十月主治醫(yī)師資格考試兒科第二次補(bǔ)充試卷（含答案）

1、十月主治醫(yī)師資格考試兒科第二次補(bǔ)充試卷（含答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、甲狀腺激素的合成與釋放受下列哪些物質(zhì)控制A、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的ACTHB、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的ACTHC、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的TRHD、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的TSHE、下丘腦分泌的CRH、垂體分泌的TSH【參考答案】：D2、4歲患兒近日體溫37538，食欲減退，輕咳。皮膚有紅色斑丘疹、水皰、水皰干枯后的結(jié)痂，以軀干較多，面部及四肢較少。檢查心、肺、腹無(wú)異常。血象正常。診斷為水痘，應(yīng)采取的治療措施是A、給予水楊酸制劑以退熱B、給患兒清潔手指，并帶手套C、給予青霉素肌

2、注D、給予強(qiáng)的松E、肌注水痘減毒活疫苗【參考答案】：B3、患者，女，2歲，發(fā)熱2d，嘔吐1次，稀便12次，煩躁。當(dāng)?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行，疑脊髓灰質(zhì)炎可能。請(qǐng)問(wèn)該病人癱瘓前期的臨床特點(diǎn)為A、發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘B、發(fā)熱、頭痛，無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征C、發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺(jué)障礙、腱反射減弱D、再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E、呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低【參考答案】：D4、早產(chǎn)兒，有宮內(nèi)窘迫史，生后7d出現(xiàn)腹脹，嘔吐，果醬色便，腹部X線片示膈下游離氣體，該患兒處理不宜選擇A、急癥手術(shù)B、禁食C、止血藥物D、胃腸減壓E、內(nèi)科保守治療【參考答案】：E5、心肺復(fù)蘇時(shí)，在無(wú)

3、血?dú)夥治銮闆r下。碳酸氫鈉應(yīng)用的劑量為A、1mmolkgB、2mmolkgC、3mmolkgD、1mlkgE、5mlkg【參考答案】：A6、下列那種病是多基因遺傳病A、先天性心臟病B、21一三體綜合征C、地中海貧血D、苯丙酮尿癥E、Turner綜合癥【參考答案】：A7、符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A、血紅蛋白下降，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常B、白細(xì)胞核分葉過(guò)多C、骨髓細(xì)胞鐵染色陽(yáng)性D、血清鐵蛋白減少E、血小板計(jì)數(shù)增高【參考答案】：D8、FSH的主要作用是A、促進(jìn)卵泡的生長(zhǎng)、發(fā)育和成熟B、促進(jìn)子宮內(nèi)膜呈分泌期改變C、促進(jìn)排卵和黃體生成D、促進(jìn)前列腺素釋放E、促進(jìn)睪丸分泌雄激素【參考答案】：A9、小兒

4、時(shí)期白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)百分比變化的兩個(gè)交叉分別發(fā)生在A、出生后46h和46天B、出生后46h和46個(gè)月C、出生后46天和46個(gè)月D、出生后46天和46歲E、出生后46個(gè)月和46歲【參考答案】：D10、兒童特有的能量消耗是A、活動(dòng)消耗B、排泄消耗C、蛋白比例過(guò)多D、生長(zhǎng)所需E、基礎(chǔ)代謝高【參考答案】：D11、小兒結(jié)核性腦膜炎早期癥狀具有哪種特點(diǎn)A、低熱、乏力B、頭痛、嘔吐C、咳嗽、吐痰D、性情改變E、嗜睡、偶有驚厥【參考答案】：D12、1歲小兒的體格發(fā)育應(yīng)達(dá)到以下指標(biāo)，但有一項(xiàng)除外A、身長(zhǎng)76cmB、體重9kgC、頭圍49cmD、出牙6顆E、腕部X線出現(xiàn)骨化中心2個(gè)【參考答案】：C13、下列哪種疾病

5、可表現(xiàn)骨齡超前A、腎小管酸中毒B、中樞性性早熟C、甲狀腺功能減低癥D、生長(zhǎng)激素缺乏癥E、糖尿病【參考答案】：B14、鐵劑治療缺鐵性貧血如有效，網(wǎng)織紅細(xì)胞應(yīng)于給藥后何耐升高A、710天B、23天C、23周D、4周E、57天【參考答案】：B15、重度脫水是指A、失水量為體重的5B、失水量為體重的10以上C、失水量為體重的15以上D、失水量為體重的20以上E、失水量為體重的25以上【參考答案】：B16、1歲嬰兒，曾多次患肺炎，不發(fā)紺，胸骨左緣第二肋間級(jí)粗糙收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。X線檢查示肺動(dòng)脈段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主動(dòng)脈結(jié)影增寬，診斷考慮A、室間隔缺損(Roger病)B、

6、大型室間隔缺損C、房間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、艾森曼格綜合征【參考答案】：D17、在醫(yī)德評(píng)價(jià)中，自我評(píng)價(jià)方式及主觀評(píng)價(jià)力量是指A、社會(huì)輿論B、傳統(tǒng)習(xí)俗C、內(nèi)心信念D、病人評(píng)議E、院內(nèi)評(píng)價(jià)【參考答案】：C18、營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最先累及的部位A、面頰部B、胸部C、腹部D、臀部E、四肢【參考答案】：C19、7歲的男孩，家人發(fā)現(xiàn)每次進(jìn)餐均有神呆，手中的筷或碗失落打翻。23秒即過(guò)。腦電圖發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦部大量發(fā)放3次秒的棘慢波。最可能的診斷為A、單純部分性發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、失張力發(fā)作D、失神發(fā)作E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作【參考答案】：D20、患兒，女，6歲，不規(guī)則發(fā)熱1月余，伴關(guān)節(jié)腫痛，

7、四肢有環(huán)形紅斑出現(xiàn)，為明確診斷而就診請(qǐng)以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)診斷沒(méi)有意義A、血常規(guī)B、血沉C、谷草轉(zhuǎn)氨酶D、抗OE、C反應(yīng)蛋白【參考答案】：C21、下列癲癎類型腦電圖改變不正確的是A、失神發(fā)作為對(duì)稱性3HZ的棘慢波B、嬰兒痙攣癥為彌慢性高波幅不對(duì)稱慢波，雜以尖波、棘波C、復(fù)雜部分性發(fā)作常有額、顳區(qū)癇樣放電D、簡(jiǎn)單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮層的癇樣放電E、小兒良性癲癎伴中央中顳棘波在慢性睡眠期癇樣放電明顯增多【參考答案】：D22、以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性心包炎的X線表現(xiàn)A、心影向兩側(cè)擴(kuò)大，呈燒瓶狀B、心臟搏動(dòng)減弱或消失C、臥位時(shí)心腰增寬D、立位時(shí)陰影又復(fù)變窄E、心影呈靴形心【參考答案】：E23、重癥肺炎引

8、起循環(huán)系統(tǒng)衰竭的主要部位A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、周圍循環(huán)衰竭E、以上都不是【參考答案】：A24、初生第一天的新生兒，血常規(guī)：血紅蛋白160gL，白細(xì)胞2l109L，N060，L038，M002HbF60，可見(jiàn)少量幼稚紅細(xì)胞及幼稚中性粒細(xì)胞。血常規(guī)提示A、新生兒地中海貧血B、正常新生兒C、新生兒敗血癥D、新生兒白血病E、新生兒貧血【參考答案】：B25、患者，男，4歲，咳嗽9d，近3d明顯加重，尤以夜間為甚，陣發(fā)劇咳后有嘔吐來(lái)診。體檢：體溫367，神志清，咽紅，舌系帶有潰瘍。心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音粗，臨床診斷為百日咳，請(qǐng)問(wèn)百日咳患兒的抗生素應(yīng)用至何時(shí)停藥A、咳嗽明顯減輕，體溫正常B

9、、陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失C、鼻咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)陰性D、WBC總數(shù)和淋巴細(xì)胞總數(shù)恢復(fù)正常E、按規(guī)定劑量用藥710d【參考答案】：E26、四唑氮藍(lán)試驗(yàn)(NBT)反映A、中性粒細(xì)胞趨化功能B、中性粒細(xì)胞吞噬和殺菌功能C、細(xì)胞毒性T細(xì)胞功能D、抗體依賴性細(xì)胞毒效應(yīng)E、抗原呈遞細(xì)胞功能【參考答案】：B27、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征，下列哪項(xiàng)不正確A、出生時(shí)身高、體重落后手足背明顯浮腫B、出生后身高增長(zhǎng)緩慢，骨齡落后C、青春期無(wú)性征發(fā)育D、原發(fā)性閉經(jīng)E、血清促濾泡生成素(FSH)、促黃體激素(LH)、雌二醇降低【參考答案】：E28、男孩。10歲。系多動(dòng)癥。治療時(shí)除了心理治療外，下列藥物治療方案中，哪點(diǎn)不妥當(dāng)A

10、、鹽酸哌醋甲酯(利他林)10mg，早、中午服用B、苯丙胺5mg，早、中午服用C、匹莫林20mg，早、晚服用D、米帕明(丙咪嗪)25mg，每晚服1片E、阿米替林，每天2次(早、中午)【參考答案】：E29、患兒6個(gè)月，重癥肺炎，吸氧下呼吸急促，尚規(guī)則，血?dú)夥治鼋Y(jié)果pH7121，PaO268mmHg，PaCO240mmHg，HCOz3-12mmolL，處理應(yīng)給予下列哪項(xiàng)最佳A、補(bǔ)充碳酸氫鈉B、機(jī)械通氣C、補(bǔ)充血紅蛋白D、鎮(zhèn)靜劑治療E、使用呼吸興奮劑【參考答案】：A30、法洛四聯(lián)癥患兒，在哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，隨即昏厥，抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象最可能的原因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、循環(huán)衰竭D、因血液黏稠而產(chǎn)

11、生肺栓塞E、以上均不是【參考答案】：E31、下列哪項(xiàng)不是維生素K依賴因子A、B、C、D、E、【參考答案】：A32、吞噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞缺陷病占整個(gè)原發(fā)性免疫缺陷病的A、20B、18C、15D、10E、5【參考答案】：B33、風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣閉鎖不全的時(shí)間約為A、2個(gè)月B、3個(gè)月C、4個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月【參考答案】：E34、有關(guān)PPD試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)不正確A、于前臂掌側(cè)中下13交界處注射B、注射后4872小時(shí)看結(jié)果C、皮丘直徑必須6mmD、測(cè)量局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強(qiáng)度E、一般注射01ml結(jié)核菌素5個(gè)單位【參考答案】：D35、嬰兒腦脊液糖定量為A、3949mmolLB、56mmolLC、617

12、mmolLD、810mmoLLE、12mmolL【參考答案】：A36、5minApgar評(píng)分低于多少時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)受損的可能性較大A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分【參考答案】：D37、下列哪項(xiàng)不是佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)A、X型腿B、方顱C、佝僂病手鐲D、串珠肋E、佝僂病腳鐲【參考答案】：A38、體重51kg，身長(zhǎng)58cm，后囟已閉，最可能的年齡是A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)月【參考答案】：C39、女，6個(gè)月，腹瀉3天，中度脫水伴酸中毒，經(jīng)液體療法10時(shí)后有好轉(zhuǎn)，但精神萎靡，呼吸較前變淺，心率160次分，心有低鈍，腹脹，腸鳴音弱，血清鈉135mmolL，應(yīng)考慮A、高鉀

13、血癥B、低鎂血癥C、低鈉腦水腫D、低鉀血癥E、低鈣血癥【參考答案】：D40、關(guān)于急性白血病，下面描述哪一個(gè)是錯(cuò)誤的A、WBC都升高B、可以關(guān)節(jié)痛起病C、血小板多減少D、多數(shù)有發(fā)熱E、大多有出血【參考答案】：A41、腎病綜合征最常見(jiàn)并發(fā)癥是A、急性腎衰竭B、呼吸道感染C、蜂窩織炎D、血管栓塞E、電解質(zhì)紊亂【參考答案】：B42、小兒貧血中最常見(jiàn)者為A、生理性貧血B、溶血性貧血C、感染性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血E、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血【參考答案】：E43、胎兒期是指A、從精子和卵子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱B、自出生后臍帶結(jié)扎起到剛滿28天為止C、從出生到滿1周歲D、1周歲以后到3周歲之前E、3周歲以后到

14、67歲人小學(xué)前期【參考答案】：A44、風(fēng)疹與麻疹的鑒別點(diǎn)主要是A、皮疹的全身性分布B、皮疹1d內(nèi)遍及全身C、皮疹為充血性斑丘疹D、全身癥狀及黏膜炎性癥狀E、WBC數(shù)減少【參考答案】：B45、有關(guān)蛋白同化激素治療身材矮小的原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、任何年齡都可應(yīng)用B、開(kāi)始治療時(shí)骨齡延遲至少3歲以上C、切忌藥量過(guò)大，間隔過(guò)短和連續(xù)用藥D、定期測(cè)量身高，觀察療效E、定期監(jiān)測(cè)骨齡，避免骨齡過(guò)快增長(zhǎng)【參考答案】：A46、12歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有A、7個(gè)B、8個(gè)C、9個(gè)D、10個(gè)E、11個(gè)【參考答案】：D47、呼吸器官障礙性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為A、吸氣困難B、呼氣困難C、呼吸節(jié)律不整D、呼吸減慢E、輔助呼吸肌補(bǔ)

15、償活動(dòng)增強(qiáng)【參考答案】：E48、急性壞死性腸炎的主要病因是A、細(xì)菌感染B、病毒感染C、蛔蟲(chóng)感染D、暴飲暴食、吃生冷不潔食物E、機(jī)體對(duì)致病因子敏感性增高【參考答案】：E49、胎兒血循環(huán)中血氧含量最高的部位A、肺動(dòng)脈B、肺靜脈C、右心房D、右心室E、主動(dòng)脈【參考答案】：B50、重癥營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)下列哪一項(xiàng)改變是不恰當(dāng)?shù)腁、煩躁與抑制交替B、全身皮下脂肪消失C、血清總蛋白、白蛋白降低D、細(xì)胞外液呈低滲性E、全身總液量相對(duì)較少【參考答案】：E51、10歲，男，身高100cm，頭大，四肢短，手腳指趾粗短，軀體基本正常，智力正常。確診根據(jù)哪項(xiàng)檢查A、骨齡B、生長(zhǎng)激素C、基因檢測(cè)D、長(zhǎng)骨X線的特殊表現(xiàn)E、IGF

16、-1(胰島素樣生長(zhǎng)因子-1)【參考答案】：D52、卡介苗初種年齡是A、生后23d到2個(gè)月B、3個(gè)月C、4個(gè)月D、5個(gè)月E、6個(gè)月【參考答案】：A53、以下哪項(xiàng)是變性滲出性病變所致A、皮下結(jié)節(jié)B、關(guān)節(jié)炎C、心內(nèi)膜增厚D、大腦皮質(zhì)小血管透明變性E、心瓣膜瘢痕形成【參考答案】：B54、維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病的最主要病因是A、日光照射不足B、維生素D攝入不足C、食物中鈣、磷含量過(guò)低D、維生素D的需要量增加E、疾病影響【參考答案】：A55、鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)，最早顯示療效的是A、血紅蛋白及紅細(xì)胞增多B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多C、血清鐵增多D、口唇色澤開(kāi)始變紅E、血小板增多【參考答案】：B56、男孩，3歲，全

17、身浮腫3天?；?yàn)?zāi)虻鞍?+)，尿RBC01HP，檢查最不可能出現(xiàn)的是A、血沉增快B、心力衰竭的體征C、BUN70mmolLD、胸水E、腹部壓痛【參考答案】：B57、3個(gè)月嬰兒，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第23肋間有級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為房間隔缺損。下列哪項(xiàng)是不正確的A、右心房壓力大于左心房B、右心血流量多C、肺循環(huán)血流量增多D、體循環(huán)血流量減少E、右心室壓力增高【參考答案】：A58、CPAP治療不具有下列哪項(xiàng)作用A、改善缺氧B、降低呼吸功C、改善肺不張D、提高功能殘氣量E、改善二氧化碳潴留【參考答案】：E59、關(guān)于新生兒溶血病的敘述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的A、RH血型不合溶血病較ABO血型不

18、合者癥狀重，尤以抗E溶血病為最B、胎兒水腫主要發(fā)生在RH溶血病C、RH溶血病黃疸多在生后45小時(shí)即出現(xiàn)D、生后第26周時(shí)貧血嚴(yán)重E、ABO血型不合溶血病常第一胎發(fā)病【參考答案】：A60、先天性巨結(jié)腸最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、小腸結(jié)腸炎B、腹膜炎C、腸穿孔D、低血鈉E、腸梗阻【參考答案】：A61、白血病患兒發(fā)熱的主要原因是A、貧血B、繼發(fā)感染C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)D、出血E、睪丸浸潤(rùn)【參考答案】：B62、男，1歲，因腹瀉嘔吐2d入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫水及酸中毒，經(jīng)補(bǔ)液洽療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項(xiàng)不正確A、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加B、腹瀉時(shí)排出大量鉀鹽C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿排出D、補(bǔ)液后血液

19、被稀釋，血鉀相對(duì)降低E、未能及時(shí)口服補(bǔ)鉀【參考答案】：C63、1歲小兒正常呼吸頻率為每分鐘A、6次B、12次C、17次D、30次E、40次【參考答案】：D64、化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎患兒腦脊液檢查最具有鑒別意義的是A、白細(xì)胞數(shù)增高的程度B、蛋白增高的程度C、糖減低的程度D、乳酸脫氫酶(LDH)的測(cè)定E、病原學(xué)檢查【參考答案】：E65、5歲小兒，PPD試驗(yàn)里強(qiáng)陽(yáng)性，說(shuō)明A、4周內(nèi)復(fù)種卡介苗B、4周內(nèi)接觸開(kāi)放性肺結(jié)核患者C、3歲時(shí)復(fù)種卡介苗D、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病E、免疫力增強(qiáng)【參考答案】：D66、結(jié)核菌素假陰性可見(jiàn)于A、患支氣管肺炎時(shí)B、患麻疹后3個(gè)月C、接種卡介苗8周后D、息粟粒型肺結(jié)核時(shí)E

20、、未接種卡介苗者【參考答案】：D67、提高小兒腦癱治療療效的關(guān)鍵是A、早診早治B、加強(qiáng)護(hù)理C、作業(yè)療法D、藥物療法E、物理療法【參考答案】：A68、應(yīng)與小兒腹股溝斜疝鑒別的疾病包括A、交通性鞘膜積液B、睪丸鞘膜積液C、睪丸下降不全D、睪丸腫物E、上述全部疾病【參考答案】：E69、營(yíng)養(yǎng)不良患兒如突然出現(xiàn)面色灰白、神志不清、脈搏緩慢、呼吸暫停等表現(xiàn)時(shí)，首先考慮A、低鈣血癥B、低鈉血癥C、心力衰竭D、低血糖癥E、休克【參考答案】：D70、關(guān)于兒童體格生長(zhǎng)影響因素，哪項(xiàng)最恰當(dāng)且最全面A、后天良好的保健可以突破遺傳因素的制約B、遺傳因素決定一切C、主要受疾病的影響D、先天和后天兩大類，前者主要指遺傳和性

21、別，后者主要指營(yíng)養(yǎng)和疾病E、內(nèi)因和外因兩大類，前者主要指遺傳、性別和內(nèi)分泌，后者包括營(yíng)養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境和鍛煉等【參考答案】：E71、對(duì)可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是A、空腹血糖B、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C、餐后2小時(shí)尿糖D、24小時(shí)尿糖定量E、HbAIC【參考答案】：B72、小兒急性白血病治療的關(guān)鍵是A、輸血和支持療法B、聯(lián)合化療C、誘導(dǎo)分化D、放射治療E、骨髓移植【參考答案】：B73、以第對(duì)顱神經(jīng)損害為主要不良反應(yīng)的抗結(jié)核藥是A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、吡嗪酰胺【參考答案】：D74、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般病例用阿司匹林的劑量為A、2040mg(kgd)B、5070mg(kgd)

22、C、80100mg(kgd)D、110130mg(kgd)E、140160mg(kgd)【參考答案】：C75、一小嬰兒，陣發(fā)性哭吵半天，伴嘔吐胃內(nèi)容物，大便一次為暗紅色血便，腹部捫及包塊。應(yīng)做何檢查A、暫不檢查，繼續(xù)觀察B、胃腸道鋇餐C、空氣或鋇劑灌腸D、胃鏡檢查E、腹腔穿刺【參考答案】：C76、1歲小兒發(fā)熱伴驚厥，最常見(jiàn)的疾病是下列哪一種A、重癥肺炎B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C、中毒型菌痢D、熱性驚厥E、破傷風(fēng)【參考答案】：D77、做結(jié)核菌素試驗(yàn)，注射后多長(zhǎng)時(shí)間看結(jié)果A、20分鐘B、24小時(shí)C、2448小時(shí)D、4872小時(shí)E、1周【參考答案】：D78、抗Hp治療后的療效檢查，應(yīng)在A、抗Hp治療結(jié)束

23、后立即進(jìn)行B、抗Hp治療結(jié)束后2周以上C、抗Hp治療結(jié)束后1月以上D、抗Hp治療結(jié)束后2月以上E、抗Hp治療結(jié)束后3月以上【參考答案】：C79、9個(gè)月嬰兒，發(fā)熱3d，煩躁、流涎ld。查體：一般狀態(tài)可，前囟平坦，咽部充血，咽峽及軟腭部可見(jiàn)直徑23cm的皰疹及潰瘍，頸部無(wú)抵抗，心、肺聽(tīng)診正常，診斷為上呼吸道感染。其病原體最可能為A、腺病毒B、流感桿菌C、副流感病毒D、溶血性鏈球菌E、柯薩奇病毒A組【參考答案】：E80、關(guān)于補(bǔ)鉀的原則和方法，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)的A、治療原發(fā)病，去除低鉀原因B、補(bǔ)鉀的量24mmol(kgd)C、能口服盡量口服D、靜脈補(bǔ)鉀液體中鉀的濃度不超過(guò)03E、應(yīng)在24h內(nèi)完成鉀的補(bǔ)充

24、【參考答案】：E81、以下哪項(xiàng)不是母乳的優(yōu)點(diǎn)A、人奶中鈣、磷比例適當(dāng)B、人奶中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多C、人奶中蛋白質(zhì)以乳白蛋白為主D、人奶有預(yù)防感染的作用E、人奶的蛋白質(zhì)含量比牛奶高【參考答案】：E82、下列哪項(xiàng)不是免疫抑制劑治療腎病綜合征的適應(yīng)證A、頻繁復(fù)發(fā)B、激素依賴C、激素耐藥D、激素治療中出現(xiàn)嚴(yán)重副作用E、腎炎性腎病【參考答案】：E83、以下哪項(xiàng)檢查有助于診斷生長(zhǎng)激素缺乏癥A、做智能篩查B、染色體核型分析C、長(zhǎng)骨攝片D、胰島素刺激試驗(yàn)E、TRH刺激試驗(yàn)【參考答案】：D84、新生兒胎齡257天，出生體重1600克，其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第3百分位，下例診斷哪個(gè)最正確A、足月兒，小

25、于胎齡兒B、低出生體重兒C、早產(chǎn)兒D、早產(chǎn)兒小于胎齡兒E、極低出生體重兒【參考答案】：D85、中樞性尿崩癥是由于缺乏哪種物質(zhì)A、降鈣素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、抗利尿激素D、甲狀旁腺素E、腎素-血管緊張素【參考答案】：C86、先天愚型的核型分析最常見(jiàn)的是A、47，XX(XY)，+21B、47，XX(XY)，+18C、DG易位D、GG易位E、嵌合型【參考答案】：A87、一足月新生兒，生后第2天出現(xiàn)黃疸，至第3周仍有黃疸，小兒少哭，吃奶少，便秘。測(cè)血T450nmolL，TSH301Uml，診斷先天性甲狀腺功能減低。關(guān)于該患兒的可能發(fā)病機(jī)制哪項(xiàng)不可能A、下丘腦及垂體先天缺陷B、甲狀腺缺如C、甲狀腺組織減

26、少D、甲狀腺激素合成障礙E、甲狀腺對(duì)TSH刺激反應(yīng)降低【參考答案】：E88、初乳是指產(chǎn)后幾天內(nèi)的乳汁A、1天B、2天C、4天D、6天E、7天【參考答案】：C89、哪項(xiàng)不是中度脫水的臨床表現(xiàn)A、失水量為體重的510B、四肢厥冷C、眼窩、前囟明顯凹陷D、尿量明顯減少E、皮膚彈性較差【參考答案】：B90、不符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是A、血清鐵降低B、紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)減少C、血清鐵蛋白下降D、骨髓鐵染色鐵粒減少E、總鐵結(jié)合率(TIBC)增加【參考答案】：B91、2歲男孩，胸骨左緣3、4肋間聞及級(jí)粗糙響亮全收縮期雜音，心尖區(qū)聞及較短級(jí)舒張期雜音，P2不亢進(jìn)。心電圖顯示電軸左偏，左室

27、高電壓伴心肌勞損。下述何種可能性最大A、房間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓B、室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺動(dòng)脈高壓D、室間隔缺損，左向右分流量超過(guò)體循環(huán)血流量E、房間隔缺損，左向右分流量超過(guò)體循環(huán)血流量【參考答案】：D92、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷新生兒缺氧缺血性腦病無(wú)幫助A、頭顱超聲B、頭顱攝片C、頭顱CTD、頭顱MRIE、腦電圖【參考答案】：B93、關(guān)于胸膜炎的說(shuō)法不正確的是A、胸膜炎包括干性胸膜炎、漿液性胸膜炎、化膿性胸膜炎B、纖維素性胸膜炎見(jiàn)于結(jié)核和細(xì)菌感染C、漿液性胸膜炎多由結(jié)核、腺病毒引起D、滲出液與漏出液的不同之處在于滲液胸水LDH血清LDH06E、化膿性胸膜炎的常見(jiàn)致病菌是金

28、黃色葡萄球菌【參考答案】：D94、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，發(fā)生水腫的主要原因是A、低蛋白B、低膽固醇C、腎功能衰竭D、低納性水腫E、糖原不足【參考答案】：A95、有關(guān)新生兒顱內(nèi)出血下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血以足月兒多見(jiàn)B、腦室內(nèi)出血多見(jiàn)于早產(chǎn)兒C、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血大多預(yù)后良好D、腦脊液檢查正?？膳懦静、慢性缺氧所致者預(yù)后欠佳【參考答案】：D96、風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是A、前驅(qū)期較長(zhǎng)，一般3天左右B、發(fā)熱驟起，高熱多見(jiàn)C、皮疹以四肢為主D、發(fā)熱當(dāng)天即發(fā)生皮疹，1日內(nèi)遍及全身E、很少出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大【參考答案】：D97、6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱3天，體溫每日高達(dá)39，無(wú)咳嗽、流涕，一般狀況良好。今日熱退

29、，但發(fā)現(xiàn)軀干部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹。該患兒最可能的診斷是A、麻疹B、風(fēng)疹C、幼兒急疹D、腸道病毒感染E、以上都不是【參考答案】：C98、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血主要發(fā)生在A、23個(gè)月B、13歲C、35歲D、6個(gè)月2歲E、25歲【參考答案】：D99、有關(guān)新生兒硬腫癥復(fù)溫方法正確的是A、使體溫在36h內(nèi)恢復(fù)正常B、逐漸復(fù)溫，希望1224h內(nèi)，使體溫恢復(fù)正常C、使體溫在12h內(nèi)恢復(fù)正常D、使其體溫于4h內(nèi)恢復(fù)正常E、使體溫在48h內(nèi)恢復(fù)正?！緟⒖即鸢浮浚築100、下列哪項(xiàng)是病毒性心肌炎的主要體征A、心尖部收縮期雜音B、心尖部第1心音低鈍和早搏C、奔馬律D、心包摩擦音E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音減弱【參考答案】：B101

30、、生后10d患兒，近4d吃奶不好，周身涼，哭聲弱，抽搐1次，查體：面色發(fā)灰，皮膚明顯黃染，臍窩少許膿性分泌物，前囟飽滿，為明確診斷首先檢查的項(xiàng)目是A、血鈣、磷及堿性磷酸酶定量B、血糖測(cè)定及胰島素定量C、血鎂定量D、腦B超或腦CT檢查E、血細(xì)菌培養(yǎng)及腦脊液檢查【參考答案】：E102、治療支原體肺炎的首選抗生素是A、青霉素B、紅霉素C、頭孢類抗生素D、氯霉素E、氨基糖甙類抗生素【參考答案】：B103、8歲男孩，4周前曾患膿皰瘡，3d來(lái)眼瞼水腫，尿少，有肉眼血尿。發(fā)育中等，營(yíng)養(yǎng)中等，眼瞼水腫，咽部不充血，心臟無(wú)異常，肝脾未觸及，血壓200147kPa。尿：蛋白()，有大量RBC，少量WBC。血：RB

31、C及Hb輕度下降?？筄500U，C3減少，CH50減少，NPN25mmolL，最可能的診斷是A、急性腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、腎炎性腎病D、慢性腎炎E、良性再發(fā)性血尿【參考答案】：A104、典型急性化膿性腦膜炎的腦脊液改變是A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常B、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高，糖減少C、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖減少D、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖減少E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖正?！緟⒖即鸢浮浚篋105、3歲小兒，其母近日患浸潤(rùn)性肺結(jié)核病且痰涂片找到結(jié)核菌。其家長(zhǎng)來(lái)門診咨詢。為使小兒不被染上結(jié)核病，以下措施中哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、攝胸片除外結(jié)核B、小兒與母親隔離C、預(yù)防患麻疹、百日咳等傳染病D、如果

32、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，應(yīng)接種卡介苗E、用異煙肼預(yù)防性投藥【參考答案】：E106、一足月兒，生后第7天。娩出經(jīng)過(guò)順利，混合喂養(yǎng)，胃納好。近2d偶有吮奶后溢乳，大便次數(shù)每天56次，較稀薄、色綠。其母說(shuō)小兒食欲好，尿量多(經(jīng)常濕尿布)。體格檢查小兒一般狀態(tài)好。很可能的診斷是A、壞死性小腸結(jié)腸炎B、胃腸炎C、腸旋轉(zhuǎn)不良D、短腸綜合征E、喂哺量過(guò)多【參考答案】：E107、水痘最常見(jiàn)的并發(fā)癥為A、腦炎B、心肌炎C、肺炎D、敗血癥E、以上都不是【參考答案】：E108、不符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是A、血清鐵降低B、紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)增加C、血清鐵蛋白下降D、骨髓鐵染色鐵粒減少E、總鐵結(jié)合率(T

33、IBC)降低【參考答案】：E109、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是A、長(zhǎng)期持續(xù)高熱B、發(fā)熱、咳嗽、咳白色黏痰C、發(fā)熱、惡心、嘔吐D、發(fā)熱、咳嗽E、發(fā)熱、頭痛、結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛【參考答案】：E110、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)描述不正確A、快速眼面部抽動(dòng)B、發(fā)出無(wú)意義的字句聲C、強(qiáng)迫動(dòng)作D、多數(shù)伴智力低下E、自傷行為【參考答案】：D111、嬰幼兒肺炎最常見(jiàn)的病理形態(tài)是A、間質(zhì)性肺炎B、支氣管肺炎C、大葉性肺炎D、毛細(xì)支氣管炎E、支氣管間質(zhì)性肺炎【參考答案】：B112、社區(qū)保健人員于新生兒出生28天內(nèi)家訪A、12次B、34次C、45次D、56次E、67次【參考答案】：B113、鑒別格林巴利綜合征和

34、脊髓灰質(zhì)炎，最重要的體征為A、肌張力減低B、肌肉萎縮C、腱反射消失D、病理征陰性E、感覺(jué)異?！緟⒖即鸢浮浚篍114、維生素D缺乏佝僂病激期骨骼表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、方顱B、肋骨串珠C、干骺端呈毛刷樣D、骨骺軟骨盤2mmE、肋緣外翻【參考答案】：D115、小兒尿路感染最常見(jiàn)的感染途徑是A、逆行性感染B、血源性感染C、淋巴感染D、鄰近組織浸延E、外傷【參考答案】：A116、腎功能接近成人水平的年齡是A、2歲后B、3歲后C、14歲D、1歲以后E、6個(gè)月【參考答案】：A117、對(duì)診斷傷寒有參考定義的肥達(dá)反應(yīng)抗體效價(jià)是A、O效價(jià)1：80、H效價(jià)1：160B、O效價(jià)1：160、H效價(jià)1：80C、O效價(jià)1：8

35、0、H效價(jià)1：80D、O效價(jià)1：160、H效價(jià)1：160E、以上都不是【參考答案】：A118、新生兒敗血癥主要感染途徑是A、產(chǎn)道B、胎內(nèi)C、臍部D、腸道E、口腔黏膜【參考答案】：C119、關(guān)于房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)以下哪項(xiàng)是不正確的A、分流量與缺損的大小有關(guān)B、分流量與缺損的部位有關(guān)C、分流量與左右心房壓差有關(guān)D、分流量與左右心室順應(yīng)性有關(guān)E、分流量與是否合并肺動(dòng)脈高壓有關(guān)【參考答案】：B120、新生兒肺透明膜病，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、胎齡愈小，發(fā)病率愈高B、多見(jiàn)于早產(chǎn)兒C、生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀D、X線胸片可見(jiàn)肺氣腫E、進(jìn)行性呼吸困難和青紫【參考答案】：D121、嘔吐的病因很多，腸套疊屬于A、刺激性

36、B、炎癥性C、反射性D、神經(jīng)肌肉性E、梗阻性【參考答案】：E122、下列不是川畸病的診斷條件的是A、結(jié)膜充血，口唇干紅、草莓樣舌B、手足硬腫，掌指紅斑，指趾脫皮及多形紅斑C、心電圖表現(xiàn)廣泛ST-T改變D、持續(xù)高熱5天以上E、淺表淋巴結(jié)腫大【參考答案】：C123、關(guān)于風(fēng)濕熱小兒對(duì)于預(yù)后的估計(jì)和治療的選擇，以下哪項(xiàng)具有重要意義A、發(fā)熱時(shí)間的長(zhǎng)短B、關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度C、血沉增快程度D、ASO滴度高低E、是否伴有心臟炎【參考答案】：E124、8歲男孩，活動(dòng)耐受力比同學(xué)差，曾患肺炎3次。查體：心前區(qū)隆起，心尖搏動(dòng)較彌散，無(wú)震顫，胸骨左緣第2肋間聞及級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)，固定分裂。胸部透視示

37、肺門舞蹈，右心房、右心室增大。診斷A、室間隔缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、艾森曼格綜合征D、法洛四聯(lián)癥E、房間隔缺損【參考答案】：E125、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時(shí)首要的處理措施為A、立即止驚B、靜推鈣劑C、應(yīng)用維生素DD、靜推甘露醇E、吸氧【參考答案】：A126、男嬰，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，勉強(qiáng)扶坐，還不能獨(dú)坐。測(cè)量：頭圍41cm，前囟1cm1cm。身高65cm，出牙一只，腕部X線攝片示骨化中心二個(gè)，最可能的年齡是A、34個(gè)月B、58個(gè)月C、78個(gè)月D、89個(gè)月E、1012個(gè)月【參考答案】：B127、下述哪一項(xiàng)不符合單純性腎病A、血清補(bǔ)體大多數(shù)降低B、尿蛋白多為()()C、尿中RBC10個(gè)HPD、血膽

38、固醇明顯增加E、球蛋白減少【參考答案】：A128、關(guān)于病理性黃疸，不正確的是A、黃疸常在24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)B、黃疸程度嚴(yán)重，血清膽紅素大于205molL或每日上超過(guò)85bmo1LlC、病理性黃疸可因饑餓所致D、黃疸消退后重現(xiàn)或進(jìn)行性加重E、黃疸持久不退，持續(xù)3周以上【參考答案】：C129、典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是A、皮膚普遍充血，上有鮮紅粟粒疹B、小斑丘疹，疹退后無(wú)色素沉著C、大小不等的斑丘疹，無(wú)正常皮膚D、紅色斑丘疹，疹退后有色素沉著及脫屑E、紅色出血性斑丘疹，疹退后無(wú)色素沉著【參考答案】：D130、新生兒肺炎可分為A、吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類B、胎糞吸入與乳汁吸入兩大類C、病毒性肺炎和細(xì)菌性

39、肺炎兩大類D、青紫型與非青紫型兩類E、根據(jù)出生前、產(chǎn)時(shí)和出生后感染分為三類【參考答案】：A二、多選題（共30題，每題2分）1、新生兒破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)有A、牙關(guān)緊閉B、苦笑面容C、全身肌肉強(qiáng)直性痙攣D、口吐泡沫E、腦性尖叫【參考答案】：ABC2、腦電圖出現(xiàn)哪些波形時(shí)，可診斷為癲癎A、棘波或尖波B、尖波或棘慢波C、高幅陣發(fā)慢波D、單純慢波E、單純快波【參考答案】：AB3、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期的臨床表現(xiàn)有A、體溫再度上升B、腱反射增強(qiáng)C、全身肌肉疼痛D、全身感覺(jué)過(guò)敏E、三角架征陽(yáng)性【參考答案】：ACDE4、哪些是治療氮質(zhì)血癥的措施A、中藥灌腸B、血液透析C、腹膜透析D、連續(xù)動(dòng)靜脈液濾過(guò)E、靜脈高營(yíng)養(yǎng)【

40、參考答案】：ABCD5、有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎，正確的是A、只有低熱，消化道和上呼吸道炎癥狀，病情不發(fā)展而痊愈稱為隱性感染B、因頸背肌肉疼痛而出現(xiàn)三角架征，是癱瘓前期的表現(xiàn)C、恢復(fù)期肌力的恢復(fù)從肢體近端開(kāi)始D、病程超過(guò)1年，仍有受累肢體畸形者，為后遺癥期E、對(duì)確診病人，應(yīng)自發(fā)病起隔離20天【參考答案】：BD6、甲亢時(shí)甲狀腺腫大的特點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、整個(gè)腺體彌漫性腫大B、兩側(cè)對(duì)稱C、質(zhì)地堅(jiān)硬D、疼痛E、可聞及血管雜音【參考答案】：CD7、腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥有A、感染B、低血容量休克C、酸中毒D、血管栓塞E、電解質(zhì)紊亂【參考答案】：ABDE8、房間隔缺損時(shí)，負(fù)荷增大見(jiàn)于A、左心房B、左心室C、右心房D、右

41、心室E、肺循環(huán)【參考答案】：CDE9、急性腎炎非典型臨床表現(xiàn)為A、無(wú)癥狀性及性腎炎B、腎病綜合癥C、腎外癥狀明顯、而腎癥狀輕微D、血清補(bǔ)體C3增高E、低蛋白血癥【參考答案】：ABC10、1，25-(OH)2D3的生理功能A、促進(jìn)鈣磷在腸內(nèi)的吸收B、促進(jìn)腎小管對(duì)鈣磷的重吸收C、促進(jìn)舊骨脫鈣D、促進(jìn)新骨鈣鹽沉積E、抑制腎小管對(duì)磷的吸收【參考答案】：ABCD11、女性，1歲?？人园楦邿?周。母親有咳嗽咯血病史。檢查：肺呼吸音粗，無(wú)啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。血常規(guī)Hb106gL。WBC182109L，N62，L38。血沉120mmh。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。治療原則包括A、INH+RFP+PZA+SM聯(lián)合化療B、潑尼松口服C、頭孢曲松+紅霉素D、輸血治療E、適當(dāng)應(yīng)用退熱藥物【參考答案】：ABE12、鉤端螺旋體病的眼部表現(xiàn)是A、結(jié)膜