放,升高血壓導(dǎo)致胎兒缺血缺氧,出現(xiàn)胎兒窘迫因此,在這個(gè)階段中,助產(chǎn)人員應(yīng)耐心安慰婦女,鼓勵(lì)婦女吃,保持體力,分娩是一個(gè)生理過程,產(chǎn)婦分娩要掌握必要的呼吸技巧和身體的放松技巧女性朋友,在任何時(shí)候小便,以免膀胱充盈影響胎頭下降親密的談話,有針對(duì)性的心理護(hù)理如分娩疼痛的耐受力差,應(yīng)鼓勵(lì)更多的休息,安慰產(chǎn)婦平靜,避免體力

4、消耗過大,指導(dǎo)耐心深呼吸和放松的技巧,不會(huì)引起宮頸水腫幫助按摩下腹及腰骶部,以緩解癥狀在產(chǎn)婦疼痛時(shí),應(yīng)多觀察,說服他們講自己的不適和要求,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題2.第二階段母親常常感到精疲力竭,懷疑自己的能力助產(chǎn)人員應(yīng)繼續(xù)鼓勵(lì)和安慰產(chǎn)婦,正確指導(dǎo)產(chǎn)婦呼吸收縮和向下的力,不要張開嘴哭,呼吸,減少腹脹和不必要的體力消耗放松全身肌肉,子宮間歇性的休息,再次屏住呼吸等待下一收縮,并一再提醒,每一次收縮都直接肯定,增加產(chǎn)婦信心,避免恐懼緊張和疼痛綜合癥助產(chǎn)士在生產(chǎn)過程中是忙碌的,要有精湛的技術(shù),并根據(jù)情況采取果斷措施,使孕婦感到安全,使母親更加信任與親近助產(chǎn)士,保證胎兒順利分娩3.第三階段胎兒娩出后,可

5、引起產(chǎn)婦的情緒,表達(dá)興奮和沮喪,這兩種情緒可以通過大腦皮層,調(diào)節(jié)子宮收縮的影響,會(huì)導(dǎo)致子宮收縮乏力和出血一方面,以促進(jìn)子宮收縮,另一方面安撫婦女的子宮收縮的藥物,告訴不要太興奮,祝賀順利分娩,臨產(chǎn)的表現(xiàn)給予表?yè)P(yáng)和肯定,把寶寶給她,協(xié)助皮膚過早接觸,早吸吮,女性迅速進(jìn)入母親的角色要特別注意寶寶的性別的家庭,要說服教育三在婦產(chǎn)科臨床中進(jìn)行有效的心理護(hù)理1.建立良好的醫(yī)患關(guān)系心理護(hù)理方法主要是支持療法,這種療法是通過母親的安慰,支持,咨詢,指導(dǎo)和監(jiān)管方法,是產(chǎn)婦和醫(yī)務(wù)人員的互動(dòng)醫(yī)患關(guān)系一旦建立,助產(chǎn)士按照產(chǎn)婦的性格,文化水平,家庭狀況和孕次,深入了解產(chǎn)婦的各種情況,并通過他們自己的話說,表情,態(tài)度和

6、行為的母體效應(yīng),使得它的助產(chǎn)士產(chǎn)生信任,產(chǎn)生依賴感和安全性2.有針對(duì)性做好心理護(hù)理一是自卑心理護(hù)理:首先護(hù)理人員要充分的了解患者的心理狀態(tài),多給予患者關(guān)心以及開導(dǎo)患者;其次要適當(dāng)?shù)倪x擇時(shí)機(jī)向患者介紹病情的治療以及預(yù)防的重要性,盡可能的消除患者悲觀絕望的心理,從而使患者可以重新樹立信心,放松心情,接受治療二是緊張害羞心理護(hù)理:通過暗示轉(zhuǎn)移以及分散注意力的方式,有效地減輕患者的心理負(fù)擔(dān)在進(jìn)行護(hù)理的過程中,護(hù)理人員要把患者當(dāng)成是自己的朋友家人一樣對(duì)待,給她們宣傳講解關(guān)于女性生理的知識(shí),并提供相關(guān)書籍給她們進(jìn)行閱讀在進(jìn)行注射換藥導(dǎo)尿陰道沖洗的時(shí)侯,要盡量的讓異性回避面對(duì)接受子宮卵巢或者乳房切除手術(shù)的患

7、者,護(hù)理人員應(yīng)該與患者以及患者家人進(jìn)行交流,特別是患者的丈夫,讓他們充分的了解解決辦法,即使切除了卵巢,其他的內(nèi)分泌系統(tǒng)也仍然會(huì)分泌雌激素,通過口服也可以進(jìn)行雌激素的補(bǔ)充,從而維持女性的基本特征三是焦慮恐懼心理護(hù)理:在患者進(jìn)行手術(shù)之前,醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行必要的心理開導(dǎo),這樣可以有效地減輕患者的心理負(fù)擔(dān)護(hù)理人員在工作中,要秉持認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,以熱情的服務(wù)取得患者的信任,建立良好的關(guān)系告訴患者關(guān)于手術(shù)的信息,使患者能夠?qū)Σ∏橐约笆中g(shù)過程等情況有足夠的了解,從而有效的緩解患者的恐懼心理3.醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)合理的為患者安排病房讓老病友的經(jīng)驗(yàn)可以輕松的轉(zhuǎn)?成新患者在手術(shù)前的心理指導(dǎo),這對(duì)于緩解患者手術(shù)前的恐懼以及焦慮狀態(tài)是有良好效果的對(duì)于處在分娩期的產(chǎn)婦應(yīng)該細(xì)心耐心誠(chéng)心關(guān)心熱心,利用自己

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