
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1、本word文檔 可編輯 可修改探討護(hù)理干預(yù)對(duì)心胸外科手術(shù)患者康復(fù)的臨床價(jià)值【摘要】目的分析護(hù)理干預(yù)對(duì)心胸外科手術(shù)患者康復(fù)的臨床價(jià)值方法80例進(jìn)行心胸外科手術(shù)的患者,隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組,各40例對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施,治療組患者采取護(hù)理干預(yù)措施予以護(hù)理,對(duì)比分析兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥與住院時(shí)間結(jié)果治療組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%,住院時(shí)間為(9.73.3)d,優(yōu)于對(duì)照組的20.0%(13.13.4)d,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PDOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.18.101心胸外科手術(shù)對(duì)患者造成的創(chuàng)傷較大,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以及并發(fā)癥發(fā)生率均較高,因此患者手術(shù)后容易出
2、現(xiàn)呼吸道感染急性呼吸功能衰竭以及肺不張等呼吸系統(tǒng)癥狀,對(duì)患者的術(shù)后康復(fù)造成了很大影響,也對(duì)患者的生命安全造成了一定的影響1現(xiàn)有的常規(guī)護(hù)理措施不能滿足加快患者康復(fù)速度的要求,而有關(guān)研究文獻(xiàn)指出采取護(hù)理干預(yù)措施可有效幫助患者康復(fù),具有較為理想的效果,本院就此展開了對(duì)比性研究分析,報(bào)告如下1資料與方法1.1一般資料選取本院2014年5月2016年7月收治的80例心胸外科手術(shù)患者,男43例,女37例,年齡最大71歲,最小20歲,平均年齡(41.510.7)歲將患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組,各40例治療組患者男21例,女19例;年齡最大71歲,最小20歲,平均年齡(43.110.2)歲對(duì)照組患者男22例,
3、女18例;年齡最大71歲,最小19歲,平均年齡(40.811.1)歲兩組患者年齡性別等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性1.2方法對(duì)照組患者給予常規(guī)的護(hù)理措施,一般包括術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)中護(hù)理以及術(shù)后觀察與護(hù)理治療組患者給予護(hù)理干預(yù)措施,具體護(hù)理方法:術(shù)前心理護(hù)理心胸外科手術(shù)對(duì)患者的身體損傷較大,因此需要患者做好相應(yīng)的心理準(zhǔn)備,避免術(shù)后患者因虛弱感與疼痛感而產(chǎn)生焦慮恐懼以及煩躁等不良情緒向患者講解心胸外科手術(shù)的相關(guān)知識(shí),為患者列舉成功治愈出院的病例,幫助患者建立起手術(shù)成功并康復(fù)的信心,進(jìn)而提高患者治療的依從性,減輕患者術(shù)前的焦慮情緒;呼吸功能鍛煉因手術(shù)完成后會(huì)對(duì)患者的呼吸功能造成不
4、利影響,進(jìn)而阻礙患者的術(shù)后恢復(fù),故在患者入院后即可進(jìn)行有關(guān)呼吸功能鍛煉,一般的鍛煉方式為保持呼吸道通暢,呈坐立位或仰臥位,雙手置于上腹部,放松身心與全身肌肉,靜息呼吸,以鼻吸氣以口呼氣,上腹部在吸氣時(shí)鼓起而在呼氣時(shí)內(nèi)收,呼吸速度要保持均勻慢速,呼氣時(shí)間為吸氣時(shí)間的2倍左右,以此重復(fù)練習(xí)3次/d,15min/次此外也可進(jìn)行其他呼吸功能鍛煉,如縮唇呼吸呼吸保健操等2-4;術(shù)后康復(fù)護(hù)理對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè),保持病房干凈衛(wèi)生,使病房溫度與濕度保持在較為舒適的范圍,多關(guān)心關(guān)懷患者,及時(shí)解答患者及家屬的疑問(wèn),保持較為頻繁的病房巡視與護(hù)理,指導(dǎo)患者用藥與日常飲食,指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)后的咳嗽與排痰,避免異
5、物堵塞呼吸道,若患者出現(xiàn)并發(fā)癥,則需要及時(shí)采取對(duì)應(yīng)的治療措施1.3觀察指標(biāo)觀察并記錄兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況以及術(shù)后的住院時(shí)間1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x-s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用2檢驗(yàn)P2結(jié)果2.1兩組并發(fā)癥比較治療組患者術(shù)后出現(xiàn)2例并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%;對(duì)照組患者出現(xiàn)8例并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%;治療組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(2=4.00,P2.2兩組住院時(shí)間比較治療組患者術(shù)后住院時(shí)間為(9.73.3)d,短于對(duì)照組的(13.13.4)d,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.
6、5384,P3討論心胸外科手術(shù)會(huì)對(duì)患者造成較大的創(chuàng)口,同時(shí)由于傷口劇烈疼痛胸膜反應(yīng)以及胸膜內(nèi)粘連等諸多因素影響,患者的正常呼吸咳嗽以及咳痰等受到了直接或間接影響,從而可能引起患者呼吸道分泌物潴留,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引發(fā)支氣管炎肺不張以及呼吸功能衰竭等并發(fā)癥,對(duì)患者的正常呼吸以及生活質(zhì)量都造成了嚴(yán)重的影響5-7對(duì)心胸外科手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),主要針對(duì)患者的呼吸功能進(jìn)行改善,術(shù)前的呼吸功能鍛煉使得患者掌握了更加順暢的呼吸技巧,提高了肺部通氣量并使得潮氣量得到了增加,有效的排除了氣體以及痰液,從而盡量避免出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,利于患者的術(shù)后康復(fù)并保持情緒平穩(wěn),從而降低了并發(fā)癥的發(fā)生率并縮短患者的住院時(shí)間8-10本次研究結(jié)果顯示,治療組患者術(shù)后出現(xiàn)2例并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%;對(duì)照組患者出現(xiàn)8例并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%;治療組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組
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