壓瘡護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃表

1、壓瘡護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃表壓瘡護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃表壓瘡護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃表壓瘡護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃表編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址： 電話：傳真: 郵編:壓瘡護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃表科室名稱：N09項(xiàng)目名稱：壓瘡的有效預(yù)防及護(hù)理項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：王蕾茜原因分析：一：人（1）患者因素：剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦及保胎孕婦，存在多個(gè)高危因素。（2）護(hù)士因素1、責(zé)任護(hù)士對(duì)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)高危評(píng)分的患者，責(zé)任護(hù)士未引起高度重視，未立即上報(bào)難免壓瘡，并采取有力的預(yù)防措施。2、交接班制度落實(shí)不到位。3、責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的動(dòng)態(tài)評(píng)估不仔細(xì)。4部分護(hù)士未完全掌握壓瘡護(hù)理用具及護(hù)理材料的正確使用方法。二：管理因素：未制定

2、詳細(xì)的壓瘡管理制度。三：物品因素：缺乏有效的壓瘡護(hù)理用具。預(yù)期目標(biāo)：（1）N09壓瘡發(fā)生率為0。 (2)對(duì)院外帶入的壓瘡，轉(zhuǎn)出N09前好轉(zhuǎn)率100%。實(shí)施方案具體改進(jìn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容人方法（具體工作流程、要求）（一）1、強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士責(zé)任心及對(duì)壓瘡高?；颊甙l(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施盡量避免發(fā)生壓瘡；組織全科護(hù)士進(jìn)行核心制度的強(qiáng)化學(xué)習(xí)，考核通過率100%；加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士工作責(zé)任心。2. 對(duì)危重患者及時(shí)評(píng)分上報(bào)壓瘡高危評(píng)估表，并采取積極有效的預(yù)防措施：及時(shí)有效翻身、保持皮膚清潔干燥、睡氣墊床等等。3. 定時(shí)翻身，查看孕產(chǎn)婦皮膚情況。4.認(rèn)真落實(shí)交接班內(nèi)容。5上報(bào)壓瘡高?；颊?，每班進(jìn)行壓瘡高危評(píng)分，登記在護(hù)理記錄單上，及時(shí)評(píng)估參照以往評(píng)分結(jié)果，動(dòng)態(tài)觀察皮膚的變化，必要時(shí)申報(bào)難免壓瘡，完善壓瘡高危上報(bào)程序和壓瘡上報(bào)程序。6.科內(nèi)培訓(xùn)壓瘡預(yù)防和治療的方法，正確使用壓瘡防護(hù)用具和材料。人人考核，要求通過率100%。7. 引進(jìn)新型的有效的護(hù)理用具。8. 每月至少一次召開持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)