2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)2

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.被人形象地稱為“分子伴娘”的物質(zhì)是(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：2)A、急性期蛋白B、CRHC、熱休克蛋白D、糖皮質(zhì)激素E、腎上腺素正確答案:C2.過量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機(jī)制是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：5)A、酮固酮分泌過多B、大量出汗導(dǎo)致鉀喪失C、腎小管重吸收鉀障礙D、結(jié)腸分泌鉀加強(qiáng)E、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移正確答案:E3.影響氣道阻力的最主要因素是(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：2)A、氣道內(nèi)徑B、氣道長度C、氣道形態(tài)D、氣流形式E、氣流速度正確答案:A4.下述

2、有關(guān)鉀平衡的描述哪一項(xiàng)是正確的(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)A、體內(nèi)的鉀主要從食鹽中攝入B、腸道不易吸收故腸道中鉀濃度高C、主要靠遠(yuǎn)曲管集合管對(duì)鉀的分泌和重吸收來調(diào)節(jié)D、多吃腎多排，少吃少排，不吃不排E、細(xì)胞外鉀濃度明顯高于細(xì)胞內(nèi)鉀濃度正確答案:C5.簡述肺性腦病的概念及發(fā)病機(jī)制。(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：5)正確答案:肺性腦病是指：由慢性呼吸衰竭引起的腦功能障礙。發(fā)病機(jī)制：1、酸中毒和缺氧使腦血管擴(kuò)張及腦間質(zhì)、腦細(xì)胞水腫；2、缺氧和酸中毒引起神經(jīng)細(xì)胞和組織損傷，使氨基丁酸生成增多，導(dǎo)致中樞抑制。6.引起I型呼吸衰竭常見的病因有(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：3)A、彌散障礙B、中央型氣道

3、阻塞C、通氣/血流比例失調(diào)D、呼吸中樞抑制E、慢性阻塞型肺病正確答案:A,C7.女性患者，47歲，近半年月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，近一周出現(xiàn)頭暈、乏力、胸悶，遂入院治療。血常規(guī)示：紅細(xì)胞2.81012/L，血紅蛋白60g/L；血氧檢查結(jié)果為：氧分壓98mmHg，血氧容量14m1/dl，動(dòng)脈血氧含量12m1/dl,動(dòng)-靜脈血氧含量差4ml/dl?；颊呷毖躅愋蜑?所屬章節(jié)：第七章 ，難度：3)A、乏氧性缺氧.B、血液性缺氧C、循環(huán)性缺氧D、組織性缺氧E、貧血性缺氧正確答案:B8.女性，50歲，患慢性腎小球腎炎13年，近1周來尿少、嗜睡。血壓170/110mmHg，血肌酐680 umol/L，血清鉀7.

4、9 mmol/L，心電圖示T波高尖。該患者晚期發(fā)生高鉀血癥的原因以下哪項(xiàng)不對(duì)？(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：4)A、尿量減少B、酸中毒C、感染D、嘔吐，腹瀉E、溶血正確答案:D9.高鉀血癥對(duì)機(jī)體的主要影響和威脅是。(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：5)正確答案:心律失常10.缺血-再灌注時(shí)直接激活細(xì)胞Na+/Ca2+交換蛋白反向轉(zhuǎn)運(yùn)的主要因素是(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：2)A、細(xì)胞內(nèi)高K+B、細(xì)胞內(nèi)高H+C、細(xì)胞脂質(zhì)過氧化D、PKC活化E、細(xì)胞內(nèi)高Na+正確答案:E11.休克期的組織灌流特點(diǎn)是少灌少流，灌少于流。(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)正確答案:錯(cuò)誤12.上消化道出血是肝性腦病的(所屬

5、章節(jié)：第二章 ，難度：4)A、誘因B、原因C、條件D、疾病E、危險(xiǎn)因素正確答案:A13.某門脈性肝硬變患者，肝昏迷2日, 血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：pH7.44， PaCO23.2kPa（24mmHg）, HCO3-16mmol/L，應(yīng)診斷為(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、慢性代償性呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒正確答案:D14.關(guān)于心肌肥大，錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：5)A、心肌肥大主要是心肌細(xì)胞體積增大B、單位重量肥大心肌的舒縮性能是增加的C、心肌肥大不能有效地防止心力衰竭的發(fā)生D、心肌適度肥大使收縮力加強(qiáng)E、肥大心臟可以

6、在相當(dāng)長時(shí)間內(nèi)處于功能穩(wěn)定狀態(tài)正確答案:B15.血漿和組織間液的滲透壓絕大部分來源于(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、K+和HCO3-B、Na+、CL-和HCO3-C、Ca2+和HPO42-D、葡萄糖和尿素E、氨基酸和蛋白質(zhì)正確答案:B16.ARDS時(shí)肺的病理變化不包括(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：5)A、嚴(yán)重的肺間質(zhì)水腫和肺泡水腫B、型肺泡上皮細(xì)胞凋亡壞死C、大片肺組織壞死D、出血、肺不張、微血栓、纖維化E、肺泡透明膜形成正確答案:C17.所謂“毛細(xì)血管有效流體靜壓”是毛細(xì)血管動(dòng)脈端流體靜壓減去毛細(xì)血管靜脈端流體靜壓。(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：4)正確答案:錯(cuò)誤18.發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制中共同

7、的中介環(huán)節(jié)主要是通過-。(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：4)正確答案:內(nèi)生致熱原19.呼吸衰竭患者吸純氧15分鐘變化不大是屬何種異常?(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：3)A、通氣血流比小于0.8B、通氣血流比大于0.8C、功能分流增加D、解剖分流增加E、彌散障礙正確答案:D20.低阻力型休克最常見于下列哪一類休克？(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：5)A、失血性休克B、心源性休克C、創(chuàng)傷性休克D、燒傷性休克E、感染性休克正確答案:E21.男性，45歲，急性腎衰竭少尿期，全身水腫，雙肺底濕性羅音，呼吸27次/分，心率110次/分，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果可能性最小(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：4)A、氮質(zhì)血癥

8、B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、血細(xì)胞比容升高E、代謝性酸中毒正確答案:D22.患者，男，45歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，近1月活動(dòng)后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變是(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：5)A、交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制C、心排出量增加D、心房鈉尿肽分泌降低E、水鈉潴留正確答案:E23.腎功能不全近曲小管功能障礙時(shí)可出現(xiàn)(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)A、腎性尿崩癥B、低滲尿C、多尿D、等滲尿E、尿糖陽性正確答案:E24.肝性腦病出現(xiàn)撲翼樣震顫的機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：5)A、假性神經(jīng)遞質(zhì)取代多巴胺B、G

9、ABA減少C、乙酰膽堿減少D、谷氨酸、天門冬氨酸減少E、氨對(duì)腦組織的毒性作用正確答案:A25.24小時(shí)尿量低于ml稱為少尿。(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：2)正確答案:40026.患者，男性，68歲，冠心病、高血壓病史10余年。于當(dāng)日清晨為煤爐添煤時(shí)，昏倒在室內(nèi)，2小時(shí)后被發(fā)現(xiàn)，神志不清，口唇呈櫻桃紅色，急診入院。查體：體溫37，呼吸24次/min，脈搏110次/min，血壓110/80mmHg。其他未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：PaO2 95mmHg，Hb 150g/L，CO2max正常，HbCO 30%。入院后立即吸氧，不久漸醒?；颊呋璧购蜕裰静磺宓脑蚴怯捎?？(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：3)A、

10、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循環(huán)性缺氧D、冠心病E、高血壓正確答案:B27.關(guān)于腎功能衰竭期的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)A、明顯的氮質(zhì)血癥B、內(nèi)生肌酐清除率下降至正常值的20%25%C、酸中毒D、貧血不明顯E、多尿、夜尿正確答案:D28.低容量性高鈉血癥的主要特征是失鈉多于失水。(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：1)正確答案:錯(cuò)誤29.輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱的原因多數(shù)是由于-所致。(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)正確答案:內(nèi)毒素污染30.血液緩沖系統(tǒng)中具有開放性調(diào)節(jié)的緩沖對(duì)是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：1)A、HCO3-/H2CO3B、HPO42-/H2PO4-C、Pr-/HPrD、Hb-/HHbE、HbO2-/HHbO2正確答案:A31.長期肺動(dòng)脈高壓可引起左心衰竭。(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：4)正確答案:錯(cuò)誤32.代謝性堿中毒可導(dǎo)致氧離曲線右移。(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)正確答案:錯(cuò)誤33.自主呼吸停止是判斷臨床腦死亡的首要指標(biāo)。(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：1)正確答案:正確34.微血管病性溶血性貧血的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有