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1、物理因子治療在康復中的應用主講人:楊埔灃網(wǎng)址: 電話:028-8266 8181 地址:成都市溫江區(qū)永寧鎮(zhèn)八一路81號(成都國際醫(yī)學城內(nèi)) 一、定義 指應用天然或人工物理因子作用于人體,以提高健康水平,預防和治療疾病,恢復或改善身體功能與結(jié)構、活動以及參與能力,達到康復目的的治療方法。常見物理因子有電、光、聲、磁、冷、熱、機械力等。二、分類自然物理因子:自然物理因子很多,包括自然之物與自然環(huán)境。如日光、大氣、海水、礦泉、香花、泥土、熱沙、高山、巖洞、森林、時序、方向等。人工的物理因子:如聲、光、電、磁等。電療:直流電療法、低頻電療法、中頻電療法、高頻電療法。光療:紅外線療法、可見光治療、紫外線

2、療法、激光療法。聲療:超聲波療法、超聲霧化療法、超聲透入療法。磁療:靜磁場療法、動磁場療法、低頻脈沖電磁場療法、經(jīng)顱磁刺激療法。冷、熱療:傳導熱療法、冷療法。其他治療:生物反饋療法 、牽引療法、壓力療法及沖擊波療法等。四、應用前景老年物理治療技術的重點推進??茖2∥锢碇委熂夹g的全面推廣中西醫(yī)結(jié)合物理治療將成為必然趨勢物理治療技術社區(qū)化物理治療技術信息化五、物理因子治療的基本理論1、反應過程:物理反應階段物理因子與局部細胞及周圍基質(zhì)相互作用,發(fā)生能量轉(zhuǎn)移,機體吸收能量生物效應階段理化效益引起機體產(chǎn)生的生物反應2、作用方式直接作用物理因子直接引起局部組織的生物物理和生物化學的變化。間接作用物理因子

3、作用于人體后可以通過其他間接途徑,包括神經(jīng)傳導、體液反應、穴位經(jīng)絡,以及一系列的理化變化而發(fā)揮作用。規(guī)律3弱刺激引起生活活動,中等度刺激可以促進生活活 動,強烈刺激則妨礙生活活動,最強的刺激則可使生活活動停止六、物理因子治療在康復中的應用(一)、電療 1、低頻電刺激 神經(jīng)肌肉電刺激 作用: 維持及增加關節(jié)活動度 增加肌肉力量 增加肌肉耐力 肌肉再教育及誘發(fā) 痙攣肌電治療 作用: 降低痙攣肌張力 原理 利用兩組電極先后輸出兩組低頻脈沖,分別刺激患者痙攣肌和拮抗肌,使二者交替收縮,通過交互抑制使痙攣肌松馳,并提高拮抗肌的肌力和肢體功能。 2、 中頻 作用 治療便秘、尿潴留、肩關節(jié)半脫位、疼痛 原理

4、 中頻電流能夠深入刺激胃腸道、膀胱平滑肌,刺激其收縮,從而促進胃腸道蠕動,膀胱收縮,并通過提高疼痛部位痛域進行鎮(zhèn)痛。3、高頻 超短波、微波 作用 治療關節(jié)炎、肌肉韌帶損傷、降低肌張力 原理 熱效應、非熱效應(二)電子生物反饋 作用 用于上運動神經(jīng)元的損害:如腦血管意外、脊髓不全性損傷、腦性癱瘓;下運動神經(jīng)元的損害:主要是周圍神經(jīng)損傷和中毒引起的神經(jīng)疾患等。采集患者生理信號至反饋系統(tǒng)治療師從反饋系統(tǒng)獲得反饋信號以視覺和聽覺的形式反饋給患者治療師調(diào)節(jié)閾值,調(diào)整治療方案病人自我的感受治療師強化病人正常的生理變化 反饋系統(tǒng)治療師患者 原理(三)蠟療 作用 緩解痙攣、軟化瘢痕、減輕關節(jié)攣縮和預防拉傷 原理 石蠟熱容量大,散熱慢,可塑性強,冷卻時有機械壓迫作用及石蠟本身油脂對皮膚的生化作用(四)經(jīng)顱磁刺激 作用 改變腦血流和代謝,適用于腦卒中恢復期、腦癱、帕金森等 原理 經(jīng)顱磁刺激的電容器內(nèi)的電荷迅速釋放時,產(chǎn)生的電流通過刺激線圈,產(chǎn)生磁力線,磁力線以較小的阻力無創(chuàng)傷地穿透顱骨,到達皮層,在皮層內(nèi)產(chǎn)生可傳導的逆向電流,從而改變皮層的興奮性(六)骨質(zhì)疏松治療 作用 預防和治療骨質(zhì)疏松 原理 利用磁場的磁-電效應(非熱效應)產(chǎn)生的感生電勢和感生電流,改善骨的代謝和骨重建,通過抑制破骨細胞、促進成骨細胞的活性來阻止骨量丟失、提高骨密度。(七)其他 紫外線:治療壓瘡及傷口感染 半導

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