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1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)(專臨床)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.苯妥英鈉對(duì)下述哪種類型的癲癇療效最好:(所屬章節(jié):第十五章第三節(jié) ,難度:3)A、肌陣攣性發(fā)作B、失神發(fā)作C、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作D、精神性發(fā)作E、嬰兒痙攣癥正確答案:C2.當(dāng)患者出現(xiàn)脊髓休克時(shí),最可能的臨床表現(xiàn)是:(所屬章節(jié):第十六章第一節(jié) ,難度:2)A、血壓下降B、病變水平以下深淺反射消失C、可引出巴賓斯基征D、有輕度的意識(shí)障礙E、病變水平以下深淺反射亢進(jìn)正確答案:B3.區(qū)別壓迫性與非壓迫性脊髓病變主要依靠:(所屬章節(jié):第五章第一節(jié) ,難度:2)A、有無神經(jīng)根痛B、
2、有無脊柱壓痛、畸形或破壞C、上下肢癱瘓的順序D、腦脊液蛋白是否增高E、腰椎穿刺壓頸試驗(yàn)正確答案:E4.女性,29歲,診斷為癲癇4年,服用苯妥英鈉治療有效,現(xiàn)感冒伴發(fā)熱1天,體溫38,伴反復(fù)抽搐發(fā)作10小時(shí),意識(shí)不清,大小便失禁。此時(shí)最重要的治療原則是:(所屬章節(jié):第十五章第三節(jié) ,難度:2)A、抗生素應(yīng)用B、物理降溫C、終止抽搐發(fā)作D、控制腦水腫E、糾正電解質(zhì)紊亂正確答案:C5.GBS危及生命的主要原因是:(所屬章節(jié):第十七章第二節(jié) ,難度:2)A、呼吸肌麻痹B、四肢癱瘓C、吞咽不能D、脫水、酸中毒E、呼吸道感染正確答案:A6.不自主運(yùn)動(dòng)(所屬章節(jié):第三章第十五節(jié) ,難度:3)正確答案:指患者
3、在意識(shí)清楚的情況下,出現(xiàn)的不受主觀控制的無目的的異常運(yùn)動(dòng)。7.25歲女性患者,反復(fù)抽搐10余年,今日又犯,就診前3小時(shí)反復(fù)抽搐發(fā)作10余次一直不清醒。體檢:T39.5、P108次/分,BP16/11kPa(120/80mmHg),呼吸較快。兩肺有散在干性羅音,應(yīng)首先采取的治療措施是:(所屬章節(jié):第十五章第三節(jié) ,難度:3)A、靜注20%甘露醇B、靜滴抗生素C、肌注冬眠靈D、口服苯妥英鈉E、靜注安定正確答案:E8.帕金森病是屬于哪種病變的疾?。?所屬章節(jié):第十四章第一節(jié) ,難度:1)A、感染性疾病B、脫髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神經(jīng)變性疾病E、遺傳性疾病正確答案:D9.多發(fā)性硬化最不常見的癥狀
4、是?(所屬章節(jié):第十三章第一節(jié) ,難度:4)A、小腦癥狀B、Lhermitte征C、復(fù)視D、震顫麻痹癥狀群E、痛性強(qiáng)直性痙攣發(fā)作正確答案:D10.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)不包括(所屬章節(jié):第二章第六節(jié) ,難度:2)A、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、丘腦C、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D、錐體外系統(tǒng)E、小腦系統(tǒng)正確答案:B11.對(duì)于鑒別腦血栓形成與腦出血無意義的:(所屬章節(jié):第九章第四節(jié) ,難度:2)A、起病快慢B、有無偏癱C、有無意識(shí)障礙D、腦脊液有無紅細(xì)胞E、有無頭痛、嘔吐正確答案:B12.導(dǎo)致中樞性偏癱包括同側(cè)中樞性面,舌癱的病損部位(所屬章節(jié):第二章第一節(jié) ,難度:3)A、脊髓B、腦干C、小腦D、丘腦E、內(nèi)囊正確答案:B13.面神經(jīng)
5、炎患者在急性期的臨床表現(xiàn)有:(所屬章節(jié):第十七章第一節(jié) ,難度:3)A、睜眼困難B、眼閉合不全C、張口時(shí)下頜歪斜D、眼裂變小E、顏面刺痛覺障礙正確答案:B14.34歲,女性,今日晨起時(shí)頻繁發(fā)生全身強(qiáng)直性抽搐,伴舌咬傷,每次58分鐘,已發(fā)作7次。不抽搐時(shí),意識(shí)不清。為此來急診,首選治療藥物是:(所屬章節(jié):第十五章第三節(jié) ,難度:3)A、撲癇酮B、丙戊酸鈉C、卡馬西平D、安定E、乙琥胺正確答案:D15.肱二頭肌反射中樞在(所屬章節(jié):第四章第二節(jié) ,難度:2)A、C34B、C45C、C56D、C78E、C8T1正確答案:C16.癇性發(fā)作(所屬章節(jié):第三章第四節(jié) ,難度:3)正確答案:是由于大腦神經(jīng)元
6、過度放電引起的短暫的神經(jīng)功能異常。能引起腦部結(jié)構(gòu)或代謝異常的各種局限性或廣泛性病因,均可導(dǎo)致癇性發(fā)作。癇性發(fā)作的臨床形式多種多樣,可為意識(shí)障礙、運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、感覺性發(fā)作,以及情緒、內(nèi)臟及行為改變。癇性發(fā)作時(shí)腦電圖有特征性改變。17.交叉性感覺障礙最易出現(xiàn)于:(所屬章節(jié):第七章第一節(jié) ,難度:3)A、后根病變B、脊髓后腳病變C、腦干病變D、丘腦病變E、內(nèi)囊病變正確答案:C18.患者,65歲,發(fā)現(xiàn)震顫、動(dòng)作遲緩行走困難呈小步且進(jìn)行性加重1年。診斷最不應(yīng)考慮:(所屬章節(jié):第十四章第一節(jié) ,難度:3)A、帕金森病B、腔隙性腦梗死C、神經(jīng)系統(tǒng)變性病D、藥物引起帕金森綜合征E、特發(fā)性老年性震顫正確答案:B1
7、9.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷根性坐骨神經(jīng)痛最有價(jià)值:(所屬章節(jié):第十七章第二節(jié) ,難度:4)A、下肢疼痛在夜晚加重B、在坐骨神經(jīng)通路上有壓痛C、踝反射消失或減退D、壓頸靜脈及頦胸試驗(yàn)陽性E、Laseque征陽性正確答案:D20.滑車神經(jīng)受損時(shí)表現(xiàn)為哪個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)障礙?(所屬章節(jié):第四章第二節(jié) ,難度:3)A、向外上B、向外下C、向內(nèi)上D、向內(nèi)下E、以上均不是正確答案:B21.Babinski征陽性提示(所屬章節(jié):第四章第二節(jié) ,難度:2)A、病損必在大腦皮層B、病損必在內(nèi)囊C、病損必在脊髓D、皮質(zhì)脊髓束損害E、皮質(zhì)腦干束損害正確答案:D22.腦干病損時(shí)癱瘓的特點(diǎn)(所屬章節(jié):第七章第一節(jié) ,難度:2)A、
8、完全性均等性偏癱B、單癱C、截癱D、交叉性癱E、伴明顯肌肉萎縮正確答案:D23.腦栓塞患者最多見的栓子來源是:(所屬章節(jié):第九章第三節(jié) ,難度:1)A、心源性栓子B、肺動(dòng)脈栓C、大腦動(dòng)脈硬化斑塊脫落D、空氣栓子E、脂肪栓子正確答案:A24.重癥肌無力患者的癥狀最具特征性的表現(xiàn)為(所屬章節(jié):第十九章第一節(jié) ,難度:1)A、肌無力B、肌肉萎縮C、骨骼肌運(yùn)動(dòng)不耐受疲勞D、肌肥大E、以上都不是正確答案:C25.Babinski征陽性最常見于下列哪一個(gè)部位病變:(所屬章節(jié):第四章第二節(jié) ,難度:4)A、大腦半球中央后回B、同側(cè)胸髓C、對(duì)側(cè)丘腦D、同側(cè)馬尾E、對(duì)側(cè)豆?fàn)詈苏_答案:B26.診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血
9、,下列哪項(xiàng)說法不正確:(所屬章節(jié):第九章第五節(jié) ,難度:2)A、明顯的意識(shí)障礙B、腦膜刺激征C、血性腦脊液D、突然發(fā)生的劇烈頭痛E、起病急驟,情緒激動(dòng)等因素為其誘因正確答案:A27.面部痛覺障礙在鼻尖及口唇周圍最明顯,其外周稍差,呈洋蔥皮樣分布的感覺障礙,病變部位在:(所屬章節(jié):第四章第二節(jié) ,難度:4)A、三叉神經(jīng)第二支B、三叉神經(jīng)第三支C、面神經(jīng)D、丘腦E、腦橋正確答案:E28.下列哪項(xiàng)描述對(duì)頸椎病而言是正確的:(所屬章節(jié):第十七章第二節(jié) ,難度:2)A、頸椎X線平片改變與臨床癥狀平行一致B、以綜合性的保守治療為主C、盡早手術(shù)治療D、平臥時(shí)高枕頭位E、發(fā)病年齡無差異性正確答案:B29.繼發(fā)
10、性三叉神經(jīng)痛有:(所屬章節(jié):第十七章第一節(jié) ,難度:2)A、短暫而反復(fù)發(fā)作性劇痛B、面部刺痛感覺減退C、口角下垂D、飲水嗆咳E、聲音嘶啞正確答案:B30.不屬于一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹表現(xiàn)的是(所屬章節(jié):第四章第二節(jié) ,難度:3)A、上臉下垂,眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)B、眼球向上、內(nèi)、向下注視時(shí)出現(xiàn)復(fù)視C、眼球向外呈外下方斜視D、瞳孔散大,光反射消失,調(diào)節(jié)反射存在E、瞳孔散大,光反射及調(diào)節(jié)反射均消失正確答案:D31.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最典型特點(diǎn)是:(所屬章節(jié):第十七章第一節(jié) ,難度:1)A、電擊樣、難忍的持續(xù)性疼痛B、發(fā)作前有先兆C、觸及面部某點(diǎn)可使疼痛發(fā)作D、常見于第一支分布區(qū)E、疼痛伴有角膜發(fā)射消失正確答案:C32.男性,20歲,反復(fù)四肢抽搐,口吐白沫,意識(shí)喪失,大小便失禁2年,腦電圖顯示有癇波發(fā)放,下列哪種說法不正確?(所屬章節(jié):第十五章第三節(jié) ,難度:1)A、應(yīng)立即開始治療B、用藥從劑量小開始C、用藥后定期檢查肝腎功能D、開始先單獨(dú)應(yīng)用一種藥物治療E、大劑量聯(lián)合用藥正確答案:E33.周圍神經(jīng)病損時(shí)肌張力改變?yōu)?所屬章節(jié):第三章第十節(jié) ,難度:2)A、痙攣性折刀樣肌張力增高B、強(qiáng)直性鉛管樣肌張力增高C、強(qiáng)直性齒輪樣肌張力增高D、肌張力減低E、去腦強(qiáng)直或去皮層強(qiáng)直正確答案:D34.淺昏迷(所屬章節(jié):第三章第一節(jié)
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