醫(yī)學免疫學試題及答案三

1、醫(yī)學免疫學本科試卷（第1套）參考答案一、單項選擇題1-5： BCBBD，6-10： BCEDE，11-15： DEBCB，16-20： BECBB二、填空題.免疫器官和組織、免疫細胞、免疫分子.抗原自身因素、機體因素、抗原進入機體的途徑.白細胞介素（IL）、干擾素（IFN）、腫瘤壞死因子（TNF）、趨化性細胞因 子（chemokine）、集落刺激因子（CSF）、生長因子（GF）.特異性結(jié)合抗原、調(diào)理作用、中和作用、通過胎盤、ADCC、介導超敏反應等。.美洲商陸、植物血凝素、刀豆蛋白A。三、是非題1-5： VWXV；6-10： VXXXX四、名詞解釋.人工主動免疫：抗原性物質(zhì)（疫苗、類毒素等）免

2、疫機體，產(chǎn)生特異性免疫， 預防感染的措施。.超敏反應：過敏原再次刺激機體出現(xiàn)生理功能紊亂或組織細胞損傷的異常適應 性免疫應答。.抗原提呈細胞：能夠攝取抗原物質(zhì)、加工處理，并以抗原肽信息遞呈給T細胞 識別的一類細胞，單核巨噬細胞、樹突狀細胞、B細胞為專職APC。.抗原決定基：位于抗原分子表面，決定抗原特異性的特殊化學基團。.免疫耐受：機體免疫系統(tǒng)受抗原刺激下，不產(chǎn)生特異性致敏淋巴細胞和抗體， 從而不引起正免疫應答的現(xiàn)象。五、問答題1、試述佐劑的概念及其作用機制。（1）概念：（2）作用機制：1）改變抗原物理性狀，延緩降解和消除；2）刺激單核-巨噬細胞系統(tǒng)，增強抗原處理及遞呈；3）刺激淋巴細胞增殖分

3、化，擴大免疫應答的能力。2、試述體液免疫應答的的一般規(guī)律。特點初次應答特點再次應答特點潛伏期長長（產(chǎn)生抗體需時長）短（產(chǎn)生抗體需時短）對數(shù)期慢（抗體濃度增加慢）快（抗體濃度增加快）平臺期低（總抗體濃度低）高（總抗體濃度高）下降期快（抗體維持時間短）慢（抗體維持時間長）抗體類型以IgM為主以IgG為主3、以TD抗原為例，簡述CD8+Tc細胞介導的免疫應答的基本過程。T細胞對抗原的識別：內(nèi)源性抗原（病毒感染的細胞或腫瘤細胞）被APC處 理，以抗原肽-MHC-I復合物遞呈給CD8+T識別。（3分）T細胞活化、增殖、分化：雙信號（TCR與抗原肽-MHC復合物結(jié)合；協(xié)同刺 激信號）（3分）3）效應性T（

4、CTL）發(fā)揮功能：穿孔素/顆粒酶途徑；Fas/FasL途徑（3分）4）記憶性T細胞形成：（1分）醫(yī)學免疫學本科試卷（第2套）參考答案一、單項選擇題1-5： AADDE，6-10： ECEDA，11-15： BCDCA，16-20： EDBAB二、填空題.免疫器官和組織、免疫細胞、免疫分子.中性粒細胞和單核巨噬細胞. a、n、3 和y. C3bBb，C3bBb3b（C3bnBb）.穿孔素、顆粒酶、TNF-a/TNFR-I.植物血凝素（PHA）、美洲商陸（PWM）、刀豆蛋白A（Con-A）、. MHC-I 分子、CD8+T 細胞三、是非題1-5： VWXV；6-10： XXVXX四、名詞解釋.抗體

5、：抗原刺激機體，B細胞活化增殖分化為漿細胞，合成分泌的具有多種 生物學功能的蛋白質(zhì)。.佐劑：先于抗原或與抗原一起注入機體，能增強免疫應答或改變免疫應答類 型的物質(zhì)。. MHC限制性：具有相同MHC表型的免疫細胞間才能有效地相互作用，即TCR 在識別抗原肽時，還必須識別哪類MHC分子遞呈的抗原肽。.抗原決定基：位于抗原分子表面，決定抗原特異性的特殊化學基團。.調(diào)理作用：所有能增強吞噬細胞吞噬功能的作用，如補體、抗體等。五、問答題1、試比較HLAI、II類分子的分布、結(jié)構(gòu)和功能特點。HLA抗原類別分子結(jié)構(gòu)肽結(jié)合結(jié)構(gòu)域表達特點組織分布功能I類分子a 鏈 45kDaB2m 12kDaal+a2共顯性所

6、有有核細胞表面提呈內(nèi)源性抗原肽，與CD8結(jié)合對CTL識別起限制作用II類分子a 鏈 35kDaB 鏈 28kDaal+pl共顯性活化的T、APC提呈外源性抗原肽，與CD4結(jié)合對Th的識別起限制作用2、試述固有免疫系統(tǒng)的組成及其功能。1）屏障結(jié)構(gòu)：皮膚與粘膜的屏障作用血腦屏障胎盤屏障2）吞噬細胞依氧殺傷機制非依氧殺傷機制3）自然殺傷細胞4）體液因素：補體、溶菌酶、防御素等。3、試述抗體的生物學活性。1）中和作用2）調(diào)理作用3）活化補體4) ADCC4) ADCC作用第十七章超敏反應一、單項選擇.由細胞免疫介導的變態(tài)反應是型：A. I型B. 11型C. 111型D.型E.以上都不是. I型過敏反應

7、可通過下列哪種成分轉(zhuǎn)移給正常人？A.患者的致敏淋巴細胞B.患者的血清 C.致敏淋巴細胞釋放的轉(zhuǎn)移因子D.巨噬細胞釋放的淋巴細胞激活因子E,以上均不是.關(guān)于型變態(tài)反應下列哪項是錯誤的？A.屬于細胞毒型B.有NK細胞和巨噬細胞參與C,沒有補體參與D,可由病菌與自身組織間的共同抗原引起E.是由IgG和IgM介導的4,下列疾病屬于III型變態(tài)反應的是：A.特應性皮炎B.輸血反應 C.免疫復合物性腎小球腎炎D.接觸性皮炎E,移植排斥反應. I型超敏反應主要是由哪一種抗體介導的A. IgG B. IgMC. IgE D. IgAE. IgD.參與I型超敏反應主要的細胞是：A.肥大細胞和嗜堿性粒細胞B. B

8、細胞 C. T細胞 D. NK細胞E.內(nèi)皮細胞.不屬于I型超敏反應的疾病是A.青霉素過敏性休克B .花粉過敏引起哮喘C.皮膚尊麻疹D.紅細胞溶解破壞導致的輸血反應E.過敏性鼻炎.不屬于I型超敏反應發(fā)生機制的是：A.變應原刺激機體產(chǎn)生特異性IgE B. IgE與致敏靶細胞表面IgE受體結(jié)合C肥大細胞發(fā)生脫顆粒D.組胺等生物活性介質(zhì)引起相應癥狀E. IgG激活補體溶解破壞靶細胞.在搶救過敏性休克中具有重要作用的藥物是：A.腎上腺素 B.阿司匹林C.青霉素 D.抗血清 E.撲爾敏.某同學，每年春季便出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏不止，可能的原因是對花粉產(chǎn)生了：A. I型超敏反應B. II型超敏反應C. III型

9、超敏反應D. IV型超敏反應E.不屬于超敏反應.不屬于II型超敏反應的疾病是：A.新生兒溶血癥B.花粉過敏引起哮喘C.紅細胞溶解破壞導致的輸血反應D.藥物過敏性血細胞減少癥E. Graves?。谞钕俟δ芸哼M）.下列關(guān)于II型超敏反應錯誤的是A.自身組織細胞是受到攻擊的靶細胞B.輸血反應是典型的II型超敏反應C.參與的抗體主要是IgG和IgMD.吞噬細胞和NK細胞的殺傷是組織損傷的直接原因E.參與的抗體主要是IgE. II型超敏反應中的靶抗原不包括A. ABO血型抗原B.鏈球菌胞壁成分與關(guān)節(jié)組織的共同抗原C.改變了的自身抗原D.結(jié)合在自身細胞表面的抗原E.游離的病毒顆粒.新生兒溶血癥屬于哪一型

10、超敏反應A. I型 B. II型 C. III型 D. IV型 E.不屬于超敏反應. 1型超敏反應不具有的特點是：A.有明顯的個體差異和遺傳背景B.發(fā)生迅速，消退也快C.特異性IgE參與D.無補體參與E.免疫病理作用以組織細胞的破壞為主.青霉素可以引起哪型超敏反應？A. IB. IIC. III D. IV E.以上都可以. RH血型不符引起的新生兒溶血癥發(fā)生于：A.母 RH-兒 RH- B.母 RH+J RH+C.母 RH-J RH+D.母RH+, RH-E.以上均不是. II型超敏反應又稱：A.速發(fā)型B.免疫復合物型C.細胞溶解型 D.遲發(fā)型E.血管炎型. IV型變態(tài)反應的特征是：A.反應

11、局部以單核細胞和淋巴細胞浸潤為主B.反應高峰常在接觸抗原后4h發(fā)生C.能通過抗體被動轉(zhuǎn)移給正常人D.補體的激活在反應中起主要作用E.以上均不是.分泌細胞因子引起遲發(fā)型超敏反應的是：A. Treg細胞 B. Th2細胞 C. Th1細胞 D. NKT細胞 E. B細胞. 111型超敏反應引起炎癥性反應和組織損傷的重要特征是：A.紅細胞浸潤B.巨噬細胞浸潤C.淋巴細胞浸潤D .嗜酸性粒細胞浸潤E.中性粒細胞浸潤. 1型超敏反應中，對炎癥反應起一定抑制作用的細胞是：A.中性粒細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞 D.肥大細胞 E.血小板.介導I型超敏反應的生物活性物質(zhì)主要由下列哪一種細胞釋放的？A.

12、巨噬細胞B.單核細胞C.肥大細胞 D. B細胞 E.中性粒細胞.介導I型超敏反應晚期相的最主要介質(zhì)是：A.組胺 B.白三烯 C,肝素 D.腺甘酸環(huán)化酶 E.血小板活化因子.哪些細胞表達高親和力的Fc e RI?A.單核細胞、巨噬細胞B.中性粒細胞、肥大細胞C.中性粒細胞、嗜堿性粒細胞D.肥大細胞、嗜堿性粒細胞E.嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞.介導I型超敏反應即刻反應的最主要介質(zhì)是：A.組胺 B.白三烯 C,肝素 D.腺甘酸環(huán)化酶 E.血小板活化因子.重組可溶性IL4受體能夠治療I型超敏反應的可能機制是：A.降低Th1型細胞的活性 B.升高Th2型細胞的活性C.減少IgG4的產(chǎn)生D.減少組胺酶的產(chǎn)

13、生E.降低IgE抗體的產(chǎn)生.介導I型超敏反應的抗體主要是：A. IgG B. IgD C. IgE D. IgM E. IgA. T細胞介導的超敏反應是：A. I型超敏反應B. 11型超敏反應C. 111型超敏反應D.型超敏反應E,以上都不是.花生四烯酸可通過環(huán)氧合酶途徑合成下列哪種物質(zhì)？A.PAF B.CTSC.PGD2D.DAGE.IP3.能使胎兒Rh+紅細胞發(fā)生溶解破壞的抗體是：A.免疫抗體IgM B.天然抗體IgM C.單價免疫IgGD.雙價免疫IgG E.親細胞性IgE.下列哪項與I型超敏反應的發(fā)生有關(guān)？A補體依賴的細胞毒作用B肥大細胞脫顆粒C IC沉積激活補體D CD4+T細胞介導

14、的炎癥反應E特異性免疫無應答性. I型超敏反應可通過下列成分被動轉(zhuǎn)移：A.致敏淋巴細胞B.患者的血清 C.特異性轉(zhuǎn)移因子D.生物活性介質(zhì)E.特異性IgE形成細胞.花生四烯酸可通過脂氧合酶途徑合成下列哪種物質(zhì)？A. PAF B. PGD2C. LTsD. DAGE. IP3.羥基化磷脂在磷脂酶A2和乙酰轉(zhuǎn)移酶作用生成下列哪種物質(zhì)？A. DAGB. IP3C. PAFD. PIP2E. PC.關(guān)于型超敏反應哪一項是正確的？A.以中性粒細胞浸潤為主的炎癥B.抗原注入后4小時達到反應高峰C.補體參與炎癥的發(fā)生D.能通過血清Ig被動轉(zhuǎn)移E.以單個核細胞浸潤為主的炎癥.下列哪一項屬于型超敏反應？A.過敏性

15、休克B.血清病 C.類風濕性關(guān)節(jié)炎D.結(jié)核菌素皮膚試驗陽性E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡.下列哪一項疾病屬于免疫復合物型超敏反應？A.過敏性休克B.特應性皮炎C.新生兒溶血癥D.鏈球菌感染后腎小球腎炎E.肺出血腎炎綜合征.型超敏反應可經(jīng)下列哪一種成分被動轉(zhuǎn)移？A.巨噬細胞 B.淋巴細胞 C.血清Ig D.血清補體 E.中性粒細胞.下列哪一種物質(zhì)可以引起0型超敏反應？A.細胞因子 B.單核吞噬細胞C.補體 D.免疫球蛋白E.免疫復合物.屬于1型超敏反應的疾病是：A.新生兒溶血癥B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎C,接觸性皮炎D.自身免疫性疾病E.青霉素過敏性休克.屬于型超敏反應的疾病是：A.新生兒溶血癥B.系統(tǒng)性紅斑

16、狼瘡 C.血清病D.接觸性皮炎E,青霉素過敏性休克.屬于0型超敏反應的疾病是：A.新生兒溶血癥B.輸血反應 C.血清病D.接觸性皮炎E,青霉素過敏性休克.屬于型超敏反應的疾病是：A.新生兒溶血癥B.支氣管哮喘 C.血清病D.接觸性皮炎E,青霉素過敏性休克.抗體介導的超敏反應有：A. 1、11、”型B. 1、11、111型C. 1、111、”型D. II、111、”型E. II、111型.下列哪一種疾病的變應原是半抗原？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.農(nóng)民肺C.青霉素治療后發(fā)生溶血性貧血D.風濕性關(guān)節(jié)炎E,對移植腎的排斥反應.預防Rh血型不合的新生兒 溶血癥的方法是：A.用抗Rh血清給新生兒進行人工被動免

17、疫 B.給胎兒輸入母親的紅細胞C.用過量的抗原中和母親的抗Rh球蛋白D.用免疫抑制劑抑制母體產(chǎn)生抗Rh抗體E.分娩72小時內(nèi)給產(chǎn)婦注射抗Rh免疫血清.不能引起肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒的因素是：A.細胞表面IgE與多價Ag結(jié)合 B. C3a、C 5aC.植物凝集素與細胞上IgE分子結(jié)合D. IgE與單價Ag結(jié)合E.抗Fee R1抗體.脫敏治療可用于：A.冷空氣過敏B.食物過敏C.血清病 D.接觸性皮炎E.血清過敏癥.免疫復合物沉積引起血管炎的主要原因是：A.組胺和白三烯的釋放B.攻膜復合體的形成C.細胞毒性T細胞的作用D.細胞因子的作用 E.多形核白細胞溶酶體酶的作用.11型超敏反應的發(fā)生機

18、制是：A. 乂直接吞噬靶細胞B. CTL特異性殺傷靶細胞 C.補體依賴的細胞毒D.中性粒細胞釋放溶酶體酶E.嗜酸性粒細胞介導的ADCC.青霉素可以引起哪些類型超敏反應？A. 1、11型超敏反應B. 1、11、111型超敏反應C. 11、型超敏反應D. 1、11、111、”型超敏反應E. 1、11、”型超敏反應.下列哪種因素出現(xiàn)時可能發(fā)生血清病：A.存在抗腎小球基底膜抗體B.大量IgE產(chǎn)生 C.補體水平升高D.中等大小可溶性免疫復合物形成E.巨噬細胞功能亢進.以下哪一項不屬于遲發(fā)型超敏反應？A.接觸性皮炎B.干酪性肺炎 C.移植排斥反應D.血清病E.結(jié)核菌素皮膚試驗陽性.引起Arthus反應的主

19、要原因是A. TDTH釋放的淋巴因子的作用B.單個核細胞浸潤引起的炎癥C.肥大細胞脫顆粒D. IgE抗體大量產(chǎn)生E. IC引起的補體活化.引起0型超敏反應組織損傷的主要細胞是：A. .M B.血小板 C.淋巴細胞 D.嗜中性粒細胞E. NK細胞.哪一種因素與免疫復合物性疾病發(fā)病無關(guān)？A,血管活性物質(zhì)的釋放B.免疫復合物在血管壁沉積C.激活補體活化產(chǎn)生大量C3a、C5aD.大量IC形成E.大量淋巴細胞局部浸潤.補體不參與下列哪種超敏反應性疾病的發(fā)生？A.溶血性貧血B.重癥肌無力C.腎小球腎炎D.血清過敏癥E.血小板減少性紫癜.不屬于I型超敏反應預合成介質(zhì)的是：A.組胺 B.蛋白水解酶 C. NC

20、F D. ECF-AE. PAF.下列哪一種物質(zhì)與0型超敏反應的炎癥無關(guān)？A.中性蛋白水解酶 B.激肽形成酶 C.IL-4D.膠原酶E.血管活性胺類物質(zhì). 一般不引起遲發(fā)型超敏反應的物質(zhì)是：A.豕草花粉B.油漆C.化妝品D.青霉素 E.結(jié)核菌素.下列哪一種物質(zhì)與I型超敏反應無關(guān)？A.組胺B.備解素C.激肽D.白三稀E.前列腺素. 111型超敏反應的重要病理學特征是：A.巨噬細胞浸潤B.淋巴細胞浸潤C.嗜酸性粒細胞浸潤D.中性粒細胞浸潤E.紅細胞浸潤.與型超敏反應發(fā)生無關(guān)的是：A.補體B.吞噬細胞C.肥大細胞D.IgGE.IgM. 下列不屬于免疫復合物病的是：A.自身免疫性溶血性貧血B.鏈球菌感

21、染后腎小球腎炎C.血清病D.血管炎E.Arthus反應.與農(nóng)民肺無關(guān)的是：A.特異性IgG介導B.局部Arthus反應C.激活補體是炎癥損傷的主要原因D.嗜熱放線菌為常見的變應原E.注射局部可出現(xiàn)干酪性病變.關(guān)于I型超敏反應皮膚試驗哪一項是錯誤的?A.一般在A.一般在1520分鐘觀察結(jié)果C.組織改變?yōu)榫植克[、充血E.可有單個核細胞浸潤B.局部皮膚有丘疹，周圍有紅暈D.可檢測引起I型超敏反應的變應二、不定項選擇.下列哪種疾病屬于I型變態(tài)反應：A.腎小球腎炎B.風濕熱C.過敏性休克D.接觸性皮炎E.免疫性溶血性貧血.型變態(tài)反應的特征是：A.反應局部以單核細胞和淋巴細胞浸潤為主 B.通常發(fā)生在接觸抗原后2472hC.不能通過抗體被動轉(zhuǎn)移給正常人D.補體的激活在反應中起主要作用E.沒有補體參與.具有IgE高親和力受體的細胞是：A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.肥大細胞D.平滑肌細胞E.嗜堿性粒細胞.免疫復合物導致血管炎的機制是：A.激活補體，釋放過敏毒素和趨化因子B,血小板活化，釋放血管活性胺類物質(zhì)C.肥大細胞活化，