常用化療方案

1、常用化療方案常用化療方案常用化療方案資料僅供參考文件編號：2022年4月常用化療方案版本號： A修改號： 1頁 次： 1.0 審 核： 批 準(zhǔn): 發(fā)布日期： 常用化療方案一）霍奇金 HYPERLINK t _blank 淋巴瘤1、MOPP(最早的方案，已經(jīng)很少用)Nitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2.d1Vincristine 長春新堿 VCR m2（max 2mg）.d1Procarbazine 甲基芐肼 100mg/m2.d1-14Prednisone強(qiáng)的松 40mg/m2.d1-14 4周重復(fù)適于老年患者和不適于用含蒽環(huán)類方案者。2、ABVDDoxorubicin

2、 阿霉素 ADM 25mg/m2. d1,15Bleomycin 博來霉素 BLM 10mg/m2. d1,15Vinblastine 長春花堿 VLB 6mg/m2.d1,15Dacarbazine 氮烯唑胺 375mg/m2. d1,15 4周重復(fù)3、stanford VDoxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2. week1,3Bleomycin 博來霉素 BLM 5u/m2 . week2Nitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2 .week1Vincristine 長春新堿 VCR m2（max 2mg）. week2Vinblastine 長春花堿 V

3、LB m2（max 2mg）.week1,3Prednisone強(qiáng)的松 40mg/m2.隔日一次 4周重復(fù)NCCN推薦一線 HYPERLINK t _blank 化療方案為ABVD 4-8周期或stanford V方案2-3周期。4、BEACOPP方案 和BEACOPP方案（增加劑量）Bleomycin 博來霉素 BLM 10mg/m2 . d8Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100(200*)mg/m2. d1-3Doxorubicin 阿霉素 ADM 25(35*)mg/m2. d1Cyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX650(1250*)mg/m2.d1Vincr

4、istine 長春新堿 VCR m2（max 2mg）. d8Procarbazine 甲基芐肼 100mg/m2.d1-7Prednisone強(qiáng)的松 40mg/m2.d1-14 3周重復(fù)*增加劑量方案需G-CSF支持。德國霍奇金 HYPERLINK t _blank 淋巴瘤研究組將BEACOPP劑量加大方案作為晚期HL的標(biāo)準(zhǔn)方案，但毒性大，不適于大于65歲者。5、MOPP-ABV交替方案Nitrogen mustard 氮芥 HN2 6mg/m2.d1Vincristine 長春新堿 VCR m2（max 2mg）.d1Procarbazine 甲基芐肼 100mg/m2.d1-7Predn

5、isone強(qiáng)的松 40mg/m2.d1-14Doxorubicin 阿霉素 ADM 35mg/m2. d8Bleomycin 博來霉素 BLM 10u/m2. d8Vinblastine 長春花堿 VBL 6mg/m2.d8 4周重復(fù)6、ChlVPPCB1348 苯丁酸氮芥 CLB 6mg/m2. d1-14Vinblastine 長春花堿 VBL 6mg/m2.d1,8Procarbazine 甲基芐肼 100mg/m2.d1-14Prednisone 強(qiáng)的松 40mg/m2.d1-14 4周重復(fù)7、B-CAVEBleomycin 博來霉素 BLM 5mg/m2. d1,8,15CCNU 洛

6、莫司汀 100mg/m2.d1Doxorubicin 阿霉素 ADM 60mg/m2. d1Vinblastine 長春花堿 VBL 5mg/m2.d1 4周重復(fù)8、CVBBleomycin 博來霉素 BLM 15mg/m2. d1,8CCNU 洛莫司汀 100mg/m2.d1Vinblastine長春花堿 VBL 6mg/m2.d1,8 4周重復(fù)挽救方案二線治療無標(biāo)準(zhǔn)方案，參照NHL的常規(guī)解救方案及新藥taxol、GEM、NVB均可用于解救治療（如：taxolIFO;GEM+IFO;NVB+DDP）。其它參考方案：（中科院未見用過）1、EVAEtoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100

7、mg/m2. d1-3Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2. d1Vinblastine 長春花堿 VBL 6mg/m2.d1 4周重復(fù)2、BEAMBCNU 卡莫司汀 60mg/m2.（30min inf）d1Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 75mg/m2. d2-5Cytarabine阿糖胞苷 Ara-c 100mg/m2bid, .（30min inf） d2-5Melphalan美法侖 L-PAM 30mg/m2.d6 4周重復(fù)3、ASHAPDoxorubicin 阿霉素 ADM 10mg/m2.（cont inf）d1-4Cisplatin 順鉑 DDP2

8、5mg/m2.（cont inf）d1-4Cytarabine阿糖胞苷 Ara-c 1500mg/m2.（2h inf） d5Methylprednisolone甲基強(qiáng)的松龍500mg/m2.（15min inf） d1-54周重復(fù)（二）非霍奇金 HYPERLINK t _blank 淋巴瘤惰性 HYPERLINK t _blank 淋巴瘤（目前尚無 HYPERLINK t _blank 化療方案提高生存率，除非加用美羅華，含F(xiàn)ludarabine的方案可以提高RR,DFS,沒有提高生存率）12期可以通過單純放療或綜合治療治愈，34期因不能提高OS，在沒有治療指針時可以觀察等待。單藥 HYPE

9、RLINK t _blank 化療可用烷化劑或氟達(dá)拉賓（二線治療療效相當(dāng)于COP）。聯(lián)合 HYPERLINK t _blank 化療可用COP、COPP、CHOP、FC、FM、FMD方案。1、COPCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX750mg/m2.d1Vincristine 長春新堿 VCR m2（max 2mg）.d1Prednisone強(qiáng)的松 100mg/m2.d1-5 3-4周重復(fù)2、COPPCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX650mg/m2.d1,8Vincristine 長春新堿 VCR m2（max 2mg）.d1,8Procarbazine 甲基

10、芐肼 100mg/m2.d1-14Prednisone強(qiáng)的松 40mg/m2.d1-14 4周重復(fù)3、FMD（氟達(dá)拉賓對免疫功能有影響，和地米合用要警惕 HYPERLINK t _blank 感染）Fludarabine氟阿糖腺苷 25mg/m2.d1-3Mitoxantrone 米托蒽醌 HCI 10mg/m2.d1Dexamethasone地塞米松 DXM 20 mg/m2./.d1-54、FCFludarabine氟阿糖腺苷 30mg/m2.d1-3Cyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX250mg/m2.d1-3中高度惡性非霍奇金 HYPERLINK t _blank 淋巴瘤

11、一線方案1、R-CHOP（目前標(biāo)準(zhǔn)方案，適用于CD20+）Rituximab 利妥希單抗（美羅華） 375mg/m2.d0（提前一天用）Cyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 750mg/m2.d1Vincristine 長春新堿 VCR m2（max 2mg）.d1Doxorubicin阿霉素 ADM 50mg/m2.d1Prednisone強(qiáng)的松 100mg/m2.d1-5 3周重復(fù)*68Cycles2、CHOEPCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 750mg/m2.d1Vincristine 長春新堿 VCR m2（max 2mg）.d1Doxorubicin

12、阿霉素 ADM 50mg/m2.d1Prednisone強(qiáng)的松 100mg/m2.d1-5Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 120mg/m2. d3-5 3周重復(fù)3、Hyper-CVADA方案Cyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 300mg/m2 .d1-3Vincristine 長春新堿 VCR m2（max 2mg）.d4、11Doxorubicin阿霉素 ADM 50mg/m2Iv.d1Dexamethasone 地塞米松 DXM 40mg ./ d1-4,d11-14B方案Methetrexate 大劑量甲氨喋呤 MTX 1g/m2 iv d1（CF解救）Cyt

13、arabine 阿糖胞苷 Ara-c 3g/m2. d2-3A方案與B方案交替。用于高度惡性 HYPERLINK t _blank 淋巴瘤治療，或者二線解救治療。4、BACOPCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX650mg/m2.d1,8Vincristine長春新堿 VCR m2（max 2mg）.d1,8Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2. d1,8Bleomycin 博來霉素 BLM 5mg/m2. d15, 22Prednisone 強(qiáng)的松 60mg/m2.d15-28 4周重復(fù)5、ProMACE-MOPPEtoposide 鬼臼乙叉甙 VP-1612

14、0mg/m2. d1,8Cyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 650mg/m2.d1,8Doxorubicin阿霉素 ADM 25mg/m2. d1,8Methetrexate 500mg/m2.d15CF50mg/m2. MTX后24小時，q6h*5Prednisone強(qiáng)的松 60mg/m2.d1-14 4周重復(fù)6、COP-BLAMCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 400mg/m2.d1Vincristine 長春新堿 VCR 1mg/m2.d1Doxorubicin 阿霉素 ADM 40mg/m2. d1Prednisone強(qiáng)的松 40mg/m2.d1-10

15、Procarbazine 甲基芐肼 100mg/m2.d1-10Bleomycin博來霉素 BLM 15mg/m2. d14 4周重復(fù)7、MACOP-BCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 350mg/m2.1,3,5,7,9,11周Vincristine長春新堿 VCR m2（max 2mg）.2,4,6,8,10,12周Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2.1,3,5,7,9,11周Prednisone強(qiáng)的松 75mg/m2.1-12周Methetrexate400mg/m2.2,6,10周CF15mg/m2. MTX后24小時，q6h*6TMP-SMZ1片

16、bid, .1-12周酮康唑200mgqd1-12周8、ProMACE-CytaBOMCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 650mg/m2.d1Vincristine長春新堿 VCR m2.d8Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2. d1Prednisone強(qiáng)的松 60mg/m2.d1-14Cytarabine 阿糖胞苷 Ara-c 300mg/m2. d8Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 120mg/m2. d1Bleomycin博來霉素 BLM 5mg/m2. d8Methetrexate 120mg/m2.d8CF 25mg/m2. MTX后2

17、4小時，q6h*4 4周重復(fù)9、COMPCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 400mg/m2.d1,8Vincristine 長春新堿 VCR m2（max 2mg）.d1,8Methetrexate25mg/m2.d1,8Prednisone強(qiáng)的松 30mg/m2.d1-14 4周重復(fù)解救方案10、DICEDexamethasone 地塞米松 DXM 40mg ./ d1-4Ifosfamide異環(huán)磷酰胺 IFO 1g/m2.（1h inf, Mesna 保護(hù)）d1-4Cisplatin 順鉑 DDP 25mg/m2 . d1-4Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 1

18、00mg/m2. d1-4 3-4周重復(fù)。11、ICEIfosfamide異環(huán)磷酰胺 IFO 5g/m2.（24h inf, Mesna 保護(hù)）d2Carboplatin 卡鉑 DDP AUC=5 . d2Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100mg/m2. d1-3 3-4周重復(fù)。12、EPOCHEtoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 50mg/m2.（cont inf） 72-96hVincristine長春新堿 VCR m2.（cont inf）96hDoxorubicin阿霉素 ADM 10mg/m2.（cont inf） 96hCyclophosphamide 環(huán)磷酰胺 CTX 750mg/m2.d6Prednisone 強(qiáng)的松 60mg/m2. d1-6 4周重復(fù)13、MINEIfosfamide異環(huán)磷酰胺 IFO 1500mg/m2.（1h inf, Mesna 保護(hù)）d1-3Mitoxantrone