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1、兒科護(hù)理學(xué)試題一、選擇題(一) A1 型題 1麻疹的病原體是 A鏈球菌 B風(fēng)疹病毒 C皰疹病毒 麻疹病毒 E水痘病毒 2麻疹的傳遞途徑最主要是 A皮膚 B消化道 C呼吸道 垂直傳遞 E血液傳遞 3典范麻疹皮疹最先出現(xiàn)的部位是A面部 B上肢 C下肢軀干部 E耳后、發(fā)際 4下列哪項(xiàng)是麻疹出疹期的主要臨床表現(xiàn) A發(fā)熱B典范皮疹 C麻疹粘膜斑 米糠樣脫屑 E褐色色素沉著 5早期發(fā)現(xiàn)麻疹最有價(jià)值的依據(jù)是 A發(fā)熱B結(jié)膜炎 C麻疹接觸史 麻疹口腔粘膜斑 E上呼吸道卡他癥狀 6麻疹最常見的并且發(fā)癥是A喉炎 肺炎 腦炎 中耳炎 E心肌炎 出疹時(shí)間與發(fā)熱的關(guān)系是 發(fā)熱 1 天 2天出疹,熱退疹出 發(fā)熱 2 天 3
2、 天出疹,出疹時(shí)仍發(fā)熱 C發(fā)熱 3 天 4天出疹,出疹期熱更高 發(fā)熱 3 天 4天出疹,熱退疹出E發(fā)熱 5 天 6正常 密切觀察病情 臥床至皮疹消退、體溫正常 經(jīng)常翻身拍背,保持呼吸道通暢 E給予清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流飲食 9生后初次接種麻疹減毒活疫苗的年齡是天 B1個(gè)月 C6個(gè)月 8個(gè)月 E1歲 10降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是 B易感兒按時(shí)接種麻疹疫苗 通風(fēng) 易感兒接觸患兒后注射免疫球蛋白 E流行期間易感兒不要到人群密集的公共場(chǎng)所 11途徑是血液傳遞 胎盤傳遞 呼吸道傳遞 E皮膚破損處傳遞 12 PP試驗(yàn)的注射方法是 A口服B皮下注射 皮內(nèi)注射 靜脈注射 E肌肉注射13 PP試驗(yàn)
3、結(jié)果局部硬結(jié)為 10mm 19mm是 E 14 PP試驗(yàn)一般用 PP含結(jié)核菌素 A1 單位B2 單位C3 單位4 單位E5 單位結(jié)核菌素試驗(yàn)后何時(shí)觀察結(jié)果A12 小時(shí)內(nèi)13小時(shí) 24小時(shí)25 小時(shí) 36 小時(shí)48小時(shí) 72小時(shí)E72 小時(shí)以后下列抗結(jié)核藥物,哪種是全殺菌藥A鏈霉菌B異煙肼C乙胺丁醇吡嗪酰胺E乙硫異煙胺下列哪一項(xiàng)是抗結(jié)核病的首選和必選藥A異煙肼B利福平C鏈霉菌乙胺丁醇E吡嗪酰胺結(jié)核性腦膜炎早期主要臨床表現(xiàn)為A發(fā)熱B昏迷C 抽搐性格改變E腦膜刺激征預(yù)防小兒結(jié)核病的的有效措施是A隔離患者B普種卡介苗即時(shí)發(fā)現(xiàn)患者關(guān)于小兒進(jìn)行預(yù)防性化療隔離治療患者及普種卡介苗 20關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn),正確
4、的是一般用 1:100的濃度陰性反映可排除結(jié)核病注射后 15 分鐘觀察局部反映陽性反映表示有活動(dòng)性結(jié)核病 E機(jī)體免疫反映受克制時(shí),可表現(xiàn)為假陰性 21A異煙肼B利福平C鏈霉素吡嗪酰胺E乙胺丁醇結(jié)核菌素試驗(yàn)假陰性應(yīng)除外A使用激素后B重癥結(jié)核病C重度營養(yǎng)不良急性傳染病后E接種卡介苗 4 周 8 周后PP試驗(yàn)的部位是左前臂掌側(cè)中上 1/3 交界處左前臂掌側(cè)中下 1/3 交界處右前臂掌側(cè)中上 1/3 交界處右前臂掌側(cè)中下 1/3 交界處左前臂伸側(cè)中下 1/3 交界處診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是A結(jié)核中毒癥狀B胸片 X 線檢查C結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性腦脊液中找到結(jié)核菌 E腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)和生化檢查 25結(jié)核
5、病短程療法的療程一般為A3個(gè)月B6個(gè)月C9個(gè)月12 個(gè)月E18 個(gè)月 (二) A2 型題26女孩, 4 歲,患皰疹性結(jié)膜炎,伴低熱、盜汗、納差、消瘦,并且有結(jié)核病接觸史,做 PP最好從幾個(gè)結(jié)核菌素單位開始試驗(yàn)A5 單位B4 單位C3 單位2 單位E1 單位2710 頸抵抗(),腦脊液潘氏實(shí)驗(yàn)(),細(xì)胞數(shù)2010/L ,糖 L,氯化物 95mmol/。最可能的醫(yī)療診斷是A中毒性腦病B結(jié)核性腦膜炎C化膿性腦膜炎真菌性腦膜炎E病毒性腦膜炎286 歲男孩,接種過卡介苗,入學(xué)體檢做 PP皮試,結(jié)果為硬結(jié)直徑為 8mm,淺紅色,邊緣不整, 3天后反映消失,應(yīng)考慮結(jié)核感染應(yīng)復(fù)種卡介苗接種卡介苗后反映E體內(nèi)有
6、活動(dòng)性肺結(jié)核291 歲半小兒, 4 血,結(jié)膜充血,口腔粘膜紅,呼吸音粗。最可能是水痘幼兒急疹E過敏性皮炎302 歲男孩,未接種麻疹,今在幼兒園中接觸過麻疹患兒,當(dāng)即給予丙種球蛋白注射。關(guān)于該男孩應(yīng) 免疫觀察的時(shí)間是A 1周2周C 3周 4周E 5周() A3 型題三 2 歲患兒,發(fā)熱、咳嗽 3 天,流涕、流淚,大便稀、每天 3 次 4 次。 10 天前曾因“感冒”到醫(yī)院就 診過。體查:體溫,結(jié)膜充血,頰粘膜粗糙、充血,耳后發(fā)際處可見少許淺紅色斑丘疹。心肺檢查無異常。B麻疹C猩紅熱幼兒急疹E腸道病毒感染B肺炎C腦炎中耳炎E心肌炎隔離患兒加強(qiáng)皮膚護(hù)理監(jiān)測(cè)體溫,迅速降溫予易消化、營養(yǎng)豐富的半流飲食1
7、 歲男兒,低熱、睡眠不安 7 天,時(shí)有嘔吐、咳嗽,家中無結(jié)核病人。體查:煩躁不安,前囟隆起, 心肺無異常,肝脾輕度腫大,腦脊液外觀毛玻璃樣, WBC25 106/L , N ,L ,潘氏試驗(yàn)(),糖 LL, PP皮試()。B結(jié)核性腦膜炎C化膿性腦膜炎真菌性腦膜炎病毒性腦膜炎 35關(guān)于該患兒,最正確的用藥是 A青霉素氯霉素 B青霉素甘露醇 更昔洛韋 INH RFP PZA SM 青霉素 INH RFP (四) B1 型題 異煙肼 紅霉素 氧氟沙星 E乙胺丁醇 36屬于全殺菌的抗結(jié)核藥是 37屬于半殺菌的抗結(jié)核藥是38屬于抑菌的抗結(jié)核藥是 A驚厥,昏迷 B顱神經(jīng)癱瘓 C右側(cè)肢體偏癱 腦膜刺激征陽性
8、 E情緒改變,嗜睡,嘔吐 39結(jié)核性腦膜炎早期的表現(xiàn)為 40結(jié)核性腦膜炎中期的表現(xiàn)為 41炎晚期的表現(xiàn)為 (五) X 型題 42麻疹恢復(fù)期的臨床表現(xiàn)有 A發(fā)熱 B皮疹出現(xiàn) 米糠樣脫屑 E褐色色素沉著 43麻疹的隔離期是 A出疹后 5 天 B出疹后 7 天 出疹后 10 天 并且發(fā)肺炎者,至出疹后 10 天 E并且發(fā)肺炎者,至出疹后 2 周 44結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可見于 未感染過結(jié)核 B接種麻疹疫苗后 C結(jié)核菌素試驗(yàn)失敗 E初次感染結(jié)核 4 周 8 周以內(nèi) 45原發(fā)型肺結(jié)核囊括A胸膜炎B肺部空洞C原發(fā)綜合征干酪樣壞死支氣管淋巴結(jié)結(jié)核 46后遺癥期E終末期二、填空題 1原發(fā)綜合征病理囊括 _ 、 、
9、。_。典范麻疹根據(jù)臨床表現(xiàn),可分為 4 個(gè)時(shí)期,即:潛伏期、三、名詞解釋麻疹粘膜斑原發(fā)型肺結(jié)核結(jié)核性腦膜炎_ 。四、簡(jiǎn)答題 1簡(jiǎn)述麻疹患兒高熱的護(hù)理措施。 2試述麻疹前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)。 3簡(jiǎn)述結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反映的意義。 4試述嬰兒結(jié)核性腦膜炎的臨床特點(diǎn)。參考答案一、選擇題 1 2C 3E 4B 5 6 B 7C 8B 9 10 BC C CE 16 B17 B18 B E21 A22 E23 B B26 E27 B28 C C31 B32 B33 B 36 A37 B38 EE A45 CE 46 ABC二、填空題1肺部原發(fā)灶 支氣管淋巴結(jié)病灶 淋巴管炎 2異煙肼 利福平3前驅(qū)期 出疹期 恢
10、復(fù)期 4麻疹減毒活疫苗三、名詞解釋在下磨牙相關(guān)于的頰粘膜處;散在沙粒狀的白色斑點(diǎn),周圍有紅暈,迅速增多并且融合;持續(xù)1 天 2天逐漸消失;關(guān)于麻疹的早期診斷的特殊意義。結(jié)結(jié)核。簡(jiǎn)稱結(jié)腦,是結(jié)核桿菌侵犯腦膜所引起的炎癥;常在結(jié)核原發(fā)感染后一年以內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié) 核3 個(gè)月 6四、簡(jiǎn)答題1( 1)保持室內(nèi)空氣新鮮,合適的溫濕度;監(jiān)測(cè)體溫;如體溫升至 40以上,可用小劑量退熱劑或溫水擦浴,緩慢降溫;避免強(qiáng)行迅速降溫,引起末梢循環(huán)障礙而使皮疹突然隱退。2( 1)發(fā)熱:中度以上發(fā)熱;上呼吸道炎:咳嗽、流涕、結(jié)膜充血、流淚、畏光及眼瞼水腫等;麻疹粘膜斑:在出疹前 24小時(shí) 48周圍有紅暈;皮疹出現(xiàn)后 1 天 2天迅速消退,可留暗紅色小點(diǎn)。3( 1)曾接種過卡介苗,人工免疫所致;( 2 ) 3 歲以下,尤其是 1 歲內(nèi)小兒未未接種過卡介苗者,表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶; (3)兒童無
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